鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道質(zhì)控考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道質(zhì)控的核心目標(biāo)是？A.提高床位周轉(zhuǎn)率B.優(yōu)化患者就診流程C.降低醫(yī)療成本D.增加門診量2.綠色通道患者從入院到溶栓/介入治療的“黃金時間”要求是多少？A.≤45分鐘B.≤60分鐘C.≤90分鐘D.≤120分鐘3.在綠色通道質(zhì)控中，以下哪項不屬于關(guān)鍵指標(biāo)？A.DNT（診斷到治療時間）B.卒中知識知曉率C.醫(yī)護(hù)人員響應(yīng)速度D.患者滿意度4.鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道的“三優(yōu)先”原則不包括？A.優(yōu)先檢查B.優(yōu)先診斷C.優(yōu)先治療D.優(yōu)先費用減免5.卒中綠色通道質(zhì)控中，以下哪項屬于“延誤風(fēng)險點”？A.患者候診時間過長B.醫(yī)保報銷比例C.醫(yī)生休息時間D.檢驗報告準(zhǔn)確性6.鹽城市卒中中心綠色通道的“快速啟動”機(jī)制要求多久內(nèi)完成首診評估？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘7.綠色通道質(zhì)控中，以下哪項是“閉環(huán)管理”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？A.患者出院宣教B.醫(yī)保結(jié)算C.治療方案調(diào)整D.藥物使用記錄8.鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道的“多學(xué)科協(xié)作”模式主要由哪些科室組成？A.內(nèi)科、外科B.影像科、檢驗科C.神經(jīng)科、急診科D.藥學(xué)部、營養(yǎng)科9.綠色通道質(zhì)控中，以下哪項屬于“流程優(yōu)化”的范疇？A.縮短CT檢查時間B.提高床位費標(biāo)準(zhǔn)C.增加門診醫(yī)生數(shù)量D.調(diào)整藥品采購渠道10.鹽城市卒中中心綠色通道的“信息化支持”主要依賴哪些系統(tǒng)？A.HIS、EMRB.LIS、PACSC.ERP、CRMD.ERP、HRM二、多選題（每題3分，共10題）1.鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道質(zhì)控的“關(guān)鍵控制點”包括？A.急診綠色通道設(shè)置B.溶栓/介入團(tuán)隊配置C.患者信息傳遞流程D.醫(yī)保政策銜接2.綠色通道患者病情評估需涵蓋哪些內(nèi)容？A.NIHSS評分B.腦CT結(jié)果C.出血風(fēng)險篩查D.家屬知情同意3.鹽城市卒中中心綠色通道的“績效考核”指標(biāo)可包括？A.治療有效率B.醫(yī)護(hù)配合度C.患者投訴率D.費用控制情況4.綠色通道質(zhì)控中，以下哪些屬于“流程再造”的典型措施？A.設(shè)置“卒中急救單元”B.優(yōu)化檢驗報告流程C.建立床旁快速診斷機(jī)制D.簡化入院手續(xù)5.卒中綠色通道的“多學(xué)科協(xié)作”模式可提高哪些效率？A.診斷速度B.治療決策C.資源利用率D.患者轉(zhuǎn)運時間6.鹽城市卒中中心綠色通道的“信息化支持”可優(yōu)化哪些環(huán)節(jié)？A.患者信息共享B.醫(yī)囑執(zhí)行效率C.檢查預(yù)約管理D.醫(yī)保結(jié)算速度7.綠色通道質(zhì)控中，以下哪些屬于“延誤風(fēng)險點”？A.檢查排隊時間B.醫(yī)生會診延遲C.藥品配送不及時D.患者身份核對錯誤8.卒中綠色通道的“閉環(huán)管理”可涵蓋哪些內(nèi)容？A.病情動態(tài)監(jiān)測B.治療效果評估C.出院后隨訪D.醫(yī)療費用結(jié)算9.鹽城市卒中中心綠色通道的“流程優(yōu)化”可包括哪些措施？A.減少不必要的檢查B.建立快速通道標(biāo)識C.優(yōu)化人員調(diào)度機(jī)制D.加強(qiáng)家屬溝通培訓(xùn)10.綠色通道質(zhì)控的“持續(xù)改進(jìn)”可通過哪些方法實現(xiàn)？A.定期數(shù)據(jù)監(jiān)測B.醫(yī)護(hù)培訓(xùn)考核C.患者滿意度調(diào)查D.外部專家評審三、判斷題（每題1分，共20題）1.鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道的DNT時間要求為≤60分鐘。（×）2.綠色通道患者無需進(jìn)行常規(guī)入院手續(xù)。（√）3.卒中綠色通道質(zhì)控的核心是縮短患者治療時間。（√）4.鹽城市卒中中心綠色通道僅適用于腦梗死患者。（×）5.綠色通道的“多學(xué)科協(xié)作”模式需24小時全覆蓋。（√）6.卒中綠色通道質(zhì)控中，患者滿意度不是關(guān)鍵指標(biāo)。（×）7.鹽城市卒中中心綠色通道的“信息化支持”主要依賴紙質(zhì)流程。（×）8.綠色通道的“閉環(huán)管理”要求治療與隨訪無縫銜接。（√）9.卒中綠色通道質(zhì)控中，醫(yī)保報銷比例直接影響患者就醫(yī)選擇。（×）10.鹽城市卒中中心綠色通道的“快速啟動”機(jī)制需5分鐘內(nèi)完成首診。（√）11.綠色通道質(zhì)控的“流程優(yōu)化”需兼顧效率與成本。（√）12.卒中綠色通道的“多學(xué)科協(xié)作”主要由神經(jīng)科醫(yī)生主導(dǎo)。（×）13.鹽城市卒中中心綠色通道的績效考核僅關(guān)注治療結(jié)果。（×）14.綠色通道質(zhì)控中，檢驗報告準(zhǔn)確性不是關(guān)鍵指標(biāo)。（×）15.卒中綠色通道的“信息化支持”可減少人為延誤。（√）16.鹽城市卒中中心綠色通道的“閉環(huán)管理”需覆蓋患者全程。（√）17.綠色通道質(zhì)控的“持續(xù)改進(jìn)”需定期進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測。（√）18.卒中綠色通道的“流程優(yōu)化”需減少患者候診時間。（√）19.鹽城市卒中中心綠色通道的“多學(xué)科協(xié)作”僅限于急診科。（×）20.綠色通道質(zhì)控中，患者投訴率不是重要參考指標(biāo)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鹽城市人民醫(yī)院卒中中心綠色通道質(zhì)控的“關(guān)鍵控制點”。答：包括急診綠色通道設(shè)置、溶栓/介入團(tuán)隊配置、患者信息傳遞流程、醫(yī)保政策銜接等。2.解釋卒中綠色通道質(zhì)控中的“閉環(huán)管理”及其意義。答：閉環(huán)管理指從患者入院到治療、隨訪的全流程監(jiān)控，確保每個環(huán)節(jié)高效銜接，減少延誤。3.列舉鹽城市卒中中心綠色通道質(zhì)控的“信息化支持”系統(tǒng)。答：HIS、EMR、LIS、PACS等，用于信息共享、流程優(yōu)化、數(shù)據(jù)監(jiān)測。4.分析卒中綠色通道質(zhì)控的“持續(xù)改進(jìn)”方法。答：通過定期數(shù)據(jù)監(jiān)測、醫(yī)護(hù)培訓(xùn)、患者滿意度調(diào)查、外部評審等方式提升質(zhì)控水平。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鹽城市人民醫(yī)院卒中中心實際情況，論述綠色通道質(zhì)控的“流程優(yōu)化”措施。答：可優(yōu)化檢查流程（如床旁CT）、縮短會診時間、簡化入院手續(xù)、建立快速通道標(biāo)識等，提升效率。2.分析卒中綠色通道質(zhì)控中“多學(xué)科協(xié)作”模式的優(yōu)勢及實施要點。答：優(yōu)勢包括提升診斷速度、優(yōu)化治療決策、減少資源浪費；實施要點需明確分工、加強(qiáng)溝通、定期培訓(xùn)。答案與解析一、單選題1.B（綠色通道的核心是優(yōu)化流程，確?？焖倬戎危?.C（腦梗死溶栓/介入治療的黃金時間為90分鐘內(nèi)）3.B（卒中知識知曉率屬于公共衛(wèi)生指標(biāo)，非直接質(zhì)控內(nèi)容）4.D（優(yōu)先費用減免不屬于“三優(yōu)先”原則）5.A（候診時間過長是延誤風(fēng)險點）6.B（首診評估需10分鐘內(nèi)完成）7.A（閉環(huán)管理強(qiáng)調(diào)全程監(jiān)控，首診評估是關(guān)鍵）8.C（多學(xué)科協(xié)作主要涉及神經(jīng)科、急診科等）9.A（縮短檢查時間是流程優(yōu)化內(nèi)容）10.A（HIS、EMR是信息化支持核心系統(tǒng)）二、多選題1.ABCD（均屬關(guān)鍵控制點）2.ABCD（均需進(jìn)行病情評估）3.ABCD（均為績效考核指標(biāo)）4.ABCD（均為流程再造措施）5.ABC（轉(zhuǎn)運時間非協(xié)作效率內(nèi)容）6.ABCD（均被信息化支持優(yōu)化）7.ABCD（均為延誤風(fēng)險點）8.ABCD（閉環(huán)管理涵蓋全程）9.ABCD（均為流程優(yōu)化措施）10.ABCD（均為持續(xù)改進(jìn)方法）三、判斷題1.×（DNT≤90分鐘）2.√3.√4.×（也適用于腦出血部分病例）5.√6.×（滿意度是重要指標(biāo)）7.×（依賴電子化系統(tǒng)）8.√9.×（醫(yī)保政策影響患者就醫(yī)，但非質(zhì)控核心）10.√11.√12.×（多學(xué)科協(xié)作需多科室參與）13.×（兼顧效率與成本）14.×（檢驗