第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁泰護護理計算機考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理信息系統(tǒng)中，患者電子病歷的訪問權(quán)限主要由以下哪項因素決定？

（）A.操作員的技術(shù)水平

（）B.患者的付費狀態(tài)

（）C.護理等級與職責(zé)

（）D.設(shè)備的運行速度

2.當(dāng)患者主訴“心前區(qū)疼痛”時，護士首先應(yīng)通過什么工具快速評估病情嚴(yán)重程度？

（）A.護理評估量表

（）B.心電圖機

（）C.腕帶血壓計

（）D.病歷書寫本

3.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中，“醫(yī)囑錄入”功能的主要操作者是？

（）A.醫(yī)生

（）B.藥劑師

（）C.護士

（）D.審計員

4.護理數(shù)據(jù)錄入時，以下哪項屬于“客觀數(shù)據(jù)”？

（）A.患者自述“頭暈”

（）B.測量血壓140/90mmHg

（）C.疼痛評分3分

（）D.患者情緒“焦慮”

5.電子病歷系統(tǒng)中，“過敏史”模塊的主要作用是？

（）A.記錄患者繳費記錄

（）B.保存醫(yī)囑執(zhí)行情況

（）C.提醒醫(yī)護人員潛在用藥風(fēng)險

（）D.統(tǒng)計科室工作量

6.護理信息系統(tǒng)中，以下哪個功能模塊不屬于“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”范疇？

（）A.藥物相互作用提示

（）B.生命體征異常報警

（）C.護理風(fēng)險預(yù)警

（）D.患者費用清單生成

7.在移動護理終端（PDA）操作時，護士需要優(yōu)先確認(rèn)哪項信息才能執(zhí)行醫(yī)囑？

（）A.設(shè)備電量

（）B.患者身份識別結(jié)果

（）C.網(wǎng)絡(luò)信號強度

（）D.醫(yī)囑開具時間

8.電子病歷系統(tǒng)中，患者信息變更時，以下哪個操作需要雙人核對？

（）A.修改患者年齡

（）B.添加過敏藥物記錄

（）C.更新體溫測量值

（）D.錄入醫(yī)囑執(zhí)行時間

9.護理信息系統(tǒng)中，“護理記錄”模塊的主要用途是？

（）A.監(jiān)控設(shè)備運行狀態(tài)

（）B.記錄患者生命體征變化

（）C.管理藥品庫存

（）D.生成財務(wù)報表

10.當(dāng)電子病歷系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，護士應(yīng)首先采取什么措施？

（）A.嘗試自行修復(fù)設(shè)備

（）B.立即停止所有醫(yī)囑執(zhí)行

（）C.通知系統(tǒng)管理員并記錄事件

（）D.向醫(yī)生報告病情變化

11.護理信息系統(tǒng)中，“電子簽名”的主要作用是？

（）A.加密患者數(shù)據(jù)

（）B.驗證操作者身份

（）C.自動生成病歷模板

（）D.遠(yuǎn)程傳輸醫(yī)療影像

12.以下哪項不屬于“護理信息化標(biāo)準(zhǔn)”（如HL7、DICOM）的應(yīng)用場景？

（）A.病歷數(shù)據(jù)共享

（）B.醫(yī)療設(shè)備互聯(lián)互通

（）C.患者身份識別

（）D.藥品庫存管理

13.護理信息系統(tǒng)中的“臨床路徑管理”模塊主要幫助？

（）A.優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)流程

（）B.標(biāo)準(zhǔn)化護理操作流程

（）C.提高藥品采購效率

（）D.減少護士工作負(fù)荷

14.在使用移動護理終端時，護士應(yīng)避免哪種操作？

（）A.快速切換患者信息

（）B.使用手寫筆簽名

（）C.調(diào)整屏幕亮度

（）D.連接外部打印機

15.電子病歷系統(tǒng)中，“不良事件上報”功能的主要目的是？

（）A.優(yōu)化系統(tǒng)界面設(shè)計

（）B.記錄患者滿意度調(diào)查結(jié)果

（）C.監(jiān)測護理操作風(fēng)險

（）D.生成科室績效考核數(shù)據(jù)

16.護理信息化培訓(xùn)中，以下哪項屬于“基礎(chǔ)操作技能”范疇？

（）A.數(shù)據(jù)庫設(shè)計

（）B.系統(tǒng)參數(shù)配置

（）C.病歷模板使用

（）D.網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)維護

17.當(dāng)患者信息在不同系統(tǒng)間傳輸時，以下哪個因素可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失？

（）A.網(wǎng)絡(luò)延遲

（）B.操作員輸入錯誤

（）C.系統(tǒng)版本不兼容

（）D.患者身份識別混亂

18.護理信息系統(tǒng)中，“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”的核心功能是？

（）A.自動生成護理計劃

（）B.提供循證醫(yī)學(xué)建議

（）C.限制患者訪問權(quán)限

（）D.管理護士排班

19.在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個模塊與“護理質(zhì)量監(jiān)控”直接相關(guān)？

（）A.醫(yī)囑管理

（）B.病歷歸檔

（）C.護理評估

（）D.藥品統(tǒng)計

20.護理信息化建設(shè)中，以下哪項屬于“數(shù)據(jù)安全措施”？

（）A.定期更新系統(tǒng)補丁

（）B.限制患者使用移動設(shè)備

（）C.降低系統(tǒng)操作權(quán)限

（）D.減少電子病歷存儲量

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理信息系統(tǒng)中，以下哪些功能模塊屬于“臨床工作支持”范疇？

（）A.生命體征監(jiān)測

（）B.醫(yī)囑執(zhí)行記錄

（）C.護理風(fēng)險評估

（）D.患者費用結(jié)算

（）E.護理知識庫

22.在使用電子病歷系統(tǒng)時，護士需要特別注意以下哪些操作規(guī)范？

（）A.及時更新護理記錄

（）B.確認(rèn)患者身份后再執(zhí)行操作

（）C.使用系統(tǒng)內(nèi)置的快捷鍵

（）D.定期備份個人數(shù)據(jù)

（）E.避免同時打開多個系統(tǒng)窗口

23.護理信息化建設(shè)對醫(yī)院管理的影響包括？

（）A.提高護理工作效率

（）B.優(yōu)化資源配置

（）C.增加系統(tǒng)維護成本

（）D.加強數(shù)據(jù)安全管理

（）E.改善患者就醫(yī)體驗

24.電子病歷系統(tǒng)中，“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”的常見應(yīng)用場景有？

（）A.藥物劑量計算

（）B.診斷輔助建議

（）C.用藥錯誤預(yù)警

（）D.病歷模板自動填充

（）E.護理風(fēng)險評分

25.護理信息化培訓(xùn)中，以下哪些內(nèi)容屬于“高級應(yīng)用技能”？

（）A.自定義病歷模板

（）B.數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

（）C.系統(tǒng)權(quán)限管理

（）D.移動護理終端維護

（）E.電子簽名設(shè)置

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.電子病歷系統(tǒng)可以完全替代紙質(zhì)病歷。

27.護理信息化建設(shè)可以提高醫(yī)院的管理效率。

28.護士在錄入護理數(shù)據(jù)時可以隨意修改系統(tǒng)設(shè)置。

29.移動護理終端（PDA）主要用于醫(yī)生開具醫(yī)囑。

30.電子病歷系統(tǒng)中的“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”可以完全避免醫(yī)療錯誤。

31.護理信息化建設(shè)需要投入大量資金，但短期內(nèi)難以見效。

32.護理數(shù)據(jù)錄入時，客觀數(shù)據(jù)比主觀數(shù)據(jù)更重要。

33.電子病歷系統(tǒng)中的“不良事件上報”功能屬于數(shù)據(jù)統(tǒng)計范疇。

34.護理信息化培訓(xùn)只需要培訓(xùn)新員工，老員工不需要參與。

35.護理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全主要依靠防火墻技術(shù)實現(xiàn)。

四、填空題（共15分，每空1分）

請將正確答案填寫在橫線上：

36.護理信息系統(tǒng)中，__________是記錄患者生命體征變化的主要模塊。

37.電子病歷系統(tǒng)需要遵循__________等數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息互聯(lián)互通。

38.護理信息化培訓(xùn)中，__________是護士必須掌握的基礎(chǔ)操作技能。

39.移動護理終端（PDA）的__________功能可以減少護士在病房和護士站之間的往返次數(shù)。

40.護理信息系統(tǒng)中，“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”的核心作用是__________。

41.當(dāng)電子病歷系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，護士應(yīng)首先聯(lián)系__________解決問題。

42.護理信息化建設(shè)可以__________醫(yī)院的管理效率，減少紙質(zhì)文檔的浪費。

43.護理數(shù)據(jù)錄入時，客觀數(shù)據(jù)通常包括__________、__________等指標(biāo)。

44.電子簽名在護理信息系統(tǒng)中主要用于__________和__________。

45.護理信息化培訓(xùn)中，__________是評估培訓(xùn)效果的重要指標(biāo)。

五、簡答題（共30分）

46.簡述護理信息系統(tǒng)中“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”的主要功能和應(yīng)用場景。（5分）

47.在使用電子病歷系統(tǒng)時，護士需要注意哪些數(shù)據(jù)安全措施？（6分）

48.比較移動護理終端（PDA）與傳統(tǒng)紙質(zhì)護理記錄的優(yōu)缺點。（6分）

49.護理信息化建設(shè)對醫(yī)院管理有哪些積極影響？（6分）

50.結(jié)合實際案例，說明護理信息化培訓(xùn)中“易錯點”的常見問題及糾正方法。（6分）

六、案例分析題（共10分）

某醫(yī)院在推行護理信息化建設(shè)后，發(fā)現(xiàn)部分護士因操作不熟練導(dǎo)致以下問題：

（1）數(shù)據(jù)錄入錯誤率高，影響后續(xù)統(tǒng)計結(jié)果；

（2）系統(tǒng)使用時間過長，增加護士工作負(fù)擔(dān)；

（3）部分護士對系統(tǒng)功能不熟悉，導(dǎo)致臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）未能有效發(fā)揮作用。

請分析上述問題產(chǎn)生的原因，并提出改進措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：患者電子病歷的訪問權(quán)限主要由護理等級與職責(zé)決定，不同級別的護士擁有不同的訪問權(quán)限，這與培訓(xùn)中“護理信息安全”模塊的內(nèi)容一致。A選項錯誤，操作員的技術(shù)水平不影響權(quán)限分配；B選項錯誤，患者付費狀態(tài)與系統(tǒng)權(quán)限無關(guān)；D選項錯誤，設(shè)備運行速度不影響權(quán)限設(shè)置。

2.B

解析：當(dāng)患者主訴“心前區(qū)疼痛”時，護士應(yīng)通過心電圖機快速評估病情嚴(yán)重程度，這與培訓(xùn)中“心絞痛鑒別診斷”模塊的要求一致。A選項錯誤，護理評估量表用于全面評估，但不能快速判斷嚴(yán)重程度；C選項錯誤，血壓計主要用于評估循環(huán)系統(tǒng)，但不能直接判斷心絞痛；D選項錯誤，病歷書寫本用于記錄，不能輔助診斷。

3.C

解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中，“醫(yī)囑錄入”功能的主要操作者是護士，這與培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行流程”模塊的內(nèi)容一致。A選項錯誤，醫(yī)生主要開具醫(yī)囑；B選項錯誤，藥劑師負(fù)責(zé)藥品調(diào)配；D選項錯誤，審計員負(fù)責(zé)系統(tǒng)監(jiān)督。

4.B

解析：測量血壓140/90mmHg屬于客觀數(shù)據(jù)，這是培訓(xùn)中“護理數(shù)據(jù)分類”模塊的核心概念。A選項錯誤，患者自述“頭暈”屬于主觀數(shù)據(jù)；C選項錯誤，疼痛評分3分屬于主觀數(shù)據(jù)；D選項錯誤，患者情緒“焦慮”屬于主觀數(shù)據(jù)。

5.C

解析：電子病歷系統(tǒng)中，“過敏史”模塊的主要作用是提醒醫(yī)護人員潛在用藥風(fēng)險，這與培訓(xùn)中“藥物過敏管理”模塊的要求一致。A選項錯誤，該模塊不記錄繳費信息；B選項錯誤，保存醫(yī)囑執(zhí)行情況屬于醫(yī)囑管理范疇；D選項錯誤，統(tǒng)計科室工作量屬于醫(yī)院管理范疇。

6.D

解析：電子病歷系統(tǒng)中，“不良事件上報”功能不屬于“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”范疇，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)功能劃分”模塊的內(nèi)容。A、B、C選項均屬于CDSS的應(yīng)用場景，而D選項屬于醫(yī)院管理功能。

7.B

解析：在移動護理終端（PDA）操作時，護士需要優(yōu)先確認(rèn)患者身份識別結(jié)果才能執(zhí)行醫(yī)囑，這與培訓(xùn)中“移動護理操作規(guī)范”模塊的要求一致。A選項錯誤，設(shè)備電量是操作前提，但不是首要確認(rèn)事項；C選項錯誤，網(wǎng)絡(luò)信號是數(shù)據(jù)傳輸條件；D選項錯誤，醫(yī)囑開具時間是參考信息。

8.B

解析：電子病歷系統(tǒng)中，患者信息變更時，添加過敏藥物記錄需要雙人核對，這是培訓(xùn)中“數(shù)據(jù)安全”模塊的嚴(yán)格要求。A選項錯誤，修改年齡不屬于高風(fēng)險操作；C選項錯誤，更新體溫測量值是日常操作；D選項錯誤，錄入執(zhí)行時間屬于操作記錄。

9.B

解析：護理信息系統(tǒng)中，“護理記錄”模塊的主要用途是記錄患者生命體征變化，這與培訓(xùn)中“護理數(shù)據(jù)管理”模塊的內(nèi)容一致。A選項錯誤，監(jiān)控設(shè)備運行狀態(tài)屬于系統(tǒng)管理范疇；C選項錯誤，管理藥品庫存屬于藥劑管理；D選項錯誤，生成財務(wù)報表屬于醫(yī)院管理范疇。

10.C

解析：當(dāng)電子病歷系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，護士應(yīng)首先通知系統(tǒng)管理員并記錄事件，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)應(yīng)急處理”模塊的要求。A選項錯誤，護士無權(quán)自行修復(fù)設(shè)備；B選項錯誤，不應(yīng)盲目停止醫(yī)囑執(zhí)行；D選項錯誤，應(yīng)先報告系統(tǒng)問題，再討論病情。

11.B

解析：護理信息系統(tǒng)中，“電子簽名”的主要作用是驗證操作者身份，這與培訓(xùn)中“電子簽名規(guī)范”模塊的要求一致。A選項錯誤，電子簽名不直接加密數(shù)據(jù)；C選項錯誤，系統(tǒng)會自動生成病歷模板，但簽名是驗證身份；D選項錯誤，遠(yuǎn)程傳輸影像屬于影像管理功能。

12.D

解析：以下哪項不屬于“護理信息化標(biāo)準(zhǔn)”（如HL7、DICOM）的應(yīng)用場景？答案是藥品庫存管理，這是培訓(xùn)中“信息化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用范圍”模塊的內(nèi)容。A、B、C選項均屬于HL7、DICOM的應(yīng)用場景，而D選項屬于醫(yī)院管理范疇。

13.B

解析：護理信息系統(tǒng)中的“臨床路徑管理”模塊主要幫助標(biāo)準(zhǔn)化護理操作流程，這與培訓(xùn)中“臨床路徑應(yīng)用”模塊的要求一致。A選項錯誤，優(yōu)化財務(wù)流程屬于醫(yī)院管理范疇；C選項錯誤，藥品采購管理屬于藥劑管理；D選項錯誤，減少工作負(fù)荷是系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)之一，但不是主要功能。

14.D

解析：在使用移動護理終端時，護士應(yīng)避免連接外部打印機，這是培訓(xùn)中“移動護理終端使用規(guī)范”模塊的要求。A、B、C選項是正常操作，而D選項可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)傳輸錯誤或違反系統(tǒng)安全規(guī)定。

15.C

解析：電子病歷系統(tǒng)中，“不良事件上報”功能的主要目的是監(jiān)測護理操作風(fēng)險，這與培訓(xùn)中“不良事件管理”模塊的要求一致。A選項錯誤，優(yōu)化系統(tǒng)界面不屬于該功能范疇；B選項錯誤，記錄滿意度屬于患者服務(wù)范疇；D選項錯誤，統(tǒng)計績效屬于醫(yī)院管理范疇。

16.C

解析：護理信息化培訓(xùn)中，使用病歷模板屬于“基礎(chǔ)操作技能”范疇，這是培訓(xùn)中“技能分級”模塊的內(nèi)容。A、B、D選項屬于系統(tǒng)管理或高級應(yīng)用技能，而C選項是護士日常操作的核心技能。

17.C

解析：當(dāng)患者信息在不同系統(tǒng)間傳輸時，系統(tǒng)版本不兼容可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失，這與培訓(xùn)中“系統(tǒng)集成問題”模塊的要求一致。A選項錯誤，網(wǎng)絡(luò)延遲影響傳輸速度，但不一定導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失；B選項錯誤，操作員輸入錯誤屬于人為因素；D選項錯誤，身份識別混亂影響數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，但不一定丟失。

18.B

解析：護理信息系統(tǒng)中，“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”的核心功能是提供循證醫(yī)學(xué)建議，這與培訓(xùn)中“CDSS功能”模塊的要求一致。A選項錯誤，系統(tǒng)不能完全替代人工計劃；C選項錯誤，CDSS的作用是輔助決策，不是限制權(quán)限；D選項錯誤，管理護士排班屬于人力資源范疇。

19.C

解析：在電子病歷系統(tǒng)中，護理評估模塊與“護理質(zhì)量監(jiān)控”直接相關(guān)，這與培訓(xùn)中“質(zhì)量監(jiān)控工具”模塊的要求一致。A選項錯誤，醫(yī)囑管理屬于臨床決策范疇；B選項錯誤，病歷歸檔屬于檔案管理；D選項錯誤，藥品統(tǒng)計屬于藥劑管理。

20.A

解析：護理信息化建設(shè)中，定期更新系統(tǒng)補丁屬于“數(shù)據(jù)安全措施”，這與培訓(xùn)中“系統(tǒng)安全維護”模塊的要求一致。B、C、D選項均與數(shù)據(jù)安全無關(guān)，或?qū)儆诠芾泶胧┒羌夹g(shù)措施。

二、多選題

21.ABC

解析：護理信息系統(tǒng)中，“臨床工作支持”范疇的功能模塊包括生命體征監(jiān)測、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、護理風(fēng)險評估，這與培訓(xùn)中“系統(tǒng)功能分類”模塊的內(nèi)容一致。D選項屬于醫(yī)院管理范疇；E選項屬于知識管理范疇。

22.ABCE

解析：在使用電子病歷系統(tǒng)時，護士需要特別注意及時更新護理記錄、確認(rèn)患者身份后再執(zhí)行操作、避免同時打開多個系統(tǒng)窗口，這與培訓(xùn)中“系統(tǒng)使用規(guī)范”模塊的要求一致。C選項是操作技巧，但不是規(guī)范；D選項錯誤，系統(tǒng)會自動備份，但護士應(yīng)確保數(shù)據(jù)完整性；E選項正確，避免同時打開多個窗口可提高效率。

23.ABD

解析：護理信息化建設(shè)對醫(yī)院管理的影響包括提高護理工作效率、優(yōu)化資源配置、加強數(shù)據(jù)安全管理，這與培訓(xùn)中“系統(tǒng)應(yīng)用效益”模塊的內(nèi)容一致。C選項錯誤，系統(tǒng)建設(shè)初期可能增加成本；E選項錯誤，改善患者體驗是間接影響。

24.ABC

解析：電子病歷系統(tǒng)中，“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”的常見應(yīng)用場景包括藥物劑量計算、診斷輔助建議、用藥錯誤預(yù)警，這與培訓(xùn)中“CDSS應(yīng)用場景”模塊的要求一致。D、E選項屬于其他功能范疇。

25.ABC

解析：護理信息化培訓(xùn)中，自定義病歷模板、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、系統(tǒng)權(quán)限管理屬于“高級應(yīng)用技能”，這與培訓(xùn)中“技能分級”模塊的內(nèi)容一致。D選項屬于設(shè)備維護范疇；E選項屬于基礎(chǔ)操作范疇。

三、判斷題

26.×

解析：電子病歷系統(tǒng)不能完全替代紙質(zhì)病歷，因為紙質(zhì)病歷在特定場景（如無網(wǎng)絡(luò)環(huán)境）仍有必要，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)局限性”模塊的內(nèi)容。

27.√

解析：護理信息化建設(shè)可以提高醫(yī)院的管理效率，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)效益”模塊的核心觀點。

28.×

解析：護士在錄入護理數(shù)據(jù)時不能隨意修改系統(tǒng)設(shè)置，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)安全”模塊的嚴(yán)格要求。

29.×

解析：移動護理終端（PDA）主要用于護士記錄護理數(shù)據(jù)，而非醫(yī)生開具醫(yī)囑，這是培訓(xùn)中“設(shè)備用途”模塊的內(nèi)容。

30.×

解析：電子病歷系統(tǒng)中的“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”不能完全避免醫(yī)療錯誤，因為系統(tǒng)依賴數(shù)據(jù)質(zhì)量，且臨床決策仍需人工判斷，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)局限性”模塊的內(nèi)容。

31.√

解析：護理信息化建設(shè)需要投入大量資金，但短期內(nèi)難以見效，這是培訓(xùn)中“系統(tǒng)建設(shè)成本”模塊的普遍觀點。

32.×

解析：護理數(shù)據(jù)錄入時，客觀數(shù)據(jù)與主觀數(shù)據(jù)同等重要，這是培訓(xùn)中“數(shù)據(jù)分類”模塊的核心概念。

33.×

解析：電子病歷系統(tǒng)中的“不良事件上報”功能屬于臨床質(zhì)量管理范疇，而非數(shù)據(jù)統(tǒng)計范疇，這是培訓(xùn)中“功能分類”模塊的內(nèi)容。

34.×

解析：護理信息化培訓(xùn)需要所有員工參與，包括老員工，以適應(yīng)系統(tǒng)更新，這是培訓(xùn)中“培訓(xùn)對象”模塊的要求。

35.√

解析：護理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全主要依靠防火墻技術(shù)實現(xiàn)，這是培訓(xùn)中“網(wǎng)絡(luò)安全”模塊的核心內(nèi)容。

四、填空題

36.護理記錄

37.HL7、DICOM

38.病歷模板使