2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——護(hù)理心理學(xué)臨床護(hù)理管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.一位慢性心力衰竭患者，因長(zhǎng)期病情反復(fù)出現(xiàn)焦慮、情緒低落，護(hù)士在心理護(hù)理中應(yīng)首先關(guān)注的是：A.教授患者疾病知識(shí)B.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)C.傾聽(tīng)患者感受，表達(dá)共情和理解D.立即給予抗焦慮藥物2.在內(nèi)科護(hù)理工作中，實(shí)施有效溝通的首要前提是：A.護(hù)士具有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)B.患者愿意配合治療C.創(chuàng)造一個(gè)安全、信任的溝通環(huán)境D.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)以便精確表達(dá)3.一位剛確診肺癌的患者，表現(xiàn)為沉默、少語(yǔ)，對(duì)治療充滿疑慮。護(hù)士此時(shí)最適宜采取的溝通方式是：A.鼓勵(lì)患者大聲表達(dá)所有想法和感受B.直接告知患者最佳的治療方案以消除其疑慮C.先觀察患者非語(yǔ)言信息，適時(shí)進(jìn)行溫和的引導(dǎo)和傾聽(tīng)D.組織病友交流會(huì)，讓患者自行獲得經(jīng)驗(yàn)4.對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者存在嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙，難以理解疾病管理知識(shí)。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的主要措施是：A.加快講解速度，增加信息量B.要求家屬協(xié)助，加強(qiáng)督促學(xué)習(xí)C.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言、圖片、模型等多種形式進(jìn)行重復(fù)教學(xué)，并評(píng)估其理解程度D.告知患者由于其學(xué)習(xí)能力問(wèn)題，暫無(wú)法進(jìn)行有效教育，待其好轉(zhuǎn)再說(shuō)5.內(nèi)科病房護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)，需要綜合考慮患者病情輕重緩急、護(hù)理任務(wù)量以及護(hù)士個(gè)人情況。這種做法體現(xiàn)了護(hù)理管理的：A.計(jì)劃性原則B.經(jīng)濟(jì)性原則C.合理配置原則D.效率性原則6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者病情變化與醫(yī)囑潛在風(fēng)險(xiǎn)不符，此時(shí)護(hù)士應(yīng)：A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，觀察后續(xù)反應(yīng)B.忽略醫(yī)囑潛在風(fēng)險(xiǎn)，按常規(guī)流程執(zhí)行C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的適宜性，或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整執(zhí)行方案D.向患者說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)，等待患者同意后再執(zhí)行7.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是：A.定期進(jìn)行護(hù)理查房B.完成所有護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)C.減少護(hù)理差錯(cuò)和事故發(fā)生率，提高患者滿意度D.使用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備8.護(hù)士在內(nèi)科工作中，需要處理多位患者的需求，當(dāng)同時(shí)面臨兩位病情緊急程度不同的患者時(shí)，護(hù)士進(jìn)行優(yōu)先排序的主要依據(jù)是：A.患者年齡大小B.患者與護(hù)士的關(guān)系親疏C.患者病情的緊急程度和生命體征穩(wěn)定性D.患者需求的類型（如生理需求vs.心理需求）9.一位長(zhǎng)期臥床的老年心力衰竭患者，護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)特別仔細(xì)，預(yù)防壓瘡。這主要體現(xiàn)了護(hù)理管理的：A.預(yù)防性原則B.綜合性原則C.人文性原則D.動(dòng)態(tài)性原則10.在內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)中，不同崗位的護(hù)士（如治療護(hù)士、基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)士、責(zé)任護(hù)士）需要明確各自的職責(zé)范圍，這有助于：A.提高護(hù)士個(gè)人能力B.增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力C.減少工作交叉和推諉，確保護(hù)理工作協(xié)調(diào)有序D.增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)11.護(hù)士小王負(fù)責(zé)管理一個(gè)由5名護(hù)士組成的白班護(hù)理小組，為了確保護(hù)理任務(wù)的順利完成，她需要定期召開(kāi)班前會(huì)。班前會(huì)的主要目的是：A.對(duì)當(dāng)天表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)B.評(píng)估護(hù)士的個(gè)人能力和發(fā)展需求C.傳達(dá)當(dāng)日工作重點(diǎn)、安排任務(wù)、協(xié)調(diào)資源、強(qiáng)調(diào)安全注意事項(xiàng)D.讓護(hù)士們自由交流，放松心情12.對(duì)內(nèi)科患者進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)健康指導(dǎo)內(nèi)容的理解和記憶能力較差，護(hù)士可以采用的有效輔助方法是：A.告知患者其記憶力較差，無(wú)法完成健康教育B.僅依靠口頭講解，反復(fù)強(qiáng)調(diào)C.制作簡(jiǎn)潔明了的圖文并茂宣傳手冊(cè)，并提供示范D.要求患者寫(xiě)下來(lái)，以檢驗(yàn)其學(xué)習(xí)效果13.護(hù)理文件是確保護(hù)理過(guò)程連續(xù)性、具有法律效力的文件。以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理文件的主要內(nèi)容？A.醫(yī)囑執(zhí)行記錄B.患者入院評(píng)估單C.醫(yī)生開(kāi)具的檢驗(yàn)單D.患者出院護(hù)理計(jì)劃14.在內(nèi)科護(hù)理工作中，時(shí)間管理對(duì)于提高工作效率至關(guān)重要。護(hù)士可以采用的時(shí)間管理方法包括：A.制定每日工作計(jì)劃，分清優(yōu)先級(jí)B.工作中經(jīng)常查看手機(jī)信息C.將相似任務(wù)集中處理D.將不重要的工作推給其他同事15.護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，立即進(jìn)行消毒、包扎，并通知醫(yī)生。該護(hù)士的行為體現(xiàn)了臨床護(hù)理管理的：A.效率性B.安全性C.經(jīng)濟(jì)性D.人文性二、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)案例情景回答問(wèn)題）患者李先生，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣喘3天”入院，診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”?；颊呶幕潭炔桓?，性格內(nèi)向，對(duì)疾病缺乏了解，因長(zhǎng)期患病出現(xiàn)焦慮情緒，擔(dān)心自己會(huì)去世，對(duì)治療缺乏信心。問(wèn)題：1.針對(duì)該患者的焦慮情緒，護(hù)士在心理護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)采取哪些措施？請(qǐng)至少列舉三項(xiàng)。2.在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些方面，以確保健康教育有效？3.在護(hù)理管理方面，該患者的護(hù)理優(yōu)先級(jí)應(yīng)如何排序？請(qǐng)說(shuō)明理由。4.在執(zhí)行護(hù)理任務(wù)過(guò)程中，該患者存在哪些潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)？護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行管理和預(yù)防？三、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)簡(jiǎn)明扼要地回答問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述護(hù)士在內(nèi)科護(hù)理工作中運(yùn)用共情技巧的重要性。2.簡(jiǎn)述在臨床護(hù)理管理中，有效溝通對(duì)于團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意義。3.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，進(jìn)行核對(duì)的重要性及其具體要求。4.簡(jiǎn)述如何對(duì)內(nèi)科病房進(jìn)行有效的環(huán)境管理以滿足患者需求。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.C9.A10.C11.C12.C13.C14.A15.B二、案例分析題1.針對(duì)該患者的焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：①建立信任關(guān)系，通過(guò)耐心傾聽(tīng)、尊重和理解的態(tài)度，讓患者感受到支持；②進(jìn)行心理疏導(dǎo)，運(yùn)用共情技巧，幫助患者表達(dá)內(nèi)心感受，解釋疾病相關(guān)知識(shí)，減輕其恐懼和誤解；③提供信息支持，用通俗易懂的語(yǔ)言介紹治療方案、預(yù)期效果及可能的副作用，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心；④鼓勵(lì)患者表達(dá)積極方面，關(guān)注患者的微小進(jìn)步，給予肯定和鼓勵(lì)；⑤協(xié)助患者參與決策，在可能的情況下讓患者參與到護(hù)理計(jì)劃的制定中，增強(qiáng)其掌控感。2.進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意：①評(píng)估患者的健康素養(yǎng)和認(rèn)知水平，選擇合適的溝通方式和內(nèi)容深度；②使用簡(jiǎn)潔明了、通俗易懂的語(yǔ)言，避免過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)；③結(jié)合圖片、模型、視頻等多種形式，提高患者的理解和興趣；④鼓勵(lì)患者提問(wèn)，并耐心解答；⑤重復(fù)講解關(guān)鍵信息，確保護(hù)理知識(shí)被理解和記?。虎薷鶕?jù)患者的接受情況調(diào)整教育內(nèi)容和節(jié)奏；⑦結(jié)合患者實(shí)際生活，提供個(gè)體化的指導(dǎo)。3.該患者的護(hù)理優(yōu)先級(jí)排序：①緊急情況：立即處理危及生命的情況（雖然案例未直接描述，但需考慮可能性，如呼吸衰竭加重等）；②嚴(yán)重癥狀：優(yōu)先處理影響患者生命體征穩(wěn)定的癥狀，如氣喘的加劇、缺氧等；③主要問(wèn)題：針對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心護(hù)理問(wèn)題，如維持呼吸道通暢、氧療、霧化吸入等；④次要問(wèn)題及心理需求：在穩(wěn)定患者生命體征和主要癥狀后，再逐步處理其他護(hù)理問(wèn)題，如足部水皰的護(hù)理、焦慮情緒的疏導(dǎo)、健康教育等。排序依據(jù)主要是病情的緊急程度和生命威脅大小。4.患者潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)及管理預(yù)防：①跌倒風(fēng)險(xiǎn)：原因可能包括呼吸困難導(dǎo)致頭暈、長(zhǎng)期臥床肌肉無(wú)力、藥物副作用（如降壓藥）等。預(yù)防措施：評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，床旁使用床欄，地面保持干燥防滑，協(xié)助患者活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)，指導(dǎo)患者穿防滑鞋，必要時(shí)使用助行器；②壓瘡風(fēng)險(xiǎn)：原因包括長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、水腫等。預(yù)防措施：定時(shí)翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)局部血液循環(huán)；③感染風(fēng)險(xiǎn)：原因包括呼吸道疾病本身、侵入性操作（如吸痰、霧化）、免疫力下降等。預(yù)防措施：執(zhí)行手衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，加強(qiáng)呼吸道隔離，規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，監(jiān)測(cè)體溫等感染征象；④用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)：原因包括患者認(rèn)知不清、藥物名稱相似、醫(yī)囑傳遞錯(cuò)誤等。預(yù)防措施：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，核對(duì)醫(yī)囑，使用藥名貼，用藥后確認(rèn)；⑤心理風(fēng)險(xiǎn)：焦慮、抑郁、絕望情緒。管理預(yù)防：提供心理支持，傾聽(tīng)關(guān)懷，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提供信息支持，鼓勵(lì)社會(huì)支持系統(tǒng)參與。三、簡(jiǎn)答題1.護(hù)士運(yùn)用共情技巧的重要性在于：①建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者感受到被理解和尊重，增加信任感；②更準(zhǔn)確地理解患者的感受和需求，從而提供更個(gè)體化、人性化的護(hù)理；③幫助患者疏導(dǎo)負(fù)面情緒，緩解心理壓力，促進(jìn)康復(fù)；④提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度和依從性；⑤減少護(hù)患沖突，營(yíng)造和諧的護(hù)理環(huán)境。2.有效溝通對(duì)于內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意義在于：①確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)傳遞，如患者病情變化、治療信息、工作安排等，保證護(hù)理工作協(xié)調(diào)一致；②促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的理解、協(xié)作和配合，形成合力，提高整體工作效率；③及時(shí)解決團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的矛盾和沖突，維護(hù)團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定；④增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力和歸屬感，提升團(tuán)隊(duì)整體績(jī)效；⑤共同學(xué)習(xí)，分享經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員共同成長(zhǎng)。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)進(jìn)行核對(duì)的重要性：是為了確?；颊哂盟幇踩乐挂蝈e(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑導(dǎo)致患者損傷甚至危及生命。具體要求：①嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”或“三查十對(duì)”制度，即在發(fā)藥、注射前查對(duì)，發(fā)藥、注射中查對(duì)，發(fā)藥、注射后查對(duì)；核對(duì)的內(nèi)容包括：患者信息（姓名、床號(hào)）、藥物名稱、劑量、濃度、用法、時(shí)間等；②使用醫(yī)囑執(zhí)行單或電子系統(tǒng)進(jìn)行核對(duì)和記錄；③必要時(shí)請(qǐng)另一位護(hù)士核對(duì)（雙人核對(duì)）；④對(duì)于特殊藥品（如高警示藥品）要格外謹(jǐn)慎，增加核對(duì)次數(shù)；⑤發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可疑或錯(cuò)誤，立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑或報(bào)告，不可擅自修改或執(zhí)行。4.如何對(duì)內(nèi)科病房進(jìn)行有效的環(huán)境管理以滿足患者需求：①保持環(huán)境清潔、整齊、安靜