2025婦幼保健院中西醫(yī)結(jié)合診療考核一、單選題（每題2分，共30題）1.某孕婦，孕32周，自覺胎動減少，B超提示羊水偏少，中醫(yī)辨證屬腎精虧虛，應(yīng)首選的方劑是：A.壽胎丸B.當歸補血湯C.生脈飲D.桃紅四物湯2.產(chǎn)后惡露不絕，色淡紅，質(zhì)稀，伴有小腹冷痛，舌淡苔白，脈細弱，治宜選用：A.生化湯B.歸脾湯C.加減四物湯D.止血定痛散3.小兒厭食，伴面色萎黃，神疲乏力，舌淡苔膩，脈細滑，中醫(yī)辨證為：A.脾胃虛弱B.肝胃不和C.痰濕中阻D.脾腎陽虛4.婦女月經(jīng)后期，量少，色淡，質(zhì)稀，伴有小腹冷痛，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲，治宜：A.桂枝湯B.活血湯C.溫經(jīng)湯D.調(diào)經(jīng)湯5.乳蛾（急性扁桃體炎）初期，咽喉紅腫疼痛，伴發(fā)熱，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，治宜：A.銀翹散B.桑菊飲C.清熱解毒湯D.瀉心湯6.婦女帶下色白如涕，量多，質(zhì)稀，無腥臭，伴有腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細，治宜：A.完帶湯B.芡實固脬湯C.止帶湯D.清肝利濕湯7.產(chǎn)后身痛，關(guān)節(jié)酸楚，屈伸不利，伴有惡寒，舌淡苔白，脈弦緊，治宜：A.腎氣丸B.當歸生姜羊肉湯C.桑寄生湯D.舒筋活絡(luò)湯8.小兒夏季熱，見長期低熱，汗多，口渴，煩躁，小便短黃，舌紅苔黃，治宜：A.清暑益氣湯B.滋陰潤燥湯C.玉屏風散D.生脈散9.婦女月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀，伴有心悸失眠，舌淡苔薄白，脈細弦，治宜：A.逍遙散B.滋陰養(yǎng)血湯C.安神定志湯D.溫陽化濕湯10.乳癖（乳腺增生），乳房脹痛，經(jīng)前加重，伴情志抑郁，善太息，苔薄白，脈弦，治宜：A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.活血化瘀湯D.化痰散結(jié)湯11.婦女不孕，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有小腹脹痛，舌紫暗苔薄白，脈弦澀，治宜：A.桂枝獲苓丸B.少腹逐瘀湯C.溫宮種子湯D.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)湯12.小兒遺尿，夜尿頻多，伴有腰膝酸軟，智力遲鈍，舌淡苔白，脈沉細，治宜：A.菟絲子散B.補中益氣湯C.五味子散D.黃芪建中湯13.婦女妊娠嘔吐，食入即吐，伴有口干咽燥，舌紅苔少，脈弦數(shù)，治宜：A.橘皮竹茹湯B.生姜半夏湯C.滋陰養(yǎng)胃湯D.和胃降逆湯14.產(chǎn)后大便難，干燥秘結(jié)，伴有小腹脹痛，舌紅苔燥，脈細澀，治宜：A.潤腸湯B.桃仁承氣湯C.四物湯D.補中益氣湯15.小兒汗證，見自汗或盜汗，伴面色潮紅，神萎不振，舌紅苔少，脈細數(shù)，治宜：A.斂陰止汗湯B.玉屏風散C.生脈散D.清熱益氣湯二、多選題（每題2分，共15題）1.產(chǎn)后病的主要病因病機包括：A.氣血虧虛B.感染邪毒C.瘀血停滯D.腎陽不足2.婦女月經(jīng)病的常見證型有：A.脾胃虛弱B.肝氣郁結(jié)C.腎精虧虛D.血瘀胞宮3.小兒厭食的治療原則包括：A.健脾益氣B.消食導(dǎo)滯C.疏肝理氣D.滋陰養(yǎng)胃4.乳蛾的辨證要點包括：A.咽喉紅腫疼痛B.發(fā)熱惡寒C.舌紅苔黃D.脈浮數(shù)5.婦女帶下的辨證要點包括：A.帶下色白如涕B.量多質(zhì)稀C.無腥臭D.腰膝酸軟6.產(chǎn)后身痛的常見證型有：A.血虛寒凝B.氣滯血瘀C.腎虛失養(yǎng)D.風寒侵襲7.小兒夏季熱的辨證要點包括：A.長期低熱B.汗多口渴C.煩躁不寧D.小便短黃8.婦女月經(jīng)先后無定期的辨證要點包括：A.經(jīng)量或多或少B.經(jīng)色淡紅質(zhì)稀C.心悸失眠D.脈細弦9.乳癖的辨證要點包括：A.乳房脹痛B.經(jīng)前加重C.情志抑郁D.善太息10.婦女不孕的常見證型有：A.腎虛精虧B.脾虛血少C.肝氣郁結(jié)D.瘀血阻滯11.小兒遺尿的辨證要點包括：A.夜尿頻多B.腰膝酸軟C.智力遲鈍D.舌淡脈沉細12.婦女妊娠嘔吐的辨證要點包括：A.食入即吐B.口干咽燥C.舌紅苔少D.脈弦數(shù)13.產(chǎn)后大便難的辨證要點包括：A.大便干燥秘結(jié)B.小腹脹痛C.舌紅苔燥D.脈細澀14.小兒汗證的常見證型有：A.自汗B.盜汗C.面色潮紅D.神萎不振15.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科疾病的常用方法包括：A.中藥內(nèi)服B.針灸治療C.激光治療D.藥物外敷三、判斷題（每題1分，共20題）1.產(chǎn)后惡露不絕，色紫暗，有血塊，伴有小腹脹痛，治宜生化湯。（×）2.小兒厭食，伴面色萎黃，神疲乏力，舌淡苔膩，脈細滑，治宜健脾益氣，消食導(dǎo)滯。（√）3.婦女月經(jīng)后期，量少，色淡，質(zhì)稀，伴有小腹冷痛，得溫痛減，治宜溫經(jīng)散寒。（√）4.乳蛾（急性扁桃體炎）初期，咽喉紅腫疼痛，伴發(fā)熱，治宜清熱解毒。（√）5.婦女帶下色白如涕，量多，質(zhì)稀，無腥臭，治宜健脾益氣，固澀止帶。（√）6.產(chǎn)后身痛，關(guān)節(jié)酸楚，屈伸不利，治宜養(yǎng)血活血，溫經(jīng)通絡(luò)。（√）7.小兒夏季熱，見長期低熱，汗多，口渴，治宜清暑益氣，生津止渴。（√）8.婦女月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀，治宜疏肝理氣，健脾養(yǎng)血。（√）9.乳癖（乳腺增生），乳房脹痛，經(jīng)前加重，伴情志抑郁，治宜疏肝解郁，活血化瘀。（√）10.婦女不孕，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫暗，有血塊，治宜溫宮散寒，活血調(diào)經(jīng)。（×）11.小兒遺尿，夜尿頻多，伴有腰膝酸軟，治宜溫腎健脾，固澀止尿。（√）12.婦女妊娠嘔吐，食入即吐，伴有口干咽燥，治宜和胃降逆，滋陰養(yǎng)胃。（√）13.產(chǎn)后大便難，干燥秘結(jié)，伴有小腹脹痛，治宜潤腸通便，養(yǎng)血潤燥。（√）14.小兒汗證，見自汗或盜汗，伴面色潮紅，神萎不振，治宜斂陰止汗，益氣固表。（√）15.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科疾病，中藥內(nèi)服為主，針灸為輔。（×）16.產(chǎn)后病的主要病機是氣血虧虛和瘀血停滯。（√）17.婦女月經(jīng)病的常見證型包括脾胃虛弱、肝氣郁結(jié)、腎精虧虛和血瘀胞宮。（√）18.小兒厭食的治療原則是健脾益氣、消食導(dǎo)滯、疏肝理氣、滋陰養(yǎng)胃。（×）19.乳蛾的辨證要點是咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱惡寒、舌紅苔黃、脈浮數(shù)。（√）20.婦女帶下的辨證要點是帶下色白如涕、量多質(zhì)稀、無腥臭、腰膝酸軟。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述產(chǎn)后病的主要病因病機。2.簡述小兒厭食的辨證要點。3.簡述婦女妊娠嘔吐的辨證要點。4.簡述乳癖的辨證要點。5.簡述小兒遺尿的辨證要點。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述產(chǎn)后身痛的中醫(yī)治療原則和方法。2.論述婦女月經(jīng)病的中醫(yī)辨證論治。答案及解析一、單選題答案及解析1.A壽胎丸解析：腎精虧虛，治宜補腎安胎，方用壽胎丸。2.A生化湯解析：血瘀寒凝，治宜活血化瘀，溫經(jīng)止痛，方用生化湯。3.A脾胃虛弱解析：面色萎黃，神疲乏力，舌淡苔膩，脈細滑，辨證為脾胃虛弱。4.C溫經(jīng)湯解析：血虛寒凝，治宜溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方用溫經(jīng)湯。5.A銀翹散解析：咽喉紅腫疼痛，發(fā)熱，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，辨證為風熱犯表，方用銀翹散。6.A完帶湯解析：帶下色白如涕，量多，質(zhì)稀，腰膝酸軟，辨證為脾虛濕盛，方用完帶湯。7.B當歸生姜羊肉湯解析：關(guān)節(jié)酸楚，屈伸不利，惡寒，辨證為血虛寒凝，方用當歸生姜羊肉湯。8.A清暑益氣湯解析：長期低熱，汗多，口渴，煩躁，小便短黃，辨證為暑熱傷氣，方用清暑益氣湯。9.A逍遙散解析：月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，經(jīng)色淡紅質(zhì)稀，心悸失眠，辨證為肝郁脾虛，方用逍遙散。10.B柴胡疏肝散解析：乳房脹痛，經(jīng)前加重，情志抑郁，善太息，辨證為肝氣郁結(jié)，方用柴胡疏肝散。11.B少腹逐瘀湯解析：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫暗，有血塊，小腹脹痛，辨證為瘀血阻滯，方用少腹逐瘀湯。12.A菟絲子散解析：夜尿頻多，腰膝酸軟，智力遲鈍，辨證為腎氣不固，方用菟絲子散。13.A橘皮竹茹湯解析：食入即吐，口干咽燥，辨證為胃熱氣逆，方用橘皮竹茹湯。14.A潤腸湯解析：大便干燥秘結(jié)，小腹脹痛，辨證為腸燥津虧，方用潤腸湯。15.A斂陰止汗湯解析：自汗或盜汗，面色潮紅，神萎不振，辨證為陰虛盜汗，方用斂陰止汗湯。二、多選題答案及解析1.ABCD解析：產(chǎn)后病的主要病因病機包括氣血虧虛、感染邪毒、瘀血停滯、腎陽不足。2.ABCD解析：婦女月經(jīng)病的常見證型包括脾胃虛弱、肝氣郁結(jié)、腎精虧虛、血瘀胞宮。3.ABCD解析：小兒厭食的治療原則包括健脾益氣、消食導(dǎo)滯、疏肝理氣、滋陰養(yǎng)胃。4.ABCD解析：乳蛾的辨證要點包括咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱惡寒、舌紅苔黃、脈浮數(shù)。5.ABCD解析：婦女帶下的辨證要點包括帶下色白如涕、量多質(zhì)稀、無腥臭、腰膝酸軟。6.ABCD解析：產(chǎn)后身痛的常見證型包括血虛寒凝、氣滯血瘀、腎虛失養(yǎng)、風寒侵襲。7.ABCD解析：小兒夏季熱的辨證要點包括長期低熱、汗多口渴、煩躁不寧、小便短黃。8.ABCD解析：婦女月經(jīng)先后無定期的辨證要點包括經(jīng)量或多或少、經(jīng)色淡紅質(zhì)稀、心悸失眠、脈細弦。9.ABCD解析：乳癖的辨證要點包括乳房脹痛、經(jīng)前加重、情志抑郁、善太息。10.ABCD解析：婦女不孕的常見證型包括腎虛精虧、脾虛血少、肝氣郁結(jié)、瘀血阻滯。11.ABCD解析：小兒遺尿的辨證要點包括夜尿頻多、腰膝酸軟、智力遲鈍、舌淡脈沉細。12.ABCD解析：婦女妊娠嘔吐的辨證要點包括食入即吐、口干咽燥、舌紅苔少、脈弦數(shù)。13.ABCD解析：產(chǎn)后大便難的辨證要點包括大便干燥秘結(jié)、小腹脹痛、舌紅苔燥、脈細澀。14.ABCD解析：小兒汗證的常見證型包括自汗、盜汗、面色潮紅、神萎不振。15.ABCD解析：中西醫(yī)結(jié)合治療婦科疾病的常用方法包括中藥內(nèi)服、針灸治療、激光治療、藥物外敷。三、判斷題答案及解析1.×解析：產(chǎn)后惡露不絕，色紫暗，有血塊，伴有小腹脹痛，治宜生化湯，但若血瘀夾寒，可加溫經(jīng)散寒之品。2.√解析：小兒厭食，伴面色萎黃，神疲乏力，舌淡苔膩，脈細滑，治宜健脾益氣，消食導(dǎo)滯。3.√解析：婦女月經(jīng)后期，量少，色淡，質(zhì)稀，伴有小腹冷痛，得溫痛減，治宜溫經(jīng)散寒。4.√解析：乳蛾（急性扁桃體炎）初期，咽喉紅腫疼痛，伴發(fā)熱，治宜清熱解毒。5.√解析：婦女帶下色白如涕，量多，質(zhì)稀，無腥臭，治宜健脾益氣，固澀止帶。6.√解析：產(chǎn)后身痛，關(guān)節(jié)酸楚，屈伸不利，治宜養(yǎng)血活血，溫經(jīng)通絡(luò)。7.√解析：小兒夏季熱，見長期低熱，汗多，口渴，治宜清暑益氣，生津止渴。8.√解析：婦女月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀，治宜疏肝理氣，健脾養(yǎng)血。9.√解析：乳癖（乳腺增生），乳房脹痛，經(jīng)前加重，伴情志抑郁，治宜疏肝解郁，活血化瘀。10.×解析：婦女不孕，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫暗，有血塊，治宜活血化瘀，溫宮散寒，方用少腹逐瘀湯。11.√解析：小兒遺尿，夜尿頻多，伴有腰膝酸軟，治宜溫腎健脾，固澀止尿。12.√解析：婦女妊娠嘔吐，食入即吐，伴有口干咽燥，治宜和胃降逆，滋陰養(yǎng)胃。13.√解析：產(chǎn)后大便難，干燥秘結(jié)，伴有小腹脹痛，治宜潤腸通便，養(yǎng)血潤燥。14.√解析：小兒汗證，見自汗或盜汗，伴面色潮紅，神萎不振，治宜斂陰止汗，益氣固表。15.×解析：中西醫(yī)結(jié)合治療婦科疾病，中藥內(nèi)服與針灸治療并重，不可偏廢。四、簡答題答案及解析1.產(chǎn)后病的主要病因病機解析：產(chǎn)后病的主要病因病機包括氣血虧虛、感染邪毒、瘀血停滯、腎陽不足。氣血虧虛因產(chǎn)時失血過多，或產(chǎn)程過長，耗傷氣血；感染邪毒因產(chǎn)時或產(chǎn)后不慎，感受外邪，邪毒入侵；瘀血停滯因產(chǎn)后氣血運行不暢，瘀血內(nèi)阻；腎陽不足因產(chǎn)后腎氣虧虛，陽虛不能溫煦，導(dǎo)致諸癥。2.小兒厭食的辨證要點解析：小兒厭食的辨證要點包括面色萎黃，神疲乏力，食欲不振，腹脹便溏，舌淡苔膩，脈細滑。面色萎黃，神疲乏力，辨證為脾胃虛弱；食欲不振，腹脹便溏，舌淡苔膩，脈細滑，辨證為脾虛濕盛。3.婦女妊娠嘔吐的辨證要點解析：婦女妊娠嘔吐的辨證要點包括食入即吐，口干咽燥，惡心嘔吐，舌紅苔少，脈弦數(shù)。食入即吐，口干咽燥，辨證為胃熱氣逆；惡心嘔吐，舌紅苔少，脈弦數(shù)，辨證為肝胃不和。4.乳癖的辨證要點解析：乳癖的辨證要點包括乳房脹痛，經(jīng)前加重，伴情志抑郁，善太息，苔薄白，脈弦。乳房脹痛，經(jīng)前加重，辨證為肝氣郁結(jié)；情志抑郁，善太息，苔薄白，脈弦，辨證為肝氣郁結(jié)，氣機不暢。5.小兒遺尿的辨證要點解析：小兒遺尿的辨證要點包括夜尿頻多，腰膝酸軟，智力遲鈍，舌淡脈沉細。夜尿頻多，腰膝酸軟，辨證為腎氣不固；智力遲鈍，舌淡脈沉細，辨證為腎精虧虛。五、論述題答案及解析1.產(chǎn)后身痛的中醫(yī)治療原則和方法解析：產(chǎn)后身痛的中醫(yī)治療原則是養(yǎng)血活血，溫經(jīng)通絡(luò)。治療方法包括：-血虛寒凝型：治宜養(yǎng)血溫經(jīng)，方用當歸生姜羊肉湯加減。-氣滯血瘀型：治宜活血化瘀，理氣止痛，方用桃紅四物湯加減。-腎虛失養(yǎng)型：治宜溫腎養(yǎng)血，方用腎氣丸加減。-風寒侵襲型：治宜散寒通絡(luò)，方用獨活寄生湯加減。-針灸治療：取足三里、血海、膈俞等穴位，以溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。-按摩治療：