臺州市人民醫(yī)院「化療藥物」配置與安全給藥考核一、單選題（每題2分，共20題）1.化療藥物配置過程中，應優(yōu)先選擇哪種級別的生物安全柜？A.I級生物安全柜B.II級A型生物安全柜C.II級B型生物安全柜D.III級生物安全柜答案：B2.配置強效化療藥物時，操作人員應佩戴哪些防護用品？（多選）A.護目鏡B.防護面罩C.純棉手套D.防滲漏圍裙答案：ABD3.以下哪種化療藥物屬于高度毒性藥物？A.長春新堿B.順鉑C.環(huán)磷酰胺D.奧沙利鉑答案：C4.化療藥物配置過程中，若不慎發(fā)生皮膚接觸，應立即采取哪種措施？A.用肥皂水清洗B.用酒精擦拭C.立即脫去污染衣物D.用清水沖洗后就醫(yī)答案：D5.化療藥物的儲存溫度要求通常是多少？A.2-8℃B.0-4℃C.15-25℃D.室溫答案：A6.配置化療藥物時，應使用哪種類型的注射器？A.普通玻璃注射器B.聚丙烯注射器C.聚碳酸酯注射器D.橡膠注射器答案：B7.化療藥物的配制區(qū)域應保持何種通風條件？A.自然通風B.通風櫥內(nèi)操作C.無需特殊通風D.空調(diào)直吹答案：B8.以下哪種化療藥物配置后需立即使用，避免放置？A.長春堿類B.紫杉醇類C.依托泊苷類D.阿霉素類答案：B9.化療藥物的配制容器應使用哪種材質(zhì)？A.金屬容器B.聚丙烯容器C.玻璃容器D.塑料容器（需防滲漏）答案：B10.化療藥物配置完成后，剩余藥液應如何處理？A.直接丟棄B.按醫(yī)療廢物分類處理C.回收使用D.保留備用答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.化療藥物配置過程中，以下哪些屬于防護措施？（多選）A.穿防護服B.戴防滲透手套C.使用專用工作臺D.空氣凈化系統(tǒng)答案：ABCD2.化療藥物配置前，操作人員需進行哪些準備？（多選）A.更衣B.戴口罩C.佩戴護目鏡D.接種疫苗答案：ABC3.高度毒性化療藥物的配置區(qū)域應具備哪些條件？（多選）A.隔離操作間B.獨立通風系統(tǒng)C.紫外線消毒燈D.洗手設施答案：ABC4.化療藥物配置過程中，以下哪些屬于污染源？（多選）A.空氣中的氣溶膠B.操作人員的皮膚C.配制器具表面D.地面污漬答案：ABCD5.化療藥物的配制記錄應包括哪些內(nèi)容？（多選）A.藥物名稱B.配制劑量C.操作人員D.配制時間答案：ABCD6.化療藥物配置后的廢棄物處理應符合哪些要求？（多選）A.按感染性廢物處理B.焚燒或化學消毒C.直接倒入下水道D.包裝標識清晰答案：ABD7.化療藥物配置過程中，以下哪些屬于生物安全級別要求？（多選）A.I級生物安全柜B.II級生物安全柜C.III級生物安全柜D.IV級生物安全柜答案：BCD8.化療藥物的配制過程中，以下哪些屬于職業(yè)暴露風險？（多選）A.皮膚接觸B.吸入氣溶膠C.污染針頭刺傷D.眼睛濺射答案：ABCD9.化療藥物配置后，操作人員的皮膚消毒應使用哪種消毒劑？（多選）A.聚維酮碘B.75%酒精C.氯己定D.氫氧化鈉答案：ABC10.化療藥物的配制過程中，以下哪些屬于質(zhì)量控制措施？（多選）A.藥物濃度檢測B.配制環(huán)境監(jiān)測C.器具清潔消毒D.操作人員培訓答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.化療藥物配置時，可以佩戴普通乳膠手套代替防滲透手套。（×）2.高度毒性化療藥物配置后，配制區(qū)域需使用紫外線消毒30分鐘。（√）3.化療藥物配置過程中，操作人員可以佩戴圍裙代替防護服。（×）4.化療藥物的配制器具可重復使用，無需每次消毒。（×）5.化療藥物配置后，剩余藥液可直接倒入下水道。（×）6.化療藥物配置時，空氣中的氣溶膠濃度應低于10μg/m3。（√）7.化療藥物配置前，操作人員需洗手并消毒雙手。（√）8.化療藥物配置過程中，可使用普通空調(diào)通風。（×）9.化療藥物的配制記錄需保存3年。（√）10.化療藥物配置后，廢棄物可與其他醫(yī)療廢物混放。（×）11.化療藥物配置時，操作人員需佩戴防滲透鞋套。（√）12.化療藥物配置過程中，可使用明火取暖。（×）13.化療藥物的配制區(qū)域需張貼生物安全標識。（√）14.化療藥物配置后，操作人員的皮膚接觸后無需特殊處理。（×）15.化療藥物配置時，可使用金屬容器儲存藥液。（×）16.化療藥物的配制器具需定期滅菌。（√）17.化療藥物配置過程中，可使用普通毛巾擦汗。（×）18.化療藥物配置后，配制區(qū)域需進行空氣消毒。（√）19.化療藥物配置時，可使用手機通話溝通工作。（×）20.化療藥物的配制區(qū)域需禁止吸煙。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述化療藥物配置過程中的“標準操作流程”（SOP）。答案：化療藥物配置的SOP包括：①準備工作（更衣、佩戴防護用品、環(huán)境準備）；②藥物配制（核對醫(yī)囑、量取藥液、混合配置）；③廢棄物處理（按醫(yī)療廢物分類處理）；④記錄（配制時間、劑量、操作人員等）；⑤消毒（配制區(qū)域及器具消毒）。2.簡述化療藥物配置過程中常見的職業(yè)暴露風險及預防措施。答案：職業(yè)暴露風險包括：①皮膚接觸（使用防滲透手套）；②吸入氣溶膠（使用II級生物安全柜）；③針刺傷（規(guī)范處理針頭）；預防措施：加強防護、規(guī)范操作、定期培訓。3.簡述化療藥物配置區(qū)域的生物安全級別要求。答案：化療藥物配置區(qū)域的生物安全級別要求：①高度毒性藥物需在III級生物安全柜操作；②中度毒性藥物需在II級生物安全柜操作；③低毒性藥物可在標準潔凈操作臺配置。4.簡述化療藥物配置后的廢棄物處理流程。答案：廢棄物處理流程：①分類收集（感染性廢物、化學廢物）；②包裝標識（注明“化療藥物廢棄物”）；③集中處理（交由有資質(zhì)的機構處理）；④記錄存檔（保存3年備查）。5.簡述化療藥物配置過程中，操作人員的防護措施。答案：防護措施包括：①穿戴防護服、防滲透手套、護目鏡；②使用專用器具（聚丙烯容器）；③避免皮膚接觸（立即沖洗）；④規(guī)范洗手消毒；⑤配置后進行皮膚消毒（聚維酮碘）。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某護士在配置化療藥物時，不慎將阿霉素藥液濺到手上，應如何處理？答案：①立即脫去污染手套；②用大量清水沖洗至少15分鐘；③用聚維酮碘消毒皮膚；④報告主管醫(yī)生；⑤觀察皮膚反應，必要時就醫(yī)。2.某醫(yī)院化療藥物配置室發(fā)現(xiàn)空氣中的氣溶膠濃度超標，應如何處理？答案：①立即停止配置；②啟動空氣凈化系統(tǒng)；③加強通風消毒；④檢測合格后方可繼續(xù)操作；⑤分析超標原因（如防護不足），改進措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B（II級A型生物安全柜適用于強效化療藥物配置，具備防滲漏和氣溶膠過濾功能。）2.ABD（護目鏡、防護面罩、防滲漏圍裙可減少暴露風險。）3.C（環(huán)磷酰胺屬于高度毒性藥物，需嚴格防護。）4.D（清水沖洗可稀釋藥物，就醫(yī)可進一步處理。）5.A（化療藥物多需冷藏保存，如長春新堿、依托泊苷。）6.B（聚丙烯注射器耐化學腐蝕，減少藥物吸附。）7.B（通風櫥可減少氣溶膠擴散。）8.B（紫杉醇類易析出結(jié)晶，需現(xiàn)配現(xiàn)用。）9.B（聚丙烯容器防滲漏，適合化療藥物配置。）10.B（按醫(yī)療廢物分類處理，避免環(huán)境污染。）二、多選題答案與解析1.ABCD（全面防護可減少暴露風險。）2.ABC（洗手消毒可減少皮膚污染。）3.ABC（高度毒性藥物需隔離、獨立通風、紫外線消毒。）4.ABCD（污染源包括空氣、人員、器具、地面。）5.ABCD（記錄需完整，便于追溯。）6.ABD（廢棄物需規(guī)范處理，標識清晰。）7.BCD（II級以上生物安全柜適用于化療藥物。）8.ABCD（多種途徑可能導致職業(yè)暴露。）9.ABC（消毒劑需高效且安全。）10.ABCD（質(zhì)量控制需貫穿全過程。）三、判斷題答案與解析1.×（防滲透手套可避免皮膚接觸。）2.√（紫外線可殺滅空氣中的病毒。）3.×（防護服可防止全身污染。）4.×（器具需每次消毒，避免交叉污染。）5.×（需按醫(yī)療廢物處理。）6.√（濃度低于標準可減少風險。）7.√（洗手可減少皮膚污染。）8.×（需負壓通風，避免氣溶膠擴散。）9.√（記錄需存檔備查。）10.×（需分類處理。）11.√（鞋套可防止污染鞋底。）12.×（明火可能引發(fā)火災。）13.√（標識可提醒人員注意。）14.×（接觸后需立即處理。）15.×（金屬容器可能反應。）16.√（定期滅菌可殺滅微生物。）17.×（應使用專用毛巾。）18.√（消毒可減少殘留病毒。）19.×（手機可能產(chǎn)生靜電。）20.√（化療藥物易致癌。）四、簡答