護理急癥考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死典型胸痛特點是A.胸骨后壓榨性疼痛，向左肩臂放射B.胸骨后針刺樣疼痛，持續(xù)數(shù)秒C.上腹部疼痛，伴惡心嘔吐D.胸痛伴呼吸困難，坐位緩解2.高熱驚厥首選止驚藥物是A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英鈉3.急性左心衰竭最典型癥狀是A.胸痛B.呼吸困難，端坐呼吸C.下肢水腫D.咳粉紅色泡沫痰4.腦疝急救時首要措施是A.快速靜脈滴注甘露醇B.保持呼吸道通暢C.降低體溫D.吸氧5.咯血窒息時患者體位應(yīng)為A.平臥位B.頭低足高位，患側(cè)向下C.頭高足低位D.側(cè)臥位6.休克代償期（早期）的典型表現(xiàn)是A.血壓下降，意識模糊B.心率加快，血壓正?；蚵陨鼵.尿量明顯減少D.皮膚濕冷，發(fā)紺7.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）最主要誘因是A.嚴(yán)重感染B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺栓塞8.糖尿病酮癥酸中毒最突出的早期癥狀是A.多飲多尿B.惡心嘔吐，呼氣爛蘋果味C.頭痛頭暈D.意識障礙9.高血壓急癥首選降壓藥物是A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.硝普鈉D.β受體阻滯劑10.創(chuàng)傷性休克擴容時應(yīng)首先選用A.全血B.晶體液（生理鹽水）C.膠體液（白蛋白）D.葡萄糖液單項選擇題答案：1.A2.B3.D4.A5.B6.B7.A8.B9.C10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性上消化道大出血的臨床表現(xiàn)有A.嘔血B.黑便C.失血性休克D.劇烈腹痛2.中暑的類型包括A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病3.腦外傷患者護理要點有A.保持呼吸道通暢B.密切觀察瞳孔變化C.遵醫(yī)囑使用甘露醇D.躁動時立即約束肢體4.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括A.自主呼吸恢復(fù)B.觸及頸動脈搏動C.收縮壓＞60mmHgD.瞳孔由大變小5.急性中毒的處理原則有A.立即終止毒物接觸B.清除體內(nèi)未吸收毒物C.促進已吸收毒物排泄D.特效解毒劑使用6.急性胰腺炎的常見誘因是A.膽石癥B.酗酒C.暴飲暴食D.外傷7.休克的監(jiān)測指標(biāo)包括A.血壓、心率B.尿量C.中心靜脈壓D.血氧飽和度8.支氣管哮喘急性發(fā)作的處理措施有A.沙丁胺醇氣霧劑吸入B.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注C.氨茶堿靜脈注射D.高流量吸氧9.急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有A.尿量＜400ml/dB.氮質(zhì)血癥C.高鉀血癥D.代謝性堿中毒10.急腹癥診斷需重點關(guān)注的是A.腹痛性質(zhì)（持續(xù)/陣發(fā)性）B.伴隨癥狀（嘔吐、便血）C.腹部體征（壓痛、反跳痛）D.既往病史多項選擇題答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.心肺復(fù)蘇時成人胸外按壓深度應(yīng)為5-6cm。（√）2.高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童。（√）3.咯血患者應(yīng)立即取頭低足高位，防止窒息。（×）4.急性心?；颊叱霈F(xiàn)胸痛時，可立即舌下含服硝酸甘油。（√）5.休克早期血壓可正?；蚵陨撸}壓差縮小。（√）6.ARDS患者應(yīng)給予高濃度吸氧，改善氧合。（×）7.糖尿病酮癥酸中毒患者尿糖陰性，尿酮體陽性。（×）8.多發(fā)傷患者急救時，優(yōu)先處理危及生命的損傷。（√）9.急性左心衰患者取端坐位可減輕心臟負荷。（√）10.腐蝕性毒物中毒時，應(yīng)立即催吐以排出毒物。（×）判斷題答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟。答案：立即識別心臟驟?！鷨蛹本认到y(tǒng)（呼救、取AED）→胸外按壓（深度5-6cm，頻率100-120次/分）→開放氣道→人工呼吸→盡早除顫（AED）。2.簡述急性左心衰竭的急救護理措施。答案：取端坐位，雙下肢下垂；高流量吸氧（濕化瓶加酒精）；嗎啡鎮(zhèn)靜（老年、呼吸抑制者慎用）；快速利尿、擴血管（硝酸甘油）；監(jiān)測生命體征、尿量。3.簡述急性腦卒中的FAST快速識別法。答案：F（Face面部下垂，口角歪斜）；A（Arm肢體無力，單側(cè)肢體活動障礙）；S（Speech言語障礙，表達困難或含糊）；T（Time立即就醫(yī)，出現(xiàn)上述任一癥狀撥打急救電話）。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因。答案：感染（最常見）；胰島素治療中斷或劑量不足；飲食不當(dāng)（暴飲暴食、高糖飲食）；應(yīng)激（手術(shù)、創(chuàng)傷、急性心梗）；藥物（糖皮質(zhì)激素、利尿劑）。討論題（總4題，每題5分）1.如何區(qū)分咯血與嘔血？答案：咯血：顏色鮮紅，伴泡沫/痰液，呈堿性；嘔血：顏色暗紅/咖啡渣樣，伴食物殘渣，呈酸性；黑便：咯血伴黑便（出血后），嘔血必有黑便；伴隨癥狀：咯血伴胸痛/咳嗽，嘔血伴上腹痛/惡心。2.急性胸痛患者的鑒別診斷思路。答案：先排除危及生命疾?。盒墓＃ㄐ毓呛髩赫ネ?，伴出汗）、主動脈夾層（撕裂樣劇痛，血壓高）、肺栓塞（突發(fā)胸痛+咯血+呼吸困難）、氣胸（突發(fā)單側(cè)胸痛+呼吸困難）；結(jié)合心電圖、D-二聚體、CTA等檢查鑒別。3.多發(fā)傷患者的急救護理順序及理由。答案：順序：A（氣道）→B（呼吸）→C（循環(huán)）→D（其他損傷）。理由：優(yōu)先處理氣道阻塞、呼吸衰竭、大出血等危及生