2025年大學(xué)《運動康復(fù)》專業(yè)題庫——運動康復(fù)在慢性病康復(fù)中的運用考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共12分）1.運動處方2.慢性心力衰竭3.運動誘發(fā)性低血壓4.糖化血紅蛋白二、填空題（每空1分，共10分）1.運動康復(fù)在慢性病管理中扮演著重要角色，有助于改善患者的______、______水平，并降低并發(fā)癥風(fēng)險。2.制定針對2型糖尿病患者的運動康復(fù)計劃時，需特別關(guān)注血糖變化，并避免在______前后進(jìn)行高強度運動。3.骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行運動康復(fù)，應(yīng)優(yōu)先選擇低沖擊負(fù)荷的運動形式，如______、游泳等。4.對于高血壓患者，運動康復(fù)干預(yù)應(yīng)包括有氧運動和______運動，并強調(diào)長期堅持。5.在開始新的運動康復(fù)計劃前，必須進(jìn)行全面的患者評估，包括醫(yī)學(xué)史、體格檢查、______和運動風(fēng)險評估。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述運動康復(fù)師在指導(dǎo)慢性病患者進(jìn)行運動時，需要重點考慮的醫(yī)學(xué)禁忌癥有哪些？2.針對慢性心力衰竭患者，運動康復(fù)干預(yù)應(yīng)遵循哪些基本原則？請至少列舉三條。3.簡述運動對改善骨關(guān)節(jié)炎患者癥狀的可能機制。4.為什么對患者進(jìn)行運動風(fēng)險評估在慢性病運動康復(fù)中至關(guān)重要？四、論述題（每題10分，共20分）1.論述運動康復(fù)在2型糖尿病綜合管理中的多重益處，并說明制定個性化運動方案時需要考慮的關(guān)鍵因素。2.結(jié)合慢性病的病理生理特點，論述長期缺乏運動對慢性病患者產(chǎn)生的負(fù)面影響，并闡述運動康復(fù)在預(yù)防或延緩慢性病進(jìn)展中的作用。五、案例分析題（共18分）李女士，58歲，診斷患有骨關(guān)節(jié)炎（膝關(guān)節(jié)）多年，伴有輕度高血壓（血壓通常在150/95mmHg左右），近半年活動能力明顯下降，常感膝關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，情緒較之前低落。近期在社區(qū)醫(yī)院體檢，醫(yī)生建議她進(jìn)行運動康復(fù)以改善癥狀。請根據(jù)上述案例，回答以下問題：1.在為李女士制定初步的運動康復(fù)計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪些類型的運動？并說明理由。（6分）2.在指導(dǎo)李女士進(jìn)行運動時，運動康復(fù)師需要提醒她注意哪些事項，以防止運動損傷或誘發(fā)其他問題？（6分）3.除了具體的運動干預(yù)，運動康復(fù)師還可以提供哪些方面的指導(dǎo)，以幫助李女士更好地管理其慢性病，并提高其生活質(zhì)量？（6分）試卷答案一、名詞解釋1.運動處方：指由專業(yè)人士根據(jù)個體的健康狀況、體能水平和康復(fù)目標(biāo)，制定并監(jiān)督執(zhí)行的、具有明確強度、時間、頻率和類型的具體運動方案。**解析思路：*考察對運動處方核心概念的理解，需包含制定主體、依據(jù)、內(nèi)容和執(zhí)行監(jiān)督等要素。2.慢性心力衰竭：指由于各種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)或功能受損，心室泵血能力下降，無法滿足機體代謝需要的一種臨床綜合征。**解析思路：*考察對慢性心力衰竭基本定義和病理生理概念的理解，強調(diào)其心臟功能受損和臨床綜合征的性質(zhì)。3.運動誘發(fā)性低血壓：指患者在運動過程中或運動后出現(xiàn)的血壓異常下降現(xiàn)象，可能與迷走神經(jīng)興奮性增加等因素有關(guān)。**解析思路：*考察對特定運動相關(guān)生理反應(yīng)（運動誘發(fā)性低血壓）的認(rèn)識，包括現(xiàn)象、發(fā)生時機和相關(guān)機制。4.糖化血紅蛋白：指血液中紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血糖結(jié)合形成的穩(wěn)定產(chǎn)物，其含量反映近2-3個月內(nèi)平均血糖水平的指標(biāo)。**解析思路：*考察對反映長期血糖控制的指標(biāo)（糖化血紅蛋白）的理解，包括其化學(xué)性質(zhì)、反映時間范圍和臨床意義。二、填空題1.體力活動/身體功能2.進(jìn)食3.慢跑/力量訓(xùn)練4.抗阻5.心電圖**解析思路：*考察對慢性病運動康復(fù)關(guān)鍵信息和常用術(shù)語的掌握。第一空關(guān)注運動帶來的益處；第二空關(guān)注糖尿病運動禁忌；第三空關(guān)注骨關(guān)節(jié)炎運動類型；第四空關(guān)注高血壓運動組成；第五空關(guān)注評估內(nèi)容。三、簡答題1.簡述運動康復(fù)師在指導(dǎo)慢性病患者進(jìn)行運動時，需要重點考慮的醫(yī)學(xué)禁忌癥有哪些？*答案：需要重點考慮的醫(yī)學(xué)禁忌癥包括：不穩(wěn)定的心血管疾病（如近期心肌梗死、嚴(yán)重心律失常）、未控制的嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重瓣膜性疾病、主動脈夾層、未控制的高血糖、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰囟认?、慢性阻塞性肺病急性加重期）、嚴(yán)重肝腎功能不全、急性感染、剛接受大手術(shù)或外傷、有骨折風(fēng)險或已存在骨質(zhì)疏松癥（特定運動）、懷孕晚期等。**解析思路：*考察對慢性病患者運動風(fēng)險評估重要內(nèi)容的掌握。要求列舉關(guān)鍵類別的禁忌癥，并給出具體例子，體現(xiàn)對潛在危險的認(rèn)知。2.針對慢性心力衰竭患者，運動康復(fù)干預(yù)應(yīng)遵循哪些基本原則？請至少列舉三條。*答案：基本原則包括：1）個體化原則：根據(jù)患者的具體病情、體能水平和意愿制定方案；2）循序漸進(jìn)原則：從低強度、短時間開始，逐漸增加運動負(fù)荷；3）安全第一原則：密切監(jiān)測運動反應(yīng)，避免過度勞累和危險運動，備好急救措施；4）長期堅持原則：強調(diào)規(guī)律性運動的重要性；5）癥狀導(dǎo)向原則：運動中及運動后注意觀察患者癥狀，出現(xiàn)不適及時調(diào)整或停止。**解析思路：*考察對特定疾?。孕乃ィ┻\動康復(fù)核心原則的理解。要求列舉并解釋至少三條原則，體現(xiàn)對患者安全和有效性的關(guān)注。3.簡述運動對改善骨關(guān)節(jié)炎患者癥狀的可能機制。*答案：運動對骨關(guān)節(jié)炎患者癥狀的改善機制包括：1）減輕疼痛：改善關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和穩(wěn)定性，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放；2）改善關(guān)節(jié)功能：增加關(guān)節(jié)活動度，改善軟骨和滑液的代謝；3）增強肌肉力量和耐力：提供關(guān)節(jié)支撐，減少軟骨磨損；4）減輕炎癥：規(guī)律運動可能具有抗炎效應(yīng)；5）改善情緒和睡眠：增加身體活動有助于緩解焦慮和抑郁。**解析思路：*考察對運動干預(yù)骨關(guān)節(jié)炎具體作用原理的掌握。要求從不同方面（疼痛、功能、肌肉、炎癥、心理）解釋運動帶來的益處及其機制。4.為什么對患者進(jìn)行運動風(fēng)險評估在慢性病運動康復(fù)中至關(guān)重要？*答案：對患者進(jìn)行運動風(fēng)險評估至關(guān)重要，因為：1）識別禁忌癥和危險因素，避免因不當(dāng)運動導(dǎo)致意外傷害或病情惡化；2）了解患者的當(dāng)前體能水平，為制定安全有效的運動處方提供依據(jù)；3）預(yù)測運動中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，并做好預(yù)防措施；4）評估運動風(fēng)險與預(yù)期收益的平衡，確保運動干預(yù)的合理性；5）提高患者的運動安全性認(rèn)知，增強其參與運動的信心。**解析思路：*考察對運動風(fēng)險評估重要性的理解。要求從安全性、有效性、風(fēng)險預(yù)防、決策依據(jù)等多個角度闡述其必要性。四、論述題1.論述運動康復(fù)在2型糖尿病綜合管理中的多重益處，并說明制定個性化運動方案時需要考慮的關(guān)鍵因素。*答案：運動康復(fù)在2型糖尿病綜合管理中的多重益處體現(xiàn)在：1）改善血糖控制：增加胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用，降低空腹血糖和HbA1c水平；2）輔助體重管理：增加能量消耗，有助于減輕體重或維持理想體重；3）心血管保護：改善血脂譜，降低血壓，增強心血管功能，降低心血管疾病風(fēng)險；4）改善血壓和血脂：有助于控制高血壓和血脂異常；5）提高整體健康和生活質(zhì)量：增強肌肉力量和耐力，改善情緒，減少并發(fā)癥風(fēng)險，提高活動能力和社會參與度。制定個性化運動方案時需要考慮的關(guān)鍵因素包括：1）糖尿病類型和病程；2）血糖控制水平（有無并發(fā)癥）；3）患者合并的其他疾?。ㄈ缧难芗膊?、高血壓、腎病等）；4）患者的體能水平和運動習(xí)慣；5）患者的興趣、偏好和生活環(huán)境；6）運動風(fēng)險評估結(jié)果（禁忌癥和風(fēng)險）；7）康復(fù)目標(biāo)（如控制血糖、減肥、改善心血管功能等）。**解析思路：*考察對運動在糖尿病管理中作用廣度和深度的理解，以及對制定個性化方案關(guān)鍵考量的掌握。要求系統(tǒng)闡述益處，并全面列舉制定方案時需考慮的因素。2.結(jié)合慢性病的病理生理特點，論述運動康復(fù)在預(yù)防或延緩慢性病進(jìn)展中的作用。*答案：結(jié)合慢性病的病理生理特點，運動康復(fù)在預(yù)防或延緩慢性病進(jìn)展中發(fā)揮著重要作用。對于心血管疾病，規(guī)律運動能改善內(nèi)皮功能，增加血管彈性，調(diào)節(jié)血脂，降低血壓，減少動脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展，從而預(yù)防冠心病等事件；對于2型糖尿病，運動能改善胰島素抵抗，增強外周組織對葡萄糖的攝取和利用，延緩β細(xì)胞功能衰退，從而預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生和發(fā)展，并減少并發(fā)癥；對于骨關(guān)節(jié)炎，運動能刺激軟骨和關(guān)節(jié)液的合成與分泌，增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和穩(wěn)定性，改善關(guān)節(jié)力學(xué)環(huán)境，減輕軟骨磨損，從而延緩關(guān)節(jié)退變，預(yù)防關(guān)節(jié)功能喪失；對于肥胖癥，運動能增加能量消耗，減少脂肪積累，改善代謝指標(biāo)，從而預(yù)防肥胖相關(guān)并發(fā)癥（如糖尿病、高血壓、心血管疾病等）的發(fā)生。其作用機制涉及改善代謝、增強組織修復(fù)能力、優(yōu)化神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、減輕慢性炎癥等多個方面。**解析思路：*考察對運動干預(yù)慢性病進(jìn)展機制的理解和綜合應(yīng)用能力。要求結(jié)合具體慢性病的病理生理，論述運動如何通過不同機制發(fā)揮預(yù)防或延緩作用，體現(xiàn)知識的遷移和應(yīng)用。五、案例分析題李女士，58歲，診斷患有骨關(guān)節(jié)炎（膝關(guān)節(jié)）多年，伴有輕度高血壓（血壓通常在150/95mmHg左右），近半年活動能力明顯下降，常感膝關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，情緒較之前低落。近期在社區(qū)醫(yī)院體檢，醫(yī)生建議她進(jìn)行運動康復(fù)以改善癥狀。1.在為李女士制定初步的運動康復(fù)計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪些類型的運動？并說明理由。（6分）*答案：應(yīng)優(yōu)先考慮低沖擊、關(guān)節(jié)友好的運動類型。主要包括：1）關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：如被動或主動輔助下的膝關(guān)節(jié)屈伸活動，以維持或改善關(guān)節(jié)活動范圍，防止僵硬；2）低沖擊有氧運動：如游泳、水中行走、固定自行車（調(diào)整至低阻力），以改善心血管健康，控制體重，增強耐力，且對膝關(guān)節(jié)沖擊?。?）等長收縮力量訓(xùn)練：如直腿抬高、股四頭肌等長收縮，以增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善穩(wěn)定性，無需大幅度關(guān)節(jié)運動。理由：李女士患有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，運動需避免對關(guān)節(jié)造成過大沖擊和磨損；同時伴有輕度高血壓，有氧運動有助于控制血壓；活動能力下降和疼痛提示需從低強度、低負(fù)荷開始，循序漸進(jìn)；力量訓(xùn)練有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，可能減輕疼痛。**解析思路：*考察根據(jù)患者具體情況（骨關(guān)節(jié)炎、高血壓、活動受限）選擇合適運動類型的臨床決策能力。要求推薦具體運動，并給出充分、合理的理由，體現(xiàn)對疾病特點和運動原則的理解。2.在指導(dǎo)李女士進(jìn)行運動時，運動康復(fù)師需要提醒她注意哪些事項，以防止運動損傷或誘發(fā)其他問題？（6分）*答案：指導(dǎo)李女士運動時需提醒注意：1）熱身：運動前進(jìn)行充分的熱身，包括低強度有氧活動和動態(tài)拉伸，以提高關(guān)節(jié)活動度和肌肉溫度；2）運動強度：控制運動強度在輕松舒適水平，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加劇或不適，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等不適立即停止；3）運動形式：避免跑跳、爬樓梯等高沖擊運動，以及長時間維持膝關(guān)節(jié)屈曲位的動作；4）運動時間與頻率：從短時間（如10-15分鐘）開始，逐漸增加，每周進(jìn)行3-5次；5）運動后整理：運動后進(jìn)行靜態(tài)拉伸，放松肌肉；6）疼痛管理：注意觀察運動引起的疼痛，若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)減少運動量或停止，并咨詢醫(yī)生；7）血壓監(jiān)測：運動前后監(jiān)測血壓，確保在安全范圍內(nèi)；8）穿著：穿著支撐性好、柔軟的鞋子；9）環(huán)境：選擇平坦、防滑的場地進(jìn)行運動；10）聆聽身體信號：如有任何不適，立即停止運動。**解析思路：*考察運動過程中的安全監(jiān)護和指導(dǎo)能力。要求列舉關(guān)鍵的安全注意事項，體現(xiàn)對患者保護意識和對運動細(xì)節(jié)的關(guān)注。3.除了具體的運動干預(yù)，運動康復(fù)師還可以提供哪些方面的指導(dǎo)，以幫助李女士更好地管理其慢性病，并提高其生活質(zhì)量？（6分）*答案：除了具體的運動干預(yù)，運動康復(fù)師還可以提供：1）健康教育：講解骨關(guān)節(jié)炎和高血壓的基本知識、運動對疾病管理的益處、如何識別和應(yīng)對運動中及日常生活中的不適；2）體重管理指導(dǎo)：提供營養(yǎng)建議，鼓勵控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；3）日常生活活動建議：指導(dǎo)如何在日常生活中進(jìn)行關(guān)節(jié)保護性活動，如