淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，首選的球囊擴(kuò)張壓力通常是多少？A.6-8atmB.8-10atmC.10-12atmD.12-14atm2.在淮安市中醫(yī)院，對(duì)于股動(dòng)脈長(zhǎng)段狹窄的外周血管成形術(shù)，哪種介入器械首選？A.球囊導(dǎo)管B.支架C.旋磨導(dǎo)管D.切割球囊3.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)足部皮溫下降，最可能的原因是？A.血栓形成B.動(dòng)脈痙攣C.導(dǎo)管損傷D.術(shù)后感染4.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，對(duì)于直徑小于2.5mm的動(dòng)脈，哪種技術(shù)更適用？A.球囊擴(kuò)張B.支架植入C.超聲消融D.導(dǎo)絲引導(dǎo)5.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需進(jìn)行抗血小板治療，以下哪種藥物首選？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.替格瑞洛6.在淮安市中醫(yī)院，外周血管成形術(shù)術(shù)后出血最常見(jiàn)的部位是？A.股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)B.腹股溝淋巴結(jié)C.股靜脈D.腹主動(dòng)脈7.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，對(duì)于復(fù)雜病變，哪種技術(shù)可提高成功率？A.導(dǎo)絲交換B.球囊重疊擴(kuò)張C.支架輔助擴(kuò)張D.以上都是8.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是？A.淋巴回流障礙B.血栓形成C.導(dǎo)管殘留D.術(shù)后感染9.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，對(duì)于鈣化病變，哪種器械更適用？A.球囊導(dǎo)管B.旋磨導(dǎo)管C.切割球囊D.超聲消融10.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需進(jìn)行抗凝治療，以下哪種藥物首選？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.替格瑞洛二、多選題（每題3分，共10題）1.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)前的準(zhǔn)備包括哪些？A.血常規(guī)檢查B.心電圖檢查C.肝腎功能檢查D.動(dòng)脈超聲檢查2.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，哪些情況需要植入支架？A.長(zhǎng)段狹窄B.彈性回縮明顯C.血栓形成D.鈣化病變3.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，哪些并發(fā)癥需要警惕？A.血栓形成B.動(dòng)脈痙攣C.感染D.出血4.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，哪些器械常用于復(fù)雜病變的處理？A.導(dǎo)絲交換B.球囊重疊擴(kuò)張C.支架輔助擴(kuò)張D.旋磨導(dǎo)管5.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，哪些藥物可用于抗血小板治療？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.替格瑞洛6.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，哪些情況需要行超聲監(jiān)測(cè)？A.股動(dòng)脈穿刺B.球囊擴(kuò)張C.支架植入D.術(shù)后復(fù)查7.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，哪些情況需要行血管造影復(fù)查？A.術(shù)后立即B.術(shù)后1周C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月8.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，哪些技術(shù)可提高成功率？A.導(dǎo)絲交換B.球囊重疊擴(kuò)張C.支架輔助擴(kuò)張D.超聲消融9.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，哪些并發(fā)癥需要緊急處理？A.血栓形成B.動(dòng)脈痙攣C.感染D.出血10.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，哪些器械常用于鈣化病變的處理？A.球囊導(dǎo)管B.旋磨導(dǎo)管C.切割球囊D.超聲消融三、判斷題（每題1分，共20題）1.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，球囊擴(kuò)張壓力越高越好。（×）2.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需終身抗血小板治療。（×）3.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，導(dǎo)絲交換可提高復(fù)雜病變的成功率。（√）4.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是淋巴回流障礙。（×）5.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，支架植入適用于所有病變。（×）6.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需長(zhǎng)期臥床休息。（×）7.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，超聲監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)安全性。（√）8.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)足部皮溫下降，最可能的原因是血栓形成。（√）9.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，球囊重疊擴(kuò)張可提高長(zhǎng)段狹窄的成功率。（√）10.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）11.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，鈣化病變首選超聲消融。（×）12.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)出血，最可能的原因是導(dǎo)管殘留。（×）13.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，球囊導(dǎo)管適用于所有病變。（×）14.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需定期復(fù)查血管造影。（√）15.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，旋磨導(dǎo)管適用于長(zhǎng)段狹窄。（×）16.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢疼痛，最可能的原因是動(dòng)脈痙攣。（√）17.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，支架植入可提高彈性回縮的成功率。（√）18.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需長(zhǎng)期服用抗凝藥物。（×）19.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，超聲監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)成功率。（√）20.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)足部皮疹，最可能的原因是感染。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，如何處理復(fù)雜病變。5.簡(jiǎn)述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，如何預(yù)防并發(fā)癥。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)及臨床意義。2.論述淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，如何進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪管理。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，首選的球囊擴(kuò)張壓力通常為10-12atm，過(guò)高可能導(dǎo)致血管壁損傷，過(guò)低則擴(kuò)張效果不佳。2.B解析：在淮安市中醫(yī)院，對(duì)于股動(dòng)脈長(zhǎng)段狹窄的外周血管成形術(shù)，支架植入更適用，可有效防止再狹窄。3.A解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)足部皮溫下降，最可能的原因是血栓形成，需緊急處理。4.C解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，對(duì)于直徑小于2.5mm的動(dòng)脈，超聲消融更適用，可有效提高成功率。5.A解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需進(jìn)行抗血小板治療，阿司匹林首選，可有效預(yù)防血栓形成。6.A解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，出血最常見(jiàn)的部位是股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)，需密切觀察。7.D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，對(duì)于復(fù)雜病變，導(dǎo)絲交換、球囊重疊擴(kuò)張、支架輔助擴(kuò)張及超聲消融均可提高成功率。8.B解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是血栓形成，需緊急處理。9.B解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，對(duì)于鈣化病變，旋磨導(dǎo)管更適用，可有效去除鈣化斑塊。10.C解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需進(jìn)行抗凝治療，華法林首選，可有效預(yù)防血栓形成。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)前的準(zhǔn)備包括血常規(guī)檢查、心電圖檢查、肝腎功能檢查及動(dòng)脈超聲檢查，確?；颊甙踩?。2.A,B,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，長(zhǎng)段狹窄、彈性回縮明顯及鈣化病變需要植入支架，可有效防止再狹窄。3.A,B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，血栓形成、動(dòng)脈痙攣、感染及出血均為需警惕的并發(fā)癥。4.A,B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，導(dǎo)絲交換、球囊重疊擴(kuò)張、支架輔助擴(kuò)張及超聲消融常用于復(fù)雜病變的處理。5.A,B,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，阿司匹林、替格瑞洛可用于抗血小板治療，可有效預(yù)防血栓形成。6.A,B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，股動(dòng)脈穿刺、球囊擴(kuò)張、支架植入及術(shù)后復(fù)查均需行超聲監(jiān)測(cè)，確保手術(shù)安全。7.A,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，術(shù)后立即、術(shù)后3個(gè)月及術(shù)后6個(gè)月需行血管造影復(fù)查，確保治療效果。8.A,B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，導(dǎo)絲交換、球囊重疊擴(kuò)張、支架輔助擴(kuò)張及超聲消融可提高成功率。9.A,B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，血栓形成、動(dòng)脈痙攣、感染及出血均為需緊急處理的并發(fā)癥。10.B,C,D解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，旋磨導(dǎo)管、切割球囊及超聲消融常用于鈣化病變的處理。三、判斷題答案與解析1.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，球囊擴(kuò)張壓力不宜過(guò)高，過(guò)高可能導(dǎo)致血管壁損傷。2.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，抗血小板治療時(shí)間因個(gè)體差異而異，并非終身。3.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，導(dǎo)絲交換可提高復(fù)雜病變的成功率。4.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是血栓形成。5.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，支架植入并非適用于所有病變，需根據(jù)具體情況決定。6.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需適當(dāng)活動(dòng)，不宜長(zhǎng)期臥床休息。7.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，超聲監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)安全性。8.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)足部皮溫下降，最可能的原因是血栓形成。9.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，球囊重疊擴(kuò)張可提高長(zhǎng)段狹窄的成功率。10.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防并發(fā)癥。11.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，鈣化病變首選旋磨導(dǎo)管，而非超聲消融。12.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)出血，最可能的原因是穿刺點(diǎn)滲血。13.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，球囊導(dǎo)管并非適用于所有病變，需根據(jù)具體情況決定。14.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者需定期復(fù)查血管造影，確保治療效果。15.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，旋磨導(dǎo)管不適用于長(zhǎng)段狹窄，球囊擴(kuò)張更適用。16.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢疼痛，最可能的原因是動(dòng)脈痙攣。17.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，支架植入可提高彈性回縮的成功率。18.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，抗凝治療時(shí)間因個(gè)體差異而異，并非長(zhǎng)期。19.√解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，超聲監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)成功率。20.×解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，患者出現(xiàn)足部皮疹，最可能的原因是過(guò)敏反應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的適應(yīng)癥解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)主要適用于下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致肢體缺血癥狀，如間歇性跛行、靜息痛等。具體適應(yīng)癥包括：-下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞，直徑≥50%-肢體缺血癥狀明顯，如間歇性跛行、靜息痛等-保守治療無(wú)效者-年齡不限，但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)2.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的禁忌癥解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的禁忌癥包括：-患者處于急性肢體缺血期，需緊急手術(shù)-血管病變嚴(yán)重，如動(dòng)脈瘤、血管壁嚴(yán)重鈣化等-患者有嚴(yán)重出血傾向，如血小板減少、凝血功能障礙等-患者有嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全-患者對(duì)造影劑過(guò)敏3.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：-密切觀察患者生命體征及下肢血運(yùn)情況-注意穿刺點(diǎn)有無(wú)出血、滲血，保持敷料清潔干燥-指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)-遵醫(yī)囑給予抗血小板或抗凝治療-定期復(fù)查血管造影，評(píng)估治療效果4.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，如何處理復(fù)雜病變解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)中，處理復(fù)雜病變的方法包括：-導(dǎo)絲交換：對(duì)于迂曲、成角嚴(yán)重的病變，可使用導(dǎo)絲交換技術(shù)，提高導(dǎo)絲通過(guò)率-球囊重疊擴(kuò)張：對(duì)于長(zhǎng)段狹窄，可采用球囊重疊擴(kuò)張技術(shù)，提高擴(kuò)張效果-支架輔助擴(kuò)張：對(duì)于彈性回縮明顯的病變，可植入支架，防止再狹窄-超聲消融：對(duì)于鈣化病變，可采用超聲消融技術(shù)，有效去除鈣化斑塊5.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，如何預(yù)防并發(fā)癥解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)后，預(yù)防并發(fā)癥的方法包括：-抗血小板治療：遵醫(yī)囑給予抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成-抗凝治療：對(duì)于需要抗凝治療的患者，遵醫(yī)囑給予抗凝藥物-適當(dāng)活動(dòng)：指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)-觀察病情：密切觀察患者生命體征及下肢血運(yùn)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥-定期復(fù)查：定期復(fù)查血管造影，評(píng)估治療效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)再狹窄五、論述題答案與解析1.淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)及臨床意義解析：淮安市中醫(yī)院外周血管成形術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)包括：-精準(zhǔn)的穿刺技術(shù)：選擇合適的穿刺點(diǎn)，避免損傷血管壁-導(dǎo)絲的選擇：根據(jù)病變情況選擇合適的導(dǎo)絲，提高導(dǎo)絲通過(guò)率-球囊的選擇：根據(jù)病變情況選擇合適的球囊，確保擴(kuò)張效果-支架的選擇：對(duì)于需要支架的患者，選擇合適的支架，防止再狹窄-超聲監(jiān)測(cè)：術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)，提高手術(shù)安全性臨床意義：外周血管成形術(shù)可有效改善下肢缺血癥狀，提高患者生活質(zhì)量，避免截肢。對(duì)于下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞的患者，外