宜春市人民醫(yī)院針灸推拿科感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.針灸推拿科診療過程中，最常用的手部消毒劑是？A.75%酒精B.氯己定溶液C.過氧化氫D.碘伏2.針灸針具消毒滅菌后，應(yīng)儲存于？A.常溫陰涼處B.專用無菌柜內(nèi)C.濕抹布包裹D.開放式工具箱3.推拿治療中，使用一次性床單的正確做法是？A.重復(fù)使用經(jīng)消毒B.與患者衣物混洗C.使用后立即更換并消毒D.僅清潔表面即可4.患者使用過的治療巾應(yīng)如何處理？A.折疊后放回工具包B.直接丟棄C.浸泡消毒后晾干D.壓迫出血后丟棄5.針灸治療室內(nèi)空氣消毒應(yīng)多久進(jìn)行一次？A.每天1次B.每周2次C.每月1次D.無需定期消毒6.推拿治療中，使用一次性按摩床的正確做法是？A.允許患者自帶B.每次治療前消毒表面C.與其他床共用D.無需清潔7.患者使用過的針灸針具，若遇血液污染，應(yīng)立即？A.清洗后繼續(xù)使用B.高溫滅菌C.低溫保存D.直接丟棄8.推拿治療中，患者使用的毛毯應(yīng)如何管理？A.每次使用后清洗晾曬B.與患者衣物混洗C.僅清潔表面即可D.無需管理9.針灸治療室內(nèi)地面消毒應(yīng)多久進(jìn)行一次？A.每天1次B.每周2次C.每月1次D.無需定期消毒10.推拿治療中，患者使用的墊枕應(yīng)如何管理？A.每次使用后清洗晾曬B.與患者衣物混洗C.僅清潔表面即可D.無需管理二、多選題（每題3分，共10題）1.針灸推拿科診療過程中，以下哪些物品需要嚴(yán)格消毒？A.針灸針具B.按摩床表面C.治療巾D.患者衣物2.推拿治療中，以下哪些情況需要更換一次性用品？A.患者出現(xiàn)皮膚破損B.治療時間超過30分鐘C.患者更換部位D.患者自帶毛巾3.針灸治療室內(nèi)，以下哪些措施有助于預(yù)防交叉感染？A.定期空氣消毒B.使用一次性床單C.患者自帶針具D.工作人員手部消毒4.推拿治療中，以下哪些物品屬于高風(fēng)險感染物品？A.按摩床表面B.治療巾C.針灸針具D.墊枕5.患者使用過的針灸針具，若遇血液污染，以下哪些做法是正確的？A.立即高溫滅菌B.清洗后消毒C.直接丟棄D.冷藏保存6.針灸治療室內(nèi)，以下哪些情況需要增加消毒頻率？A.出現(xiàn)呼吸道傳染病患者B.患者數(shù)量過多C.患者皮膚破損D.每日例行消毒7.推拿治療中，以下哪些措施有助于預(yù)防皮膚感染？A.使用一次性墊枕B.工作人員手部消毒C.患者自帶毛毯D.定期清潔按摩床8.針灸治療室內(nèi)，以下哪些物品需要定期消毒？A.按摩床表面B.治療巾C.針灸針具D.空氣9.患者使用過的毛毯，以下哪些做法是正確的？A.每次使用后清洗晾曬B.與患者衣物混洗C.僅清潔表面即可D.無需管理10.推拿治療中，以下哪些情況需要立即更換一次性用品？A.患者出現(xiàn)皮膚過敏B.治療時間超過60分鐘C.患者更換部位D.患者自帶毛巾三、判斷題（每題2分，共20題）1.針灸針具只需消毒表面即可，無需高溫滅菌。（×）2.推拿治療中，患者使用的毛毯可以與其他患者共用。（×）3.針灸治療室內(nèi)空氣消毒每周進(jìn)行1次即可。（×）4.患者使用過的針灸針具，若未污染，可重復(fù)使用。（×）5.推拿治療中，患者使用的墊枕無需管理。（×）6.針灸治療室內(nèi)地面無需定期消毒。（×）7.推拿治療中，工作人員手部消毒只需使用酒精即可。（×）8.患者使用過的治療巾可以折疊后放回工具包。（×）9.針灸治療室內(nèi)，患者自帶針具是允許的。（×）10.推拿治療中，一次性床單可以重復(fù)使用經(jīng)消毒。（×）11.患者使用過的針灸針具，若遇血液污染，無需高溫滅菌。（×）12.推拿治療中，患者使用的毛毯可以與其他患者共用。（×）13.針灸治療室內(nèi)空氣消毒每月進(jìn)行1次即可。（×）14.患者使用過的針灸針具，若未污染，可重復(fù)使用。（×）15.推拿治療中，患者使用的墊枕無需管理。（×）16.針灸治療室內(nèi)地面無需定期消毒。（×）17.推拿治療中，工作人員手部消毒只需使用酒精即可。（×）18.患者使用過的治療巾可以折疊后放回工具包。（×）19.針灸治療室內(nèi)，患者自帶針具是允許的。（×）20.推拿治療中，一次性床單可以重復(fù)使用經(jīng)消毒。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述針灸推拿科診療過程中，預(yù)防交叉感染的主要措施。2.簡述針灸治療室內(nèi)，空氣消毒的方法和頻率。3.簡述推拿治療中，一次性用品的管理要求。4.簡述患者使用過的針灸針具，若遇血液污染，應(yīng)如何處理。5.簡述針灸推拿科診療過程中，工作人員手部消毒的要求。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合宜春市人民醫(yī)院實際情況，論述針灸推拿科感染控制的重要性及具體措施。2.針對針灸推拿科常見感染風(fēng)險，提出預(yù)防措施和管理方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：氯己定溶液（洗必泰）具有強(qiáng)大的殺菌作用，適用于手部消毒，能有效預(yù)防交叉感染。2.B解析：針灸針具屬于無菌器械，消毒滅菌后應(yīng)儲存于專用無菌柜內(nèi)，避免二次污染。3.C解析：一次性床單使用后應(yīng)立即更換并消毒，不可重復(fù)使用，以防交叉感染。4.D解析：患者使用過的治療巾可能攜帶病原體，應(yīng)直接丟棄，不可重復(fù)使用。5.A解析：針灸治療室內(nèi)空氣消毒應(yīng)每天進(jìn)行1次，以維持空氣清潔，預(yù)防呼吸道感染。6.B解析：一次性按摩床每次治療前應(yīng)消毒表面，以避免病原體傳播。7.B解析：針灸針具若遇血液污染，應(yīng)立即高溫滅菌，以殺滅病原體。8.A解析：患者使用過的毛毯可能攜帶病原體，應(yīng)每次使用后清洗晾曬，消毒后存放。9.A解析：針灸治療室內(nèi)地面應(yīng)每天消毒1次，以維持環(huán)境衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染。10.A解析：患者使用過的墊枕可能攜帶病原體，應(yīng)每次使用后清洗晾曬，消毒后存放。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：針灸針具、按摩床表面、治療巾屬于高風(fēng)險感染物品，需嚴(yán)格消毒。患者衣物不屬于診療物品，無需消毒。2.A、B、C解析：患者出現(xiàn)皮膚破損、治療時間超過30分鐘、患者更換部位時，應(yīng)更換一次性用品，以防交叉感染?；颊咦詭聿豢墒褂?。3.A、B、D解析：定期空氣消毒、使用一次性床單、工作人員手部消毒有助于預(yù)防交叉感染?；颊咦詭п樉邥黾痈腥撅L(fēng)險，不可允許。4.A、B、C解析：按摩床表面、治療巾、針灸針具屬于高風(fēng)險感染物品，需嚴(yán)格消毒。墊枕風(fēng)險較低，但若患者皮膚破損，仍需消毒。5.A、C解析：針灸針具若遇血液污染，應(yīng)立即高溫滅菌或直接丟棄，以殺滅病原體。清洗后消毒可能無法完全殺滅病原體。6.A、B、C解析：出現(xiàn)呼吸道傳染病患者、患者數(shù)量過多、患者皮膚破損時，應(yīng)增加消毒頻率，以預(yù)防交叉感染。每日例行消毒無需增加。7.A、B、D解析：使用一次性墊枕、工作人員手部消毒、定期清潔按摩床有助于預(yù)防皮膚感染。患者自帶毛毯會增加感染風(fēng)險，不可使用。8.A、B、D解析：按摩床表面、治療巾、空氣屬于高風(fēng)險感染區(qū)域，需定期消毒。針灸針具屬于一次性用品，使用后即丟棄。9.A解析：患者使用過的毛毯應(yīng)每次使用后清洗晾曬，消毒后存放，不可與其他患者共用。10.A、B、C解析：患者出現(xiàn)皮膚過敏、治療時間超過60分鐘、患者更換部位時，應(yīng)立即更換一次性用品，以防交叉感染?；颊咦詭聿豢墒褂谩Ｈ?、判斷題答案與解析1.×解析：針灸針具需高溫滅菌，僅消毒表面無法殺滅所有病原體。2.×解析：患者使用過的毛毯可能攜帶病原體，不可與其他患者共用。3.×解析：針灸治療室內(nèi)空氣消毒應(yīng)每天進(jìn)行1次，而非每周1次。4.×解析：針灸針具屬于無菌器械，使用后應(yīng)立即高溫滅菌，不可重復(fù)使用。5.×解析：患者使用過的墊枕可能攜帶病原體，應(yīng)每次使用后清洗晾曬，消毒后存放。6.×解析：針灸治療室內(nèi)地面應(yīng)每天消毒1次，以維持環(huán)境衛(wèi)生。7.×解析：工作人員手部消毒需使用氯己定溶液或洗手液，僅使用酒精無法完全殺滅病原體。8.×解析：患者使用過的治療巾應(yīng)直接丟棄，不可折疊后放回工具包。9.×解析：患者自帶針具會增加感染風(fēng)險，不可允許。10.×解析：一次性床單使用后應(yīng)立即更換并消毒，不可重復(fù)使用。11.×解析：針灸針具若遇血液污染，應(yīng)立即高溫滅菌，以殺滅病原體。12.×解析：患者使用過的毛毯應(yīng)每次使用后清洗晾曬，消毒后存放，不可與其他患者共用。13.×解析：針灸治療室內(nèi)空氣消毒應(yīng)每天進(jìn)行1次，而非每月1次。14.×解析：針灸針具屬于無菌器械，使用后應(yīng)立即高溫滅菌，不可重復(fù)使用。15.×解析：患者使用過的墊枕應(yīng)每次使用后清洗晾曬，消毒后存放。16.×解析：針灸治療室內(nèi)地面應(yīng)每天消毒1次，以維持環(huán)境衛(wèi)生。17.×解析：工作人員手部消毒需使用氯己定溶液或洗手液，僅使用酒精無法完全殺滅病原體。18.×解析：患者使用過的治療巾應(yīng)直接丟棄，不可折疊后放回工具包。19.×解析：患者自帶針具會增加感染風(fēng)險，不可允許。20.×解析：一次性床單使用后應(yīng)立即更換并消毒，不可重復(fù)使用。四、簡答題答案與解析1.針灸推拿科診療過程中，預(yù)防交叉感染的主要措施答：-嚴(yán)格執(zhí)行手部消毒：診療前后使用氯己定溶液或洗手液徹底清洗雙手。-使用一次性用品：床單、治療巾、墊枕等一次性用品使用后立即更換并消毒。-針具管理：針灸針具使用后高溫滅菌或一次性使用，避免重復(fù)使用。-環(huán)境消毒：治療室內(nèi)地面、空氣定期消毒，保持清潔。-患者管理：避免患者自帶針具、毛毯等物品，減少感染風(fēng)險。2.針灸治療室內(nèi)，空氣消毒的方法和頻率答：方法：-使用紫外線消毒燈照射，每次照射30分鐘以上。-使用空氣凈化器，過濾空氣中的病原體。-使用消毒噴霧，如含氯消毒劑，均勻噴灑地面和墻壁。頻率：-每天治療結(jié)束后進(jìn)行1次空氣消毒。-高風(fēng)險時段（如出現(xiàn)呼吸道傳染病患者）增加消毒頻率。3.推拿治療中，一次性用品的管理要求答：-床單：每次治療前后使用75%酒精擦拭床面，使用后立即更換并消毒。-治療巾：使用后立即丟棄，不可重復(fù)使用。-墊枕：使用后清洗晾曬，消毒后存放。-毛毯：不可使用，避免交叉感染。4.患者使用過的針灸針具，若遇血液污染，應(yīng)如何處理答：-立即使用75%酒精擦拭針具表面，去除表面血液。-立即高溫滅菌（如高壓蒸汽滅菌），確保病原體被殺滅。-若無法立即高溫滅菌，應(yīng)廢棄處理，避免二次污染。5.針灸推拿科診療過程中，工作人員手部消毒的要求答：-診療前后使用氯己定溶液或洗手液徹底清洗雙手，每次不少于20秒。-使用一次性手套，減少手部直接接觸患者。-若手部出現(xiàn)破損，應(yīng)佩戴無菌手套，避免感染。-每次接觸不同患者前，使用75%酒精噴壺噴灑手部消毒。五、論述題答案與解析1.結(jié)合宜春市人民醫(yī)院實際情況，論述針灸推拿科感染控制的重要性及具體措施答：重要性：-針灸推拿科診療過程中，患者皮膚直接接觸器械和床鋪，若感染控制不當(dāng)，易發(fā)生交叉感染，如皮膚感染、呼吸道感染等。-宜春市人民醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心，針灸推拿科患者數(shù)量多，感染控制不當(dāng)可能引發(fā)大規(guī)模感染事件。-感染控制不僅關(guān)系到患者安全，也關(guān)系到醫(yī)院聲譽(yù)和醫(yī)療質(zhì)量。具體措施：-嚴(yán)格執(zhí)行手部消毒：診療前后使用氯己定溶液或洗手液徹底清洗雙手，使用一次性手套減少直接接觸。-使用一次性用品：床單、治療巾、墊枕等一次性用品使用后立即更換并消毒，避免交叉感染。-針具管理：針灸針具使用后高溫滅菌或一次性使用，避免重復(fù)使用。-環(huán)境消毒：治療室內(nèi)地面、空氣定期消毒，保持清潔。-患者管理：避免患者自帶針具、毛毯等物品，減少感染風(fēng)險。-員工培訓(xùn)：定期對工作人員進(jìn)行感染控制培訓(xùn)，提高防控意識。2.針對針灸推拿科常見感染風(fēng)險，提出預(yù)防措施和管理方案答：常見感染風(fēng)險：-針灸針具污染：針具若消毒不徹底，可能傳播血源性病原體（如乙肝、艾滋病）。-推拿治療中，患者皮膚破損可能引發(fā)感染。-一次性用品重復(fù)使用：床單、治療巾等若未及時更換，可能傳播病原體。-環(huán)境消毒不到位：治療室內(nèi)空氣、地面若未定期消毒，易滋生病原體。預(yù)防措施和管理方案：-針灸針具管理：-使用后立即高溫滅菌或一次性使用，避免重復(fù)使用。-若針具遇血液污染，應(yīng)立即廢棄處理。-推