陽(yáng)泉市中醫(yī)院經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)準(zhǔn)入考核一、單選題（每題2分，共20題）1.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.肝細(xì)胞癌B.胰腺癌C.肺癌D.腎癌E.膽管癌2.TACE術(shù)中常用的栓塞劑是？A.硅膠顆粒B.明膠海綿C.金屬coilsD.聚乙烯醇（PVA）E.以上都是3.TACE術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.肝功能衰竭B.出血C.感染D.腫瘤復(fù)發(fā)E.以上都是4.TACE術(shù)前需要進(jìn)行哪些檢查？（多選）A.肝功能檢查B.血常規(guī)檢查C.心電圖檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查E.以上都是5.TACE術(shù)中常用的化療藥物是？A.順鉑B.阿霉素C.5-FUD.均為正確E.以上都不是6.TACE術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？（多選）A.肝功能B.腫瘤標(biāo)志物C.血壓D.體溫E.以上都是7.TACE術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的原因可能是？A.化療藥物反應(yīng)B.感染C.栓塞后綜合征D.以上都是E.以上都不是8.TACE術(shù)中導(dǎo)管的選擇主要依據(jù)？A.腫瘤位置B.血管直徑C.病人血管條件D.以上都是E.以上都不是9.TACE術(shù)后出現(xiàn)腹痛的原因可能是？A.栓塞后綜合征B.肝臟壞死C.胰腺炎D.以上都是E.以上都不是10.TACE術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐的原因可能是？A.化療藥物反應(yīng)B.肝功能損害C.栓塞后綜合征D.以上都是E.以上都不是二、多選題（每題3分，共10題）1.TACE術(shù)前的準(zhǔn)備包括哪些？（多選）A.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)B.心電圖檢查C.肝功能檢查D.血常規(guī)檢查E.腫瘤影像學(xué)評(píng)估2.TACE術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.出血B.感染C.栓塞后綜合征D.肝功能衰竭E.腫瘤復(fù)發(fā)3.TACE術(shù)后需要進(jìn)行的護(hù)理措施包括哪些？（多選）A.密切監(jiān)測(cè)生命體征B.預(yù)防感染C.飲食指導(dǎo)D.疼痛管理E.腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)4.TACE術(shù)中常用的栓塞劑包括哪些？（多選）A.明膠海綿B.硅膠顆粒C.聚乙烯醇（PVA）D.金屬coilsE.以上都是5.TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括哪些？（多選）A.發(fā)熱B.腹痛C.惡心嘔吐D.肝功能損害E.腫瘤標(biāo)志物升高6.TACE術(shù)前的影像學(xué)評(píng)估包括哪些？（多選）A.CTB.MRIC.超聲D.數(shù)字減影血管造影（DSA）E.以上都是7.TACE術(shù)中可能出現(xiàn)的血管并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.血管痙攣B.血管破裂C.栓塞后綜合征D.出血E.以上都是8.TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位包括哪些？（多選）A.傷口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.胃腸道感染E.以上都是9.TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的腫瘤標(biāo)志物變化包括哪些？（多選）A.下降B.升高C.無(wú)變化D.波動(dòng)E.以上都是10.TACE術(shù)前的患者教育包括哪些？（多選）A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知B.術(shù)后注意事項(xiàng)C.飲食指導(dǎo)D.疼痛管理E.以上都是三、判斷題（每題1分，共10題）1.TACE術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。（√）2.TACE術(shù)后不需要進(jìn)行抗感染治療。（×）3.TACE術(shù)中常用的化療藥物是阿霉素。（√）4.TACE術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱一定是感染。（×）5.TACE術(shù)中導(dǎo)管的選擇主要依據(jù)腫瘤位置。（√）6.TACE術(shù)后不需要進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)。（×）7.TACE術(shù)中栓塞劑的選擇主要依據(jù)血管直徑。（√）8.TACE術(shù)后出現(xiàn)腹痛一定是栓塞后綜合征。（×）9.TACE術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐一定是化療藥物反應(yīng)。（×）10.TACE術(shù)前需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述TACE術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述TACE術(shù)的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述TACE術(shù)中的并發(fā)癥及處理方法。5.簡(jiǎn)述TACE術(shù)前的準(zhǔn)備工作。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述TACE術(shù)在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述TACE術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防及處理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：TACE術(shù)主要用于肝細(xì)胞癌、胰腺癌、肺癌、膽管癌等，而腎癌不是TACE術(shù)的主要適應(yīng)癥。2.E解析：TACE術(shù)中常用的栓塞劑包括硅膠顆粒、明膠海綿、聚乙烯醇（PVA）、金屬coils等。3.B解析：TACE術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，其他并發(fā)癥包括感染、肝功能衰竭、腫瘤復(fù)發(fā)等。4.E解析：TACE術(shù)前需要進(jìn)行肝功能檢查、血常規(guī)檢查、心電圖檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。5.D解析：TACE術(shù)中常用的化療藥物包括順鉑、阿霉素、5-FU等。6.E解析：TACE術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)肝功能、腫瘤標(biāo)志物、血壓、體溫等指標(biāo)。7.D解析：TACE術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的原因可能是化療藥物反應(yīng)、感染、栓塞后綜合征等。8.D解析：TACE術(shù)中導(dǎo)管的選擇主要依據(jù)腫瘤位置、血管直徑、病人血管條件等。9.D解析：TACE術(shù)后出現(xiàn)腹痛的原因可能是栓塞后綜合征、肝臟壞死、胰腺炎等。10.D解析：TACE術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐的原因可能是化療藥物反應(yīng)、肝功能損害、栓塞后綜合征等。二、多選題答案與解析1.E解析：TACE術(shù)前的準(zhǔn)備包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、心電圖檢查、肝功能檢查、血常規(guī)檢查、腫瘤影像學(xué)評(píng)估等。2.A、B、C、D、E解析：TACE術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染、栓塞后綜合征、肝功能衰竭、腫瘤復(fù)發(fā)等。3.A、B、C、D、E解析：TACE術(shù)后需要進(jìn)行的護(hù)理措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、飲食指導(dǎo)、疼痛管理、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)等。4.E解析：TACE術(shù)中常用的栓塞劑包括硅膠顆粒、明膠海綿、聚乙烯醇（PVA）、金屬coils等。5.A、B、C、D、E解析：TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、肝功能損害、腫瘤標(biāo)志物升高等。6.E解析：TACE術(shù)前的影像學(xué)評(píng)估包括CT、MRI、超聲、數(shù)字減影血管造影（DSA）等。7.A、B、C、D、E解析：TACE術(shù)中可能出現(xiàn)的血管并發(fā)癥包括血管痙攣、血管破裂、栓塞后綜合征、出血等。8.A、B、C、D、E解析：TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位包括傷口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸道感染等。9.A、B、C、D、E解析：TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的腫瘤標(biāo)志物變化包括下降、升高、無(wú)變化、波動(dòng)等。10.E解析：TACE術(shù)前的患者教育包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知、術(shù)后注意事項(xiàng)、飲食指導(dǎo)、疼痛管理等。三、判斷題答案與解析1.√解析：TACE術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管插入血管進(jìn)行栓塞，創(chuàng)傷小。2.×解析：TACE術(shù)后需要根據(jù)情況決定是否進(jìn)行抗感染治療。3.√解析：TACE術(shù)中常用的化療藥物包括阿霉素。4.×解析：TACE術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱不一定是感染，也可能是化療藥物反應(yīng)或栓塞后綜合征。5.√解析：TACE術(shù)中導(dǎo)管的選擇主要依據(jù)腫瘤位置。6.×解析：TACE術(shù)后需要監(jiān)測(cè)肝功能，以評(píng)估肝臟損傷情況。7.√解析：TACE術(shù)中栓塞劑的選擇主要依據(jù)血管直徑。8.×解析：TACE術(shù)后出現(xiàn)腹痛不一定是栓塞后綜合征，也可能是其他原因。9.×解析：TACE術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐不一定是化療藥物反應(yīng)，也可能是其他原因。10.√解析：TACE術(shù)前需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，以評(píng)估腫瘤情況。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述TACE術(shù)的適應(yīng)癥。解析：TACE術(shù)主要用于肝癌、胰腺癌、肺癌、膽管癌等惡性腫瘤的治療，特別是肝癌，通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，阻斷腫瘤血供，達(dá)到治療目的。2.簡(jiǎn)述TACE術(shù)的禁忌癥。解析：TACE術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重肝功能不全、凝血功能障礙、腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重心功能不全、對(duì)化療藥物過(guò)敏等。3.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后的護(hù)理措施。解析：TACE術(shù)后的護(hù)理措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、飲食指導(dǎo)、疼痛管理、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)等。4.簡(jiǎn)述TACE術(shù)中的并發(fā)癥及處理方法。解析：TACE術(shù)中的并發(fā)癥包括出血、感染、栓塞后綜合征、肝功能衰竭等，處理方法包括止血、抗感染、對(duì)癥治療等。5.簡(jiǎn)述TACE術(shù)前的準(zhǔn)備工作。解析：TACE術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、心電圖檢查、肝功能檢查、血常規(guī)檢查、腫瘤影像學(xué)評(píng)估等。五、論述題答案與解析1.論述TACE術(shù)在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值。解析：TACE術(shù)在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①微創(chuàng)性：通過(guò)導(dǎo)管插入血管進(jìn)行栓塞，創(chuàng)傷??；②靶向性：直接作用于腫瘤供血?jiǎng)用}，減少對(duì)正常組織的損傷；③療效確切：通過(guò)阻斷腫瘤血供，達(dá)到治療目的；④可重復(fù)性：可根據(jù)病情多次進(jìn)行TACE治療。TACE術(shù)已成為肝癌治療的重要手段之一。2.論述TACE術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防及處理措施。解析：TACE術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防