莆田市人民醫(yī)院「手術(shù)室管理考核」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.手術(shù)室空氣凈化的主要目的是什么？A.減少噪音B.提高溫度C.控制空氣中的微生物濃度D.增加濕度2.手術(shù)室器械包滅菌后，有效期為多少天？A.3天B.7天C.14天D.30天3.手術(shù)中使用的吸引器管路應(yīng)多久更換一次？A.每天B.每周C.每月D.每次手術(shù)結(jié)束后4.手術(shù)室工作人員進(jìn)入無菌區(qū)域前必須進(jìn)行哪項(xiàng)操作？A.洗手B.更衣C.消毒D.以上都是5.手術(shù)室感染的主要傳播途徑是什么？A.空氣傳播B.接觸傳播C.醫(yī)務(wù)人員傳播D.以上都是6.手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度應(yīng)保持在什么范圍？A.溫度24-26℃，濕度40%-60%B.溫度22-24℃，濕度50%-60%C.溫度26-28℃，濕度40%-50%D.溫度24-26℃，濕度50%-70%7.手術(shù)室器械清洗的最終漂洗用水應(yīng)使用什么？A.自來水B.純凈水C.蒸餾水D.以上都可以8.手術(shù)室廢棄物分類中，感染性廢棄物應(yīng)如何處理？A.焚燒B.沉淀C.浸泡D.壓實(shí)9.手術(shù)室人員手衛(wèi)生應(yīng)遵循哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)？A.WHO手衛(wèi)生五時(shí)刻B.CDC手衛(wèi)生六時(shí)刻C.中國醫(yī)院協(xié)會手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)D.以上都是10.手術(shù)室無菌物品儲存環(huán)境的要求是？A.溫度低于25℃，濕度低于60%B.溫度低于20℃，濕度低于50%C.溫度低于30℃，濕度低于70%D.溫度低于25℃，濕度低于50%二、多選題（每題3分，共10題）1.手術(shù)室感染控制措施包括哪些？A.手術(shù)衣穿戴B.空氣凈化C.器械滅菌D.醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測2.手術(shù)室物品清潔消毒方法有哪些？A.高溫高壓滅菌B.化學(xué)消毒C.熱力消毒D.紫外線消毒3.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前需進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？A.更換手術(shù)室專用鞋B.洗手消毒C.更換無菌手術(shù)衣D.戴無菌手套4.手術(shù)室空氣傳播感染的控制措施有哪些？A.空氣凈化系統(tǒng)運(yùn)行B.限制人員進(jìn)出C.定期通風(fēng)D.使用口罩和防護(hù)面屏5.手術(shù)室器械包的滅菌方法包括哪些？A.環(huán)氧乙烷滅菌B.伽馬射線滅菌C.高溫高壓滅菌D.熱力滅菌6.手術(shù)室廢棄物分類包括哪些類型？A.感染性廢棄物B.損傷性廢棄物C.化學(xué)性廢棄物D.普通生活廢棄物7.手術(shù)室人員手衛(wèi)生的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻是？A.接觸患者前B.穿戴手套前C.處理無菌物品前D.接觸患者后8.手術(shù)室環(huán)境清潔消毒的頻率包括？A.每日清潔B.每周消毒C.每月徹底清潔D.每次手術(shù)結(jié)束后清潔9.手術(shù)室感染暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案包括哪些？A.立即隔離患者B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測D.調(diào)整手術(shù)安排10.手術(shù)室無菌物品的管理要求包括？A.專庫儲存B.定期檢查效期C.先進(jìn)先出D.標(biāo)識清晰三、判斷題（每題2分，共10題）1.手術(shù)室手術(shù)衣和手套屬于一次性無菌物品，不可重復(fù)使用。（√）2.手術(shù)室空氣中的細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)應(yīng)低于10cfu/立方米。（×）3.手術(shù)室器械包滅菌后，如未開封可保存1年。（×）4.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前必須更換拖鞋。（√）5.手術(shù)室感染的主要原因是器械未滅菌。（×）6.手術(shù)室廢棄物應(yīng)分類收集，感染性廢棄物可與其他垃圾混合處理。（×）7.手術(shù)室手衛(wèi)生只需在接觸患者前后進(jìn)行即可。（×）8.手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)定期更換濾網(wǎng)。（√）9.手術(shù)室無菌物品儲存環(huán)境應(yīng)避免陽光直射。（√）10.手術(shù)室感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止手術(shù)，并報(bào)告上級。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述手術(shù)室感染控制的基本原則。2.手術(shù)室器械包滅菌前需進(jìn)行哪些檢查？3.手術(shù)室人員手衛(wèi)生的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻是什么？4.手術(shù)室廢棄物分類的標(biāo)準(zhǔn)是什么？5.手術(shù)室發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)如何處理？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合莆田地區(qū)醫(yī)療特點(diǎn)，論述手術(shù)室感染控制的重要性及具體措施。2.分析手術(shù)室管理中存在的主要風(fēng)險(xiǎn)，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案1.C2.C3.A4.D5.D6.A7.B8.A9.D10.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題答案1.手術(shù)室感染控制的基本原則：-無菌操作原則：嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，手術(shù)過程中保持無菌物品不被污染。-手衛(wèi)生原則：醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后、無菌物品前等時(shí)刻必須進(jìn)行手衛(wèi)生。-環(huán)境清潔原則：定期清潔消毒手術(shù)室環(huán)境，保持空氣流通。-器械滅菌原則：所有手術(shù)器械必須經(jīng)過高溫高壓或化學(xué)方法滅菌。-廢棄物分類原則：感染性廢棄物需特殊處理，避免交叉污染。2.手術(shù)室器械包滅菌前需進(jìn)行的檢查：-包裝完整性：檢查器械包有無破損、松動。-標(biāo)識清晰度：確認(rèn)包內(nèi)器械名稱、滅菌日期、有效期等信息。-無菌指示劑：檢查化學(xué)指示劑是否變色（如包內(nèi)化學(xué)指示卡）。-滅菌參數(shù)：核對滅菌設(shè)備參數(shù)（溫度、壓力、時(shí)間）是否達(dá)標(biāo)。3.手術(shù)室人員手衛(wèi)生的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻：-接觸患者前-穿戴無菌物品前-處理患者體液后-接觸患者后-離開無菌區(qū)域前4.手術(shù)室廢棄物分類標(biāo)準(zhǔn)：-感染性廢棄物：接觸患者血液、體液的物品（如棉球、紗布）。-損傷性廢棄物：尖銳物品（如針頭、刀片）。-化學(xué)性廢棄物：過期藥品、化學(xué)試劑。-普通生活廢棄物：非感染性垃圾（如紙巾）。5.手術(shù)室發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)的處理：-立即隔離患者，暫停手術(shù)，報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。-加強(qiáng)環(huán)境消毒，對相關(guān)器械包進(jìn)行追溯檢查。-醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測，必要時(shí)進(jìn)行隔離。-調(diào)整手術(shù)安排，避免交叉感染。五、論述題答案1.結(jié)合莆田地區(qū)醫(yī)療特點(diǎn)，論述手術(shù)室感染控制的重要性及具體措施：莆田地區(qū)醫(yī)療資源相對集中，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制能力較弱，因此手術(shù)室感染控制尤為重要。重要性：-降低手術(shù)部位感染率，提升患者安全性。-減少醫(yī)療資源浪費(fèi)，避免二次手術(shù)。-控制醫(yī)院感染傳播，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康。具體措施：-加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生五時(shí)刻。-定期維護(hù)空氣凈化系統(tǒng)，保持空氣潔凈度。-優(yōu)化器械滅菌流程，確保滅菌效果。-完善廢棄物分類管理，避免交叉污染。2.分析手術(shù)室管理中存在的主要風(fēng)險(xiǎn)，并提出改進(jìn)建議：主要風(fēng)險(xiǎn)：-感染控制不到位：手衛(wèi)生依從性低、器械滅菌失敗等。-資源管理不當(dāng)：器械短缺、