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2025年護(hù)理學(xué)《婦科護(hù)理學(xué)知識(shí)》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.婦科檢查時(shí),為避免損傷尿道,應(yīng)采取何種體位()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.俯臥位答案:C解析:截石位時(shí),患者雙腿抬高并外展,使腹部暴露良好,同時(shí)能更好地保護(hù)尿道,避免檢查時(shí)造成損傷。仰臥位和側(cè)臥位雖然常用,但無(wú)法提供最佳的保護(hù)。俯臥位主要用于其他檢查,不適用于婦科檢查。2.孕婦孕期保健中,哪項(xiàng)檢查時(shí)間不宜過(guò)早()A.妊娠6周時(shí)B超檢查B.妊娠10周時(shí)血清學(xué)篩查C.妊娠12周時(shí)建立保健檔案D.妊娠8周時(shí)婦科檢查答案:A解析:妊娠6周時(shí)進(jìn)行B超檢查過(guò)早,此時(shí)胚胎發(fā)育尚不完善,B超圖像不清晰,易誤診。妊娠10周時(shí)進(jìn)行血清學(xué)篩查、妊娠12周時(shí)建立保健檔案、妊娠8周時(shí)進(jìn)行婦科檢查均為適宜時(shí)間。3.產(chǎn)后出血的主要原因不包括()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留答案:D解析:產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。胎盤殘留雖可能導(dǎo)致持續(xù)出血,但通常歸類為晚期產(chǎn)后出血,而非產(chǎn)后立即發(fā)生的出血。4.婦科腫瘤中,哪種腫瘤與HPV感染密切相關(guān)()A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌答案:C解析:宮頸癌與HPV(人乳頭瘤病毒)感染密切相關(guān),尤其是高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。子宮肌瘤、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌與HPV感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。5.以下哪種方法不適合用于宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的放置()A.截石位B.膝胸臥位C.仰臥位D.側(cè)臥位答案:D解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí),常用截石位、膝胸臥位或仰臥位,以充分暴露宮頸,便于操作。側(cè)臥位因姿勢(shì)受限,不易操作,不適合用于IUD放置。6.婦科急腹癥中,以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最不典型()A.突發(fā)性劇烈腹痛B.陰道不規(guī)則流血C.腹部壓痛反跳痛D.體溫升高答案:B解析:婦科急腹癥如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等,典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、腹部壓痛反跳痛、體溫升高等。陰道不規(guī)則流血不屬于急腹癥典型表現(xiàn),多見(jiàn)于婦科慢性疾病。7.婦科手術(shù)前準(zhǔn)備中,哪項(xiàng)措施是必須的()A.禁食8小時(shí)B.禁水4小時(shí)C.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑D.陰道沖洗答案:A解析:婦科手術(shù)前準(zhǔn)備中,禁食8小時(shí)和禁水4小時(shí)是必須的,以防止麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸。肌肉注射鎮(zhèn)靜劑和陰道沖洗并非所有手術(shù)必須。8.以下哪種情況不宜進(jìn)行婦科陰道鏡檢查()A.宮頸糜爛B.宮頸濕疣C.宮頸息肉D.宮頸癌前病變答案:C解析:陰道鏡檢查主要用于篩查宮頸癌前病變和早期宮頸癌,對(duì)宮頸糜爛、宮頸濕疣和宮頸癌前病變有診斷價(jià)值。宮頸息肉通常通過(guò)婦科檢查或B超發(fā)現(xiàn),無(wú)需陰道鏡檢查。9.產(chǎn)后惡露正常轉(zhuǎn)色的順序是()A.蠟樣惡露→血性惡露→漿液性惡露B.血性惡露→漿液性惡露→白色惡露C.漿液性惡露→血性惡露→白色惡露D.白色惡露→血性惡露→漿液性惡露答案:B解析:產(chǎn)后惡露轉(zhuǎn)色順序?yàn)椋貉詯郝叮t色,持續(xù)34天)→漿液性惡露(淡紅色,持續(xù)約2周)→白色惡露(白色,持續(xù)約23周)。10.婦科內(nèi)分泌疾病中,哪種疾病多見(jiàn)于育齡期女性()A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.多囊卵巢綜合征C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.甲狀旁腺功能減退答案:B解析:多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病,表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能減退雖可影響女性內(nèi)分泌,但并非育齡期女性多見(jiàn)。11.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,為預(yù)防感染,術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)患者注意什么()A.立即洗澡B.避免性生活一周C.術(shù)后立即平臥D.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案:B解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后應(yīng)避免性生活一周,以防感染。立即洗澡可能導(dǎo)致水分進(jìn)入宮腔引起感染,術(shù)后應(yīng)避免立即平臥以防節(jié)育器移位,劇烈運(yùn)動(dòng)也應(yīng)在術(shù)后休息幾天再進(jìn)行。12.診斷早期宮頸癌最常用的方法是什么()A.宮腔鏡檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查D.經(jīng)陰道超聲檢查答案:C解析:宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)是篩查和診斷早期宮頸癌最常用且有效的方法,通過(guò)獲取宮頸細(xì)胞進(jìn)行病理分析,可以發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期癌細(xì)胞。13.孕婦孕期進(jìn)行唐氏篩查的適宜時(shí)間通常是()A.妊娠68周B.妊娠1214周C.妊娠1618周D.妊娠2024周答案:D解析:孕婦孕期進(jìn)行唐氏篩查(包括血清學(xué)篩查和B超測(cè)量頸項(xiàng)透明層)的適宜時(shí)間通常是妊娠2024周,此時(shí)胎兒發(fā)育相對(duì)完善,檢測(cè)結(jié)果較準(zhǔn)確。14.產(chǎn)后出血時(shí),快速止血的措施不包括()A.使用宮縮劑B.按摩子宮C.宮腔填塞D.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)答案:D解析:產(chǎn)后出血時(shí),快速止血的措施包括使用宮縮劑、按摩子宮、宮腔填塞等保守治療。子宮切除術(shù)是最后手段,僅在保守治療無(wú)效、危及母命時(shí)考慮。15.關(guān)于月經(jīng)周期,以下描述正確的是()A.月經(jīng)周期從月經(jīng)第一天開(kāi)始,到下次月經(jīng)前一天結(jié)束B(niǎo).月經(jīng)周期從月經(jīng)第一天開(kāi)始,到下次月經(jīng)第一天結(jié)束C.月經(jīng)周期從排卵日開(kāi)始,到下次排卵日結(jié)束D.月經(jīng)周期從月經(jīng)第一天開(kāi)始,到排卵日結(jié)束答案:B解析:月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第一天之間的時(shí)間間隔,通常為2135天。排卵日通常在月經(jīng)周期的中間,排卵后開(kāi)始計(jì)算黃體期,直到下次月經(jīng)來(lái)潮。16.婦科檢查時(shí),為方便暴露宮頸,應(yīng)采取什么體位()A.側(cè)臥位B.仰臥位C.截石位D.膝胸臥位答案:D解析:婦科檢查時(shí),膝胸臥位可以使腹部肌肉放松,骨盆傾斜度增大,從而更好地暴露宮頸。仰臥位和側(cè)臥位不如膝胸臥位暴露充分,截石位主要用于手術(shù)。17.圍絕經(jīng)期婦女常見(jiàn)的癥狀不包括()A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.骨質(zhì)疏松D.乳房增大答案:D解析:圍絕經(jīng)期婦女由于雌激素水平下降,常見(jiàn)的癥狀包括月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、骨質(zhì)疏松等。乳房通常會(huì)發(fā)生萎縮,不會(huì)增大。18.以下哪種腫瘤是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤()A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌答案:C解析:宮頸癌是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率在婦科惡性腫瘤中居首位。子宮肌瘤、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌雖然也是常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤,但發(fā)病率低于宮頸癌。19.使用避孕套的主要避孕機(jī)制是()A.阻止精子進(jìn)入子宮B.改變宮頸粘液性狀C.引起子宮內(nèi)膜炎癥D.抑制排卵答案:A解析:避孕套的主要避孕機(jī)制是物理屏障作用,阻止精子進(jìn)入子宮腔,從而防止受孕。改變宮頸粘液性狀、引起子宮內(nèi)膜炎癥和抑制排卵均不是避孕套的作用機(jī)制。20.婦科檢查前,為避免干擾結(jié)果,患者應(yīng)避免什么()A.術(shù)前禁食B.術(shù)前排空膀胱C.術(shù)前清潔外陰D.術(shù)前性生活答案:D解析:婦科檢查前應(yīng)避免性生活,因?yàn)樾陨羁赡芤饘m頸粘液分泌異常、充血或感染,干擾檢查結(jié)果。術(shù)前禁食、排空膀胱和清潔外陰都是檢查前的常規(guī)準(zhǔn)備。二、多選題1.下列哪些是放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的適應(yīng)證()A.哺乳期婦女B.生育年齡健康婦女C.對(duì)激素類藥物過(guò)敏者D.有異位妊娠史者E.宮頸口過(guò)松者答案:AB解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的適應(yīng)證包括育齡期健康婦女,無(wú)絕對(duì)禁忌癥。生育年齡健康婦女(B)是適應(yīng)證。哺乳期婦女(A)若無(wú)其他禁忌也可放置含孕激素的IUD。對(duì)激素類藥物過(guò)敏者(C)是禁忌證。有異位妊娠史者(D)可能增加IUD相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估。宮頸口過(guò)松者(E)放置IUD困難,也是禁忌證之一。因此,只有生育年齡健康婦女和哺乳期婦女(若無(wú)其他禁忌)是適應(yīng)證。2.婦科檢查前準(zhǔn)備工作中,以下哪些是必須的()A.告知檢查目的和過(guò)程B.排空膀胱C.禁食8小時(shí)D.清潔外陰E.常規(guī)使用潤(rùn)滑劑答案:ABD解析:婦科檢查前的準(zhǔn)備工作包括:告知檢查目的和過(guò)程(A),使患者了解情況,減少緊張;排空膀胱(B),以免膀胱充盈干擾檢查;清潔外陰(D),減少感染風(fēng)險(xiǎn)。禁食8小時(shí)(C)通常不是婦科檢查的必需準(zhǔn)備,除非檢查涉及胃腸道或需要麻醉。潤(rùn)滑劑(E)根據(jù)檢查需要和患者情況酌情使用,并非常規(guī)必需。因此,告知、排空膀胱、清潔外陰是必須的。3.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有哪些()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留E.宮腔感染答案:ABCD解析:產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因主要包括:子宮收縮乏力(A),是導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因;軟產(chǎn)道裂傷(B),包括宮頸、陰道、會(huì)陰裂傷;凝血功能障礙(C),如血小板減少、凝血因子缺乏等;胎盤殘留(D),胎盤部分或完全未排出,影響子宮收縮導(dǎo)致出血。宮腔感染(E)通常不是直接導(dǎo)致出血的原因,而是可能導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血或感染性休克。因此,ABCD是產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。4.宮頸癌前病變通常包括哪些()A.宮頸不典型增生B.宮頸原位癌C.宮頸浸潤(rùn)癌D.宮頸糜爛E.宮頸濕疣答案:AB解析:宮頸癌前病變是指宮頸癌發(fā)生前的病變階段,主要包括宮頸不典型增生(CervicalIntraepithelialNeoplasia,CIN)和宮頸原位癌(CervicalCarcinomaInSitu,CIS)。CIN根據(jù)細(xì)胞異型程度分為輕、中、重三級(jí)。CIS則是指癌細(xì)胞已累及上皮全層,但未突破基底膜。宮頸浸潤(rùn)癌(C)是宮頸癌的浸潤(rùn)階段,已不是癌前病變。宮頸糜爛(D)是宮頸的生理性變化或炎癥表現(xiàn),與癌前病變無(wú)直接關(guān)系。宮頸濕疣(E)是由HPV感染引起的良性病變。因此,宮頸癌前病變主要包括A和B。5.婦科急腹癥可能由哪些疾病引起()A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.異位妊娠破裂C.急性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥急性發(fā)作E.輸卵管癌答案:ABCD解析:婦科急腹癥是指女性盆腔及腹腔內(nèi)發(fā)生的急性病變,主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛??赡芤饗D科急腹癥的疾病包括:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(A),導(dǎo)致卵巢缺血壞死;異位妊娠破裂(B),導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血;急性盆腔炎(C),包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎等,常由感染引起;子宮內(nèi)膜異位癥急性發(fā)作(D),如巧克力囊腫破裂出血;輸卵管癌(E)通常進(jìn)展緩慢,急性發(fā)作較少見(jiàn),但晚期可有腹痛。因此,ABCD是常見(jiàn)的婦科急腹癥病因。6.使用口服避孕藥的禁忌證有哪些()A.患有嚴(yán)重心血管疾病者B.確診妊娠者C.患有急性肝炎者D.對(duì)避孕藥成分過(guò)敏者E.乳癌患者答案:ABCDE解析:使用口服避孕藥的禁忌證包括:患有嚴(yán)重心血管疾病者(A),如高血壓、心肌梗死、靜脈血栓等;確診妊娠者(B),避孕藥對(duì)胎兒有害;患有急性肝炎等嚴(yán)重肝功能損害者(C);對(duì)避孕藥成分過(guò)敏者(D);已知或疑似乳癌患者(E),或患有其他激素依賴性腫瘤者。因此,所有選項(xiàng)均為口服避孕藥的禁忌證。7.圍絕經(jīng)期婦女可能出現(xiàn)哪些癥狀()A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.體重顯著增加D.心悸失眠E.骨質(zhì)疏松答案:ABDE解析:圍絕經(jīng)期由于雌激素水平波動(dòng)和下降,婦女可能出現(xiàn)一系列癥狀,包括:月經(jīng)紊亂(A),如周期不規(guī)律、經(jīng)量改變;潮熱盜汗(B),是典型癥狀;心悸失眠(D),可能因激素變化影響神經(jīng)系統(tǒng);骨質(zhì)疏松(E),雌激素缺乏導(dǎo)致骨吸收增加。體重顯著增加(C)并非圍絕經(jīng)期特有的典型癥狀,雖然體重變化可能發(fā)生,但并非主要特征。因此,ABDE是圍絕經(jīng)期常見(jiàn)的癥狀。8.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,患者可能出現(xiàn)哪些副反應(yīng)或并發(fā)癥()A.術(shù)后出血B.腰酸腹墜C.異物反應(yīng)D.IUD移位或脫落E.急性盆腔炎答案:ABCDE解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,患者可能出現(xiàn)的副反應(yīng)或并發(fā)癥包括:術(shù)后出血(A),多為少量點(diǎn)滴出血,持續(xù)幾天;腰酸腹墜(B),因子宮收縮引起;異物反應(yīng)(C),少數(shù)人可能對(duì)IUD材質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng);IUD移位或脫落(D),尤其是在放置初期或?qū)m頸條件不佳者;急性盆腔炎(E),是嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能因感染引起。因此,所有選項(xiàng)均為放置IUD可能出現(xiàn)的副反應(yīng)或并發(fā)癥。9.婦科檢查中,哪些情況需要特別小心操作()A.宮頸癌患者B.有剖宮產(chǎn)史者C.宮頸粘連者D.卵巢腫瘤較大者E.妊娠期婦女答案:BCDE解析:婦科檢查中,對(duì)于某些情況需要特別小心操作,以避免損傷或引起不良后果:宮頸粘連者(C),操作需輕柔,避免撕裂;有剖宮產(chǎn)史者(B),子宮疤痕可能影響操作或增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn);卵巢腫瘤較大者(D),可能易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂;妊娠期婦女(E),特別是孕晚期,操作需格外謹(jǐn)慎,避免刺激引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮頸癌患者(A)本身需要仔細(xì)檢查,但操作本身不一定比其他情況更需“特別小心”,關(guān)鍵在于根據(jù)病情調(diào)整檢查手法。因此,BCDE是需要特別小心操作的情況。10.關(guān)于婦科腫瘤的預(yù)防,以下哪些措施是重要的()A.積極治療宮頸炎B.避免過(guò)早性生活和不潔性行為C.定期進(jìn)行婦科檢查和篩查D.接種HPV疫苗E.保持健康生活方式答案:ABCDE解析:婦科腫瘤的預(yù)防包括多方面措施:積極治療宮頸炎(A),減少宮頸病變風(fēng)險(xiǎn);避免過(guò)早性生活和不潔性行為(B),減少性傳播疾?。ㄈ鏗PV感染)的風(fēng)險(xiǎn);定期進(jìn)行婦科檢查和篩查(C),如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期癌癥;接種HPV疫苗(D),可有效預(yù)防高危型HPV感染,降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn);保持健康生活方式(E),如戒煙、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重等,有助于提高整體健康水平,降低腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。因此,所有選項(xiàng)都是重要的預(yù)防措施。11.以下哪些是放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的禁忌證()A.患有急慢性肝炎者B.有脫落史者C.宮頸口過(guò)松或過(guò)緊者D.對(duì)銅過(guò)敏者(使用含銅IUD)E.哺乳期婦女(有特殊要求時(shí))答案:ABCD解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的禁忌證包括:患有急慢性肝炎等嚴(yán)重肝功能損害者(A);有脫落史或子宮畸形、宮頸內(nèi)口過(guò)松者(B,宮頸口過(guò)緊也是困難因素,常列為禁忌);對(duì)IUD材質(zhì)(如銅)過(guò)敏者(D);妊娠期婦女(包括哺乳期婦女,除非有特殊適應(yīng)癥并經(jīng)評(píng)估);子宮脫垂;嚴(yán)重貧血;宮頸或?qū)m腔粘連;近期有生殖道感染;患有腫瘤等。因此,ABCD是放置IUD的禁忌證。哺乳期婦女(E)本身不是絕對(duì)禁忌,但需根據(jù)具體情況評(píng)估。12.宮頸癌的早期癥狀有哪些()A.陰道異常流血B.接觸性出血C.陰道排液增多D.下腹疼痛E.腿部淋巴腫大答案:ABC解析:宮頸癌的早期癥狀通常較隱匿,主要包括:陰道異常流血(A),如性交后出血、絕經(jīng)后出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等;接觸性出血(B),即婦科檢查或性交時(shí)出現(xiàn)出血;陰道排液增多(C),多為水樣或血性白帶,可能伴有腥臭味。下腹疼痛(D)和腿部淋巴腫大(E)通常不是早期癥狀,多見(jiàn)于中晚期宮頸癌。因此,ABC是宮頸癌的早期癥狀。13.圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)潮熱盜汗的原因是什么()A.雌激素水平下降B.睡眠環(huán)境溫度過(guò)高C.精神壓力大D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.肥胖答案:AC解析:圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)潮熱盜汗的主要原因是雌激素水平顯著下降(A),導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性改變。精神壓力大(C)也會(huì)加重或誘發(fā)潮熱盜汗。睡眠環(huán)境溫度過(guò)高(B)是誘因而非根本原因。甲狀腺功能亢進(jìn)(D)可引起類似潮熱癥狀,但并非圍絕經(jīng)期潮熱的主要原因。肥胖(E)可能影響體溫調(diào)節(jié),但不是直接原因。因此,AC是潮熱盜汗的主要原因。14.使用安全套避孕的優(yōu)點(diǎn)有哪些()A.可預(yù)防性傳播疾病B.使用方便C.對(duì)身體無(wú)不良反應(yīng)D.避孕效果可靠E.成本較低答案:ABE解析:使用安全套避孕的優(yōu)點(diǎn)包括:可同時(shí)預(yù)防性傳播疾?。ˋ),這是其最主要的優(yōu)勢(shì)之一;使用方便,無(wú)需提前準(zhǔn)備,性交時(shí)即可放置(B);相對(duì)成本較低(E),與其他一些長(zhǎng)期避孕方法相比,初始投入成本不高。避孕效果可靠是指在正確、連續(xù)使用的情況下,其避孕失敗率相對(duì)較低,但并非絕對(duì)可靠,仍存在失敗可能(D)。安全套由橡膠等材料制成,部分人可能對(duì)其過(guò)敏(C),且若使用不當(dāng)或破裂,效果會(huì)降低。因此,ABE是安全套避孕的優(yōu)點(diǎn)。15.婦科檢查前,患者需要做什么準(zhǔn)備()A.排空膀胱B.禁食8小時(shí)C.停止性生活23天D.清潔外陰E.告知醫(yī)生月經(jīng)史和藥物史答案:ACDE解析:婦科檢查前的準(zhǔn)備工作包括:排空膀胱(A),以便醫(yī)生觀察宮頸和盆腔;停止性生活23天(C),減少陰道分泌物和可能存在的感染;清潔外陰(D),減少檢查時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn);告知醫(yī)生月經(jīng)史、既往病史、藥物史(包括抗生素使用史)等(E),以便醫(yī)生全面評(píng)估。通常不需要禁食8小時(shí)(B),除非檢查項(xiàng)目特殊要求。因此,ACDE是檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。16.產(chǎn)后恢復(fù)期,產(chǎn)婦需要注意哪些健康問(wèn)題()A.產(chǎn)后出血B.傷口感染C.子宮復(fù)舊不良D.乳腺炎E.骨質(zhì)疏松答案:ABCD解析:產(chǎn)后恢復(fù)期,產(chǎn)婦需要注意的健康問(wèn)題較多,主要包括:產(chǎn)后出血(A),是產(chǎn)后早期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥;會(huì)陰或腹部傷口感染(B);子宮復(fù)舊不良(C),可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、盆腔炎等;乳腺炎(D),是產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥;還可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥、泌尿系統(tǒng)感染、便秘、體重增加過(guò)多等問(wèn)題。骨質(zhì)疏松(E)主要與長(zhǎng)期雌激素缺乏有關(guān),多見(jiàn)于絕經(jīng)后,雖然產(chǎn)后早期雌激素水平下降,但通常不是產(chǎn)后恢復(fù)期最突出或緊急需要關(guān)注的問(wèn)題。因此,ABCD是產(chǎn)后恢復(fù)期需要注意的主要健康問(wèn)題。17.宮頸癌前病變的處理方法有哪些()A.定期復(fù)查B.冷凍治療C.宮頸錐切術(shù)D.子宮切除術(shù)E.化療答案:ABC解析:宮頸癌前病變的處理方法根據(jù)病變程度選擇,主要包括:輕度不典型增生(CIN1)通常建議定期復(fù)查(A);中度不典型增生(CIN2)和重度不典型增生(CIN3)/宮頸原位癌(CIS)的處理方法包括物理治療(如激光、冷凍治療B)、宮頸錐切術(shù)(C),以切除病變組織并送病理檢查。子宮切除術(shù)(D)是晚期病變或治療后復(fù)發(fā)者的選擇?;煟‥)主要用于宮頸癌的浸潤(rùn)期治療,不適用于癌前病變。因此,ABC是宮頸癌前病變的處理方法。18.妊娠期婦女進(jìn)行婦科檢查的注意事項(xiàng)有哪些()A.檢查前需排空膀胱B.操作應(yīng)更加輕柔C.避免使用潤(rùn)滑劑D.仔細(xì)聽(tīng)胎心E.必須在孕早期進(jìn)行答案:BCD解析:妊娠期婦女進(jìn)行婦科檢查需特別注意:操作應(yīng)更加輕柔(B),避免刺激引起宮縮或出血;檢查前通常無(wú)需刻意排空膀胱,以免膀胱過(guò)度充盈壓迫子宮,但若為經(jīng)陰道檢查,仍需基本排空;應(yīng)避免使用油性潤(rùn)滑劑(C),以免影響某些檢查(如B超)或增加感染風(fēng)險(xiǎn);檢查時(shí)若條件允許且有必要,應(yīng)仔細(xì)聽(tīng)胎心(D)。婦科檢查并非必須在孕早期進(jìn)行(E),應(yīng)根據(jù)臨床需要在不同孕周進(jìn)行。因此,BCD是妊娠期婦科檢查的注意事項(xiàng)。19.關(guān)于緊急避孕藥,以下說(shuō)法正確的有哪些()A.應(yīng)在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用B.可以替代常規(guī)避孕方法C.服用后仍有失敗可能D.可能引起惡心、嘔吐等副作用E.每月使用次數(shù)不宜超過(guò)2次答案:ACDE解析:緊急避孕藥(事后避孕藥)是用于防止非意愿妊娠的緊急措施:應(yīng)在無(wú)保護(hù)性行為后(特別是房事中避孕失敗)的特定時(shí)間內(nèi)服用,通常為72小時(shí)內(nèi)(A),有些藥物可能是120小時(shí)內(nèi)。它不能替代常規(guī)避孕方法(B),因其失敗率較高,且頻繁使用可能影響月經(jīng)周期。服用后仍有失敗可能(C),并非100%有效??赡芤饜盒?、嘔吐、頭痛、月經(jīng)改變等副作用(D)。為減少對(duì)月經(jīng)周期的影響和副作用,每月使用次數(shù)不宜超過(guò)2次(E)。因此,ACDE關(guān)于緊急避孕藥的說(shuō)法是正確的。20.婦女保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些()A.疾病普查普治B.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理C.圍絕經(jīng)期保健D.性與生殖健康教育E.提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)答案:ABCDE解析:婦女保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容是保障婦女身心健康,貫穿婦女一生各個(gè)階段,主要包括:疾病普查普治(A),如宮頸癌、乳腺癌篩查;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理(B),包括孕期保健、分娩保健和產(chǎn)后保健,預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦死亡;圍絕經(jīng)期保健(C),提供健康指導(dǎo)和支持;性與生殖健康教育(D),提高婦女自我保護(hù)意識(shí)和能力;提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)(E),包括各種避孕方法的咨詢、選擇、指導(dǎo)和隨訪。因此,ABCDE都是婦女保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容。三、判斷題1.宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)放置后,正常情況下首次月經(jīng)量可能會(huì)增多,這是正常的生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊處理。()答案:正確解析:宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)放置后,部分女性在最初幾次月經(jīng)可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血,這主要是由于IUD刺激子宮內(nèi)膜引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng)所致,屬于正?,F(xiàn)象。一般無(wú)需特殊處理,注意觀察出血情況。若出血量過(guò)大或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。因此,題目表述正確。2.婦科檢查時(shí),為方便暴露宮頸,應(yīng)常規(guī)要求所有患者取截石位。()答案:錯(cuò)誤解析:婦科檢查的體位選擇應(yīng)根據(jù)檢查目的、患者情況等因素決定。常用體位有仰臥位(膀胱截石位)、左側(cè)臥位、膝胸臥位等。截石位(即膀胱截石位)是婦科檢查和手術(shù)的常用體位,能充分暴露宮頸和盆腔,但并非所有檢查都必需且舒適。對(duì)于某些特殊情況,如肥胖、年老體弱、有心血管疾病或僅做簡(jiǎn)單檢查,醫(yī)生可能會(huì)選擇其他更合適的體位。因此,并非常規(guī)要求所有患者取截石位。3.圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)的潮熱盜汗癥狀,可以通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式得到一定程度的改善。()答案:正確解析:圍絕經(jīng)期由于雌激素水平波動(dòng)和下降,導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,容易出現(xiàn)潮熱盜汗等癥狀。這些癥狀可以通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式得到一定程度的改善,例如:保持心情舒暢,減輕精神壓力;規(guī)律作息,保證充足睡眠;避免辛辣刺激食物和飲酒;穿著透氣舒適的棉質(zhì)衣物;進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。這些措施有助于緩解癥狀。因此,題目表述正確。4.使用口服避孕藥的婦女,若忘記服用一片,應(yīng)在次晨立即補(bǔ)服,并繼續(xù)按常規(guī)服藥。()答案:正確解析:使用口服避孕藥時(shí),為保持藥物效果,應(yīng)按時(shí)按量服用。若忘記服用一片,建議在次晨立即補(bǔ)服,即使距離上次服藥時(shí)間已超過(guò)12小時(shí)。補(bǔ)服后,應(yīng)繼續(xù)按常規(guī)時(shí)間服用下一片,以確保血藥濃度穩(wěn)定,維持避孕效果。如果忘記服用超過(guò)一片,或兩次服藥間隔超過(guò)48小時(shí),避孕效果會(huì)降低,此時(shí)應(yīng)采取額外的避孕措施(如使用避孕套),并咨詢醫(yī)生。題目描述的是忘記服一片的情況,補(bǔ)服后繼續(xù)按常規(guī)服藥是正確的處理方法。因此,題目表述正確。5.婦科急腹癥是指女性盆腔及腹腔內(nèi)發(fā)生的所有急性腹部疼痛疾病。()答案:錯(cuò)誤解析:婦科急腹癥是指女性生殖系統(tǒng)疾病引起的急性腹部疼痛,通常需要緊急醫(yī)療干預(yù)。雖然很多婦科急腹癥表現(xiàn)為盆腔及腹腔內(nèi)疼痛,但并非所有急性腹部疼痛都由婦科疾病引起,也需要排除消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等其他系統(tǒng)的急腹癥。因此,將婦科急腹癥定義為“所有急性腹部疼痛疾病”是不準(zhǔn)確的。它特指源于婦科的急性腹痛。6.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,為預(yù)防感染,患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免盆浴和性生活至少兩周。()答案:正確解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,為預(yù)防感染,患者需要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥。通常建議在術(shù)后短期內(nèi)(如12周內(nèi))避免盆浴和性生活,具體時(shí)間遵醫(yī)囑。過(guò)早進(jìn)行盆浴和性生活可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,題目表述正確。7.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力,其次為軟產(chǎn)道裂傷和胎盤因素,凝血功能障礙較少見(jiàn)。()答案:正確解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。其主要原因包括:子宮收縮乏力(A),是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因;軟產(chǎn)道裂傷(B),包括宮頸、陰道、會(huì)陰裂傷;胎盤因素(C),如胎盤殘留、胎盤植入等。凝血功能障礙(D)是產(chǎn)后出血的重要原因,但相對(duì)前三種原因的發(fā)生頻率較低,尤其在不考慮胎盤因素的情況下。因此,題目表述正確。8.宮頸癌前病變通常發(fā)展緩慢,經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,絕大多數(shù)可以治愈,不會(huì)發(fā)展為宮頸癌。()答案:錯(cuò)誤解析:宮頸癌前病變(如CIN)是宮頸癌發(fā)展過(guò)程中的早期階段,如果得不到及時(shí)有效的治療,有發(fā)展為宮頸癌的可能。但宮頸癌前病變通常發(fā)展緩慢,若能在早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行恰當(dāng)治療(如激光、冷凍、錐切等),絕大多數(shù)可以治愈或長(zhǎng)期控制,防止發(fā)展為浸潤(rùn)性宮頸癌。因此,題目表述過(guò)于絕對(duì),是不準(zhǔn)確的。9.婦科檢查前,患者若正在服用抗生素,應(yīng)告知醫(yī)生,并可能需要暫停服用。()答案:正確解析:婦科檢查前,患者若正在服用抗生素,應(yīng)告知醫(yī)生。雖然并非所有情況都需要暫停服用,但某些抗生素(如廣譜抗生素)可能影響陰道正常菌群,干擾檢查結(jié)果(如陰道炎的診斷),或在某些特殊檢查(如B超檢查)中與造影劑發(fā)生相互作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否需要暫停服藥。因此,題目表述正確。10.哺乳期婦女可以使用所有類型的宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)進(jìn)行避孕。()答案:錯(cuò)誤解析:哺乳期婦女可以使用含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)進(jìn)行避孕,因?yàn)樵屑に貙?duì)哺乳影響較小。但含銅宮內(nèi)節(jié)育器在哺乳期應(yīng)謹(jǐn)慎使用,因?yàn)殂~離子可能進(jìn)入乳汁,雖然目前研究認(rèn)為對(duì)嬰兒影響很小,但通常建議優(yōu)先選擇含孕激素IUD。此外,哺乳期婦女的子宮形態(tài)和收縮功能可能發(fā)生變化,影響IUD放置和固定,需要醫(yī)生評(píng)估。因此,并非所有類型的宮內(nèi)節(jié)育器都適合哺乳期婦女使用,題目表述過(guò)于絕對(duì)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放置宮
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