南陽護(hù)理考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的正確步驟是A評估、計劃、診斷、實施、評價B評估、診斷、計劃、實施、評價C診斷、評估、計劃、實施、評價D計劃、評估、診斷、實施、評價2.無菌包打開后未用完，在干燥環(huán)境下有效期為A1小時B2小時C4小時D24小時3.正常成人腋下體溫范圍是A36.0～37.0℃B36.3～37.2℃C36.5～37.7℃D37.0～37.5℃4.最常用的給藥途徑是A口服給藥B皮下注射C靜脈注射D吸入給藥5.心肺復(fù)蘇時，成人胸外按壓頻率為A60～80次/分B80～100次/分C100～120次/分D120～140次/分6.壓瘡發(fā)生的最主要原因是A局部組織長期受壓B營養(yǎng)不良C皮膚潮濕D年齡因素7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能原因是A滴管有裂縫B輸液管未夾緊C液體溫度過低D患者肢體活動8.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本的正確方法是A隨機(jī)留取尿液B留取晨尿中段尿C留取24小時尿液D導(dǎo)尿獲取尿液9.無菌技術(shù)操作中，無菌物品取出后未用完，正確處理是A放回?zé)o菌容器內(nèi)B放回?zé)o菌包內(nèi)C丟棄D用無菌巾包裹10.測量血壓時，袖帶纏得過松會導(dǎo)致血壓值A(chǔ)偏低B偏高C無影響D先高后低單項選擇題答案：1.B2.C3.A4.A5.C6.A7.A8.B9.C10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌操作原則包括A無菌物品專人保管B操作前洗手戴口罩C無菌物品與非無菌物品分開放置D懷疑污染立即停止使用2.靜脈輸液的并發(fā)癥有A發(fā)熱反應(yīng)B靜脈炎C空氣栓塞D急性肺水腫3.正確的無菌溶液取用方法是A檢查溶液名稱、濃度、有效期B打開瓶塞時手不可觸碰瓶口內(nèi)側(cè)C倒溶液時標(biāo)簽朝上D溶液未用完可放回原瓶4.心肺復(fù)蘇后護(hù)理措施包括A監(jiān)測生命體征B保持呼吸道通暢C預(yù)防感染D心理支持5.壓瘡的預(yù)防措施有A定時翻身，每2小時一次B保持皮膚清潔干燥C使用氣墊床或減壓床墊D攝入高蛋白、高維生素飲食6.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，正確的是A男性導(dǎo)尿需注意尿道彎曲B女性導(dǎo)尿時應(yīng)固定尿管C留置導(dǎo)尿管需定期更換引流袋D導(dǎo)尿過程中嚴(yán)格無菌操作7.護(hù)理文書書寫要求包括A客觀、真實、及時B完整、規(guī)范、準(zhǔn)確C字跡清晰，無涂改D可隨意修改8.患者出院護(hù)理包括A協(xié)助辦理出院手續(xù)B指導(dǎo)患者用藥及注意事項C整理病歷D健康教育9.輸血前需核對的內(nèi)容有A患者姓名、床號B血型、交叉配血結(jié)果C血制品有效期D血制品質(zhì)量10.護(hù)理安全管理措施包括A定期檢查設(shè)備性能B落實查對制度C加強(qiáng)患者健康教育D嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程多項選擇題答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液開封后未用完，應(yīng)注明開封日期，4小時內(nèi)使用。（√）2.測量血壓時，袖帶松緊以能放入一指為宜。（√）3.吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒，避免缺氧。（√）4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比為30:2。（√）5.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、熱痛。（×）6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高，應(yīng)打開調(diào)節(jié)器放出多余液體。（×）7.導(dǎo)尿時，男性尿道長度約18～20cm。（√）8.護(hù)理文書應(yīng)客觀記錄患者病情變化，無需記錄主觀感受。（×）9.輸血過程中應(yīng)先慢后快，嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)。（√）10.無菌包在未污染情況下，有效期為7天。（×）判斷題答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：①環(huán)境清潔，無菌物品專人保管；②操作前洗手、戴口罩帽子；③無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格分開；④無菌物品疑污染或過期立即丟棄；⑤操作中避免跨越無菌區(qū)。2.簡述靜脈輸液的目的。答：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正脫水、電解質(zhì)紊亂；②補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量；③輸入藥物治療疾??；④糾正酸堿平衡失調(diào)；⑤擴(kuò)充血容量，維持血壓。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：①定時翻身，每2小時一次；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用氣墊床或減壓裝置；④加強(qiáng)營養(yǎng)，高蛋白、高維生素飲食；⑤觀察皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。4.簡述導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)癥。答：①尿潴留患者引流尿液；②留取尿標(biāo)本培養(yǎng)；③術(shù)前、術(shù)后引流或監(jiān)測尿量；④測量殘余尿量；⑤診斷或治療泌尿系統(tǒng)疾病。討論題（總4題，每題5分）1.如何做好老年患者的跌倒預(yù)防護(hù)理？答：①評估跌倒風(fēng)險（如步態(tài)、視力、用藥史）；②環(huán)境改造（清除障礙物、防滑墊、扶手）；③協(xié)助日常活動，必要時使用助行器；④定時翻身，保持皮膚干燥；⑤健康教育，告知跌倒危害及預(yù)防措施。2.護(hù)理工作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？答：①尊重患者人格與隱私；②主動傾聽，了解需求；③操作前解釋，操作中鼓勵，操作后安慰；④關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供心理支持；⑤個性化護(hù)理，滿足特殊需求。3.當(dāng)患者不配合治療時，護(hù)士應(yīng)如何溝通處理？答：①耐心詢問原因，了解顧慮；②用通俗易懂語言解釋治療必要性；③分享成功案例，增