養(yǎng)老院安全生產(chǎn)隱患排查工作方案一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)和養(yǎng)老服務(wù)的重要指示精神，堅持“人民至上、生命至上”理念，聚焦養(yǎng)老院安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)，以防范化解重大安全風(fēng)險為主線，全面開展安全生產(chǎn)隱患排查整治，切實保障老年人生命財產(chǎn)安全和身體健康，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

（二）工作原則1.堅持黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)。落實地方政府屬地責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任和養(yǎng)老院主體責(zé)任，形成“橫向到邊、縱向到底”的責(zé)任體系，確保安全生產(chǎn)各項措施落到實處。2.堅持全覆蓋、零容忍。對養(yǎng)老院所有區(qū)域、所有環(huán)節(jié)、所有人員開展拉網(wǎng)式排查，不留死角、不漏盲區(qū)，對發(fā)現(xiàn)的隱患立行立改，堅決防止隱患演變?yōu)槭鹿省?.堅持突出重點、分類施策。聚焦消防安全、用電安全、燃?xì)獍踩?、食品衛(wèi)生安全、設(shè)施設(shè)備安全、人身安全等重點領(lǐng)域，結(jié)合養(yǎng)老院規(guī)模、服務(wù)對象特點，制定差異化排查方案，精準(zhǔn)施策。4.堅持標(biāo)本兼治、長效管理。既要集中排查整治當(dāng)前存在的突出隱患，又要分析深層次原因，完善制度機(jī)制，加強(qiáng)日常監(jiān)管，推動安全生產(chǎn)治理模式向事前預(yù)防轉(zhuǎn)型。

（三）工作目標(biāo)通過全面開展安全生產(chǎn)隱患排查工作，實現(xiàn)養(yǎng)老院安全隱患排查率100%、隱患整改率100%、安全責(zé)任落實率100%，堅決遏制重特大安全事故發(fā)生，全面提升養(yǎng)老院安全管理水平和應(yīng)急處置能力，為老年人營造安全、舒適、溫馨的居住環(huán)境。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)與責(zé)任分工

（一）成立專項工作組

1.工作組組成

養(yǎng)老院安全生產(chǎn)隱患排查工作需成立專項工作組，以確保責(zé)任到人、行動高效。工作組由院長擔(dān)任組長，全面統(tǒng)籌排查工作；副院長擔(dān)任副組長，協(xié)助組長落實具體任務(wù)；成員包括安全主管、護(hù)理部負(fù)責(zé)人、后勤部負(fù)責(zé)人、財務(wù)部負(fù)責(zé)人以及各樓層主管。安全主管負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)，護(hù)理部負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)老人安全事務(wù)，后勤部負(fù)責(zé)人管理設(shè)施設(shè)備，財務(wù)部負(fù)責(zé)人保障資金支持，樓層主管負(fù)責(zé)日常巡查。工作組每月召開一次例會，總結(jié)進(jìn)展，解決難題。成員需具備相關(guān)經(jīng)驗，如安全主管需持有消防認(rèn)證，護(hù)理部負(fù)責(zé)人需熟悉老年人護(hù)理規(guī)范，確保團(tuán)隊專業(yè)性和執(zhí)行力。

2.工作組職責(zé)

組長職責(zé)是制定排查計劃，審批資源，監(jiān)督整體進(jìn)度，對結(jié)果負(fù)總責(zé)。副組長職責(zé)是協(xié)調(diào)各部門，分配任務(wù)，跟進(jìn)隱患整改，確保及時反饋。成員職責(zé)分工明確：安全主管負(fù)責(zé)制定排查標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)指導(dǎo)，組織風(fēng)險評估；護(hù)理部負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)老人日常安全巡查，記錄異常情況；后勤部負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備維護(hù)，如消防器材、電路檢查；財務(wù)部負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)預(yù)算審批，確保資金到位；樓層主管負(fù)責(zé)本區(qū)域隱患報告，配合整改。工作組需建立責(zé)任清單，明確每個環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人和完成時限，避免推諉扯皮。例如，在排查消防隱患時，安全主管主導(dǎo)檢查，護(hù)理部負(fù)責(zé)人協(xié)助疏散演練，確保無縫銜接。

（二）明確責(zé)任分工

1.院長責(zé)任

院長作為養(yǎng)老院第一責(zé)任人，需全面領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)隱患排查工作。職責(zé)包括：制定年度安全目標(biāo)，審批排查方案，確保資源投入；定期聽取匯報，每季度組織一次全院安全會議；監(jiān)督隱患整改，對重大問題親自督辦；協(xié)調(diào)外部資源，如聯(lián)系消防部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持。院長需簽署責(zé)任書，承諾零容忍態(tài)度，對失職行為追責(zé)。例如，在排查食品衛(wèi)生安全時，院長需檢查廚房衛(wèi)生，確保食材采購合規(guī)，避免老人食物中毒。

2.部門責(zé)任

各部門需承擔(dān)具體責(zé)任，形成合力。護(hù)理部負(fù)責(zé)老人日常安全管理，包括巡查老人活動區(qū)域，記錄跌倒風(fēng)險，及時上報隱患；后勤部負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備維護(hù)，如檢查電梯、燃?xì)夤艿?，確保正常運(yùn)行；財務(wù)部負(fù)責(zé)預(yù)算管理，保障安全設(shè)備更新資金；行政部負(fù)責(zé)文件記錄，整理排查報告，存檔備查。部門需每周提交進(jìn)展報告，相互協(xié)作。例如，在用電安全排查中，后勤部檢查電路，護(hù)理部提醒老人使用電器安全，行政部記錄整改情況，形成閉環(huán)管理。

3.員工責(zé)任

一線員工是隱患排查的前哨，需履行日常巡查職責(zé)。護(hù)理人員負(fù)責(zé)觀察老人狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)異常立即報告；保潔人員負(fù)責(zé)公共區(qū)域清潔，防止滑倒風(fēng)險；維修人員負(fù)責(zé)設(shè)備日常檢查，如修復(fù)破損設(shè)施。員工需參加安全培訓(xùn)，掌握基本排查技能，如使用滅火器、識別火災(zāi)隱患。每個員工需簽署責(zé)任書，明確個人責(zé)任區(qū)域，如樓層主管負(fù)責(zé)本樓層，確保無死角。例如，在夜間巡查中，護(hù)理人員檢查老人房間用電，維修人員檢查走廊照明，共同預(yù)防事故。

（三）工作機(jī)制

1.定期會議制度

工作組需建立定期會議制度，確保信息暢通。每月召開一次全體會議，匯報排查進(jìn)展，分析問題，制定下月計劃；每周召開一次部門協(xié)調(diào)會，解決跨部門問題，如護(hù)理部與后勤部協(xié)作整改設(shè)施隱患。會議需有記錄，明確決議和責(zé)任人，避免空談。例如，在排查燃?xì)獍踩珪r，會議決定后勤部更換老化管道，護(hù)理部加強(qiáng)老人安全教育，確保落實到位。

2.信息報告機(jī)制

信息報告機(jī)制是隱患排查的關(guān)鍵，需建立快速通道。員工發(fā)現(xiàn)隱患后，通過電話或APP即時上報安全主管；安全主管審核后，形成書面報告提交工作組；重大隱患需24小時內(nèi)上報院長，并啟動應(yīng)急響應(yīng)。報告內(nèi)容需包括隱患描述、位置、風(fēng)險等級和整改建議。例如，在發(fā)現(xiàn)消防通道堵塞時，員工立即報告，安全主管評估風(fēng)險后，協(xié)調(diào)后勤部清理，避免火災(zāi)事故。

3.應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制

應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制用于突發(fā)情況，需提前演練。工作組制定應(yīng)急預(yù)案，明確火災(zāi)、地震等場景的處置流程；每季度組織一次演練，如疏散老人、使用消防設(shè)備；演練后總結(jié)經(jīng)驗，更新預(yù)案。應(yīng)急小組由安全主管領(lǐng)導(dǎo)，成員包括醫(yī)護(hù)人員、保安人員，負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮。例如，在排查中模擬火災(zāi)，應(yīng)急小組引導(dǎo)老人撤離，確保生命安全。

（四）培訓(xùn)與宣傳

1.安全培訓(xùn)

安全培訓(xùn)提升員工排查能力，需常態(tài)化開展。每月組織一次培訓(xùn)，內(nèi)容包括消防知識、用電安全、急救技能等；培訓(xùn)形式多樣，如講座、模擬演練、視頻教學(xué)；新員工入職時必須參加培訓(xùn)，考核合格后上崗。培訓(xùn)需針對養(yǎng)老院特點，如老人行動不便，強(qiáng)調(diào)防跌倒措施。例如，培訓(xùn)中教授員工使用輪椅轉(zhuǎn)移老人，減少傷害風(fēng)險。

2.宣傳教育

宣傳教育增強(qiáng)全員安全意識，需覆蓋老人和家屬。院內(nèi)設(shè)置宣傳欄，張貼安全提示；每周舉辦一次安全講座，講解隱患防范知識；向家屬發(fā)放手冊，提醒配合監(jiān)督。宣傳需通俗易懂，避免術(shù)語，如用故事案例說明火災(zāi)危害。例如，在食堂宣傳食品衛(wèi)生，老人和家屬共同參與，營造安全氛圍。

三、排查范圍與重點內(nèi)容

（一）消防安全排查

1.消防設(shè)施設(shè)備檢查

重點檢查滅火器、消防栓、煙感報警器、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志等設(shè)備的配置數(shù)量、位置是否合規(guī)，壓力是否正常，是否在有效期內(nèi)。對消防控制室值班人員持證上崗情況進(jìn)行核查，確保24小時雙人值班制度落實。檢查消防通道、安全出口是否暢通無阻，嚴(yán)禁堆放雜物或鎖閉。測試火災(zāi)自動報警系統(tǒng)聯(lián)動功能，確保報警信號能及時觸發(fā)消防設(shè)備啟動。

2.用火用電管理

全面排查廚房、鍋爐房、配電室等重點部位的用火用電安全。檢查燃?xì)夤艿朗欠窭匣?、接口是否泄漏，燃?xì)鈭缶b置是否靈敏有效。檢查電氣線路是否私拉亂接，插座是否超負(fù)荷使用，配電箱內(nèi)開關(guān)是否完好。對老人房間內(nèi)電熱毯、電暖器等大功率電器使用情況進(jìn)行登記，嚴(yán)禁違規(guī)使用明火或大功率電器。

3.應(yīng)急疏散預(yù)案

核查養(yǎng)老院是否根據(jù)老人行動能力制定差異化疏散預(yù)案，明確各樓層疏散引導(dǎo)員職責(zé)。檢查疏散路線是否設(shè)置醒目標(biāo)識，夜間應(yīng)急照明是否覆蓋所有通道。組織模擬疏散演練，重點測試行動不便老人的轉(zhuǎn)移流程和醫(yī)護(hù)人員配合度，評估預(yù)案實際可行性。

（二）建筑與設(shè)施安全排查

1.建筑結(jié)構(gòu)安全

檢查主體建筑是否有裂縫、沉降、傾斜等結(jié)構(gòu)性隱患，重點核查老人活動區(qū)域、食堂等人員密集場所的承重構(gòu)件狀況。評估屋頂防水、外墻保溫層老化情況，防止?jié)B漏引發(fā)次生災(zāi)害。檢查門窗、護(hù)欄等防護(hù)設(shè)施是否牢固，特別是陽臺、走廊的防護(hù)欄高度是否符合1.1米標(biāo)準(zhǔn)。

2.特種設(shè)備安全

對電梯、壓力容器、起重設(shè)備等特種設(shè)備進(jìn)行專項檢查，核查使用登記證、定期檢驗報告是否在有效期內(nèi)。檢查電梯五方通話、緊急報警裝置是否暢通，維保記錄是否完整。測試鍋爐房超壓超溫保護(hù)裝置、燃?xì)庑孤┣袛嚅y的靈敏性，確保安全附件有效。

3.無障礙設(shè)施維護(hù)

檢查坡道、扶手、輪椅通道等無障礙設(shè)施是否完好，地面防滑處理是否達(dá)標(biāo)。評估衛(wèi)生間、走廊等區(qū)域的緊急呼叫按鈕安裝位置是否合理，響應(yīng)是否及時。檢查護(hù)理床、助行器等輔助設(shè)備的安全性能，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。

（三）食品與衛(wèi)生安全排查

1.食品采購儲存

核查食品供應(yīng)商資質(zhì)和索證索票制度執(zhí)行情況，重點檢查米面油、肉蛋奶等大宗食材的進(jìn)貨渠道。檢查倉庫防鼠、防蠅、防潮設(shè)施是否完善，食品是否按類別分區(qū)存放，是否嚴(yán)格執(zhí)行先進(jìn)先出原則。檢查冷藏冷凍設(shè)備溫度是否達(dá)標(biāo)，生熟食品是否分開存放和加工。

2.餐飲加工過程

檢查廚房衛(wèi)生許可證是否有效，從業(yè)人員健康證明是否齊全。核查餐具消毒設(shè)施是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，消毒記錄是否完整。檢查食品加工流程是否規(guī)范，特別是涼菜制作、留樣管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)是否符合要求。評估老人特殊膳食（如糖尿病餐、流食）的制備流程是否安全可控。

3.飲用水安全

檢查二次供水設(shè)施清洗消毒記錄，水質(zhì)檢測報告是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。核查直飲水設(shè)備濾芯更換周期和消毒記錄。檢查老人房間內(nèi)飲水機(jī)清潔情況，定期更換濾芯。評估飲用水供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，確保停水時能及時保障老人基本需求。

（四）人身安全防護(hù)排查

1.防跌倒措施

全面排查老人活動區(qū)域地面是否平整，有無濕滑、障礙物。檢查走廊、衛(wèi)生間等區(qū)域的扶手安裝是否牢固，高度是否適合老人抓握。評估夜間照明亮度是否充足，特別是床頭燈、走廊燈的開關(guān)位置是否便捷。檢查老人鞋類防滑性能，禁止穿拖鞋在公共區(qū)域行走。

2.防走失管理

核查門禁系統(tǒng)是否有效運(yùn)行，外來人員登記制度是否落實。檢查老人定位手環(huán)、電子圍欄等防走失設(shè)備的完好率和使用率。評估門衛(wèi)值班巡查頻次，特別是夜間和交接班時段的管控措施。制定老人走失應(yīng)急預(yù)案，明確搜尋流程和聯(lián)動機(jī)制。

3.醫(yī)療護(hù)理安全

檢查藥品管理“五?！敝贫龋▽Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）執(zhí)行情況。核查醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置流程是否規(guī)范。評估護(hù)理操作（如翻身、喂藥、輸液）的安全風(fēng)險控制措施。檢查急救藥品、器械的配備和有效期，確保應(yīng)急救治能力。

（五）公共區(qū)域安全排查

1.室外環(huán)境安全

檢查院區(qū)道路、臺階、坡道是否有破損、積水，夜間照明是否充足。核查健身器材、休閑設(shè)施是否定期維護(hù)，螺絲是否緊固。檢查圍墻、大門等安防設(shè)施是否完好，監(jiān)控攝像頭覆蓋范圍是否無死角。評估惡劣天氣（暴雨、大風(fēng)、冰雪）的防范措施。

2.公共活動場所

檢查多功能廳、閱覽室、棋牌室等場所的消防器材配置是否達(dá)標(biāo)，疏散通道是否暢通。核查活動組織安全預(yù)案，特別是大型集體活動的風(fēng)險評估。檢查座椅、桌椅等家具的穩(wěn)定性，防止老人使用時發(fā)生傾倒。評估娛樂設(shè)施（如電視、音響）的用電安全。

3.車輛管理

檢查院內(nèi)交通標(biāo)識標(biāo)線是否清晰，限速、禁停區(qū)域是否明確。核查救護(hù)車、工作用車等車輛的定期保養(yǎng)記錄和駕駛員資質(zhì)。評估車輛進(jìn)出管理流程，防止發(fā)生交通事故。檢查充電樁設(shè)置是否符合安全規(guī)范，防止充電引發(fā)火災(zāi)。

（六）應(yīng)急物資與預(yù)案排查

1.應(yīng)急物資儲備

檢查應(yīng)急物資庫房，核查滅火器、消防水帶、急救包、應(yīng)急食品、手電筒、帳篷等物資的儲備數(shù)量和有效期。檢查應(yīng)急物資的存放位置是否便于快速取用，標(biāo)識是否清晰。評估物資補(bǔ)充機(jī)制，確保消耗后能及時補(bǔ)充。檢查特殊物資（如防寒服、輪椅）的適配性。

2.預(yù)案完整性

核查火災(zāi)、地震、停電、食物中毒、疫情防控等專項應(yīng)急預(yù)案是否齊全，是否結(jié)合養(yǎng)老院特點進(jìn)行細(xì)化。檢查預(yù)案的發(fā)布、培訓(xùn)、演練記錄，評估員工對預(yù)案的掌握程度。評估預(yù)案的銜接性，特別是與消防、醫(yī)療、社區(qū)等外部單位的聯(lián)動機(jī)制。檢查預(yù)案的修訂更新機(jī)制，確保持續(xù)有效。

3.值值守備體系

檢查24小時值班制度執(zhí)行情況，核查值班記錄的完整性和規(guī)范性。評估夜間值班人員的應(yīng)急處置能力，特別是對老人突發(fā)狀況的響應(yīng)流程。檢查備用通訊設(shè)備（對講機(jī)、應(yīng)急電話）的完好性，確保通訊暢通。評估值班人員的休息保障，防止疲勞作業(yè)影響判斷力。

四、排查方法與實施步驟

（一）網(wǎng)格化排查法

1.區(qū)域劃分

養(yǎng)老院按功能劃分為生活區(qū)、醫(yī)療區(qū)、餐飲區(qū)、公共活動區(qū)、后勤保障區(qū)五大網(wǎng)格，每個網(wǎng)格指定專人負(fù)責(zé)。生活區(qū)按樓層細(xì)分至每個房間，醫(yī)療區(qū)覆蓋診室、病房、藥房，餐飲區(qū)含廚房、倉庫、餐廳，公共活動區(qū)包括閱覽室、棋牌室、健身房，后勤保障區(qū)涵蓋配電室、鍋爐房、倉庫。網(wǎng)格責(zé)任人需熟悉所轄區(qū)域設(shè)施分布及老人活動規(guī)律。

2.責(zé)任到人

每個網(wǎng)格設(shè)置網(wǎng)格長（部門負(fù)責(zé)人）和網(wǎng)格員（一線員工），簽訂責(zé)任書明確巡查頻次：生活區(qū)每日2次，醫(yī)療區(qū)每日3次，餐飲區(qū)每餐前必查，公共區(qū)每日1次，后勤區(qū)每班次1次。網(wǎng)格員需攜帶《隱患排查記錄表》，記錄問題并拍照存檔，重大隱患立即上報網(wǎng)格長。

3.動態(tài)更新

建立網(wǎng)格責(zé)任動態(tài)調(diào)整機(jī)制，如員工休假時由部門主管臨時頂崗，確保無縫銜接。每月末召開網(wǎng)格長會議，分析高頻隱患區(qū)域（如冬季生活區(qū)用電、夏季餐飲區(qū)食品衛(wèi)生），優(yōu)化巡查重點。

（二）專業(yè)檢測法

1.消防專項檢測

聘請具備資質(zhì)的消防檢測機(jī)構(gòu)，每半年開展一次全面檢測。重點檢測消防水壓、煙感靈敏度、應(yīng)急照明時長、防火門閉門器性能。檢測報告需標(biāo)注隱患等級（紅/黃/藍(lán)），紅色隱患要求24小時內(nèi)整改，黃色隱患3日內(nèi)完成，藍(lán)色隱患納入月度計劃。

2.電氣安全檢測

委托專業(yè)電工使用紅外測溫儀檢測配電箱、插座、線路接頭溫度，超過60℃視為異常。對老舊線路進(jìn)行絕緣電阻測試，低于0.5MΩ需立即更換。檢測后出具《電氣安全評估報告》，標(biāo)注整改建議及更換周期。

3.特種設(shè)備檢驗

電梯由維保單位按期進(jìn)行年檢，留存檢驗報告復(fù)印件；鍋爐、壓力容器由市場監(jiān)管部門核準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部檢驗，重點檢查安全閥、壓力表校驗有效期。特種設(shè)備操作人員必須持證上崗，證書復(fù)印件公示在設(shè)備旁。

（三）交叉互查法

1.部門互查

每月組織一次跨部門互查，由安全主管隨機(jī)抽取兩個部門，交換檢查清單。例如護(hù)理部檢查后勤部倉庫物資堆放，后勤部檢查護(hù)理部急救藥品管理。互查發(fā)現(xiàn)的問題需雙方簽字確認(rèn)，納入部門月度考核。

2.機(jī)構(gòu)互查

聯(lián)合轄區(qū)3家養(yǎng)老院開展季度互查，重點學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗（如某院的防走失系統(tǒng)）?；ゲ椴捎谩八牟粌芍薄狈绞剑ú话l(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同接待、直奔基層、直插現(xiàn)場），檢查結(jié)果通報至民政部門。

3.專家會診

每半年邀請消防、建筑、醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)＜议_展“安全會診”，聚焦疑難問題（如老舊建筑抗震加固）。專家現(xiàn)場勘查后出具《隱患整改建議書》，明確技術(shù)方案及預(yù)算，由院長辦公會審議實施。

（四）實施步驟

1.準(zhǔn)備階段（第1周）

-召開動員大會，解讀方案細(xì)則，發(fā)放《隱患識別手冊》

-繪制養(yǎng)老院平面圖，標(biāo)注消防通道、應(yīng)急物資點、監(jiān)控盲區(qū)

-準(zhǔn)備檢測工具：紅外測溫儀、燃?xì)鈭缶?、漏電檢測筆、應(yīng)急照明測試儀

2.排查階段（第2-4周）

-第1周：網(wǎng)格員完成首輪自查，重點檢查消防通道、用電安全、食品衛(wèi)生

-第2周：專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)場檢測，同步開展部門互查

-第3周：專家會診疑難隱患，匯總形成《隱患清單》

-第4周：網(wǎng)格員復(fù)查首輪整改情況，補(bǔ)充新增隱患

3.整改階段（第5-8周）

-紅色隱患：48小時內(nèi)啟動整改，如更換老化燃?xì)夤艿?、堵塞消防通?/p>

-黃色隱患：一周內(nèi)制定方案，如增設(shè)防滑地墊、修復(fù)破損護(hù)欄

-藍(lán)色隱患：納入月度維護(hù)計劃，如更新過期滅火器、清潔空調(diào)濾網(wǎng)

-整改過程留存影像資料，形成《整改閉環(huán)臺賬》

4.驗收階段（第9周）

-由院長、安全主管、第三方檢測機(jī)構(gòu)組成驗收組

-采取“四不兩直”方式抽查整改效果，重點復(fù)查紅色隱患

-填寫《隱患整改驗收表》，驗收合格簽字確認(rèn)

-對未達(dá)標(biāo)項目下達(dá)《限期整改通知書》，跟蹤落實

（五）質(zhì)量保障

1.過程監(jiān)督

安全主管每日核查網(wǎng)格員巡查記錄，每周抽查10%的隱患點位。設(shè)置“隱患整改公示欄”，實時更新整改進(jìn)度，接受員工監(jiān)督。對推諉整改的部門，扣減當(dāng)月安全績效分。

2.技術(shù)支撐

建立“養(yǎng)老院安全數(shù)據(jù)庫”，記錄歷年隱患類型、整改措施、復(fù)發(fā)率。利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在配電室、鍋爐房安裝實時監(jiān)測設(shè)備，異常數(shù)據(jù)自動推送至安全主管手機(jī)。

3.閉環(huán)管理

實行“隱患登記-整改-復(fù)查-銷號”閉環(huán)流程。對整改后復(fù)發(fā)的隱患，啟動責(zé)任倒查機(jī)制，分析管理漏洞。例如某房間連續(xù)出現(xiàn)插座短路，需檢查該區(qū)域電路設(shè)計是否老化，而非簡單更換插座。

4.應(yīng)急預(yù)演

在整改期間同步開展應(yīng)急演練，模擬火災(zāi)、停電等場景。重點測試整改措施有效性，如新安裝的應(yīng)急照明是否滿足疏散時長要求，新設(shè)置的防走失系統(tǒng)能否及時報警。演練后優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，更新應(yīng)急物資清單。

五、整改落實與長效管理

（一）整改責(zé)任落實

1.隱患整改責(zé)任制

養(yǎng)老院需建立隱患整改責(zé)任制，明確各部門在整改中的具體職責(zé)。院長作為第一責(zé)任人，統(tǒng)籌整改工作，簽署整改責(zé)任書，確保責(zé)任到人。各部門負(fù)責(zé)人如護(hù)理部、后勤部等，需負(fù)責(zé)本領(lǐng)域隱患的整改實施，例如護(hù)理部負(fù)責(zé)老人房間用電安全的整改，后勤部負(fù)責(zé)消防通道暢通的整改。一線員工如護(hù)理員、維修工，需執(zhí)行具體整改任務(wù)，如修復(fù)破損設(shè)施或清理雜物。責(zé)任書需明確整改時限和標(biāo)準(zhǔn)，紅色隱患要求48小時內(nèi)完成，黃色隱患在一周內(nèi)落實，藍(lán)色隱患納入月度計劃。責(zé)任落實過程中，每周召開整改協(xié)調(diào)會，由安全主管通報進(jìn)展，解決跨部門問題，如護(hù)理部與后勤部協(xié)作整改防滑設(shè)施。

2.整改時限管理

整改時限管理需嚴(yán)格遵循分級原則，確保高效推進(jìn)。紅色隱患如燃?xì)庑孤?，需立即啟動整改，由后勤部組織專業(yè)團(tuán)隊更換管道，24小時內(nèi)完成測試并上報。黃色隱患如消防設(shè)備過期，需在一周內(nèi)制定方案，采購新設(shè)備，由財務(wù)部保障資金，安全主管監(jiān)督安裝。藍(lán)色隱患如地面防滑不足，需在月底前鋪設(shè)防滑墊，由行政部記錄進(jìn)度。時限管理中，設(shè)置預(yù)警機(jī)制，如超期未整改的隱患自動觸發(fā)院長督辦，并納入部門績效考核。同時，建立整改臺賬，記錄隱患描述、責(zé)任人、整改措施和完成時間，確保每個環(huán)節(jié)可追溯。

3.資源保障

整改落實需充足資源支持，包括人力、物力和財力。人力方面，抽調(diào)各部門骨干組成整改小組，如安全主管、電工、維修工等，確保技術(shù)能力。物力方面，儲備應(yīng)急物資如滅火器、防滑墊、急救包等，存放于指定位置，便于快速調(diào)用。財力方面，財務(wù)部設(shè)立整改專項基金，優(yōu)先保障紅色和黃色隱患的資金需求，如更換老化電路或維修電梯。資源保障中，定期評估資源消耗，如物資使用后及時補(bǔ)充，避免短缺。同時，與外部機(jī)構(gòu)如消防公司、醫(yī)院建立合作，獲取專業(yè)支持，例如邀請消防專家指導(dǎo)整改技術(shù)。

（二）整改措施實施

1.技術(shù)整改措施

技術(shù)整改措施針對具體隱患，采用科學(xué)方法消除風(fēng)險。消防隱患如滅火器失效，需立即更換新設(shè)備，并測試壓力值，確保在有效期內(nèi)。電氣隱患如線路老化，由專業(yè)電工使用紅外測溫儀檢測溫度，超過60℃的線路必須更換，并加裝漏電保護(hù)器。建筑隱患如護(hù)欄松動，需焊接加固或更換新護(hù)欄，確保高度符合1.1米標(biāo)準(zhǔn)。技術(shù)整改中，優(yōu)先采用高效方案，如使用防滑涂料處理地面，減少跌倒風(fēng)險。整改后，留存技術(shù)文檔，如檢測報告和維修記錄，便于復(fù)查。同時，技術(shù)措施需結(jié)合老人特點，如安裝智能煙霧報警器，聲音大且易觸發(fā)，保障夜間安全。

2.管理整改措施

管理整改措施通過制度優(yōu)化強(qiáng)化安全管理。針對食品衛(wèi)生隱患，如廚房衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，需嚴(yán)格執(zhí)行“五常法”管理，即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律，由后勤部每日檢查記錄。針對防走失隱患，如門禁系統(tǒng)失效，需升級電子圍欄技術(shù)，并培訓(xùn)門衛(wèi)加強(qiáng)巡查，登記外來人員。管理整改中，制定操作規(guī)程，如老人用藥安全流程，要求護(hù)理員雙人核對藥品，避免誤用。同時，引入監(jiān)督機(jī)制，如設(shè)置匿名舉報箱，鼓勵員工報告管理漏洞，及時調(diào)整制度。管理措施需人性化，如調(diào)整老人活動時間表，避開高峰期，減少擁擠風(fēng)險。

3.應(yīng)急整改措施

應(yīng)急整改措施用于突發(fā)隱患，確?？焖夙憫?yīng)。如發(fā)生火災(zāi)隱患，如消防通道堵塞，立即組織員工清理雜物，并啟動疏散預(yù)案，由安全主管引導(dǎo)老人撤離。如遇醫(yī)療隱患，如急救藥品過期，立即啟用備用藥品，并聯(lián)系醫(yī)院支援。應(yīng)急整改中，建立快速反應(yīng)小組，由醫(yī)護(hù)人員、保安等組成，配備通訊設(shè)備，確保指令暢通。措施實施后，進(jìn)行復(fù)盤分析，如總結(jié)火災(zāi)演練經(jīng)驗，優(yōu)化疏散路線。應(yīng)急整改需注重預(yù)防，如定期檢查應(yīng)急照明和呼叫按鈕，確保在停電或緊急情況下功能正常。

（三）驗收評估機(jī)制

1.驗收流程

驗收流程需規(guī)范有序，確保整改效果達(dá)標(biāo)。整改完成后，由安全主管組織驗收小組，成員包括院長、部門負(fù)責(zé)人和第三方專家，采用“四不兩直”方式抽查。紅色隱患如燃?xì)夤艿栏鼡Q，需測試密封性和壓力值，合格后簽字確認(rèn)。黃色隱患如防滑設(shè)施安裝，檢查覆蓋面積和材質(zhì)，確保無死角。驗收流程中，填寫《隱患整改驗收表》，記錄驗收時間、參與人員和結(jié)果，不合格項目下達(dá)《限期整改通知書》。同時，驗收過程留存影像資料，如照片或視頻，作為證據(jù)。驗收后，召開總結(jié)會，通報整體情況，如本月整改完成率95%，表揚(yáng)先進(jìn)部門。

2.評估標(biāo)準(zhǔn)

評估標(biāo)準(zhǔn)需量化具體，便于客觀判斷。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)如消防設(shè)備，要求滅火器壓力正常、煙感靈敏；管理標(biāo)準(zhǔn)如食品衛(wèi)生，要求廚房清潔度達(dá)標(biāo)、食材索證齊全；應(yīng)急標(biāo)準(zhǔn)如疏散預(yù)案，要求演練時間在5分鐘內(nèi)完成。評估中，采用百分制評分，80分以上為合格，紅色隱患必須100分達(dá)標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)制定參考國家規(guī)范，如《養(yǎng)老院安全管理規(guī)定》，并結(jié)合養(yǎng)老院實際調(diào)整。評估過程透明，如公示評分細(xì)則，接受員工監(jiān)督。不合格項需分析原因，如培訓(xùn)不足導(dǎo)致管理漏洞，并制定改進(jìn)計劃。

3.復(fù)查機(jī)制

復(fù)查機(jī)制防止隱患復(fù)發(fā)，確保整改長效性。驗收后1個月內(nèi)，由安全主管組織復(fù)查，重點檢查紅色隱患和易復(fù)發(fā)區(qū)域。如電氣線路整改后，再次檢測溫度，確保無異常。復(fù)查采用隨機(jī)抽樣，抽查10%的整改點，并記錄結(jié)果。復(fù)查中發(fā)現(xiàn)問題，如防滑墊磨損，立即啟動二次整改，并追責(zé)責(zé)任人。同時，建立復(fù)查臺賬，對比整改前后數(shù)據(jù)，如跌倒事故率下降30%，評估措施效果。復(fù)查機(jī)制需常態(tài)化，每季度進(jìn)行一次，納入日常管理。

（四）長效管理機(jī)制

1.日常巡查制度

日常巡查制度是長效管理的核心，需常態(tài)化執(zhí)行。養(yǎng)老院劃分網(wǎng)格區(qū)域，如生活區(qū)、醫(yī)療區(qū)等，每個網(wǎng)格指定專人每日巡查2次。巡查內(nèi)容包括消防通道暢通、用電安全、地面防滑等，使用《巡查記錄表》記錄問題。巡查員如護(hù)理員，需熟悉老人活動規(guī)律，重點關(guān)注高風(fēng)險時段如夜間。巡查中發(fā)現(xiàn)小隱患，如插座松動，立即修復(fù)；大隱患如燃?xì)庑孤蠄蟛討?yīng)急。巡查結(jié)果每周匯總，由安全主管分析高頻問題，如冬季用電隱患多，加強(qiáng)宣傳。同時，巡查與整改聯(lián)動，如發(fā)現(xiàn)防滑不足，及時鋪設(shè)墊子，形成閉環(huán)。

2.培訓(xùn)教育機(jī)制

培訓(xùn)教育機(jī)制提升全員安全意識，預(yù)防隱患。每月組織一次培訓(xùn)，內(nèi)容包括消防演練、急救技能、隱患識別等，形式如講座和實操。新員工入職必須參加培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。培訓(xùn)針對不同崗位定制，如護(hù)理員學(xué)習(xí)老人防跌倒技巧，維修工學(xué)習(xí)電氣檢測。教育中，用案例教學(xué)，如分享火災(zāi)事故教訓(xùn)，增強(qiáng)警示。同時，向老人和家屬宣傳安全知識，如發(fā)放手冊，提醒配合監(jiān)督。培訓(xùn)效果評估通過測試，如消防知識考試合格率需達(dá)100%，確保全員掌握。

3.技術(shù)升級與維護(hù)

技術(shù)升級與維護(hù)保障設(shè)施長期安全。定期升級老舊設(shè)備，如更換智能監(jiān)控系統(tǒng)，覆蓋盲區(qū)；升級消防報警系統(tǒng)，提高響應(yīng)速度。維護(hù)方面，制定設(shè)備保養(yǎng)計劃，如電梯每月檢查一次，鍋爐每季度維護(hù)一次，留存記錄。技術(shù)升級需預(yù)算支持，由財務(wù)部年度審批，優(yōu)先保障安全設(shè)施。維護(hù)中，采用預(yù)防性措施，如定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，減少火災(zāi)風(fēng)險。同時，引入新技術(shù)如物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測，實時追蹤設(shè)備狀態(tài)，異常數(shù)據(jù)自動報警。技術(shù)升級后，培訓(xùn)員工使用新系統(tǒng)，確保高效運(yùn)行。

六、監(jiān)督考核與持續(xù)改進(jìn)

（一）監(jiān)督機(jī)制構(gòu)建

1.內(nèi)部監(jiān)督體系

養(yǎng)老院建立三級內(nèi)部監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，院長每月帶隊開展綜合安全巡查，重點檢查消防通道、用電安全等關(guān)鍵區(qū)域。安全主管每周組織專項督查，采用“四不兩直”方式抽查整改落實情況，如隨機(jī)選取5個房間測試應(yīng)急照明功能。各網(wǎng)格員每日執(zhí)行常規(guī)巡查，使用移動終端實時上傳隱患照片至安全管理平臺，確保問題可視化。監(jiān)督結(jié)果納入部門月度考核，與績效獎金直接掛鉤，例如連續(xù)三次發(fā)現(xiàn)同類隱患的部門扣減當(dāng)月績效分。

2.外部監(jiān)督協(xié)同

主動接受民政、消防、市場監(jiān)管等部門的季度聯(lián)合檢查，提前準(zhǔn)備《隱患整改臺賬》供核查。聘請第三方安全評估機(jī)構(gòu)每半年開展全面審計，重點檢測消防系統(tǒng)、特種設(shè)備等關(guān)鍵設(shè)施，評估報告在院務(wù)公開欄公示。建立社區(qū)監(jiān)督員制度，邀請周邊居民代表每月參與安全巡查，收集外部視角的意見建議。對檢查發(fā)現(xiàn)的共性問題，如轄區(qū)養(yǎng)老院普遍存在的電氣線路老化，聯(lián)合行業(yè)協(xié)會推動行業(yè)規(guī)范更新。

3.技術(shù)監(jiān)督賦能

引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建智慧安防系統(tǒng)，在配電室、鍋爐房等重點區(qū)域安裝溫度傳感器、煙霧探測器，異常數(shù)據(jù)實時推送至安全主管手機(jī)。在老人活動區(qū)域安裝毫米波雷達(dá)，可自動檢測跌倒事件并觸發(fā)報警。建立電子巡更系統(tǒng)，網(wǎng)格員需按指定路線打卡巡查，系統(tǒng)自動記錄巡查軌跡與頻次。每月生成《安全運(yùn)行數(shù)據(jù)報告》，分析火災(zāi)報警次數(shù)、用電異常峰值等指標(biāo)，為風(fēng)險預(yù)警提供數(shù)據(jù)支撐。

（二）考核評價體系

1.考核指標(biāo)設(shè)計

設(shè)置量化考核指標(biāo)體系，包含基礎(chǔ)指標(biāo)（消防設(shè)施完好率100%）、過程指標(biāo)（隱患整改及時率≥95%）、結(jié)果指標(biāo)（老人安全事故發(fā)生率≤0.5次/百人年）。采用百分制評分，其中消防安全占30分、食品衛(wèi)生占20分、人身安全占25分、應(yīng)急管理占25分。設(shè)置加減分項，如主動發(fā)現(xiàn)重大隱患加5分，發(fā)生安全事件扣20分?？己酥芷趯嵭性露葯z查、季度匯總、年度總評，確保評價動態(tài)化。

2.考核流程規(guī)范

成立由院領(lǐng)導(dǎo)、安全專家、員工代表組成的