鄂爾多斯市人民醫(yī)院輻照血液應(yīng)用考核一、單選題（共10題，每題2分）1.鄂爾多斯市人民醫(yī)院在輸血前進(jìn)行輻照血液的主要目的是什么？A.增強(qiáng)血液的氧氣含量B.減少非溶血性輸血反應(yīng)C.殺滅所有白細(xì)胞以預(yù)防移植物抗宿主?。℅VHD）D.改善血液的儲存穩(wěn)定性2.輻照血液的常用輻照劑量是多少？A.25GyB.75GyC.150GyD.300Gy3.輻照血液適用于哪些患者？A.所有輸血患者B.僅需輸注全血的患者C.接受免疫抑制治療或免疫功能低下的患者D.僅適用于兒童患者4.輻照血液可能導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括？A.白細(xì)胞減少癥B.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（TA-GVHD）C.免疫抑制D.血小板減少癥5.鄂爾多斯市人民醫(yī)院輻照血液的儲存條件是什么？A.4℃±2℃B.-20℃以下C.22℃±2℃D.室溫保存6.輻照血液與未輻照血液相比，其主要區(qū)別是什么？A.血紅蛋白含量更高B.白細(xì)胞數(shù)量更多C.淋巴細(xì)胞被滅活D.紅細(xì)胞壽命縮短7.輻照血液的適應(yīng)癥不包括？A.再生障礙性貧血患者B.腎移植術(shù)后患者C.免疫功能正常的健康志愿者D.白血病化療后患者8.輻照血液的禁忌癥包括？A.GVHD風(fēng)險較高的患者B.需要長期輸血的患者C.對白細(xì)胞過敏的患者D.免疫功能低下的患者9.鄂爾多斯市人民醫(yī)院輻照血液的申請流程由誰負(fù)責(zé)？A.血庫科主任B.醫(yī)務(wù)科C.輸血科護(hù)士D.臨床醫(yī)生10.輻照血液的標(biāo)識應(yīng)包含哪些信息？A.輻照日期、劑量、科室名稱B.血型、Rh因子、血量C.捐贈者編號、采集日期D.輻照設(shè)備型號、操作人員二、多選題（共5題，每題3分）1.輻照血液的優(yōu)點(diǎn)包括？A.減少TA-GVHD風(fēng)險B.提高輸血安全性C.增加白細(xì)胞數(shù)量D.延長血液儲存時間2.鄂爾多斯市人民醫(yī)院輸血科在輻照血液管理中需注意哪些事項？A.輻照設(shè)備的定期校準(zhǔn)B.血液輻照前的質(zhì)量檢查C.輻照后血液的快速輸注D.患者輸血后的不良反應(yīng)監(jiān)測3.輻照血液的適應(yīng)癥包括哪些？A.免疫抑制治療患者B.移植患者C.需要長期輸血者D.急性失血患者4.輻照血液可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括？A.淋巴細(xì)胞減少B.免疫功能下降C.TA-GVHDD.血小板聚集5.鄂爾多斯市人民醫(yī)院在推廣輻照血液應(yīng)用時應(yīng)考慮哪些因素？A.輻照血液的成本效益B.患者的輸血需求C.輻照設(shè)備的可及性D.臨床醫(yī)生的接受程度三、判斷題（共10題，每題1分）1.輻照血液可以完全預(yù)防所有輸血相關(guān)并發(fā)癥。（×）2.輻照血液的儲存時間比未輻照血液短。（×）3.輻照血液適用于所有需要輸血的患者。（×）4.輻照血液的輻照劑量越高，安全性越好。（×）5.鄂爾多斯市人民醫(yī)院輸血科需對輻照血液進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。（√）6.輻照血液可以減少非溶血性輸血反應(yīng)。（√）7.輻照血液的輸注速度應(yīng)與未輻照血液相同。（×）8.輻照血液的適應(yīng)癥與患者年齡無關(guān)。（×）9.輻照血液的申請需經(jīng)臨床醫(yī)生和輸血科共同審核。（√）10.輻照血液的標(biāo)識應(yīng)清晰、規(guī)范。（√）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述鄂爾多斯市人民醫(yī)院輻照血液的申請流程。2.輻照血液如何減少輸血相關(guān)并發(fā)癥？3.輻照血液的儲存條件及原因是什么？4.輻照血液的適應(yīng)癥有哪些？5.鄂爾多斯市人民醫(yī)院輸血科在輻照血液管理中需注意哪些事項？五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合鄂爾多斯市人民醫(yī)院的實際情況，論述輻照血液的應(yīng)用價值。2.分析輻照血液在臨床應(yīng)用中的局限性及改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題答案1.C2.A3.C4.A5.A6.C7.C8.C9.D10.A解析：1.輻照血液的主要目的是滅活淋巴細(xì)胞，預(yù)防TA-GVHD。2.常用輻照劑量為25Gy，過高可能導(dǎo)致細(xì)胞損傷。3.適應(yīng)癥包括免疫功能低下、移植、免疫抑制治療等患者。4.白細(xì)胞減少癥是輻照后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但非主要風(fēng)險。5.輻照血液需在4℃±2℃保存，避免細(xì)菌生長。二、多選題答案1.A,B,D2.A,B,D3.A,B,C4.A,C5.A,B,C,D解析：1.輻照血液可減少GVHD風(fēng)險、提高安全性、延長儲存時間。2.輻照設(shè)備校準(zhǔn)、血液質(zhì)量檢查、不良反應(yīng)監(jiān)測是關(guān)鍵管理環(huán)節(jié)。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√解析：1.輻照血液不能完全預(yù)防所有并發(fā)癥，如感染風(fēng)險仍存在。5.嚴(yán)格質(zhì)控是確保輸血安全的關(guān)鍵。四、簡答題答案1.申請流程：臨床醫(yī)生填寫輻照血液申請單，經(jīng)科室主任審核，輸血科審核后進(jìn)行輻照。2.減少并發(fā)癥：滅活淋巴細(xì)胞，預(yù)防GVHD；減少非溶血性輸血反應(yīng)。3.儲存條件及原因：4℃±2℃，避免細(xì)胞過度代謝和細(xì)菌繁殖。4.適應(yīng)癥：GVHD風(fēng)險高、免疫抑制、移植、長期輸血患者。5.管理事項：設(shè)備校準(zhǔn)、血液檢查、不良反應(yīng)監(jiān)測、規(guī)范標(biāo)識。五、論述題答案1.應(yīng)用價值：鄂爾多斯市人民醫(yī)院地處西北地區(qū)，輸血需求較高，輻照血液可降低GVH