連云港市人民醫(yī)院全腦血管造影考核一、單選題（每題2分，共30題）1.全腦血管造影（DSA）前患者禁食的主要目的是防止什么并發(fā)癥？A.低血糖B.誤吸C.高血壓D.肝功能損害答案：B2.下列哪種造影劑是DSA檢查的首選？A.碘苯酯B.碘海醇C.聚合物碘對比劑D.釓對比劑答案：B3.腦血管造影中，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血區(qū)域不包括？A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.椎動脈D.面動脈答案：C4.DSA檢查中，頸動脈穿刺點通常選擇哪個部位？A.胸鎖乳突肌內(nèi)緣中下1/3B.鎖骨中線內(nèi)側(cè)1cmC.頸動脈搏動最強點D.頸動脈分叉處下方答案：A5.造影劑腎?。–IN）的主要風險因素不包括？A.老年患者B.腎功能不全C.造影劑用量小D.嚴重心力衰竭答案：C6.腦血管痙攣（CAS）多見于哪種疾?。緼.腦出血B.腦梗死C.腦動脈瘤破裂后D.腦腫瘤答案：C7.DSA檢查中，“鹽析效應”是指？A.造影劑在血管外滲漏B.造影劑濃度迅速下降C.血管過度擴張D.造影劑在腎臟排泄加速答案：B8.顱內(nèi)動脈瘤的典型DSA表現(xiàn)是？A.彌漫性血管擴張B.血管迂曲增粗C.指狀動脈瘤或梭形動脈瘤D.血管閉塞答案：C9.腦動靜脈畸形（AVM）的DSA特征不包括？A.動脈早顯B.靜脈早顯C.血流緩慢D.脈絡膜樣結(jié)構(gòu)答案：C10.DSA檢查中，“靜脈竇血栓”最常累及哪個部位？A.上矢狀竇B.頸內(nèi)動脈竇C.橫竇D.乙狀竇答案：A11.頸動脈狹窄的DSA診斷標準通常為？A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案：C12.DSA檢查中，“煙霧病”的典型表現(xiàn)是？A.動脈嚴重狹窄B.頸內(nèi)動脈異常吻合C.血管壁增厚D.血管閉塞答案：B13.造影劑過敏反應的急救措施不包括？A.立即停用造影劑B.靜脈注射腎上腺素C.鼻導管吸氧D.口服抗組胺藥答案：D14.腦底動脈環(huán)（Willis環(huán)）不包括哪個動脈？A.大腦前動脈終末支B.大腦后動脈C.后交通動脈D.頸內(nèi)動脈虹吸段答案：D15.DSA檢查中，“血管迂曲”可能見于？A.動脈粥樣硬化B.血管炎C.腦動脈瘤D.以上都是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.DSA檢查前的準備包括？A.簽署知情同意書B.禁食4小時C.檢查腎功能D.測量血壓答案：A、B、C、D2.腦血管造影的適應癥包括？A.腦卒中B.顱內(nèi)動脈瘤C.腦動靜脈畸形D.血管狹窄答案：A、B、C、D3.DSA檢查中，常見的并發(fā)癥包括？A.造影劑腎病B.血腫形成C.動脈痙攣D.過敏反應答案：A、B、C、D4.顱內(nèi)動脈瘤的治療方法包括？A.血管內(nèi)介入治療B.開顱夾閉術(shù)C.藥物治療D.主動觀察答案：A、B、D5.腦動靜脈畸形的DSA表現(xiàn)包括？A.動脈早顯B.靜脈早顯C.高血流信號D.脈絡膜樣結(jié)構(gòu)答案：A、B、C、D6.DSA檢查中，血管狹窄的評估指標包括？A.狹窄程度B.血流速度C.血管壁形態(tài)D.狹窄后血流動力學改變答案：A、B、C、D7.腦血管痙攣的DSA表現(xiàn)包括？A.血管痙攣收縮B.血流速度減慢C.血管迂曲D.血管壁增厚答案：A、B、C8.DSA檢查中，常見的偽影包括？A.骨性偽影B.金屬偽影C.造影劑外滲偽影D.運動偽影答案：A、B、C、D9.腦底動脈環(huán)的變異包括？A.環(huán)形完整B.環(huán)形缺如C.側(cè)支循環(huán)異常D.動脈移位答案：A、B、C、D10.DSA檢查后患者的注意事項包括？A.監(jiān)測血壓B.飲水促進排泄C.避免劇烈運動D.觀察有無過敏反應答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共20題）1.DSA檢查前患者需禁水。答案：×2.顱內(nèi)動脈瘤破裂的主要危險因素是高血壓。答案：√3.腦動靜脈畸形通常需要手術(shù)治療。答案：√4.DSA檢查的輻射劑量較高，需嚴格防護。答案：√5.造影劑腎病多見于腎功能正?；颊?。答案：×6.頸動脈狹窄的DSA診斷標準為≥50%。答案：√7.腦血管痙攣多見于腦動脈瘤破裂后。答案：√8.DSA檢查前需評估患者是否對碘對比劑過敏。答案：√9.腦底動脈環(huán)的變異不影響腦供血。答案：×10.DSA檢查后患者需臥床休息24小時。答案：×11.血管內(nèi)介入治療適用于所有顱內(nèi)動脈瘤。答案：×12.腦動靜脈畸形的典型表現(xiàn)是靜脈早顯。答案：√13.DSA檢查的輻射劑量低于CT檢查。答案：×14.腦血管痙攣的DSA表現(xiàn)是血管擴張。答案：×15.造影劑外滲可導致血管壁增厚。答案：√16.腦底動脈環(huán)的完整性與腦供血無關(guān)。答案：×17.DSA檢查前需檢查患者凝血功能。答案：√18.腦動靜脈畸形的高危表現(xiàn)是高血流信號。答案：√19.腦血管痙攣多見于腦梗死患者。答案：×20.DSA檢查的禁忌癥包括嚴重腎功能不全。答案：√四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述DSA檢查前患者的準備工作。答案：DSA檢查前需簽署知情同意書，禁食4小時，檢查腎功能和血壓，評估過敏史，并準備急救藥物。2.簡述顱內(nèi)動脈瘤的DSA表現(xiàn)。答案：顱內(nèi)動脈瘤的典型DSA表現(xiàn)為動脈局部膨出，形態(tài)可為指狀或梭形，伴血管壁迂曲。3.簡述腦血管痙攣的DSA表現(xiàn)。答案：腦血管痙攣的DSA表現(xiàn)為血管收縮、血流速度減慢，嚴重時可出現(xiàn)血管閉塞。4.簡述腦動靜脈畸形的DSA表現(xiàn)。答案：腦動靜脈畸形的DSA表現(xiàn)為動脈早顯、靜脈早顯、高血流信號，部分可見脈絡膜樣結(jié)構(gòu)。5.簡述DSA檢查后患者的注意事項。答案：DSA檢查后需監(jiān)測血壓，多飲水促進造影劑排泄，避免劇烈運動，觀察有無過敏反應或血腫形成。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述DSA檢查的適應癥和禁忌癥。答案：適應癥：腦卒中、顱內(nèi)動脈瘤、腦動靜脈畸形、血管狹窄等。禁忌癥：嚴重腎功能不全、對碘對比劑過敏、嚴重心功能不全、孕婦等。2.論述DSA檢查的并發(fā)癥及處理措施。答案：并發(fā)癥