濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.自溶性清創(chuàng)技術(shù)的核心原理是？A.機(jī)械剝離壞死組織B.利用酶類(lèi)溶解壞死組織C.高溫高壓滅菌D.抗生素抑制感染2.濟(jì)南市中醫(yī)院常用的自溶性清創(chuàng)液是？A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.含酶清創(chuàng)液（如α-胰凝乳蛋白酶）D.甲醛溶液3.自溶性清創(chuàng)技術(shù)適用于哪種傷口類(lèi)型？A.大面積撕脫傷B.深層感染性創(chuàng)面C.組織缺損嚴(yán)重的傷口D.動(dòng)脈出血?jiǎng)?chuàng)面4.自溶性清創(chuàng)液的理想pH值范圍是多少？A.2.0-3.0B.5.0-6.0C.7.0-8.0D.9.0-10.05.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)一般需要浸泡多長(zhǎng)時(shí)間？A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘6.浸泡過(guò)程中應(yīng)如何監(jiān)測(cè)傷口情況？A.每日拍X光片B.每小時(shí)測(cè)量傷口溫度C.每日觀察傷口滲出液顏色和量D.每日做細(xì)菌培養(yǎng)7.自溶性清創(chuàng)液濃度過(guò)高可能導(dǎo)致什么問(wèn)題？A.組織壞死B.感染加重C.疤痕增生D.神經(jīng)損傷8.適用于糖尿病患者傷口的自溶性清創(chuàng)液應(yīng)選擇？A.高濃度酒精溶液B.低濃度含酶溶液C.堿性消毒液D.脂溶性抗生素9.自溶性清創(chuàng)技術(shù)對(duì)傷口邊緣的要求是？A.必須完全切除B.保留1-2mm健康組織C.無(wú)需處理邊緣D.燒灼邊緣10.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)術(shù)后，傷口換藥頻率通常是？A.每日一次B.每周一次C.每?jī)芍芤淮蜠.每月一次二、多選題（每題3分，共10題）1.自溶性清創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.減少手術(shù)創(chuàng)傷B.降低感染風(fēng)險(xiǎn)C.適用于高齡患者D.操作復(fù)雜需專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)2.使用自溶性清創(chuàng)液時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？A.避免接觸眼睛B.浸泡前需徹底清創(chuàng)C.對(duì)金屬器械有腐蝕性D.浸泡后需立即縫合3.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)適用于哪些部位？A.手部創(chuàng)面B.足部創(chuàng)面C.顱腦創(chuàng)面D.關(guān)節(jié)周?chē)鷦?chuàng)面4.自溶性清創(chuàng)液失效的跡象包括？A.滲出液變渾濁B.傷口疼痛加劇C.pH值持續(xù)下降D.組織溶解速度過(guò)快5.自溶性清創(chuàng)技術(shù)與其他清創(chuàng)方法相比，特點(diǎn)有？A.簡(jiǎn)便易行B.減少疼痛C.提高愈合率D.適用于所有創(chuàng)面6.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)的禁忌癥包括？A.血供極差創(chuàng)面B.化學(xué)燒傷C.動(dòng)脈栓塞D.深層骨髓炎7.自溶性清創(chuàng)液對(duì)傷口愈合的影響包括？A.促進(jìn)上皮生長(zhǎng)B.減少肉芽組織增生C.抑制炎癥反應(yīng)D.降低疤痕率8.使用自溶性清創(chuàng)液時(shí)，哪些情況需立即停止？A.出現(xiàn)劇烈疼痛B.滲出液變血性C.組織溶解過(guò)度D.傷口溫度升高9.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)的操作流程包括？A.清創(chuàng)前消毒傷口B.填充清創(chuàng)液至創(chuàng)面浸沒(méi)C.定期更換敷料D.浸泡后直接縫合10.自溶性清創(chuàng)技術(shù)的歷史發(fā)展經(jīng)歷了哪些階段？A.傳統(tǒng)機(jī)械清創(chuàng)B.化學(xué)消毒劑時(shí)代C.酶類(lèi)應(yīng)用D.生物膜技術(shù)三、判斷題（每題2分，共20題）1.自溶性清創(chuàng)技術(shù)適用于所有類(lèi)型的傷口。（×）2.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)液需冷藏保存。（√）3.自溶性清創(chuàng)技術(shù)可以完全替代手術(shù)清創(chuàng)。（×）4.浸泡自溶性清創(chuàng)液時(shí)需保持創(chuàng)面持續(xù)浸沒(méi)。（√）5.自溶性清創(chuàng)液對(duì)金屬器械無(wú)腐蝕性。（×）6.糖尿病患者傷口使用自溶性清創(chuàng)液可降低感染率。（√）7.自溶性清創(chuàng)技術(shù)適用于深部感染創(chuàng)面。（×）8.浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致組織溶解過(guò)度。（√）9.自溶性清創(chuàng)液可促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。（√）10.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)需嚴(yán)格無(wú)菌操作。（√）11.自溶性清創(chuàng)液對(duì)神經(jīng)末梢無(wú)刺激作用。（×）12.自溶性清創(chuàng)技術(shù)適用于大面積燒傷。（×）13.浸泡后需用生理鹽水沖洗傷口。（√）14.自溶性清創(chuàng)液可延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間。（×）15.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)需根據(jù)傷口大小調(diào)整濃度。（√）16.自溶性清創(chuàng)液對(duì)糖尿病患者更安全。（√）17.自溶性清創(chuàng)技術(shù)適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)部位。（×）18.浸泡過(guò)程中需定期觀察傷口反應(yīng)。（√）19.自溶性清創(chuàng)液可替代抗生素使用。（×）20.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)已納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)的適應(yīng)癥。2.如何判斷自溶性清創(chuàng)液是否失效？3.自溶性清創(chuàng)技術(shù)對(duì)傷口邊緣有何要求？4.濟(jì)南市中醫(yī)院自溶性清創(chuàng)技術(shù)的操作要點(diǎn)有哪些？5.自溶性清創(chuàng)技術(shù)相比傳統(tǒng)清創(chuàng)方法的優(yōu)點(diǎn)是什么？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合濟(jì)南市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述自溶性清創(chuàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.分析自溶性清創(chuàng)技術(shù)在未來(lái)創(chuàng)傷治療中的發(fā)展方向。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.D4.C5.C6.C7.A8.B9.B10.A二、多選題答案1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABC6.ACD7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.×13.√14.×15.√16.√17.×18.√19.×20.√四、簡(jiǎn)答題答案1.適應(yīng)癥：適用于組織缺損較輕、感染不嚴(yán)重的創(chuàng)面，如淺表燒傷、糖尿病足創(chuàng)面、手術(shù)切口感染等。濟(jì)南市中醫(yī)院主要應(yīng)用于手部、足部等需精細(xì)處理的部位。2.失效判斷：滲出液變渾濁、傷口疼痛加劇、組織溶解速度過(guò)快或過(guò)慢、pH值持續(xù)下降等。3.邊緣要求：保留1-2mm健康組織，避免損傷創(chuàng)緣血供，促進(jìn)上皮生長(zhǎng)。4.操作要點(diǎn)：清創(chuàng)前消毒、填充清創(chuàng)液至浸沒(méi)、定期觀察、浸泡60分鐘、浸泡后用生理鹽水沖洗。5.優(yōu)點(diǎn)：減少手術(shù)創(chuàng)傷、降低感染風(fēng)險(xiǎn)、減輕患者痛苦、適用于高齡或合并癥患者。五、論述題答案1.臨床應(yīng)用價(jià)值：濟(jì)南市中醫(yī)院地處山東省，糖尿病患者及老年人比例較高，自溶性清創(chuàng)技術(shù)可有效降低感染率，減少手術(shù)需求，尤其適用于足部、手部等需保護(hù)功能的部位。與傳統(tǒng)清創(chuàng)相比，操作簡(jiǎn)便，患者耐受性高，且能促進(jìn)傷