臨汾市中醫(yī)院感染控制體系考核一、單選題（每題2分，共20題）1.臨汾市中醫(yī)院感染控制工作的首要原則是？A.經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)先B.預(yù)防為主，科學(xué)防控C.以治療為主，感染控制為輔D.盡量減少消毒隔離措施以方便患者2.以下哪種手套的防護(hù)等級(jí)最高？A.聚氨酯手套B.丁腈橡膠手套C.普通乳膠手套D.一次性塑料手套3.臨汾地區(qū)常見(jiàn)的醫(yī)院感染病原體不包括？A.耶爾森菌B.鮑曼不動(dòng)桿菌C.糞腸球菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌4.以下哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”？A.接觸患者前后B.處理清潔器械后C.處理患者周?chē)h(huán)境后D.進(jìn)入隔離病房前5.臨汾市中醫(yī)院對(duì)手術(shù)室空氣凈化的要求，其空氣潔凈度級(jí)別通常為？A.I級(jí)（百級(jí)）B.II級(jí)（千級(jí)）C.III級(jí)（萬(wàn)級(jí)）D.IV級(jí)（十萬(wàn)級(jí)）6.患者使用后的體溫計(jì)應(yīng)如何處理？A.直接清洗后重復(fù)使用B.高溫滅菌后消毒備用C.拋棄并更換新的體溫計(jì)D.用酒精擦拭后繼續(xù)使用7.臨汾市中醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)的應(yīng)急預(yù)案是？A.患者分流預(yù)案B.醫(yī)護(hù)人員調(diào)配預(yù)案C.消毒隔離預(yù)案D.以上都是8.以下哪種消毒劑對(duì)結(jié)核分枝桿菌無(wú)效？A.戊二醛B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.甲醛9.臨汾地區(qū)冬季流感高發(fā)期，醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)哪種途徑的感染防控？A.接觸傳播B.氣溶膠傳播C.醫(yī)務(wù)人員手部傳播D.糞口傳播10.醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)因素風(fēng)險(xiǎn)最高？A.患者年齡＜2歲B.患者年齡＞70歲C.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素D.患有糖尿病二、多選題（每題3分，共10題）1.臨汾市中醫(yī)院感染控制委員會(huì)的職責(zé)包括？A.制定醫(yī)院感染防控政策B.監(jiān)督消毒隔離措施的落實(shí)C.組織感染暴發(fā)調(diào)查D.管理醫(yī)療廢物處置2.以下哪些屬于醫(yī)療廢物分類(lèi)？A.患者血液和體液B.使用過(guò)的針頭和注射器C.患者病歷和化驗(yàn)單D.污染的紗布和手套3.臨汾地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)的醫(yī)院感染部位包括？A.泌尿道B.呼吸道C.皮膚軟組織D.血液感染4.手衛(wèi)生的正確步驟包括？A.流水沖洗雙手B.涂抹含酒精的洗手液C.搓揉指尖和指縫D.使用干手器或一次性擦手紙5.消毒隔離措施中，以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？A.戴醫(yī)用口罩B.穿隔離衣C.戴手套D.穿鞋套6.臨汾市中醫(yī)院對(duì)多重耐藥菌（MDRO）感染患者的管理措施包括？A.單間隔離B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.醫(yī)護(hù)人員佩戴雙層手套D.定期監(jiān)測(cè)病原體耐藥性7.以下哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？A.手衛(wèi)生依從性B.環(huán)境表面微生物檢測(cè)C.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露記錄D.患者出院后感染情況8.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義包括？A.3例以上同源感染B.5例以上同源感染C.感染發(fā)生率顯著高于平時(shí)D.出現(xiàn)死亡病例9.臨汾地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的環(huán)境消毒方法包括？A.紫外線消毒B.過(guò)氧乙酸噴灑C.離子風(fēng)消毒D.乳酸熏蒸10.醫(yī)院感染防控中，以下哪些屬于患者安全目標(biāo)？A.減少手術(shù)部位感染B.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染D.加強(qiáng)用藥安全三、判斷題（每題2分，共10題）1.臨汾市中醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員必須每年接受醫(yī)院感染防控培訓(xùn)。（√）2.患者使用后的床單可以直接清洗后重復(fù)使用，無(wú)需消毒。（×）3.醫(yī)務(wù)人員手部消毒后，可以使用未清潔的毛巾擦干。（×）4.臨汾地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)核病患者的痰液必須進(jìn)行集中焚燒處理。（√）5.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即暫停相關(guān)科室的診療活動(dòng)。（×）6.穿脫隔離衣時(shí)，先脫接觸患者部位，再脫清潔部位。（×）7.臨汾市中醫(yī)院對(duì)所有進(jìn)入手術(shù)室的人員必須進(jìn)行體溫檢測(cè)。（√）8.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合存放。（×）9.醫(yī)院感染防控工作主要由感染管理科負(fù)責(zé)，其他科室無(wú)需參與。（×）10.患者出院后，床單和被套可以直接鋪給其他患者使用。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臨汾市中醫(yī)院醫(yī)院感染防控的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”核心措施。2.針對(duì)臨汾地區(qū)流感高發(fā)季，醫(yī)院應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報(bào)告流程。4.臨汾市中醫(yī)院如何管理多重耐藥菌（MDRO）感染患者？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臨汾市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性管理。2.分析臨汾地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在消毒隔離方面存在的常見(jiàn)問(wèn)題及改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.A4.D5.C6.B7.D8.B9.B10.C解析：-1題：感染控制工作以預(yù)防為主，符合國(guó)家及山西省臨汾市衛(wèi)生部門(mén)的防控要求。-2題：丁腈橡膠手套耐化學(xué)腐蝕且防護(hù)性較好，優(yōu)于普通乳膠手套。-3題：耶爾森菌多見(jiàn)于水源污染，臨汾地區(qū)醫(yī)院感染常見(jiàn)的是鮑曼不動(dòng)桿菌等。-4題：“五時(shí)刻”包括接觸患者前后、無(wú)菌操作前、接觸體液后、進(jìn)入/離開(kāi)隔離病房時(shí)。-5題：萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)室適用于普通手術(shù)，而千級(jí)適用于無(wú)菌手術(shù)。-6題：體溫計(jì)需高溫滅菌或一次性使用，避免交叉感染。-7題：應(yīng)急預(yù)案需全面覆蓋，包括患者分流、人員調(diào)配和消毒隔離。-8題：碘伏對(duì)結(jié)核分枝桿菌殺滅效果有限，需使用戊二醛或甲醛。-9題：冬季流感主要通過(guò)氣溶膠傳播，需加強(qiáng)通風(fēng)和佩戴口罩。-10題：老年患者免疫功能低下，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD解析：-1題：感染控制委員會(huì)需全面負(fù)責(zé)政策制定、監(jiān)督和培訓(xùn)。-6題：MDRO患者需隔離、環(huán)境消毒、防護(hù)措施和耐藥監(jiān)測(cè)。-9題：紫外線、過(guò)氧乙酸、離子風(fēng)和乳酸熏蒸均為常用消毒方法。三、判斷題答案1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.×解析：-5題：暴發(fā)時(shí)應(yīng)隔離患者，而非立即停診，需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。-9題：所有科室需參與感染防控，護(hù)士、醫(yī)生等均需培訓(xùn)。四、簡(jiǎn)答題答案1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施：-手衛(wèi)生-個(gè)人防護(hù)（口罩、手套、隔離衣等）-醫(yī)療器械和器具消毒-環(huán)境清潔消毒-醫(yī)療廢物管理2.流感預(yù)防措施：-加強(qiáng)通風(fēng)和空氣消毒-推廣疫苗接種-醫(yī)護(hù)人員佩戴口罩-限制探視和訪客3.暴發(fā)定義及報(bào)告：-定義：3例以上同源感染或感染率顯著上升。-報(bào)告：科室→感染管理科→市級(jí)衛(wèi)健委，同時(shí)采取隔離措施。4.MDRO管理：-單間隔離或同類(lèi)感染集中收治-加強(qiáng)環(huán)境消毒和手衛(wèi)生-醫(yī)護(hù)人員雙層防護(hù)-耐藥性監(jiān)測(cè)和合理用藥五、論述題答案1.加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性：