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藥學(xué)專升本2025年藥理學(xué)試卷(含答案)考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題1.藥物產(chǎn)生作用的根本原因是藥物與機(jī)體細(xì)胞表面的__________發(fā)生相互作用。A.受體B.酶C.載體D.離子通道2.關(guān)于藥物吸收,下列敘述錯(cuò)誤的是__________。A.藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程B.胃腸道給藥后,藥物主要經(jīng)過肝臟首過效應(yīng),生物利用度可能降低C.藥物的脂溶性越強(qiáng),越容易通過生物膜吸收D.口服給藥比靜脈給藥的生物利用度高3.某藥物主要經(jīng)肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物具有毒性,該類藥物的給藥頻率不宜過快,否則可能導(dǎo)致__________。A.藥物過量B.藥物耐受C.藥物依賴D.代謝性耐受4.藥物與受體結(jié)合后,能夠引起生物效應(yīng),這種作用稱為__________。A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.相加作用D.劑量效應(yīng)關(guān)系5.某藥物作用時(shí)間較長,且不易通過代謝或排泄消除,該類藥物的半衰期通常__________。A.很短B.較短C.中等D.較長6.兩個(gè)藥物同時(shí)使用時(shí),一種藥物能增強(qiáng)另一種藥物的作用,這種現(xiàn)象稱為__________。A.相加作用B.增強(qiáng)作用C.協(xié)同作用D.拮抗作用7.某藥物選擇性地與特定類型的受體結(jié)合,并引起特定的生理效應(yīng),這體現(xiàn)了藥物作用的__________。A.兩重性B.選擇性C.特異性D.個(gè)體差異8.長期使用某些藥物后,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性逐漸降低,需要增加劑量才能達(dá)到原有療效,這種現(xiàn)象稱為__________。A.耐藥性B.耐受性C.依賴性D.變態(tài)反應(yīng)9.青霉素類抗生素的作用機(jī)制主要是__________。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌核酸復(fù)制D.抑制細(xì)菌葉酸合成10.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥(NSAID)?__________A.腎上腺皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.甲狀腺素D.胰島素11.產(chǎn)生驚厥的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選的藥物是__________。A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平12.作用于α1受體,可引起血管收縮、心率減慢的藥物是__________。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.普萘洛爾D.去甲腎上腺素13.降壓藥氫氯噻嗪的主要作用部位是__________。A.腎上腺皮質(zhì)B.血管平滑肌C.腎臟D.心臟14.下列哪種藥物是強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥,但成癮性較大?__________A.阿司匹林B.芬太尼C.對(duì)乙酰氨基酚D.布洛芬15.某患者因感染使用抗生素治療,期間出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并使用__________進(jìn)行抗過敏治療。A.糖皮質(zhì)激素B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿二、填空題1.藥物作用的兩重性是指藥物在產(chǎn)生__________的同時(shí),也可能引起__________。2.藥物代謝的主要部位是__________,主要途徑包括__________和__________。3.激動(dòng)劑是指能與受體結(jié)合并引起__________的藥物,拮抗劑是指能與受體結(jié)合但__________的藥物。4.根據(jù)藥物半衰期長短,通常將藥物的給藥間隔時(shí)間分為__________、__________和__________。5.腎上腺素能受體分為α和β兩類,α1受體興奮引起__________,β2受體興奮引起__________。6.治療癲癇大發(fā)作(強(qiáng)直陣攣性發(fā)作)的首選藥物是__________。7.強(qiáng)心苷類藥物的主要作用是__________,主要用于治療__________。8.非甾體抗炎藥(NSAID)的主要作用機(jī)制是__________,常用于緩解__________、__________和__________。9.抗高血壓藥物的作用機(jī)制主要包括__________、__________、__________、__________和__________。10.藥物依賴分為__________依賴和__________依賴兩種類型。三、名詞解釋1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)3.藥物相互作用4.耐藥性四、簡答題1.簡述藥物通過生物膜吸收的機(jī)制。2.簡述競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的特點(diǎn)。3.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用及其臨床應(yīng)用。4.簡述使用強(qiáng)心苷類藥物時(shí)需要注意哪些問題。五、論述題試述藥物的選擇性是如何體現(xiàn)的?影響藥物選擇性的因素有哪些?臨床如何利用藥物選擇性來達(dá)到治療目的?試卷答案一、選擇題1.A2.D3.D4.D5.D6.C7.C8.A9.A10.B11.B12.D13.C14.B15.C二、填空題1.治療作用(或desiredeffect);不良反應(yīng)(或adverseeffect)2.肝臟;氧化;還原(或結(jié)合)3.生物效應(yīng)(或效應(yīng));不引起(或阻斷)生物效應(yīng)4.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)給藥(或恒量給藥);按零級(jí)動(dòng)力學(xué)給藥;間歇給藥5.血管收縮;支氣管擴(kuò)張6.苯妥英鈉7.增強(qiáng)心肌收縮力;心力衰竭(或心功能不全)8.抑制前列腺素合成;疼痛;發(fā)熱;炎癥9.擴(kuò)張血管;抑制心臟;促進(jìn)排鈉利尿;抑制腎素釋放;增強(qiáng)腎臟對(duì)利尿劑的敏感性10.身體;精神三、名詞解釋1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué):研究藥物對(duì)機(jī)體(包括器官、組織、細(xì)胞)的作用及作用機(jī)制,重點(diǎn)是研究藥物引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和身體其他系統(tǒng)的功能改變。2.藥物代謝動(dòng)力學(xué):研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的過程,簡稱ADME。3.藥物相互作用:指一種藥物影響另一種藥物的作用(包括療效和不良反應(yīng))。4.耐藥性:長期使用某種藥物后,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,需要增加劑量才能達(dá)到原有療效的現(xiàn)象。四、簡答題1.解析思路:藥物通過生物膜吸收主要通過兩種機(jī)制:被動(dòng)擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。被動(dòng)擴(kuò)散是指藥物順濃度梯度,不經(jīng)能量消耗,通過細(xì)胞膜上的脂質(zhì)雙分子層或通過膜孔(如水孔道)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),主要取決于藥物的脂溶性和解離度。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助細(xì)胞膜上的特殊載體蛋白,逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn),需要消耗能量(如ATP),且具有飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)性抑制。2.解析思路:競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的特點(diǎn)是:①存在共同受體;②拮抗劑和激動(dòng)劑與受體的結(jié)合是相互競(jìng)爭(zhēng)的;③增加激動(dòng)劑的濃度可以克服拮抗作用,使效應(yīng)恢復(fù)到接近最大效應(yīng)水平;④拮抗劑與激動(dòng)劑結(jié)合是可逆的。3.解析思路:糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用包括:①抗炎作用:抑制磷脂酶A2,減少前列腺素和白三烯等炎癥介質(zhì)的合成;抑制炎癥細(xì)胞向炎癥部位遷移;抑制炎癥介質(zhì)釋放;抑制白細(xì)胞介素-1等細(xì)胞因子的產(chǎn)生;②抗過敏作用:抑制參與過敏反應(yīng)的細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;③免疫抑制作用:抑制巨噬細(xì)胞功能;抑制淋巴細(xì)胞增殖和功能;誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡。臨床應(yīng)用:①嚴(yán)重感染或炎癥性疾??;②自身免疫性疾病;③過敏性疾病;④抗休克;⑤腫瘤治療;⑥替代療法。4.解析思路:使用強(qiáng)心苷類藥物時(shí)需要注意:①嚴(yán)格掌握劑量,過量易引起中毒;②注意個(gè)體差異,老年人、嬰幼兒、腎功能不全者更易中毒;③監(jiān)測(cè)心電圖,警惕心律失常的發(fā)生;④注意電解質(zhì)紊亂,低鉀、低鎂易誘發(fā)中毒;⑤洋地黃中毒時(shí),立即停藥,補(bǔ)充鉀鹽,必要時(shí)使用苯妥英鈉或利多卡因解救。五、論述題解析思路:藥物的選擇性是指藥物在作用于機(jī)體內(nèi)多種受體或酶時(shí),優(yōu)先選擇性地與某一類受體或酶結(jié)合,從而產(chǎn)生特定生理效應(yīng)的現(xiàn)象。藥物選擇性的體現(xiàn):①不同藥物對(duì)不同器官或組織的作用差異很大,即使劑量相同,也能產(chǎn)生不同的效應(yīng)。例如,腎上腺素作用于α和β受體,產(chǎn)生血管收縮和支氣管擴(kuò)張的不同效應(yīng)。②同一藥物在不同劑量下,可能優(yōu)先激動(dòng)或拮抗某一類受體,產(chǎn)生選擇性不同的效應(yīng)。例如,小劑量腎上腺素主要激動(dòng)β2受體,產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張;大劑量則同時(shí)激動(dòng)α和β受體。影響藥物選擇性的因素:①藥物化學(xué)結(jié)構(gòu):藥物的結(jié)構(gòu)與受體的結(jié)合能力密切相關(guān)。②受體特性:不同受體亞型
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