朔州市人民醫(yī)院「兒科應急預案」演練考核一、單選題（每題2分，共20題）1.兒科應急預案演練的主要目的是什么？A.提高醫(yī)護人員操作熟練度B.展示醫(yī)院管理能力C.檢驗應急預案的可行性D.增強患者及家屬信心2.朔州市兒科常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件不包括以下哪項？A.突發(fā)手足口病爆發(fā)B.兒童意外傷害（如溺水）C.兒童傳染病聚集性疫情D.兒童慢性病急性發(fā)作3.兒科搶救流程中，最先需要完成的步驟是？A.建立靜脈通路B.心肺復蘇C.通知家屬D.書寫搶救記錄4.兒科過敏性休克應急預案中，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.氫化可的松5.兒科重癥肺炎應急預案中，以下哪項不是重點監(jiān)測指標？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.體溫變化D.飲食情況6.兒科呼吸衰竭應急預案中，以下哪項操作不正確？A.立即給予高流量吸氧B.保持呼吸道通暢C.立即行氣管插管D.密切監(jiān)測生命體征7.兒科腹瀉病爆發(fā)應急預案中，以下哪項措施錯誤？A.立即隔離患者B.加強手衛(wèi)生C.給予口服補液鹽D.頻繁使用抗生素8.兒科高熱驚厥應急預案中，以下哪項處理不當？A.立即物理降溫B.控制患者頭部后仰C.立即給予地西泮肌肉注射D.保持呼吸道通暢9.兒科drown（溺水）應急預案中，以下哪項是首要措施？A.立即心肺復蘇B.清理呼吸道異物C.氣道插管D.靜脈補液10.兒科中毒事件應急預案中，以下哪項不屬于緊急處理范疇？A.立即催吐B.洗胃C.立即送往急診科D.使用特效解毒劑二、多選題（每題3分，共10題）1.兒科應急預案演練前的準備工作包括哪些？A.制定演練方案B.組織人員培訓C.準備模擬道具D.明確崗位職責2.兒科突發(fā)傳染病應急預案中，以下哪些措施是必要的？A.疫情報告B.患者隔離C.環(huán)境消毒D.醫(yī)護人員防護3.兒科搶救過程中，以下哪些人員需要參與？A.醫(yī)生B.護士C.感染控制專員D.消防人員4.兒科過敏性休克應急預案中，以下哪些藥物可能使用？A.腎上腺素B.異丙嗪C.氫化可的松D.苯海拉明5.兒科重癥肺炎應急預案中，以下哪些是關(guān)鍵觀察指標？A.呼吸頻率B.心率C.血氧飽和度D.血壓6.兒科呼吸衰竭應急預案中，以下哪些措施是必要的？A.機械通氣B.氣道管理C.呼吸興奮劑使用D.持續(xù)監(jiān)測血氣分析7.兒科腹瀉病爆發(fā)應急預案中，以下哪些措施有助于控制疫情？A.加強手衛(wèi)生B.隔離患者C.疫情監(jiān)測D.使用抗生素8.兒科高熱驚厥應急預案中，以下哪些是正確處理方法？A.控制患者頭部后仰B.物理降溫C.立即給予地西泮肌肉注射D.保持呼吸道通暢9.兒科drown（溺水）應急預案中，以下哪些是急救要點？A.清理呼吸道異物B.立即心肺復蘇C.保持呼吸道通暢D.氣道插管10.兒科中毒事件應急預案中，以下哪些措施是必要的？A.立即催吐B.洗胃C.使用特效解毒劑D.保護重要臟器三、判斷題（每題2分，共20題）1.兒科應急預案演練只需要醫(yī)護人員參與即可。（×）2.兒科突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限一般為2小時內(nèi)。（√）3.兒科搶救過程中，優(yōu)先處理生命體征最危重的患者。（√）4.兒科過敏性休克首選腎上腺素，肌肉注射。（√）5.兒科重癥肺炎患者需要密切監(jiān)測血氣分析。（√）6.兒科呼吸衰竭患者立即給予高流量吸氧即可。（×）7.兒科腹瀉病患者可隨意使用抗生素。（×）8.兒科高熱驚厥患者應立即物理降溫。（√）9.兒科drown（溺水）患者需立即行心肺復蘇。（√）10.兒科中毒事件患者立即催吐可加速毒物排出。（×）11.兒科應急預案演練需要記錄所有細節(jié)。（√）12.兒科突發(fā)傳染病患者隔離期間無需特殊護理。（×）13.兒科搶救過程中，護士主要負責記錄工作。（×）14.兒科過敏性休克患者需立即脫離過敏原。（√）15.兒科重癥肺炎患者需保持呼吸道濕化。（√）16.兒科呼吸衰竭患者需立即給予機械通氣。（√）17.兒科腹瀉病患者需嚴格限制液體輸入量。（×）18.兒科高熱驚厥患者需保持側(cè)臥位。（√）19.兒科drown（溺水）患者需立即進行口對口呼吸。（√）20.兒科中毒事件患者需立即使用特效解毒劑。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述朔州市兒科常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型及應對措施。2.兒科搶救流程中，醫(yī)生和護士的職責分工是什么？3.兒科過敏性休克應急預案中，如何快速識別患者病情變化？4.兒科中毒事件應急預案中，哪些毒物需要特殊處理？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：某患兒突發(fā)過敏性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸急促、意識模糊。請寫出快速處理步驟及注意事項。2.案例：某患兒因溺水入院，出現(xiàn)呼吸停止、心率緩慢。請寫出搶救流程及注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：兒科應急預案演練的核心目的是檢驗預案的可行性，確保在真實突發(fā)情況下能夠迅速、高效地響應。2.D解析：兒童慢性病急性發(fā)作屬于常規(guī)診療范疇，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。朔州市兒科常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括傳染病爆發(fā)、意外傷害、中毒事件等。3.B解析：搶救流程中，心肺復蘇是優(yōu)先措施，必須在其他操作前完成。4.B解析：腎上腺素是治療過敏性休克的特效藥物，需立即肌肉注射。5.D解析：飲食情況不屬于重癥肺炎的重點監(jiān)測指標，需重點關(guān)注生命體征及病情變化。6.C解析：氣管插管需在病情評估后由專業(yè)醫(yī)師操作，非緊急情況下不應立即進行。7.D解析：腹瀉病患者無需頻繁使用抗生素，應優(yōu)先補液、止瀉及對癥治療。8.C解析：地西泮需肌肉注射，而非靜脈注射。高熱驚厥首選地西泮靜脈注射或直腸給藥。9.B解析：溺水患者首要措施是清理呼吸道異物，確保氣道通暢。10.A解析：中毒事件不應立即催吐，可能加重毒物吸收，需盡快洗胃或?qū)a。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：演練前的準備工作需全面，包括方案制定、人員培訓、道具準備及職責分工。2.A、B、C、D解析：突發(fā)傳染病需立即報告、隔離、消毒及防護，以控制疫情傳播。3.A、B解析：搶救過程主要由醫(yī)生和護士參與，感染控制專員等其他人員根據(jù)需要協(xié)助。4.A、B、C、D解析：過敏性休克治療需聯(lián)合使用多種藥物，包括腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。5.A、B、C、D解析：重癥肺炎需監(jiān)測多維度指標，包括呼吸、心率、血氧及血壓。6.A、B、C、D解析：呼吸衰竭治療需綜合措施，包括機械通氣、氣道管理、呼吸興奮劑及血氣監(jiān)測。7.A、B、C解析：腹瀉病爆發(fā)需加強手衛(wèi)生、隔離及監(jiān)測，抗生素非首選。8.A、B、D解析：高熱驚厥處理需控制頭部后仰、物理降溫及保持呼吸道通暢，地西泮需謹慎使用。9.A、B、C解析：溺水急救需清理呼吸道、心肺復蘇及保持呼吸道通暢，氣管插管需專業(yè)醫(yī)師操作。10.B、C、D解析：中毒事件需洗胃、使用特效解毒劑及保護重要臟器，催吐需謹慎。三、判斷題答案與解析1.×解析：演練需包括醫(yī)護、感染控制、后勤等人員，確保多方協(xié)作。2.√解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限一般為2小時內(nèi)，符合國家規(guī)定。3.√解析：搶救優(yōu)先原則是先救生命危重的患者。4.√解析：腎上腺素是過敏性休克首選藥物，需肌肉注射。5.√解析：重癥肺炎患者需密切監(jiān)測血氣分析，調(diào)整治療方案。6.×解析：高流量吸氧可能導致氧中毒，需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整。7.×解析：腹瀉病患者無需隨意使用抗生素，需明確病因。8.√解析：高熱驚厥患者需物理降溫，避免藥物副作用。9.√解析：溺水患者需立即進行心肺復蘇，恢復呼吸。10.×解析：中毒患者不應立即催吐，可能加重毒物吸收。11.√解析：演練記錄需完整，包括流程、問題及改進措施。12.×解析：傳染病患者隔離期間需加強護理，防止病情惡化。13.×解析：護士在搶救中需配合醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)囑，包括建立通路、監(jiān)測生命體征等。14.√解析：過敏性休克患者需立即脫離過敏原，避免持續(xù)反應。15.√解析：重癥肺炎患者需保持呼吸道濕化，防止痰液黏稠。16.√解析：呼吸衰竭患者需機械通氣支持呼吸。17.×解析：腹瀉病患者需適量補液，避免脫水和電解質(zhì)紊亂。18.√解析：高熱驚厥患者需保持側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸。19.√解析：溺水患者需立即進行口對口呼吸或人工呼吸。20.×解析：并非所有毒物都有特效解毒劑，需根據(jù)毒物種類選擇治療。四、簡答題答案與解析1.朔州市兒科常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型及應對措施類型：手足口病爆發(fā)、兒童意外傷害（如溺水）、兒童傳染病聚集性疫情、兒童中毒事件等。應對措施：-手足口?。焊綦x患者、加強手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、疫苗接種；-意外傷害：立即救治、防止二次傷害、心理疏導；-傳染病：疫情報告、隔離治療、密切接觸者追蹤、防護措施；-中毒事件：洗胃、導瀉、特效解毒劑、生命體征監(jiān)測。2.兒科搶救流程中，醫(yī)生和護士的職責分工醫(yī)生：-評估病情，制定搶救方案；-命令緊急操作，如心肺復蘇、氣管插管；-使用急救藥物，如腎上腺素、地西泮。護士：-建立靜脈通路，補液治療；-監(jiān)測生命體征，記錄數(shù)據(jù)；-協(xié)助醫(yī)生操作，保持呼吸道通暢。3.兒科過敏性休克快速識別患者病情變化-面色蒼白、出冷汗、呼吸急促；-意識模糊、血壓下降；-皮膚蕁麻疹、喉頭水腫；-立即測量血壓、心率，觀察反應。4.兒科中毒事件中需要特殊處理的毒物-有機磷農(nóng)藥中毒：需阿托品、解磷定治療；-酒精中毒：需活性炭吸附、利尿治療；-鉛中毒：需依地酸鈣鈉驅(qū)鉛；-氰化物中毒：需亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉解毒。五、案例分析題答案與解析1.案例：某患兒突發(fā)過敏性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸急促、意識模糊。快速處理步驟：-立即脫離過敏原（如停止接觸藥物或食物）；-生理鹽水建立靜脈通路；-腎上腺素肌肉注射；-吸氧，保持呼吸道通暢；-密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸；-必要時氣管插管；-迅速轉(zhuǎn)至急診科進一步治療。注意事項：-快速識別病情，避免延誤；-藥物使用需準確，避免過量；-保持患者平臥，避免體位性低血壓。2.案例：