【2025年】中藥知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.中藥“四氣”的核心區(qū)分依據(jù)是（）A.藥物對(duì)人體寒熱病理的影響B(tài).藥物生長(zhǎng)環(huán)境的溫度差異C.藥物加工炮制的溫度控制D.藥物燃燒時(shí)的氣味特征答案：A2.下列哪味中藥的炮制方法以“增強(qiáng)止血作用”為主要目的？（）A.醋制香附B.煅棕櫚炭C.酒制大黃D.鹽制杜仲答案：B3.中藥“歸經(jīng)”理論的核心依據(jù)是（）A.藥物顏色與臟腑的對(duì)應(yīng)關(guān)系B.藥物有效成分在體內(nèi)的分布規(guī)律C.古代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)D.藥物氣味與經(jīng)絡(luò)的關(guān)聯(lián)答案：B4.下列哪組藥物屬于“十九畏”的配伍禁忌？（）A.烏頭與半夏B.人參與五靈脂C.甘草與海藻D.藜蘆與細(xì)辛答案：B5.被譽(yù)為“血中氣藥”的中藥是（）A.川芎B.丹參C.桃仁D.紅花答案：A6.需“后下”的中藥多具有的特性是（）A.質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分難溶出B.含揮發(fā)性成分，久煎易破壞C.有毒性，需長(zhǎng)時(shí)間煎煮降低毒性D.質(zhì)地輕浮，需縮短煎煮時(shí)間答案：B7.下列道地藥材與其主產(chǎn)地對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是（）A.阿膠——山東B.枸杞——寧夏C.三七——云南D.人參——河北答案：D8.中藥“毒性”的現(xiàn)代理解不包括（）A.藥物對(duì)特定器官的損害作用B.藥物超過(guò)常規(guī)劑量時(shí)的副作用C.藥物在正常用法下的治療作用D.藥物成分與人體靶點(diǎn)的異常反應(yīng)答案：C9.下列哪味中藥以“潤(rùn)肺止咳，殺蟲(chóng)滅虱”為主要功效？（）A.百部B.紫菀C.款冬花D.杏仁答案：A10.具有“升陽(yáng)舉陷”功效的藥物組合是（）A.黃芪、升麻、柴胡B.人參、白術(shù)、茯苓C.附子、干姜、肉桂D.當(dāng)歸、熟地、白芍答案：A11.中藥“七情”中“相使”的含義是（）A.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性B.兩種藥物合用，功效相互增強(qiáng)C.一種藥物為主，另一種藥物輔助其發(fā)揮作用D.兩種藥物合用，功效相互抵消答案：C12.下列哪味中藥需“烊化”服用？（）A.鹿角霜B.阿膠C.石膏D.海金沙答案：B13.中藥“五味”中“甘”味的作用是（）A.收斂固澀B.發(fā)散行氣C.補(bǔ)益和中D.燥濕泄降答案：C14.下列哪項(xiàng)不屬于中藥炮制“炒炭”的目的？（）A.增強(qiáng)止血作用B.減少揮發(fā)成分流失C.改變藥物性能D.降低毒性或副作用答案：B15.具有“通經(jīng)下乳”功效的藥物是（）A.穿山甲B.川芎C.牛膝D.雞血藤答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于“十八反”內(nèi)容的有（）A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.海藻反甘草答案：ABCD2.需“包煎”的中藥通常具有的特點(diǎn)是（）A.粉末狀，易漂浮B.含黏液質(zhì)，易粘鍋C.有絨毛，易刺激咽喉D.質(zhì)地堅(jiān)硬，需長(zhǎng)時(shí)間煎煮答案：ABC3.下列中藥中，以“根”為入藥部位的有（）A.黃芪B.當(dāng)歸C.金銀花D.板藍(lán)根答案：ABD4.中藥“四氣”中的“寒涼藥”通常具有的功效是（）A.清熱B.溫里C.瀉火D.助陽(yáng)答案：AC5.下列屬于“補(bǔ)氣藥”的有（）A.黨參B.黃芪C.白術(shù)D.熟地黃答案：ABC6.中藥炮制中“酒制”的作用包括（）A.引藥上行B.增強(qiáng)活血作用C.矯臭矯味D.降低毒性答案：ABCD7.下列關(guān)于“道地藥材”的描述正確的有（）A.川芎主產(chǎn)四川B.澤瀉主產(chǎn)福建C.山藥主產(chǎn)河南D.黃連主產(chǎn)云南答案：ABC8.具有“潤(rùn)腸通便”功效的中藥有（）A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：ABCD9.下列屬于“清熱藥”分類的有（）A.清熱瀉火藥B.清熱燥濕藥C.清熱涼血藥D.清虛熱藥答案：ABCD10.中藥“配伍禁忌”包括（）A.十八反B.十九畏C.妊娠禁忌D.證候禁忌答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.中藥“五味”中的“辛”味具有發(fā)散、行氣、行血的作用。（）答案：√2.“十九畏”屬于中藥配伍中的“相畏”關(guān)系。（）答案：×（解析：“十九畏”是配伍禁忌，與“相畏”（降低毒性）不同）3.黃芪為補(bǔ)氣升陽(yáng)要藥，故實(shí)證、陰虛陽(yáng)亢者慎用。（）答案：√4.中藥“先煎”的目的主要是為了煎出有效成分，如礦石類、貝殼類藥物。（）答案：√5.半夏炮制后（如法半夏、姜半夏）可降低毒性，增強(qiáng)燥濕或和胃功效。（）答案：√6.中藥“歸經(jīng)”是指藥物對(duì)某一臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用。（）答案：√7.附子的炮制方法（如黑順片、白附片）主要是為了增強(qiáng)回陽(yáng)救逆的功效。（）答案：×（解析：炮制主要為降低毒性）8.薄荷需“后下”是因?yàn)槠浜瑩]發(fā)油，久煎易失效。（）答案：√9.甘草不宜與海藻、大戟、甘遂、芫花同用，屬于“十八反”內(nèi)容。（）答案：√10.中藥“毒性”僅指藥物對(duì)人體的傷害作用，與治療作用無(wú)關(guān)。（）答案：×（解析：部分藥物的毒性成分本身是有效成分，需控制劑量）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述中藥炮制的主要目的。答案：中藥炮制的主要目的包括：①降低或消除藥物毒性或副作用（如制川烏降低烏頭堿毒性）；②改變或緩和藥物性能（如生地黃性寒，熟地黃性微溫）；③增強(qiáng)藥物療效（如醋制香附增強(qiáng)疏肝止痛作用）；④改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向（如酒制大黃引藥上行，清上焦實(shí)熱）；⑤便于調(diào)劑和制劑（如切片、粉碎）；⑥潔凈藥物，利于貯藏（如去除雜質(zhì)、干燥）；⑦矯臭矯味，便于服用（如醋制乳香減少腥臭味）。2.何謂“中藥七情”？請(qǐng)列舉其具體內(nèi)容。答案：“中藥七情”是指單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種配伍關(guān)系。具體內(nèi)容：①單行：?jiǎn)斡靡晃端幹委熂膊。ㄈ绐?dú)參湯）；②相須：兩種功效相似的藥物合用，增強(qiáng)療效（如麻黃與桂枝）；③相使：一種藥物為主，另一種輔助，提高主藥療效（如黃芪與茯苓）；④相畏：一種藥物的毒性被另一種藥物減輕或消除（如半夏畏生姜）；⑤相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性（如生姜?dú)胂亩荆?；⑥相惡：一種藥物能降低另一種藥物的功效（如人參惡萊菔子）；⑦相反：兩種藥物合用產(chǎn)生毒性或劇烈副作用（如烏頭反半夏）。3.簡(jiǎn)述“道地藥材”的概念及影響其形成的主要因素。答案：道地藥材指在特定自然條件、生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)所產(chǎn)的藥材，因生產(chǎn)較集中，栽培技術(shù)、采收加工也都有一定講究，故較同種藥材品質(zhì)佳、療效好。影響因素包括：①自然環(huán)境（氣候、土壤、水質(zhì)等，如寧夏枸杞因光照充足、晝夜溫差大而優(yōu)質(zhì)）；②人文因素（傳統(tǒng)種植/養(yǎng)殖技術(shù)、加工工藝，如東阿阿膠用井水熬制）；③歷史傳承（長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證形成的認(rèn)可，如長(zhǎng)白山人參）；④品種特異性（特定種質(zhì)資源，如川穹的道地品種）。4.列舉5種具有“清熱解毒”功效的中藥，并簡(jiǎn)述其各自的特點(diǎn)。答案：①金銀花：甘寒，善散肺經(jīng)風(fēng)熱，兼清胃熱，為治溫病初起、熱毒血痢之要藥；②連翹：苦微寒，既能清心火，又能散上焦風(fēng)熱，有“瘡家圣藥”之稱；③板藍(lán)根：苦寒，善解心胃二經(jīng)實(shí)火熱毒，尤擅治咽喉腫痛、大頭瘟疫；④蒲公英：苦甘寒，主入肝胃經(jīng)，長(zhǎng)于治療乳癰（乳腺炎），兼能利濕通淋；⑤穿心蓮：苦寒，清熱解毒力強(qiáng)，兼能燥濕，多用于肺熱咳嗽、濕熱瀉痢。5.簡(jiǎn)述中藥“妊娠禁忌藥”的分類及使用原則。答案：妊娠禁忌藥分為禁用和慎用兩類。①禁用藥：毒性強(qiáng)、藥性猛烈的藥物，如斑蝥、馬錢(qián)子、烏頭、三棱、莪術(shù)、水蛭、麝香等，絕對(duì)禁止使用；②慎用藥：通經(jīng)去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附子、肉桂、冬葵子等，需根據(jù)病情謹(jǐn)慎使用，除非必要，一般避免使用。使用原則：妊娠期用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量和療程，盡量選擇安全藥物；若病情需要使用慎用藥，需在醫(yī)師指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，確保母嬰安全。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，女，45歲，因“反復(fù)胃脘冷痛3年，加重1周”就診。癥見(jiàn)：胃脘冷痛，得溫則減，遇寒加重，口淡不渴，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脈沉遲。中醫(yī)診斷為“脾胃虛寒證”。問(wèn)題：（1）應(yīng)選擇哪些中藥治療？請(qǐng)列舉3味核心藥物并說(shuō)明其功效。（2）若需配伍使用，需注意哪些中藥配伍禁忌？答案：（1）核心藥物及功效：①附子（制）：辛甘大熱，歸心、腎、脾經(jīng)，能回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛，針對(duì)脾胃虛寒之脘腹冷痛有顯著溫陽(yáng)作用；②干姜：辛熱，歸脾、胃、心、肺經(jīng)，能溫中散寒、回陽(yáng)通脈，與附子配伍可增強(qiáng)溫脾暖胃功效（“附子無(wú)姜不熱”）；③白術(shù)：甘苦溫，歸脾、胃經(jīng)，能補(bǔ)氣健脾、燥濕利水，輔助附子、干姜健運(yùn)脾胃，改善神疲乏力等氣虛癥狀。（2）配伍禁忌：①附子反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及（“十八反”），需避免與這些藥物同用；②附子畏犀角（“十九畏”），不宜配伍；③干姜性熱，陰虛內(nèi)熱者慎用，但本例為虛寒證，無(wú)需額外禁忌；④白術(shù)與桃、李、雀肉等食物可能存在相互作用（傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)），但臨床用藥中主要關(guān)注中藥配伍禁忌。案例2：某中藥房在調(diào)配處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)一味標(biāo)注為“炙甘草”的藥材，其表面呈深黃色，味甜微苦，質(zhì)地稍脆。但藥師懷疑其炮制不規(guī)范。問(wèn)題：（1）簡(jiǎn)述“炙甘草”的正確炮制方法及質(zhì)量要求。（2）若該藥材炮制不規(guī)范（如蜜量不足），可能對(duì)臨床療效產(chǎn)生哪些影響？答案：（1）正確炮制方法：取凈甘草片，加煉蜜與適量開(kāi)水稀釋后，拌勻，悶潤(rùn)至蜜被吸盡，置炒制容器內(nèi)，用文火炒至表面深黃色、不粘手，取出放涼。質(zhì)量要求：表面深黃色或棕褐色，略有光澤，切面黃色至深黃色，味甜；水分≤1