疾病編碼員考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.國際疾病分類第十版的英文縮寫是（）A.ICD-9B.ICD-10C.DSM-5D.CPT答案：B2.主要診斷選擇規(guī)則中，當(dāng)有多個(gè)疾病診斷時(shí)，應(yīng)選擇（）A.花費(fèi)醫(yī)療時(shí)間最長的疾病B.對(duì)患者健康危害最嚴(yán)重的疾病C.醫(yī)生最先書寫的疾病D.患者最痛苦的疾病答案：B3.以下哪種情況不需要編碼（）A.陳舊性骨折B.可疑診斷C.健康體檢發(fā)現(xiàn)的異常D.已治愈的疾病答案：B4.疾病編碼的核心是（）A.準(zhǔn)確分類B.快速編碼C.完整記錄D.規(guī)范書寫答案：A5.編碼時(shí)遇到“見……”注釋，應(yīng)該（）A.直接忽略B.按照注釋指引查找編碼C.自行選擇認(rèn)為合適的編碼D.向同事詢問答案：B6.下列不屬于ICD-10編碼體系結(jié)構(gòu)的是（）A.類目B.亞目C.細(xì)目D.項(xiàng)目答案：D7.對(duì)于腫瘤編碼，首先要確定的是（）A.腫瘤的部位B.腫瘤的形態(tài)學(xué)編碼C.腫瘤的分期D.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況答案：B8.編碼人員在編碼過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生書寫的診斷不規(guī)范，應(yīng)該（）A.自行修改診斷B.與醫(yī)生溝通，核實(shí)診斷C.按照自己理解編碼D.不編碼該診斷答案：B9.以下哪種疾病編碼需要區(qū)分左右側(cè)（）A.肺炎B.胃炎C.白內(nèi)障D.高血壓答案：C10.ICD-10中星號(hào)編碼表示（）A.主要編碼B.附加編碼C.疾病的病因編碼D.疾病的臨床表現(xiàn)編碼答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.疾病編碼的作用包括（）A.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)B.醫(yī)保付費(fèi)C.臨床研究D.醫(yī)院管理答案：ABCD2.ICD-10編碼的查找方法有（）A.直接查找法B.索引查找法C.類目查找法D.細(xì)目查找法答案：AB3.主要診斷選擇的原則有（）A.對(duì)患者健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長D.導(dǎo)致本次住院的主要原因答案：ABD4.編碼時(shí)需要注意的事項(xiàng)有（）A.仔細(xì)閱讀病歷B.遵循編碼規(guī)則C.及時(shí)更新編碼知識(shí)D.與臨床醫(yī)生保持溝通答案：ABCD5.以下哪些屬于ICD-10中的特殊組合章（）A.傳染病和寄生蟲病B.腫瘤C.精神和行為障礙D.損傷、中毒和外因的某些其他后果答案：BD6.影響疾病編碼準(zhǔn)確性的因素有（）A.病歷書寫質(zhì)量B.編碼人員業(yè)務(wù)水平C.編碼標(biāo)準(zhǔn)更新D.醫(yī)院信息系統(tǒng)問題答案：ABC7.腫瘤編碼需要考慮的因素有（）A.腫瘤的部位B.腫瘤的組織學(xué)類型C.腫瘤的分級(jí)D.腫瘤的分期答案：ABCD8.編碼過程中遇到以下哪些情況需要進(jìn)一步核實(shí)信息（）A.診斷不明確B.有矛盾的診斷C.罕見病診斷D.涉及多個(gè)系統(tǒng)的診斷答案：ABCD9.疾病編碼與下列哪些方面密切相關(guān)（）A.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)B.醫(yī)院績效評(píng)估C.醫(yī)保報(bào)銷政策D.醫(yī)學(xué)教育答案：ABC10.ICD-10編碼體系的特點(diǎn)有（）A.科學(xué)性B.系統(tǒng)性C.實(shí)用性D.動(dòng)態(tài)性答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.疾病編碼可以隨意更改。（×）2.主要診斷一定是患者本次住院最嚴(yán)重的疾病。（×）3.ICD-10編碼中所有類目都有細(xì)目。（×）4.編碼時(shí)遇到注釋“另見……”，表示應(yīng)重新查找其他編碼。（√）5.對(duì)于同一疾病的不同臨床表現(xiàn)，編碼相同。（×）6.疾病編碼人員不需要了解臨床知識(shí)。（×）7.腫瘤編碼中，形態(tài)學(xué)編碼決定腫瘤的部位編碼。（×）8.醫(yī)保付費(fèi)與疾病編碼無關(guān)。（×）9.編碼過程中可以不遵循編碼指南。（×）10.新的疾病出現(xiàn)時(shí)，ICD-10編碼體系會(huì)及時(shí)更新。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述疾病編碼的基本流程。答案：首先仔細(xì)閱讀病歷，準(zhǔn)確理解診斷內(nèi)容；接著利用ICD-10索引查找相關(guān)編碼；再核對(duì)類目表確定編碼的準(zhǔn)確性；最后審核編碼是否符合規(guī)則和臨床實(shí)際情況。2.主要診斷選擇錯(cuò)誤可能會(huì)帶來哪些影響？答案：影響醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，不能真實(shí)反映疾病構(gòu)成。導(dǎo)致醫(yī)保付費(fèi)不準(zhǔn)確，影響醫(yī)院和患者利益。也會(huì)干擾臨床研究數(shù)據(jù)的可靠性，不利于疾病分析和治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。3.為什么編碼人員要與臨床醫(yī)生保持溝通？答案：臨床醫(yī)生書寫的診斷可能存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確或不完整情況。編碼人員與其溝通，能核實(shí)診斷信息，確保編碼準(zhǔn)確反映病情，提高編碼質(zhì)量，利于醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)和應(yīng)用。4.舉例說明編碼時(shí)如何遵循編碼規(guī)則。答案：比如遇到“見……”注釋，要按注釋指引查找編碼；對(duì)于合并編碼，要將相關(guān)診斷合并為一個(gè)編碼。如慢性膽囊炎伴膽石癥，應(yīng)采用合并編碼，以準(zhǔn)確體現(xiàn)病情組合情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論疾病編碼準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)院管理的重要意義。答案：準(zhǔn)確的疾病編碼為醫(yī)院管理提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)?？捎糜诜治黾膊∽V，合理安排科室資源；評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)生績效，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)；制定醫(yī)保預(yù)算和結(jié)算，保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益；還助于醫(yī)院間數(shù)據(jù)對(duì)比，促進(jìn)管理水平提升。2.如何提高疾病編碼人員的業(yè)務(wù)水平？答案：參加專業(yè)培訓(xùn)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)編碼知識(shí)和規(guī)則。定期進(jìn)行案例分析討論，積累經(jīng)驗(yàn)。關(guān)注編碼標(biāo)準(zhǔn)更新，及時(shí)掌握變化。加強(qiáng)與臨床醫(yī)生交流，了解疾病診療進(jìn)展。同時(shí)鼓勵(lì)自主學(xué)習(xí)，不斷提升專業(yè)素養(yǎng)。3.談?wù)劶膊【幋a在醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中的作用。答案：疾病編碼統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療數(shù)據(jù)，使不同醫(yī)院數(shù)據(jù)可比。通過編碼能對(duì)疾病進(jìn)行分類匯總，分析疾病流行趨勢(shì)、分布特征等。為醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、臨床路徑制定、醫(yī)保政策調(diào)整等提供數(shù)據(jù)支持，助力醫(yī)療決策科學(xué)化。4.當(dāng)編碼規(guī)