上海市人民醫(yī)院藥品有效期管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.上海市人民醫(yī)院藥品效期管理的主要責(zé)任部門是？A.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)B.臨床藥學(xué)部C.藥劑科D.醫(yī)務(wù)處2.藥品儲(chǔ)存時(shí)，應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”原則，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.近效期藥品優(yōu)先使用B.藥品批號(hào)不同可混放C.定期檢查效期并記錄D.超效期藥品需隔離存放3.上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品效期管理的法定時(shí)限要求是？A.每月檢查一次B.每周檢查一次C.每日檢查一次D.每季度檢查一次4.藥品效期臨近（如剩余1個(gè)月）時(shí)，藥劑科應(yīng)采取的措施是？A.立即報(bào)廢B.減少采購(gòu)量C.優(yōu)先用于高風(fēng)險(xiǎn)科室D.以上都對(duì)5.超效期藥品的處理流程，以下正確的是？A.直接銷毀B.由科室自行處理C.經(jīng)藥事委員會(huì)審批后報(bào)廢D.允許降價(jià)銷售6.上海市人民醫(yī)院藥品效期管理中，電子追溯系統(tǒng)的主要作用是？A.記錄藥品批號(hào)B.監(jiān)控效期變化C.防止藥品過(guò)期D.以上都對(duì)7.藥品儲(chǔ)存環(huán)境溫度對(duì)效期影響顯著，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.需冷藏藥品應(yīng)置于2-8℃B.普通藥品可在室溫25℃以下存放C.高溫環(huán)境會(huì)加速藥品變質(zhì)D.所有藥品需避光保存8.藥品效期管理中，“效期預(yù)警”通常指剩余多少時(shí)間？A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月9.臨床科室藥品效期管理的主要負(fù)責(zé)人是？A.藥師B.護(hù)士長(zhǎng)C.科主任D.臨床藥師10.上海市人民醫(yī)院藥品效期管理中，以下哪種記錄是關(guān)鍵？A.采購(gòu)記錄B.出庫(kù)記錄C.使用記錄D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.藥品效期管理中，以下哪些屬于風(fēng)險(xiǎn)因素？A.采購(gòu)過(guò)量B.儲(chǔ)存不當(dāng)C.使用記錄不清D.科室交接不規(guī)范2.超效期藥品的處置方式包括？A.回收銷毀B.捐贈(zèng)（符合規(guī)定）C.降價(jià)處理D.報(bào)廢登記3.藥品效期管理的信息系統(tǒng)應(yīng)具備哪些功能？A.自動(dòng)效期提醒B.批號(hào)追溯C.庫(kù)存預(yù)警D.報(bào)廢記錄4.藥品儲(chǔ)存中，以下哪些措施可延長(zhǎng)效期？A.避光保存B.控制濕度C.避免高溫D.定期翻動(dòng)5.臨床科室藥品效期管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.入庫(kù)檢查B.使用核對(duì)C.定期盤(pán)點(diǎn)D.超效期上報(bào)6.上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品效期管理的監(jiān)管要求包括？A.定期檢查記錄B.責(zé)任追究機(jī)制C.患者用藥安全評(píng)估D.藥師培訓(xùn)考核7.藥品效期預(yù)警的觸發(fā)條件可能包括？A.剩余時(shí)間少于1個(gè)月B.使用頻率低C.近期采購(gòu)量大D.儲(chǔ)存環(huán)境異常8.超效期藥品的報(bào)廢流程需經(jīng)？A.科室確認(rèn)B.藥學(xué)部審核C.醫(yī)院批準(zhǔn)D.銷毀記錄9.藥品效期管理中，以下哪些屬于合規(guī)要求？A.藥品批號(hào)可追溯B.效期檢查有記錄C.超效期藥品隔離D.專人負(fù)責(zé)管理10.藥品效期管理的核心目標(biāo)是？A.減少藥品浪費(fèi)B.確保用藥安全C.優(yōu)化庫(kù)存管理D.遵守法規(guī)要求三、判斷題（每題1分，共10題）1.藥品效期管理僅適用于住院藥房，門診藥房無(wú)需關(guān)注。（×）2.超效期藥品可自行銷毀，無(wú)需記錄。（×）3.藥品儲(chǔ)存時(shí)，批號(hào)相近的藥品可混放。（×）4.上海市人民醫(yī)院要求藥品效期預(yù)警后3日內(nèi)處理。（√）5.藥品效期管理的主要目的是降低采購(gòu)成本。（×）6.電子追溯系統(tǒng)可自動(dòng)記錄藥品效期變化。（√）7.臨床科室藥品效期管理由護(hù)士長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)。（×）8.藥品效期臨近時(shí)，可優(yōu)先用于急救科室。（√）9.超效期藥品可降價(jià)銷售，無(wú)需審批。（×）10.藥品效期管理屬于藥事質(zhì)量管理范疇。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述上海市人民醫(yī)院藥品效期管理的核心流程。2.臨床科室如何進(jìn)行藥品效期檢查與記錄？3.超效期藥品的報(bào)廢流程有哪些關(guān)鍵步驟？4.藥品效期管理中，電子追溯系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)是什么？5.若發(fā)現(xiàn)藥品效期管理存在漏洞，應(yīng)如何處理？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，論述藥品效期管理的風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)措施。2.分析藥品效期管理對(duì)醫(yī)院用藥安全和經(jīng)濟(jì)成本的影響，并提出優(yōu)化建議。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.B4.D5.C6.D7.D8.C9.A10.D解析：藥品效期管理由藥劑科主導(dǎo)，但臨床科室藥師負(fù)責(zé)具體執(zhí)行。電子追溯系統(tǒng)需整合批號(hào)、效期、儲(chǔ)存環(huán)境等信息，實(shí)現(xiàn)全流程監(jiān)控。藥品需按批號(hào)獨(dú)立存放，避免混淆；冷藏藥品需嚴(yán)格控溫；所有藥品均需避光保存。效期預(yù)警通常為1個(gè)月，此時(shí)需優(yōu)先調(diào)配。臨床藥師需每日檢查藥品效期，并記錄異常情況。二、多選題答案1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：藥品效期管理需關(guān)注采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)，避免過(guò)量采購(gòu)和不當(dāng)儲(chǔ)存。超效期藥品需經(jīng)回收、銷毀或合規(guī)捐贈(zèng)。電子追溯系統(tǒng)可實(shí)時(shí)監(jiān)控效期，自動(dòng)預(yù)警。藥品儲(chǔ)存需避光、控溫、防潮。臨床科室需定期檢查、記錄、上報(bào)效期異常。監(jiān)管要求包括記錄、責(zé)任追究、安全評(píng)估和培訓(xùn)。效期預(yù)警需結(jié)合庫(kù)存、環(huán)境等因素綜合判斷。報(bào)廢流程需多方審核，確保合規(guī)。合規(guī)要求涵蓋批號(hào)、記錄、隔離、專人管理。藥品效期管理的核心是安全、成本、庫(kù)存和合規(guī)。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√解析：門診藥房藥品流動(dòng)快，同樣需關(guān)注效期。超效期藥品需經(jīng)藥師確認(rèn)、記錄、銷毀。批號(hào)需獨(dú)立存放，避免混淆。預(yù)警后3日內(nèi)需完成調(diào)配或報(bào)廢。效期管理首要目標(biāo)是用藥安全，而非成本。電子追溯系統(tǒng)可自動(dòng)監(jiān)控效期。臨床科室藥師與護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)，但藥師主導(dǎo)。急救藥品優(yōu)先使用需經(jīng)科主任批準(zhǔn)。降價(jià)銷售需符合藥品管理法。藥事質(zhì)量管理涵蓋效期管理。四、簡(jiǎn)答題答案1.核心流程：采購(gòu)→入庫(kù)檢查→儲(chǔ)存監(jiān)控→臨床使用→定期盤(pán)點(diǎn)→效期預(yù)警→報(bào)廢處理→記錄歸檔。2.檢查與記錄：每日檢查藥品效期，重點(diǎn)關(guān)注近效期藥品；使用前核對(duì)批號(hào)與效期，記錄異常情況；定期向藥學(xué)部匯報(bào)。3.報(bào)廢流程：科室確認(rèn)→藥學(xué)部審核→醫(yī)院批準(zhǔn)→藥師監(jiān)督銷毀→記錄備案。4.電子追溯系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)：實(shí)時(shí)監(jiān)控、自動(dòng)預(yù)警、數(shù)據(jù)可追溯、減少人工錯(cuò)誤。5.漏洞處理：分析原因（如采購(gòu)不當(dāng)或儲(chǔ)存不當(dāng)）、責(zé)任追究、優(yōu)化流程、加強(qiáng)培訓(xùn)。五、論述題答案1.風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)：-風(fēng)險(xiǎn)：藥品過(guò)期導(dǎo)致浪費(fèi)，或過(guò)期藥品誤用引發(fā)安全問(wèn)題。-應(yīng)對(duì)：采購(gòu)需精準(zhǔn)預(yù)測(cè)需求，儲(chǔ)存需控溫避光，臨床需優(yōu)先調(diào)配，