忻州市人民醫(yī)院中藥藥事管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.忻州市人民醫(yī)院中藥房儲存中藥飲片時，應(yīng)遵循以下哪項原則優(yōu)先保證質(zhì)量？A.先進先出B.價格優(yōu)先C.后進先出D.隨機存放2.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)患者服用的方劑中某味藥有配伍禁忌，藥師應(yīng)如何處理？A.直接發(fā)藥，提醒患者注意B.拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整處方C.簡單替換為相似藥物D.向科主任匯報，由主任決定3.忻州市地區(qū)常用中藥“黃芪”的最佳采收期是？A.春季發(fā)芽時B.夏季開花時C.秋季莖葉茂盛時D.冬季枯萎時4.中藥處方審核時，發(fā)現(xiàn)患者正在服用西藥“阿司匹林”，而處方中有“牡丹皮”，藥師應(yīng)重點關(guān)注什么？A.處方劑量是否正確B.是否需要調(diào)整牡丹皮用量C.是否存在配伍禁忌D.是否影響患者依從性5.中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)患者服用的“甘草”劑量過大，藥師應(yīng)如何處理？A.直接發(fā)藥，告知患者減量服用B.拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整C.用相似藥物替代D.向護士說明情況，由護士代為處理6.忻州市人民醫(yī)院中藥房中藥柜的溫濕度要求通常是多少？A.溫度10-30℃，濕度50%-70%B.溫度20-30℃，濕度60%-80%C.溫度15-25℃，濕度55%-75%D.溫度25-35℃，濕度65%-85%7.中藥煎煮時，以下哪種做法是錯誤的？A.“麻黃”需先煎B.“熟地黃”需后下C.“黃芪”煎煮時間一般為30分鐘D.“當(dāng)歸”需包煎8.中藥處方中，若患者對某種藥物過敏，藥師應(yīng)如何處理？A.用相似藥物替代B.直接發(fā)藥，提醒患者注意C.拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整D.向患者解釋，但堅持發(fā)藥9.忻州市地區(qū)常見中藥“黨參”的性狀特征不包括？A.色澤淡黃，有菊花心B.味微甜，嚼之有黏性C.表面有明顯的橫紋D.氣微香，味苦10.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)處方中某味藥缺少，藥師應(yīng)如何處理？A.用相似藥物替代B.直接發(fā)藥，告知患者自行購買C.拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整D.向藥房主任匯報，由主任決定二、多選題（每題3分，共10題）1.忻州市人民醫(yī)院中藥房中藥飲片儲存時，需要注意哪些事項？A.避光保存B.通風(fēng)干燥C.遠離蟲蛀D.與西藥混合存放2.中藥處方審核時，藥師需要重點關(guān)注哪些內(nèi)容？A.配伍禁忌B.劑量是否合理C.患者過敏史D.藥物相互作用3.中藥煎煮過程中，哪些藥材需要特殊處理？A.“川芎”需先煎B.“薄荷”需后下C.“海藻”需包煎D.“黃連”需久煎4.中藥房中藥調(diào)劑時，以下哪些行為是規(guī)范的？A.調(diào)劑前核對處方B.調(diào)劑時稱量準(zhǔn)確C.發(fā)藥前再次核對D.將不同患者藥品混放5.忻州市地區(qū)常用中藥“黃芪”的臨床應(yīng)用包括？A.補氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.生津養(yǎng)血6.中藥處方中，哪些藥物需要避免與其他藥物同服？A.“烏頭”與“甘草”B.“麻黃”與“石膏”C.“附子”與“貝母”D.“細辛”與“白芍”7.中藥房中藥儲存時，哪些藥材需要置于陰涼處？A.“人參”B.“鹿茸”C.“當(dāng)歸”D.“肉桂”8.中藥調(diào)劑過程中，藥師發(fā)現(xiàn)患者處方有誤，應(yīng)如何處理？A.拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整B.用相似藥物替代C.向藥房主任匯報D.直接發(fā)藥，但提醒患者注意9.中藥煎煮時，哪些藥材需要烊化？A.“阿膠”B.“龜膠”C.“飴糖”D.“熟地黃”10.中藥房中藥柜的清潔消毒要求包括？A.每日清潔表面灰塵B.每周消毒一次C.定期檢查藥品效期D.將藥品直接放在柜內(nèi)三、判斷題（每題1分，共20題）1.忻州市人民醫(yī)院中藥房中藥飲片儲存時，可以與西藥混合存放。2.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)患者處方有誤，藥師可以直接發(fā)藥，但需提醒患者注意。3.中藥煎煮時，所有藥材都需要煎煮30分鐘以上。4.中藥房中藥柜的濕度應(yīng)控制在50%-70%之間。5.中藥處方中，若患者對某種藥物過敏，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。6.中藥調(diào)劑過程中，藥師需要核對患者身份信息。7.忻州市地區(qū)常用中藥“黃芪”的最佳采收期是秋季。8.中藥煎煮時，所有藥材都需要包煎。9.中藥房中藥儲存時，可以放在陽光直射的地方。10.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)處方中某味藥缺少，可以用相似藥物替代。11.中藥處方審核時，藥師需要關(guān)注患者的肝腎功能。12.中藥煎煮時，“麻黃”需要先煎。13.中藥房中藥柜的清潔消毒頻率應(yīng)為每周一次。14.中藥調(diào)劑過程中，藥師需要記錄調(diào)配過程。15.忻州市地區(qū)常用中藥“黨參”的性狀特征包括色澤淡黃，有菊花心。16.中藥處方中，若患者正在服用西藥，藥師需要關(guān)注藥物相互作用。17.中藥房中藥儲存時，可以與潮濕物品放在一起。18.中藥調(diào)劑時，藥師需要核對處方與藥品是否一致。19.中藥煎煮時，所有藥材都需要久煎。20.中藥房中藥柜的溫濕度應(yīng)控制在20-30℃，60%-80%之間。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述忻州市人民醫(yī)院中藥房中藥飲片儲存的注意事項。2.中藥調(diào)劑過程中，藥師需要關(guān)注哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？3.忻州市地區(qū)常用中藥“黃芪”的臨床應(yīng)用有哪些？4.中藥房中藥柜的清潔消毒要求有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合忻州市人民醫(yī)院的實際情況，論述中藥處方審核的重要性及流程。2.分析中藥調(diào)劑過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，并提出相應(yīng)的防范措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：中藥飲片儲存應(yīng)遵循“先進先出”原則，優(yōu)先保證藥品質(zhì)量，避免長期存放導(dǎo)致變質(zhì)。2.B解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)配伍禁忌，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整處方，確保用藥安全。3.C解析：黃芪的最佳采收期是秋季，此時藥材有效成分含量最高。4.C解析：牡丹皮與阿司匹林存在配伍禁忌，需重點關(guān)注。5.B解析：甘草劑量過大可能引起水腫等不良反應(yīng)，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。6.C解析：中藥柜溫濕度應(yīng)控制在15-25℃，55%-75%之間，避免藥品受潮或變質(zhì)。7.B解析：“熟地黃”需文火慢煎，而非后下。8.C解析：患者對某種藥物過敏，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整處方。9.D解析：黨參的氣味微香，味甜，而非苦。10.C解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)處方中某味藥缺少，應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：中藥飲片儲存應(yīng)避光、通風(fēng)、干燥，避免蟲蛀，但不能與西藥混合存放。2.A、B、C、D解析：中藥處方審核需關(guān)注配伍禁忌、劑量、過敏史、藥物相互作用等。3.A、B、C解析：“川芎”需先煎，“薄荷”需后下，“海藻”需包煎，而“黃連”需久煎。4.A、B、C解析：調(diào)劑前核對處方、調(diào)劑時稱量準(zhǔn)確、發(fā)藥前再次核對是規(guī)范操作。5.A、B、C解析：黃芪補氣升陽、固表止汗、利水消腫，但不具備生津養(yǎng)血功效。6.A、B解析：“烏頭”與“甘草”存在配伍禁忌，“麻黃”與“石膏”可能相互影響。7.A、B解析：“人參”“鹿茸”需置于陰涼處保存，而“當(dāng)歸”“肉桂”需避光保存。8.A、C解析：藥師發(fā)現(xiàn)處方有誤，應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整，或向藥房主任匯報。9.A、B解析：“阿膠”“龜膠”需烊化，“飴糖”需烊化，而“熟地黃”需文火慢煎。10.A、B、C解析：中藥柜需每日清潔、每周消毒，并定期檢查藥品效期，但不能將藥品直接放在柜內(nèi)。三、判斷題答案與解析1.×解析：中藥飲片應(yīng)與西藥分開存放，避免交叉污染。2.×解析：發(fā)現(xiàn)處方有誤，應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整，不能直接發(fā)藥。3.×解析：不同藥材煎煮時間不同，并非所有藥材都需要煎煮30分鐘以上。4.×解析：中藥柜濕度應(yīng)控制在50%-70%之間，而非55%-75%。5.√解析：患者對某種藥物過敏，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。6.√解析：藥師需核對患者身份信息，確保用藥安全。7.×解析：黃芪的最佳采收期是秋季，而非春季。8.×解析：并非所有藥材都需要包煎，需根據(jù)藥材特性決定。9.×解析：中藥飲片應(yīng)避光保存，不能放在陽光直射的地方。10.×解析：發(fā)現(xiàn)處方中某味藥缺少，應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。11.√解析：藥師需關(guān)注患者肝腎功能，避免藥物相互作用。12.√解析：“麻黃”需先煎，避免有效成分損失。13.×解析：中藥柜清潔消毒頻率應(yīng)根據(jù)實際情況調(diào)整，但不能僅每周一次。14.√解析：藥師需記錄調(diào)配過程，確保可追溯。15.√解析：黨參的性狀特征包括色澤淡黃，有菊花心。16.√解析：患者服用西藥時，需關(guān)注藥物相互作用。17.×解析：中藥飲片應(yīng)遠離潮濕物品存放，避免受潮。18.√解析：藥師需核對處方與藥品是否一致，確保用藥準(zhǔn)確。19.×解析：不同藥材煎煮時間不同，并非所有藥材都需要久煎。20.×解析：中藥柜溫濕度應(yīng)控制在15-25℃，55%-75%之間。四、簡答題答案與解析1.忻州市人民醫(yī)院中藥房中藥飲片儲存的注意事項解析：中藥飲片儲存應(yīng)遵循“先進先出”原則，避免陽光直射，控制溫濕度在15-25℃，55%-75%之間，定期檢查藥品效期，避免蟲蛀、霉變。不同藥材應(yīng)分類存放，不能與西藥混合存放。2.中藥調(diào)劑過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)解析：中藥調(diào)劑需核對處方與患者信息，稱量準(zhǔn)確，特殊處理藥材（如先煎、后下、包煎），發(fā)藥前再次核對，確保用藥安全。3.黃芪的臨床應(yīng)用解析：黃芪補氣升陽、固表止汗、利水消腫，常用于治療氣虛乏力、表虛自汗、水腫等病癥。4.中藥柜的清潔消毒要求解析：中藥柜需每日清潔表面灰塵，每周消毒一次，定期檢查藥品效期，避免藥品受潮或變質(zhì)。五、論述題答案與解析1.中藥處方審核的重要性及流程解析：中藥處方審核是確保用藥