肺腺癌病理課件單擊此處添加副標(biāo)題匯報(bào)人：XX目錄壹肺腺癌概述貳肺腺癌的病理特征叁肺腺癌的診斷方法肆肺腺癌的治療策略伍肺腺癌的預(yù)后因素陸肺腺癌的預(yù)防與管理肺腺癌概述第一章定義與分類肺腺癌分類原位、微浸潤(rùn)等肺腺癌定義起源于肺腺體細(xì)胞0102發(fā)病率與流行病學(xué)肺腺癌占肺癌40%-50%，發(fā)病率逐年上升。全球發(fā)病情況女性、年輕患者比例高，與吸煙、環(huán)境污染相關(guān)。流行病學(xué)特征臨床表現(xiàn)01常見癥狀咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱02晚期癥狀疼痛、聲音嘶啞、水腫肺腺癌的病理特征第二章組織學(xué)特點(diǎn)起源于肺泡上皮，呈腺樣或乳頭狀結(jié)構(gòu)。起源與結(jié)構(gòu)細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多，可分泌黏液。細(xì)胞形態(tài)分子生物學(xué)特性EGFR、ALK、KRAS等驅(qū)動(dòng)基因突變影響肺腺癌發(fā)生發(fā)展。常見基因突變分子特性為肺腺癌靶向治療提供重要依據(jù)。靶向治療依據(jù)免疫組織化學(xué)通過特定抗體標(biāo)記，區(qū)分肺腺癌亞型及評(píng)估預(yù)后。分子標(biāo)志物檢測(cè)EGFR、ALK等突變基因，輔助診斷與治療。常見突變基因肺腺癌的診斷方法第三章影像學(xué)檢查詳查腫瘤大小位置CT掃描評(píng)估腫瘤代謝活性PET-CT掃描MRI檢查輔助區(qū)分軟組織細(xì)胞學(xué)與組織學(xué)診斷痰液或胸水檢測(cè)癌細(xì)胞細(xì)胞學(xué)檢查病變組織病理分析確診組織學(xué)檢查分子病理學(xué)檢測(cè)通過分子檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR等基因突變，為靶向治療提供依據(jù)。檢測(cè)基因突變01分子檢測(cè)輔助病理活檢，提高肺腺癌診斷準(zhǔn)確性。病理活檢結(jié)合02肺腺癌的治療策略第四章手術(shù)治療切除含腫瘤肺葉，清掃淋巴結(jié)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。肺葉切除術(shù)01切除腫瘤及少量周邊肺組織，創(chuàng)傷小，適合體弱或腫瘤位置特殊患者。楔形切除術(shù)02化療與放療含鉑雙藥為主，培美曲塞+鉑類常用化療方案包括諾力刀、射波刀等，強(qiáng)調(diào)治療常用放療技術(shù)靶向治療與免疫治療針對(duì)突變，精準(zhǔn)用藥靶向治療激活免疫，輔助綜合免疫治療肺腺癌的預(yù)后因素第五章病理分期的影響早期預(yù)后好，晚期預(yù)后差分期決定預(yù)后分期指導(dǎo)手術(shù)、放化療等治療方案選擇治療策略依據(jù)基因突變與預(yù)后缺乏有效方案，影響預(yù)后罕見基因突變利于靶向治療，提高生存期敏感基因突變患者個(gè)體差異不同年齡與體質(zhì)的患者，對(duì)肺腺癌治療的反應(yīng)及預(yù)后存在差異。年齡與體質(zhì)01患者是否伴有其他并發(fā)癥，影響肺腺癌的治療選擇與預(yù)后效果。并發(fā)癥情況02肺腺癌的預(yù)防與管理第六章風(fēng)險(xiǎn)因素與預(yù)防戒煙，遠(yuǎn)離石棉等致癌物，減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。戒煙避免致癌物均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，定期體檢，預(yù)防肺腺癌。健康生活方式患者隨訪與管理患者需定期進(jìn)行CT等影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。定期隨訪檢查建議患者戒煙、改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)，以減緩病情進(jìn)展。生活方式調(diào)整教育與支持系統(tǒng)提供肺腺癌預(yù)防知識(shí)，增強(qiáng)患者自我管理意識(shí)。