云南省專升本2025年護理學考試精神科護理學專項提升試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.精神科護理工作的核心原則是A.絕對保密原則B.早期干預(yù)原則C.以患者為中心原則D.以藥物為主原則2.下列哪項不屬于精神疾病常見癥狀？A.幻聽B.思維遲緩C.感覺過敏D.意志減退3.護理精神分裂癥患者的首要任務(wù)是A.維持病房秩序B.觀察病情變化，防止危險行為C.加強患者社交技能訓練D.確保藥物治療依從性4.患者表現(xiàn)為夸大自己能力、認為自己是特殊人物，屬于A.妄想B.虛幻C.幻覺D.病理性象征性思維5.患者言語內(nèi)容雜亂無章，缺乏邏輯聯(lián)系，難以理解，稱為A.言語中斷B.邏輯障礙C.象征性思維D.語詞新作6.抑郁癥患者的核心癥狀不包括A.情緒低落B.興趣減退C.體重顯著增加D.精神運動性興奮7.躁狂癥患者的典型心境狀態(tài)是A.情緒低落、悲觀絕望B.情緒高漲、精力充沛C.情緒淡漠、反應(yīng)遲鈍D.情緒焦慮、緊張不安8.雙相情感障礙患者最危險的行為是A.自言自語B.睡眠需要減少C.沖動、傷人、自殺D.對周圍環(huán)境興趣增加9.焦慮癥的核心癥狀是A.持續(xù)性的情緒低落B.對特定物體或情境的恐懼C.廣泛的、不固定的焦慮不安D.思維內(nèi)容荒謬、離奇10.強迫癥的主要特征是A.軀體不適癥狀B.緊張不安、恐懼C.強迫觀念和強迫行為D.人格改變11.精神發(fā)育遲滯的病因多在A.精神疾病發(fā)作前B.精神疾病發(fā)展過程中C.童年期或圍產(chǎn)期D.青春期12.導(dǎo)致精神分裂癥病因?qū)W說的主要理論不包括A.遺傳因素理論B.神經(jīng)生化理論C.心理社會因素理論D.神經(jīng)心理學理論13.抗精神病藥物治療的“錐體外系反應(yīng)”最常見的是A.視物模糊B.口干、便秘C.震顫、僵硬D.心悸、血壓升高14.精神科常用苯二氮?類藥物的主要作用不包括A.抗焦慮B.抗抑郁C.鎮(zhèn)靜催眠D.抗驚厥15.護理使用抗抑郁藥物治療的患者時，特別需要關(guān)注A.體重增加B.口干、出汗C.幻覺、妄想加重D.精神運動性興奮或抑制16.評估精神科患者病情變化時，最關(guān)鍵的觀察內(nèi)容是A.患者的衣著整潔度B.患者的飲食情況C.患者的生命體征和意識狀態(tài)D.患者與護士的互動態(tài)度17.對興奮、沖動、攻擊行為患者實施約束護理時，首要原則是A.盡快制止患者行為B.保護患者自身及他人安全C.讓其他患者觀摩學習D.嚴格記錄約束時間及原因18.精神科患者入院護理評估中，最重要的是了解A.患者的文化背景B.患者的既往病史和用藥史C.患者的家庭經(jīng)濟狀況D.患者的個人興趣愛好19.精神科患者的安全護理措施中，不包括A.建立安全環(huán)境B.加強巡視C.鼓勵患者頻繁外出D.做好風險評估和應(yīng)急預(yù)案20.對抑郁癥患者進行心理護理時，最重要的是A.給予患者充分的關(guān)注和傾聽B.教會患者應(yīng)對技巧C.鼓勵患者參加集體活動D.強調(diào)藥物治療的重要性21.建立良好護患關(guān)系的核心是A.嚴格執(zhí)行規(guī)章制度B.展現(xiàn)專業(yè)知識和技能C.尊重、理解、信任患者D.積極向上的人生態(tài)度22.精神科護理記錄應(yīng)遵循的原則不包括A.客觀、真實、準確、及時B.主觀感受為主，客觀體征為輔C.重點記錄患者陽性癥狀D.使用專業(yè)術(shù)語，避免口語化23.預(yù)防精神科患者自殺的措施中，最重要的是A.安靜環(huán)境管理B.密切觀察，限制危險物品C.加強患者間的互助D.定期進行安全知識宣教24.精神科患者出院護理的主要內(nèi)容包括A.結(jié)清費用B.做好出院指導(dǎo)，制定隨訪計劃C.完成所有醫(yī)療處置D.辦理出院手續(xù)25.精神科護士的職業(yè)風險主要來自A.工作環(huán)境較差B.潛在的軀體攻擊和言語攻擊C.工作時間不規(guī)律D.職業(yè)倦怠26.對精神科患者進行健康教育時，應(yīng)采用的方式主要是A.講座授課B.個別指導(dǎo)C.電視宣傳D.書面材料27.下列哪種藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），常用于治療抑郁癥？A.氯丙嗪B.地西泮C.氟西汀D.氨苯蝶啶28.精神科護理工作中，保護患者隱私的主要體現(xiàn)是A.在公共場合討論患者病情B.對患者病情信息進行分級管理C.將患者病情信息告知所有醫(yī)護人員D.允許家屬隨意探視患者病歷29.長期使用抗精神病藥物治療的患者，定期監(jiān)測的肝功能指標主要是A.肝濁度試驗B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）C.總膽紅素D.白蛋白30.精神科患者出現(xiàn)意識障礙時，首先應(yīng)考慮A.藥物中毒B.感染C.癲癇發(fā)作D.以上都是31.護理具有被害妄想的患者時，應(yīng)A.避免與其爭論妄想內(nèi)容B.提高警惕，防止患者逃跑C.盡量滿足其不合理要求D.當面揭穿其妄想32.對焦慮癥患者進行放松訓練，常用的方法不包括A.深呼吸訓練B.生物反饋療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.冥想練習33.精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標志不包括A.言語增多，思維清晰B.睡眠改善，食欲增加C.社會功能恢復(fù)D.妄想、幻覺完全消失34.護理精神科患者時，應(yīng)鼓勵患者參與的活動主要是A.單人靜坐B.有組織的工娛治療C.長時間看電視D.與其他患者發(fā)生沖突35.精神科護理中，屬于支持性心理治療技術(shù)的是A.指導(dǎo)想象B.告知性干預(yù)C.共情傾聽D.行為矯正36.對首次住院的精神分裂癥患者，護士首先應(yīng)進行A.心理評估B.人際交往指導(dǎo)C.藥物知識宣教D.安全風險評估37.使用約束帶時，應(yīng)注意保持患者肢體A.過度伸展B.功能位C.局部麻木D.強制內(nèi)收38.精神科護理查房的主要目的是A.檢查病房衛(wèi)生B.評估患者病情變化和護理效果C.討論患者費用D.安排患者外出活動39.護士在精神科病房進行健康宣教時，應(yīng)注意的語言是A.命令式B.指責式C.尊重、耐心、通俗易懂D.幽默調(diào)侃40.精神科護理質(zhì)量評價的核心內(nèi)容是A.護理文件書寫是否規(guī)范B.患者是否滿意C.護理操作是否熟練D.病房管理是否有序二、多項選擇題（每題2分，共20分）41.精神科患者常見的負性癥狀包括A.情感淡漠B.思維遲緩C.幻聽D.意志減退E.興趣缺乏42.使用抗精神病藥物時，可能出現(xiàn)的錐體外系反應(yīng)包括A.角弓反張B.肌張力增高C.震顫D.口干E.靜坐不能43.護理抑郁癥患者時，應(yīng)注意觀察A.情緒波動情況B.飲食、睡眠變化C.自傷、自殺行為D.言語、行為改變E.藥物不良反應(yīng)44.精神科患者的安全護理措施包括A.建立安全環(huán)境，移除危險物品B.加強巡視，及時觀察病情C.限制患者單獨外出D.做好風險評估和應(yīng)急預(yù)案E.鼓勵患者之間相互監(jiān)督45.影響精神科患者康復(fù)的因素包括A.病情嚴重程度B.社會支持系統(tǒng)C.藥物治療依從性D.心理應(yīng)對能力E.經(jīng)濟條件46.精神科護士應(yīng)具備的素質(zhì)包括A.扎實的專業(yè)知識和技能B.良好的人際溝通能力C.強烈的責任心和愛心D.良好的心理素質(zhì)和抗壓能力E.嚴格的保密意識47.常用的精神科護理評估工具包括A.簡易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）B.病情嚴重程度量表（BPRS）C.抑郁自評量表（SDS）D.焦慮自評量表（SAS）E.神經(jīng)心理學測試量表48.精神科患者的健康教育內(nèi)容可包括A.疾病知識B.藥物知識C.心理調(diào)適方法D.社會適應(yīng)技巧E.應(yīng)對歧視的方法49.護理使用抗抑郁藥物治療的患者時，需注意A.觀察有無嗜睡、口干等副作用B.注意監(jiān)測有無心臟毒性C.逐漸加量，避免驟停D.指導(dǎo)患者按時按量服藥E.告知患者可能出現(xiàn)的人際關(guān)系改善50.精神科護理中的法律問題主要包括A.患者隱私保護B.患者知情同意權(quán)C.自殺風險的防范D.藥物使用的合規(guī)性E.護理糾紛的處理三、判斷題（每題1分，共10分）51.精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病，主要表現(xiàn)為思維、情感、意志、行為等方面的障礙，伴有陽性癥狀和陰性癥狀。（）52.安定劑（苯二氮?類藥物）具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松弛等作用，可用于治療多種精神疾病。（）53.抑郁癥的核心癥狀是情緒低落，幾乎影響所有日常活動。（）54.躁狂癥患者的躁狂發(fā)作期，睡眠需求減少，精力充沛，思維敏捷，言語增多，活動增多。（）55.強迫癥是一種以強迫觀念和強迫行為為主要臨床特征的精神障礙，給患者帶來顯著的痛苦。（）56.精神科護理記錄只需要記錄患者的異常情況，正常情況無需記錄。（）57.對精神科患者進行約束護理時，只要患者行為得到控制即可，無需嚴格記錄時間。（）58.護理精神科患者時，可以公開討論患者的病情和隱私，以便其他醫(yī)護人員了解情況。（）59.所有精神疾病患者都有自殺風險，護士應(yīng)始終保持高度警惕。（）60.精神科護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)尊重患者的人格尊嚴，保護患者的隱私。（）試卷答案1.C2.C3.B4.A5.B6.C7.B8.C9.C10.C11.C12.D13.C14.B15.D16.C17.B18.B19.C20.A21.C22.B23.B24.B25.B26.B27.C28.B29.B30.D31.A32.C33.D34.B35.C36.D37.B38.B39.C40.B41.ABDE42.ABCE43.ABCDE44.ABCD45.ABCD46.ABCDE47.ABCD48.ABCDE49.ABCD50.ABCDE51.√52.√53.√54.√55.√56.×57.×58.×59.√60.√解析1.C【解析】精神科護理工作的核心原則是“以患者為中心”，圍繞患者的需求提供全面、人性化的護理服務(wù)。2.C【解析】感覺過敏屬于軀體感覺障礙，不屬于精神疾病常見癥狀，其他選項均為精神科常見癥狀。3.B【解析】護理精神分裂癥患者的首要任務(wù)是密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理患者可能出現(xiàn)的危險行為，如自傷、傷人、外走等。4.A【解析】妄想是患者堅信存在的一種虛構(gòu)的信念，不符合客觀現(xiàn)實，且患者本人無法被說服?？浯笞约耗芰儆诳浯笸?。5.B【解析】思維邏輯障礙指患者的思維過程缺乏邏輯性、連貫性，難以理解，表現(xiàn)為言語內(nèi)容雜亂無章。6.C【解析】體重顯著增加是貪食癥或某些藥物副作用的表現(xiàn)，不是抑郁癥的核心癥狀。抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣減退、思維遲緩、意志減退等。7.B【解析】躁狂癥患者的典型心境狀態(tài)是情緒異常高漲、精力充沛、活動增多、思維奔逸等。8.C【解析】沖動、傷人、自殺是躁狂癥或嚴重抑郁癥患者可能出現(xiàn)的最危險行為。9.C【解析】廣泛性焦慮癥的核心癥狀是持續(xù)性的、難以控制的焦慮不安，伴有多種軀體癥狀。10.C【解析】強迫癥的核心特征是強迫觀念（反復(fù)出現(xiàn)的、不必要的想法、沖動）和強迫行為（為減輕強迫觀念引起的不安而反復(fù)實施的行動）。11.C【解析】精神發(fā)育遲滯通常在18歲以前就已出現(xiàn)，主要病因多在胎兒期、圍產(chǎn)期或嬰幼兒期。12.D【解析】神經(jīng)心理學理論主要研究大腦功能與行為、認知之間的關(guān)系，更多用于解釋認知功能障礙，而非病因?qū)W說的主要理論。13.C【解析】錐體外系反應(yīng)是抗精神病藥物常見的副作用，典型表現(xiàn)包括肌肉僵硬、震顫、運動遲緩、靜坐不能等，以肌張力增高和震顫最常見。14.B【解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）主要作用是抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松弛等，不具有顯著的抗抑郁作用。15.D【解析】部分抗抑郁藥物（如三環(huán)類）在治療初期可能引起精神運動性興奮，需要密切觀察，防止患者出現(xiàn)沖動、激越等危險行為。16.C【解析】評估精神科患者病情變化時，生命體征和意識狀態(tài)是反映患者整體狀況和是否存在危急情況的關(guān)鍵指標。17.B【解析】對興奮、沖動、攻擊行為患者實施約束護理時，首要原則是確?；颊咦陨砑八说娜松戆踩乐拱l(fā)生傷害事件。18.B【解析】精神科患者入院護理評估中，了解患者的既往病史（包括精神疾病史、軀體疾病史）和用藥史對于制定護理計劃和評估病情至關(guān)重要。19.C【解析】精神科患者的安全護理措施要求限制患者接觸外界環(huán)境和潛在危險物品，頻繁外出會增加安全風險，原則上不宜鼓勵。20.A【解析】對抑郁癥患者進行心理護理時，最重要的是給予患者充分的關(guān)注、傾聽和理解，建立信任關(guān)系，這是有效溝通和干預(yù)的基礎(chǔ)。21.C【解析】建立良好護患關(guān)系的核心是尊重患者、理解患者、信任患者，將患者視為一個有尊嚴的個體。22.B【解析】精神科護理記錄應(yīng)遵循客觀、真實、準確、及時的原則，記錄內(nèi)容應(yīng)包括主觀和客觀信息，以客觀體征為主，主觀感受為輔。23.B【解析】預(yù)防精神科患者自殺的措施中，最重要的是密切觀察患者病情變化，識別自殺風險因素，限制患者接觸危險物品（如刀剪、繩索等），并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。24.B【解析】精神科患者出院護理的主要內(nèi)容包括做好出院指導(dǎo)，如疾病管理、藥物使用、心理調(diào)適、社會支持等，并制定隨訪計劃，確?；颊唔樌貧w社會。25.B【解析】精神科護士的職業(yè)風險主要來自患者在疾病狀態(tài)下可能出現(xiàn)的軀體或言語攻擊行為。26.B【解析】對精神科患者進行健康教育時，由于患者病情的特殊性，采用個別指導(dǎo)的方式更為適宜，可以根據(jù)患者的具體情況和接受能力進行針對性教育。27.C【解析】氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），是常用的抗抑郁藥物。28.B【解析】精神科護理工作中，保護患者隱私的主要體現(xiàn)是對患者病情信息進行保密管理，避免在公共場合或向無關(guān)人員泄露。29.B【解析】長期使用某些抗精神病藥物可能對肝臟有影響，因此需定期監(jiān)測谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等肝功能指標。30.D【解析】精神科患者出現(xiàn)意識障礙時，可能的原因很多，包括藥物中毒、感染、癲癇發(fā)作、代謝紊亂等，需要全面考慮并進一步檢查確認。31.A【解析】護理具有被害妄想的患者時，應(yīng)保持冷靜，避免與其爭論妄想內(nèi)容，以免加重其焦慮和不安，應(yīng)更多地關(guān)注患者的情緒和行為安全。32.C【解析】放松訓練是緩解焦慮的有效方法，包括深呼吸訓練、漸進性肌肉放松、冥想練習等。生物反饋療法、系統(tǒng)脫敏療法屬于行為治療范疇。系統(tǒng)脫敏療法主要用于治療恐懼癥，不是放松訓練。33.D【解析】精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標志包括癥狀改善（如情緒穩(wěn)定、思維清晰、幻覺妄想消失）、社會功能恢復(fù)等，但部分患者可能殘留一些陰性癥狀或輕度障礙，妄想、幻覺完全消失并非必須條件。34.B【解析】護理精神科患者時，應(yīng)鼓勵患者參與有組織的工娛治療活動，如工療、農(nóng)療、游戲、藝術(shù)治療等，有助于患者恢復(fù)社會功能，轉(zhuǎn)移注意力，改善情緒。35.C【解析】支持性心理治療技術(shù)強調(diào)傾聽、共情、鼓勵、安慰，為患者提供情感支持和心理上的安全感，共情傾聽是核心技術(shù)之一。36.D【解析】對首次住院的精神分裂癥患者，護士首先應(yīng)進行全面的安全風險評估，識別潛在風險，制定防范措施，保障患者安全。37.B【解析】使用約束帶時，應(yīng)確?；颊咧w處于功能位，既限制不必要的活動，又不影響血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)僵硬或損傷。38.B【解析】精神科護理查房的主要目的是評估患者病情變化和護理效果，檢查護理計劃的執(zhí)行情況，解決護理問題，協(xié)調(diào)治療和護理工作。39.C【解析】護士在精神科病房進行健康宣教時，應(yīng)注意使用尊重、耐心、通俗易懂的語言，使患者能夠理解和接受。40.B【解析】精神科護理質(zhì)量評價的核心內(nèi)容是患者是否滿意，患者的體驗和感受是評價護理服務(wù)質(zhì)量和效果的重要指標。41.ABDE【解析】精神科患者常見的負性癥狀包括情感淡漠（陰性癥狀）、思維遲緩（陰性癥狀）、意志減退（陰性癥狀）、興趣缺乏（陰性癥狀）。42.ABCE【解析】使用抗精神病藥物時，可能出現(xiàn)的錐體外系反應(yīng)包括肌張力增高（如角弓反張、斜頸）、震顫（靜止性或動作性）、靜坐不能（無法控制的坐立不安），口干是抗膽堿能副作用，較為常見，但通常不歸入典型的錐體外系反應(yīng)分類。43.ABCDE【解析】護理抑郁癥患者時，應(yīng)注意觀察患者的情緒波動情況、飲食、睡眠變化、自傷、自殺行為、言語、行為改變以及藥物不良反應(yīng)等。44.ABCD【解析】躁狂癥患者的躁狂發(fā)作期，典型表現(xiàn)包括情緒異常高漲、精力充沛、睡眠需求減少、思維奔逸（語速快、內(nèi)容多）、言語增多、活動增多、夸大妄想等。45.ABCD【解析】影響精神科患者康復(fù)的因素是多方面的，包括病情嚴重程度、社會支持系統(tǒng)（家庭、朋友）、藥物治療依從性、心理應(yīng)對能力（應(yīng)對技巧、態(tài)度）以及經(jīng)濟條件等。46.ABCDE【解析】精神科護士應(yīng)具備扎實的專業(yè)知識和技能、良好的人際溝通能力（與患者、家屬、同事）、強烈的責任心和愛心、良好的心理素質(zhì)和抗壓能力、嚴格的保密意識等。47.ABCD【解析】常用的精神科護理評估工具包括簡易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE，評估認知功能）、病情嚴重程度量表（BPRS，評估總體病情）、抑郁自評量表（SDS，篩查抑郁）、焦慮自評量表（SAS，篩查焦慮）以及各種神經(jīng)心理學測試量表（評估特定認知功能）。48.ABCDE【解析】精神科患者的健康教育內(nèi)容可包括疾病知識（病因、癥狀、病程、預(yù)后等）、藥物知識（作用、用法、副作用、依從性）、心理調(diào)適方法（應(yīng)對壓力、情緒管理）、社會適應(yīng)技巧（人際交往、就業(yè)、生活技能）以及應(yīng)對歧視的方法等。49.AB