泰州市中醫(yī)院「老年醫(yī)學(xué)管理」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泰州市老年人健康管理服務(wù)規(guī)范中，針對65歲以上常住居民，每年至少提供一次免費體檢，以下哪項不屬于體檢內(nèi)容？A.血壓、血糖檢測B.肺功能檢查C.心電圖檢查D.腫瘤標志物篩查2.老年性癡呆早期篩查中，下列哪項是MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）的常用評分指標？A.血壓控制情況B.語言理解能力C.飲食自理能力D.社會活動參與度3.泰州市中醫(yī)醫(yī)院針對老年患者制定的「中醫(yī)特色康復(fù)方案」中，常采用哪種療法改善消化功能？A.針灸B.拔罐C.耳穴壓豆D.刮痧4.老年患者跌倒風(fēng)險評估中，「Morse跌倒風(fēng)險評估量表」適用于哪些人群？A.住院患者B.社區(qū)老年人C.康復(fù)期患者D.以上均適用5.泰州市醫(yī)保政策規(guī)定，老年慢性病患者復(fù)診時，以下哪種情況下可享受優(yōu)先門診服務(wù)？A.兩次門診間隔超過30天B.藥物調(diào)整需求C.疾病急性發(fā)作D.復(fù)診次數(shù)超過5次6.老年糖尿病患者合并腎功能不全時，首選的降壓藥物是？A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.氨氯地平7.泰州市中醫(yī)醫(yī)院推廣的「中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)」中，針對失眠老人，常推薦哪種食療方？A.酸棗仁粥B.菊花茶C.人參燉雞D.黃芪枸杞湯8.老年患者長期使用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）易導(dǎo)致哪種營養(yǎng)問題？A.骨質(zhì)疏松B.低鉀血癥C.腎功能衰竭D.代謝性酸中毒9.泰州市社區(qū)老年日間照料中心提供的服務(wù)中，以下哪項不屬于醫(yī)療范疇？A.長期病患換藥B.基礎(chǔ)健康監(jiān)測C.心理健康咨詢D.藥物配送服務(wù)10.老年患者長期臥床易發(fā)生哪種并發(fā)癥？A.褥瘡B.深靜脈血栓C.肺部感染D.以上均正確二、多選題（每題3分，共10題）1.泰州市中醫(yī)醫(yī)院老年病科常見的中西醫(yī)結(jié)合治療方案包括哪些？A.針灸配合中藥湯劑B.太極拳康復(fù)訓(xùn)練C.西醫(yī)藥物干預(yù)D.情緒疏導(dǎo)與心理干預(yù)2.老年患者營養(yǎng)不良風(fēng)險評估中，以下哪些指標需重點關(guān)注？A.體重指數(shù)（BMI）B.血清白蛋白水平C.精神狀態(tài)評分D.胃腸功能檢查3.泰州市中醫(yī)醫(yī)院為老年患者提供的「中醫(yī)體質(zhì)辨識」中，常見體質(zhì)類型包括哪些？A.氣虛體質(zhì)B.痰濕體質(zhì)C.氣郁體質(zhì)D.陽虛體質(zhì)4.老年患者合并多種慢性病時，制定用藥方案需考慮哪些因素？A.藥物相互作用B.肝腎功能C.既往病史D.用藥依從性5.泰州市社區(qū)老年健康管理模式中，以下哪些屬于「醫(yī)養(yǎng)結(jié)合」服務(wù)內(nèi)容？A.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)B.機構(gòu)養(yǎng)老支持C.老年病?？崎T診D.康復(fù)指導(dǎo)6.老年患者跌倒風(fēng)險干預(yù)措施包括哪些？A.環(huán)境安全改造B.藥物調(diào)整C.平衡功能訓(xùn)練D.跌倒風(fēng)險評估7.中醫(yī)辨證治療老年慢性病時，以下哪些證型需重點關(guān)注？A.脾虛濕盛證B.腎精虧虛證C.氣滯血瘀證D.肝腎陰虛證8.泰州市中醫(yī)醫(yī)院老年病科提供的康復(fù)服務(wù)中，哪些屬于「中醫(yī)特色療法」？A.整骨療法B.火針療法C.藥膳調(diào)理D.八段錦訓(xùn)練9.老年患者長期臥床易發(fā)生哪些營養(yǎng)風(fēng)險？A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B.維生素缺乏C.水電解質(zhì)紊亂D.微量元素失衡10.老年患者認知障礙干預(yù)措施包括哪些？A.認知訓(xùn)練B.家庭支持指導(dǎo)C.藥物治療D.社交活動參與三、判斷題（每題2分，共10題）1.泰州市醫(yī)保政策規(guī)定，65歲以上老年人門診慢性病用藥可享受50%報銷比例。（×）2.老年糖尿病患者血糖控制目標應(yīng)嚴格低于空腹6.1mmol/L。（×）3.中醫(yī)「六味地黃丸」適用于所有老年腎虛患者。（×）4.老年患者跌倒后，應(yīng)立即幫助其站起并觀察是否受傷。（×）5.泰州市中醫(yī)醫(yī)院老年病科推廣的「八段錦」適用于所有慢性病患者。（×）6.老年患者長期使用抗生素易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。（√）7.中醫(yī)「艾灸」療法可改善老年患者消化功能。（√）8.老年患者營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降。（×）9.泰州市社區(qū)老年日間照料中心需配備急救設(shè)備。（√）10.老年患者認知障礙主要表現(xiàn)為記憶力下降。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述泰州市中醫(yī)醫(yī)院老年病科「中醫(yī)特色康復(fù)方案」的核心原則。2.列舉泰州市社區(qū)老年健康管理模式中，至少三種「醫(yī)養(yǎng)結(jié)合」服務(wù)內(nèi)容。3.針對老年糖尿病患者，如何進行中醫(yī)體質(zhì)辨識？4.簡述老年患者跌倒風(fēng)險評估的常用工具及注意事項。5.泰州市中醫(yī)醫(yī)院老年病科如何通過中藥湯劑配合針灸治療老年慢性?。课?、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合泰州市老齡化現(xiàn)狀，論述中醫(yī)醫(yī)院在老年醫(yī)學(xué)管理中的優(yōu)勢及發(fā)展方向。2.闡述老年患者營養(yǎng)不良的成因及中醫(yī)干預(yù)措施，并結(jié)合泰州市實際情況提出可行性建議。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.D5.C6.C7.A8.A9.D10.D二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題答案1.核心原則：-辨證論治：根據(jù)患者體質(zhì)、病情進行個性化治療。-自然康復(fù)：結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生功法（如太極拳、八段錦）促進身心平衡。-食療調(diào)理：通過藥膳改善消化功能。-預(yù)防為主：通過體質(zhì)辨識降低慢性病風(fēng)險。2.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容：-家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（定期健康監(jiān)測）。-機構(gòu)養(yǎng)老支持（與養(yǎng)老院合作提供醫(yī)療巡診）。-老年病?？崎T診（針對慢性病復(fù)診提供綠色通道）。3.中醫(yī)體質(zhì)辨識方法：-通過望聞問切收集患者癥狀（如面色、舌苔、口干等）。-結(jié)合《中醫(yī)體質(zhì)分類與診斷標準》進行分類（如氣虛、痰濕等）。-制定個性化調(diào)理方案（如藥膳、運動）。4.跌倒風(fēng)險評估工具及注意事項：-常用工具：Morse跌倒風(fēng)險評估量表、HendrichII跌倒風(fēng)險模型。-注意事項：-評估需動態(tài)進行（每季度至少一次）。-結(jié)合環(huán)境因素（如地面濕滑、光線不足）。-藥物副作用需重點關(guān)注。5.中藥湯劑配合針灸治療慢性?。?中藥湯劑：根據(jù)辨證分型（如腎虛、脾虛）選用六味地黃丸、參苓白術(shù)散等。-針灸療法：選取足三里、關(guān)元等穴位改善氣血不足。-療效結(jié)合：中藥調(diào)理內(nèi)環(huán)境，針灸促進經(jīng)絡(luò)通暢。五、論述題答案1.中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)管理優(yōu)勢與發(fā)展方向：-優(yōu)勢：-辨證論治可個體化干預(yù)慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。?。-中醫(yī)特色療法（針灸、推拿）可改善功能退化。-食療調(diào)理符合泰州市飲食文化。-發(fā)展方向：-加強「醫(yī)養(yǎng)結(jié)合」合作（與養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)合設(shè)點）。-推廣中醫(yī)養(yǎng)生社區(qū)課堂（如太極拳教學(xué)）。-研發(fā)老年病中藥制劑（如跌倒預(yù)防方）。2.營養(yǎng)不良成因及干預(yù)措施：-成因：-