保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.保定市中醫(yī)院規(guī)定，進(jìn)行異物取出術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行過敏史詢問的主要目的是什么？A.預(yù)防術(shù)后感染B.避免麻醉藥物過敏反應(yīng)C.減少術(shù)后疼痛D.縮短手術(shù)時(shí)間2.在保定市中醫(yī)院，取出鼻腔深部異物時(shí)，首選的器械是？A.鑷子B.鼻鏡C.吸引器D.玻璃纖維導(dǎo)絲3.保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)中，若患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，可能的原因是？A.異物位置偏移B.麻醉過深C.患者緊張D.器械刺激咽喉4.取出耳道異物時(shí)，保定市中醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)避免使用哪種方法？A.液體沖洗B.自制工具（如發(fā)夾）C.專用吸引器D.橡皮堵耳法5.保定市中醫(yī)院規(guī)定，取出氣管異物后，患者必須進(jìn)行什么檢查？A.胸部X光B.肺功能測(cè)試C.呼吸道通暢度評(píng)估D.心電圖6.在保定市中醫(yī)院，取出眼部異物時(shí)，首選的消毒劑是？A.生理鹽水B.酒精C.雙氧水D.碘伏7.保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)中，若患者出現(xiàn)心率下降，應(yīng)立即采取什么措施？A.加快手術(shù)速度B.減少麻醉劑量C.心臟按摩D.靜脈注射腎上腺素8.取出胃異物時(shí)，保定市中醫(yī)院要求術(shù)前禁食多久？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)9.保定市中醫(yī)院規(guī)定，取出口腔異物時(shí)，器械必須符合什么標(biāo)準(zhǔn)？A.無菌B.耐腐蝕C.輕便D.以上都是10.在保定市中醫(yī)院，取出泌尿系統(tǒng)異物時(shí)，術(shù)后需重點(diǎn)觀察什么？A.尿液顏色B.腎臟功能C.膀胱壓力D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)前，必須準(zhǔn)備的急救物品包括哪些？A.氧氣瓶B.心臟除顫儀C.吸氧管D.靜脈輸液裝置2.在保定市中醫(yī)院，取出兒童異物時(shí)，需要注意哪些特殊事項(xiàng)？A.兒童配合度低B.異物可能較小C.麻醉劑量需調(diào)整D.家屬需在場(chǎng)協(xié)助3.保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.異物殘留4.取出咽喉異物時(shí)，保定市中醫(yī)院要求哪些人員必須在場(chǎng)？A.主治醫(yī)師B.麻醉師C.護(hù)士D.攝影師5.在保定市中醫(yī)院，取出金屬異物時(shí)，需要注意哪些安全事項(xiàng)？A.避免電擊B.使用絕緣器械C.遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)設(shè)備D.確保異物定位準(zhǔn)確6.保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)后，患者需進(jìn)行哪些康復(fù)指導(dǎo)？A.口腔衛(wèi)生B.飲食調(diào)整C.休息安排D.疼痛管理7.取出食道異物時(shí)，保定市中醫(yī)院要求術(shù)前進(jìn)行哪些檢查？A.食道造影B.喉鏡檢查C.血壓監(jiān)測(cè)D.血氧飽和度檢測(cè)8.在保定市中醫(yī)院，取出深部異物時(shí)，器械選擇需考慮哪些因素？A.異物大小B.異物材質(zhì)C.患者解剖結(jié)構(gòu)D.手術(shù)時(shí)長9.保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)中，若器械折斷，應(yīng)立即采取什么措施？A.嘗試取出斷端B.延長手術(shù)時(shí)間C.報(bào)告上級(jí)醫(yī)師D.避免進(jìn)一步操作10.取出骨刺類異物時(shí)，保定市中醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)什么？A.避免暴力操作B.使用鋒利器械C.多次復(fù)查D.患者術(shù)后制動(dòng)三、判斷題（每題1分，共20題）1.保定市中醫(yī)院規(guī)定，異物取出術(shù)中，助手必須全程監(jiān)護(hù)患者生命體征。（正確）2.取出鼻腔異物時(shí)，保定市中醫(yī)院禁止使用棉花球堵鼻。（正確）3.在保定市中醫(yī)院，取出耳道異物后，需立即進(jìn)行聽力測(cè)試。（錯(cuò)誤）4.保定市中醫(yī)院規(guī)定，取出胃異物時(shí)，必須使用胃鏡。（正確）5.異物取出術(shù)中，若患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即停止手術(shù)。（錯(cuò)誤）6.在保定市中醫(yī)院，取出眼部異物時(shí)，必須使用無菌器械。（正確）7.保定市中醫(yī)院規(guī)定，術(shù)后患者需觀察3天無異常方可出院。（錯(cuò)誤）8.取出泌尿系統(tǒng)異物時(shí)，保定市中醫(yī)院禁止使用抗生素預(yù)防感染。（錯(cuò)誤）9.在保定市中醫(yī)院，取出異物時(shí)，醫(yī)師必須佩戴防輻射護(hù)目鏡。（錯(cuò)誤）10.保定市中醫(yī)院規(guī)定，兒童異物取出術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。（正確）11.取出咽喉異物時(shí)，保定市中醫(yī)院禁止使用氣管插管。（錯(cuò)誤）12.在保定市中醫(yī)院，取出金屬異物時(shí)，需使用專用鉗子。（正確）13.保定市中醫(yī)院規(guī)定，術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（正確）14.取出食道異物時(shí)，醫(yī)師必須熟悉食道解剖結(jié)構(gòu)。（正確）15.在保定市中醫(yī)院，取出深部異物時(shí)，助手需準(zhǔn)備多種器械。（正確）16.保定市中醫(yī)院規(guī)定，器械折斷后，必須立即更換手術(shù)方式。（錯(cuò)誤）17.取出骨刺類異物時(shí)，保定市中醫(yī)院禁止使用電鉆。（正確）18.在保定市中醫(yī)院，異物取出術(shù)中，麻醉師需全程參與。（正確）19.保定市中醫(yī)院規(guī)定，術(shù)后患者需定期復(fù)查。（正確）20.取出鼻咽部異物時(shí)，醫(yī)師必須使用纖維鼻咽鏡。（正確）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備流程。2.保定市中醫(yī)院如何預(yù)防異物取出術(shù)中的感染？3.在保定市中醫(yī)院，取出兒童異物時(shí)，如何提高手術(shù)成功率？4.簡述保定市中醫(yī)院異物取出術(shù)后的并發(fā)癥及處理措施。5.保定市中醫(yī)院對(duì)取出金屬異物有哪些特殊要求？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，45歲，誤吞魚刺導(dǎo)致食道梗阻，痛苦面容，保定市中醫(yī)院如何制定異物取出方案？2.患者，女，6歲，鼻腔插入玩具，保定市中醫(yī)院如何安全取出異物？答案與解析一、單選題答案1.B（保定市中醫(yī)院強(qiáng)調(diào)麻醉安全，過敏史詢問是關(guān)鍵）2.D（玻璃纖維導(dǎo)絲適用于深部鼻腔異物）3.A（劇烈咳嗽提示異物位置變動(dòng)）4.B（自制工具易損傷耳道）5.C（術(shù)后需評(píng)估氣道是否通暢）6.A（生理鹽水最安全）7.D（心率下降需緊急抗過敏治療）8.C（6小時(shí)禁食可避免術(shù)中嘔吐）9.D（器械需無菌、耐腐蝕且輕便）10.D（需全面觀察泌尿系統(tǒng)功能）二、多選題答案1.ABCD（保定市中醫(yī)院要求全程備急救物品）2.ABCD（兒童手術(shù)需多方配合）3.ABCD（并發(fā)癥需全面預(yù)防）4.ABC（咽喉手術(shù)需麻醉師配合）5.ABCD（金屬異物操作需注意安全）6.ABCD（術(shù)后康復(fù)需系統(tǒng)指導(dǎo)）7.ABD（食道異物取出需影像學(xué)支持）8.ABCD（器械選擇需綜合評(píng)估）9.ACD（器械折斷需立即報(bào)告并避免進(jìn)一步操作）10.ABD（骨刺取出需輕柔且術(shù)后制動(dòng)）三、判斷題答案1.正確2.正確3.錯(cuò)誤（需1周后復(fù)查聽力）4.正確5.錯(cuò)誤（需判斷原因并處理）6.正確7.錯(cuò)誤（觀察時(shí)間因異物類型而定）8.錯(cuò)誤（需預(yù)防感染）9.錯(cuò)誤（非金屬異物無需防輻射）10.正確11.錯(cuò)誤（必要時(shí)需氣管插管）12.正確13.正確14.正確15.正確16.錯(cuò)誤（可嘗試取出，若失敗更換方式）17.正確18.正確19.正確20.正確四、簡答題答案1.術(shù)前準(zhǔn)備流程：-患者信息核對(duì)；-過敏史詢問；-麻醉評(píng)估；-器械消毒；-生命體征監(jiān)測(cè)。2.預(yù)防感染措施：-器械無菌；-術(shù)前消毒；-術(shù)中無菌操作；-術(shù)后抗感染。3.提高兒童手術(shù)成功率：-快速麻醉；-家屬配合；-小型器械；-多次嘗試。4.并發(fā)癥及處理：-感染：抗感染治療；-出血：止血；-神經(jīng)損傷：調(diào)整操作；-異物殘留：再次手術(shù)。5.金屬異物特殊要求：-使用絕緣器