撫州市中醫(yī)院皮膚病隨訪管理考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.撫州市中醫(yī)院皮膚病患者隨訪管理的核心目標(biāo)是什么？A.提高門診患者數(shù)量B.規(guī)范隨訪流程，提升患者依從性C.減少醫(yī)院運(yùn)營成本D.僅關(guān)注復(fù)診患者的治療效果2.在撫州市中醫(yī)院，哪類皮膚病患者應(yīng)優(yōu)先納入隨訪管理？A.初次就診的尋常型痤瘡患者B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）長期管理患者C.銀屑病輕度患者D.僅因美容需求就診的患者3.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，以下哪項(xiàng)不屬于隨訪記錄的關(guān)鍵內(nèi)容？A.患者用藥依從性評估B.患者皮膚癥狀變化描述C.患者經(jīng)濟(jì)收入情況D.次要皮膚問題反饋4.撫州市氣候潮濕，夏季易發(fā)的皮膚問題中，哪類疾病隨訪管理需特別關(guān)注？A.接觸性皮炎B.尋常型痤瘡C.手足癬D.白癜風(fēng)5.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，電話隨訪的頻率通常為多久一次？A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次6.對于撫州市中醫(yī)院的慢性皮膚病管理患者，隨訪時需重點(diǎn)評估以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.皮膚瘙癢程度B.患者職業(yè)滿意度C.居住環(huán)境濕度D.醫(yī)保報(bào)銷比例7.撫州市部分農(nóng)村地區(qū)患者隨訪困難，以下哪項(xiàng)措施最有效？A.僅依靠門診復(fù)診B.建立家庭醫(yī)生簽約隨訪制度C.提高隨訪費(fèi)用D.減少隨訪頻次8.在撫州市中醫(yī)院，隨訪管理中需特別強(qiáng)調(diào)的醫(yī)患溝通技巧是？A.盡量縮短隨訪時間B.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情C.鼓勵患者主動反饋問題D.強(qiáng)調(diào)醫(yī)院品牌宣傳9.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，以下哪項(xiàng)屬于“失訪”的判定標(biāo)準(zhǔn)？A.患者未按時服藥B.患者未回復(fù)隨訪短信C.患者主動要求減少隨訪D.患者因其他疾病住院10.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理的最終目的是？A.提高醫(yī)院收入B.降低患者復(fù)發(fā)率C.完成上級任務(wù)D.增加門診人流量二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理的流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.隨訪前準(zhǔn)備（制定計(jì)劃、準(zhǔn)備資料）B.隨訪實(shí)施（電話、門診、家庭隨訪）C.隨訪記錄（癥狀變化、用藥調(diào)整）D.隨訪反饋（患者滿意度調(diào)查）E.隨訪后總結(jié)（數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析）2.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，哪些情況需要緊急處理？A.患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)B.用藥后出現(xiàn)明顯副作用C.患者情緒劇烈波動D.皮膚癥狀突然加重E.患者提出非醫(yī)療類投訴3.撫州市部分農(nóng)村患者隨訪時需注意哪些問題？A.語言溝通障礙B.交通不便C.衛(wèi)生意識薄弱D.經(jīng)濟(jì)條件限制E.患者依從性差4.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，哪些指標(biāo)可用于評估隨訪效果？A.患者復(fù)發(fā)率B.用藥依從性C.患者滿意度D.隨訪完成率E.醫(yī)保報(bào)銷金額5.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，哪些措施可提高患者參與度？A.提供交通補(bǔ)貼B.建立患者互助小組C.實(shí)施積分獎勵制度D.簡化隨訪流程E.加強(qiáng)健康宣教三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理僅適用于住院患者。（×）2.隨訪記錄中，患者的主觀感受無需詳細(xì)記錄。（×）3.撫州市夏季高溫高濕，隨訪時應(yīng)提醒患者注意防曬和防螨蟲。（√）4.撫州市農(nóng)村地區(qū)隨訪困難，可完全依賴線上隨訪替代線下隨訪。（×）5.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理的目標(biāo)是降低所有皮膚病的發(fā)病率。（×）6.隨訪時發(fā)現(xiàn)患者用藥不規(guī)律，可直接強(qiáng)制調(diào)整用藥方案。（×）7.撫州市部分患者對中醫(yī)藥治療皮膚病的依從性較高，隨訪時可重點(diǎn)推廣。（√）8.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，患者隱私需嚴(yán)格保密。（√）9.隨訪頻率越高，患者滿意度一定越高。（×）10.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理無需與其他科室協(xié)作。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，計(jì)25分）1.簡述撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理的具體流程。2.撫州市農(nóng)村地區(qū)皮膚病患者隨訪時，如何提高隨訪效率？3.隨訪中發(fā)現(xiàn)患者用藥依從性差，應(yīng)如何處理？4.撫州市夏季常見的皮膚問題有哪些？隨訪時應(yīng)如何預(yù)防？5.撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中，如何評估隨訪效果？五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合撫州市地域特點(diǎn)，論述皮膚科隨訪管理的重要性及改進(jìn)方向。2.分析撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理中存在的問題，并提出解決方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：撫州市中醫(yī)院皮膚科隨訪管理的核心是規(guī)范化管理，通過隨訪提高患者依從性，改善治療效果，而非單純追求門診量或降低成本。2.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是慢性、系統(tǒng)性自身免疫性疾病，需長期隨訪管理，而其他選項(xiàng)均為短期或輕度疾病。3.C解析：隨訪記錄應(yīng)聚焦醫(yī)療相關(guān)內(nèi)容，患者經(jīng)濟(jì)收入與病情無關(guān)，不屬于隨訪記錄范疇。4.C解析：撫州市夏季潮濕，手足癬高發(fā)，需重點(diǎn)隨訪預(yù)防及治療情況。5.C解析：慢性皮膚病隨訪以每月一次為宜，既能監(jiān)測病情變化，又不過度打擾患者。6.A解析：皮膚瘙癢是慢性皮膚病常見癥狀，隨訪需重點(diǎn)評估其變化，以調(diào)整治療方案。7.B解析：家庭醫(yī)生簽約可解決農(nóng)村隨訪難題，提供持續(xù)醫(yī)療服務(wù)。8.C解析：醫(yī)患溝通的核心是鼓勵患者主動反饋，而非單向說教或品牌宣傳。9.B解析：未回復(fù)隨訪短信可視為失訪，需主動聯(lián)系確認(rèn)情況。10.B解析：隨訪管理的最終目的是提升患者治療效果，降低復(fù)發(fā)率。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：隨訪管理流程包括準(zhǔn)備、實(shí)施、記錄、反饋、總結(jié)等環(huán)節(jié)，需系統(tǒng)化推進(jìn)。2.A、B、D解析：嚴(yán)重過敏、用藥副作用、癥狀加重需緊急處理，情緒波動及非醫(yī)療投訴可后續(xù)跟進(jìn)。3.A、B、C、D、E解析：農(nóng)村隨訪需關(guān)注語言、交通、衛(wèi)生意識、經(jīng)濟(jì)及依從性等問題。4.A、B、C、D解析：隨訪效果評估需關(guān)注復(fù)發(fā)率、依從性、滿意度及完成率，醫(yī)保金額非核心指標(biāo)。5.A、B、C、D、E解析：提高參與度需結(jié)合補(bǔ)貼、互助、獎勵、簡化流程及健康宣教。三、判斷題答案與解析1.×解析：隨訪管理不僅限于住院患者，門診及慢性病患者均需納入。2.×解析：患者主觀感受（如瘙癢程度）是重要參考，需詳細(xì)記錄。3.√解析：夏季高溫高濕易誘發(fā)皮膚問題，隨訪需提醒預(yù)防措施。4.×解析：線上隨訪不能完全替代線下隨訪，需結(jié)合實(shí)際情況靈活選擇。5.×解析：隨訪目標(biāo)是降低復(fù)發(fā)率，而非發(fā)病率。6.×解析：需與患者溝通調(diào)整方案，而非強(qiáng)制。7.√解析：中醫(yī)藥在撫州市接受度高，可重點(diǎn)推廣。8.√解析：患者隱私需嚴(yán)格保護(hù)，符合醫(yī)療規(guī)范。9.×解析：隨訪頻率需科學(xué)合理，過度隨訪可能引起反感。10.×解析：需與內(nèi)科、傳染科等協(xié)作，形成聯(lián)動機(jī)制。四、簡答題答案與解析1.隨訪流程答：①制定隨訪計(jì)劃（明確對象、頻次、方式）；②準(zhǔn)備資料（病歷、隨訪表）；③實(shí)施隨訪（電話、門診、家庭）；④記錄反饋（癥狀、用藥、滿意度）；⑤總結(jié)分析（數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、改進(jìn)措施）。2.提高農(nóng)村隨訪效率答：①建立家庭醫(yī)生簽約制度；②提供交通補(bǔ)貼或上門服務(wù)；③利用村醫(yī)協(xié)助隨訪；④簡化隨訪流程（如短信提醒）；⑤加強(qiáng)健康宣教提高依從性。3.處理用藥依從性差答：①了解原因（忘記、副作用、經(jīng)濟(jì)）；②調(diào)整用藥方案（分次服用、簡化種類）；③加強(qiáng)宣教（用藥重要性）；④建立提醒機(jī)制（家屬、村醫(yī)）；⑤必要時提供藥物援助。4.夏季常見皮膚問題及預(yù)防答：①常見問題：手足癬、濕疹、痱子、蚊蟲叮咬；②預(yù)防：保持干燥、勤換衣物、避免共用毛巾、使用防蚊用品、避免過度日曬。5.評估隨訪效果答：①統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：復(fù)發(fā)率、依從性、滿意度、完成率；②患者反饋：問卷、訪談；③醫(yī)生評估：病情改善情況；④數(shù)據(jù)分析：對比隨訪前后數(shù)據(jù)。五、論述題答案與解析1.隨訪管理的重要性及改進(jìn)方向答：重要性：①撫州市氣候濕熱，皮膚病高發(fā)，隨訪可降低復(fù)發(fā)率；②農(nóng)村患者就醫(yī)不便，隨訪可彌補(bǔ)服務(wù)不足；③中醫(yī)藥治療需長期管理，隨訪可優(yōu)化方案。改進(jìn)方向：①加強(qiáng)信息化建設(shè)（遠(yuǎn)程隨訪）；②培訓(xùn)村醫(yī)參與隨訪；③建立激勵機(jī)制（醫(yī)保、補(bǔ)貼）