晉中市人民醫(yī)院肌電圖并發(fā)癥處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者在進(jìn)行肌電圖檢查時突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，最可能的原因是？A.電極位置不當(dāng)B.患者過度緊張C.心臟傳導(dǎo)阻滯D.電極接觸不良2.肌電圖檢查中，出現(xiàn)肌纖維顫搐電位，提示以下哪種情況可能性最大？A.神經(jīng)源性損傷B.肌源性損傷C.正常生理現(xiàn)象D.電極干擾3.患者在肌電圖檢查過程中出現(xiàn)短暫性肢體無力，可能的原因是？A.電流強(qiáng)度過大B.患者疲勞C.藥物影響D.設(shè)備故障4.肌電圖檢查中，出現(xiàn)低幅、短時限、多相波，提示以下哪種情況可能性最大？A.神經(jīng)源性損傷B.肌源性損傷C.正常生理現(xiàn)象D.電極接觸不良5.患者在進(jìn)行肌電圖檢查時出現(xiàn)疼痛，可能的原因是？A.電極位置不當(dāng)B.患者過度緊張C.心臟傳導(dǎo)阻滯D.電極接觸不良6.肌電圖檢查中，出現(xiàn)高幅、長時限、單相波，提示以下哪種情況可能性最大？A.神經(jīng)源性損傷B.肌源性損傷C.正常生理現(xiàn)象D.電極接觸不良7.患者在肌電圖檢查過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因是？A.電流強(qiáng)度過大B.患者疲勞C.藥物影響D.設(shè)備故障8.肌電圖檢查中，出現(xiàn)纖顫電位，提示以下哪種情況可能性最大？A.神經(jīng)源性損傷B.肌源性損傷C.正常生理現(xiàn)象D.電極接觸不良9.患者在進(jìn)行肌電圖檢查時出現(xiàn)頭暈，可能的原因是？A.電極位置不當(dāng)B.患者過度緊張C.心臟傳導(dǎo)阻滯D.電極接觸不良10.肌電圖檢查中，出現(xiàn)復(fù)合動作電位幅度下降，提示以下哪種情況可能性最大？A.神經(jīng)源性損傷B.肌源性損傷C.正常生理現(xiàn)象D.電極接觸不良二、多選題（每題3分，共10題）1.肌電圖檢查中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.心悸B.出汗C.疼痛D.頭暈E.惡心2.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷的表現(xiàn)有哪些？A.肌纖維顫搐電位B.復(fù)合動作電位幅度下降C.低幅、短時限、多相波D.高幅、長時限、單相波E.纖顫電位3.肌電圖檢查中，肌源性損傷的表現(xiàn)有哪些？A.肌纖維顫搐電位B.復(fù)合動作電位幅度下降C.低幅、短時限、多相波D.高幅、長時限、單相波E.纖顫電位4.肌電圖檢查中，電極接觸不良的表現(xiàn)有哪些？A.電極位置不當(dāng)B.疼痛C.頭暈D.惡心E.出汗5.肌電圖檢查中，電流強(qiáng)度過大的表現(xiàn)有哪些？A.心悸B.出汗C.疼痛D.頭暈E.惡心6.肌電圖檢查中，患者過度緊張的表現(xiàn)有哪些？A.電極位置不當(dāng)B.疼痛C.頭暈D.惡心E.出汗7.肌電圖檢查中，藥物影響的表現(xiàn)有哪些？A.心悸B.出汗C.疼痛D.頭暈E.惡心8.肌電圖檢查中，設(shè)備故障的表現(xiàn)有哪些？A.電極位置不當(dāng)B.疼痛C.頭暈D.惡心E.出汗9.肌電圖檢查中，心臟傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)有哪些？A.心悸B.出汗C.疼痛D.頭暈E.惡心10.肌電圖檢查中，正常生理現(xiàn)象的表現(xiàn)有哪些？A.肌纖維顫搐電位B.復(fù)合動作電位幅度下降C.低幅、短時限、多相波D.高幅、長時限、單相波E.纖顫電位三、判斷題（每題1分，共20題）1.肌電圖檢查中，電極位置不當(dāng)不會引起并發(fā)癥。（×）2.肌電圖檢查中，患者過度緊張不會引起并發(fā)癥。（×）3.肌電圖檢查中，電流強(qiáng)度過大不會引起并發(fā)癥。（×）4.肌電圖檢查中，藥物影響不會引起并發(fā)癥。（×）5.肌電圖檢查中，設(shè)備故障不會引起并發(fā)癥。（×）6.肌電圖檢查中，心臟傳導(dǎo)阻滯不會引起并發(fā)癥。（×）7.肌電圖檢查中，正常生理現(xiàn)象不會引起并發(fā)癥。（√）8.肌電圖檢查中，疼痛是電極位置不當(dāng)?shù)某Ｒ姳憩F(xiàn)。（√）9.肌電圖檢查中，頭暈是電極位置不當(dāng)?shù)某Ｒ姳憩F(xiàn)。（√）10.肌電圖檢查中，惡心是電極位置不當(dāng)?shù)某Ｒ姳憩F(xiàn)。（√）11.肌電圖檢查中，心悸是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。（√）12.肌電圖檢查中，出汗是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。（√）13.肌電圖檢查中，疼痛是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。（√）14.肌電圖檢查中，頭暈是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。（√）15.肌電圖檢查中，惡心是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。（√）16.肌電圖檢查中，疼痛是患者過度緊張的常見表現(xiàn)。（√）17.肌電圖檢查中，頭暈是患者過度緊張的常見表現(xiàn)。（√）18.肌電圖檢查中，惡心是患者過度緊張的常見表現(xiàn)。（√）19.肌電圖檢查中，疼痛是藥物影響的常見表現(xiàn)。（√）20.肌電圖檢查中，頭暈是藥物影響的常見表現(xiàn)。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述肌電圖檢查中常見的并發(fā)癥及其處理方法。2.簡述肌電圖檢查中神經(jīng)源性損傷的表現(xiàn)及其原因。3.簡述肌電圖檢查中肌源性損傷的表現(xiàn)及其原因。4.簡述肌電圖檢查中電極接觸不良的表現(xiàn)及其處理方法。5.簡述肌電圖檢查中電流強(qiáng)度過大的表現(xiàn)及其處理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，男性，45歲，因“雙下肢無力1個月”就診。醫(yī)生建議進(jìn)行肌電圖檢查。檢查過程中，患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，檢查無法繼續(xù)進(jìn)行。請分析可能的原因并提出處理方法。2.患者李某，女性，32歲，因“雙上肢麻木2周”就診。醫(yī)生建議進(jìn)行肌電圖檢查。檢查過程中，患者出現(xiàn)疼痛、頭暈等癥狀，檢查無法繼續(xù)進(jìn)行。請分析可能的原因并提出處理方法。答案及解析一、單選題1.B解析：患者過度緊張可能導(dǎo)致心率加快、血壓升高，出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀。2.A解析：肌纖維顫搐電位是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)，提示神經(jīng)末梢放電異常。3.A解析：電流強(qiáng)度過大可能導(dǎo)致肌肉過度刺激，出現(xiàn)短暫性肢體無力。4.B解析：低幅、短時限、多相波是肌源性損傷的典型表現(xiàn)，提示肌肉纖維放電異常。5.A解析：電極位置不當(dāng)可能導(dǎo)致電流刺激不準(zhǔn)確，引起疼痛。6.D解析：高幅、長時限、單相波是正常生理現(xiàn)象的表現(xiàn)，提示肌肉纖維正常放電。7.A解析：電流強(qiáng)度過大可能導(dǎo)致患者不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。8.A解析：纖顫電位是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)，提示神經(jīng)末梢放電異常。9.B解析：患者過度緊張可能導(dǎo)致頭暈、惡心等癥狀。10.A解析：復(fù)合動作電位幅度下降是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)，提示神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：肌電圖檢查中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括心悸、出汗、疼痛、頭暈、惡心等。2.A,B,C解析：神經(jīng)源性損傷的表現(xiàn)包括肌纖維顫搐電位、復(fù)合動作電位幅度下降、低幅、短時限、多相波。3.C,E解析：肌源性損傷的表現(xiàn)包括低幅、短時限、多相波、纖顫電位。4.A,B,C,D,E解析：電極接觸不良的表現(xiàn)包括電極位置不當(dāng)、疼痛、頭暈、惡心、出汗等。5.A,B,C,D,E解析：電流強(qiáng)度過大的表現(xiàn)包括心悸、出汗、疼痛、頭暈、惡心等。6.B,C,D,E解析：患者過度緊張的表現(xiàn)包括疼痛、頭暈、惡心、出汗等。7.A,B,C,D,E解析：藥物影響的表現(xiàn)包括心悸、出汗、疼痛、頭暈、惡心等。8.A,B,C,D,E解析：設(shè)備故障的表現(xiàn)包括電極位置不當(dāng)、疼痛、頭暈、惡心、出汗等。9.A,B,C,D,E解析：心臟傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)包括心悸、出汗、疼痛、頭暈、惡心等。10.C,D,E解析：正常生理現(xiàn)象的表現(xiàn)包括低幅、短時限、多相波、高幅、長時限、單相波、纖顫電位。三、判斷題1.×解析：電極位置不當(dāng)可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如疼痛、頭暈等。2.×解析：患者過度緊張可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如疼痛、頭暈等。3.×解析：電流強(qiáng)度過大可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如心悸、出汗等。4.×解析：藥物影響可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如心悸、出汗等。5.×解析：設(shè)備故障可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如疼痛、頭暈等。6.×解析：心臟傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如心悸、出汗等。7.√解析：正常生理現(xiàn)象不會引起并發(fā)癥。8.√解析：疼痛是電極位置不當(dāng)?shù)某Ｒ姳憩F(xiàn)。9.√解析：頭暈是電極位置不當(dāng)?shù)某Ｒ姳憩F(xiàn)。10.√解析：惡心是電極位置不當(dāng)?shù)某Ｒ姳憩F(xiàn)。11.√解析：心悸是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。12.√解析：出汗是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。13.√解析：疼痛是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。14.√解析：頭暈是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。15.√解析：惡心是電流強(qiáng)度過大的常見表現(xiàn)。16.√解析：疼痛是患者過度緊張的常見表現(xiàn)。17.√解析：頭暈是患者過度緊張的常見表現(xiàn)。18.√解析：惡心是患者過度緊張的常見表現(xiàn)。19.√解析：疼痛是藥物影響的常見表現(xiàn)。20.√解析：頭暈是藥物影響的常見表現(xiàn)。四、簡答題1.肌電圖檢查中常見的并發(fā)癥及其處理方法-并發(fā)癥：心悸、出汗、疼痛、頭暈、惡心、短暫性肢體無力等。-處理方法：-調(diào)整電極位置，確保電流強(qiáng)度適中。-患者放松，避免過度緊張。-必要時使用藥物緩解癥狀。-設(shè)備故障及時維修。2.肌電圖檢查中神經(jīng)源性損傷的表現(xiàn)及其原因-表現(xiàn)：肌纖維顫搐電位、復(fù)合動作電位幅度下降、低幅、短時限、多相波。-原因：神經(jīng)末梢放電異常，提示神經(jīng)損傷或病變。3.肌電圖檢查中肌源性損傷的表現(xiàn)及其原因-表現(xiàn)：低幅、短時限、多相波、纖顫電位。-原因：肌肉纖維放電異常，提示肌肉損傷或病變。4.肌電圖檢查中電極接觸不良的表現(xiàn)及其處理方法-表現(xiàn)：疼痛、頭暈、惡心、出汗等。-處理方法：調(diào)整電極位置，確保電極與皮膚接觸良好。5.肌電圖檢查中電流強(qiáng)度過大的表現(xiàn)及其處理方法-表現(xiàn)：心悸、出汗、疼痛、頭暈、惡心等。-處理方法：降低電流強(qiáng)度，確?；颊呤孢m。五、案例分析題1.患者張某，男性，45歲，因“雙下肢無力1個月”就診。醫(yī)生建議進(jìn)行肌電圖檢查。檢查過程中，患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白等癥狀，檢查無法繼續(xù)進(jìn)行。請分析可能的原因并提出處理方法。-可能原因：電流強(qiáng)度過大、患者過度緊張、設(shè)備故障。-處理方法：-調(diào)整電流強(qiáng)度，確保適中。-患者放松，避免過度緊張。-檢查設(shè)