吉安市中醫(yī)院皮膚科合理用藥考核一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪種藥物是治療尋常型銀屑病的首選藥物？A.阿維A酸B.甲氨蝶呤C.酮康唑D.丙酸氟替卡松E.阿達帕林2.下列哪種藥物可用于治療帶狀皰疹，且為首選藥物？A.萬古霉素B.阿昔洛韋C.頭孢呋辛D.碳酸氫鈉E.青霉素3.治療濕疹的糖皮質(zhì)激素外用，下列哪種劑型最適用于面部？A.0.05%氟輕松軟膏B.0.1%丙酸氟替卡松乳膏C.0.5%倍他米松霜D.10%氫化可的松軟膏E.0.01%曲安奈德乳膏4.下列哪種藥物是治療皮膚真菌病的首選藥物？A.青霉素GB.伊曲康唑C.萬古霉素D.頭孢吡肟E.克林霉素5.以下哪種藥物是治療蕁麻疹的一線藥物？A.硫酸鎂B.氯雷他定C.地塞米松D.苯海拉明E.碳酸鈣6.治療痤瘡的抗生素外用，下列哪種藥物最常用？A.阿米卡星B.克林霉素C.紅霉素D.頭孢他啶E.左氧氟沙星7.以下哪種藥物是治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的有效藥物？A.阿司匹林B.甲氨蝶呤C.布洛芬D.雙氯芬酸E.吲哚美辛8.治療日光性皮炎的藥物，首選下列哪種？A.地塞米松B.布洛芬C.阿司匹林D.雷尼替丁E.碳酸氫鈉9.以下哪種藥物是治療白癜風的一線藥物？A.丙酸氟替卡松B.補骨脂素C.阿維A酸D.氫化可的松E.硫酸慶大霉素10.治療皮膚瘙癢癥，首選下列哪種藥物？A.阿司匹林B.芬必得C.氯雷他定D.地塞米松E.布洛芬二、多選題（每題3分，共10題）1.治療銀屑病的藥物包括哪些？A.阿維A酸B.甲氨蝶呤C.酮康唑D.阿達帕林E.丙酸氟替卡松2.治療濕疹的藥物包括哪些？A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.抗組胺藥D.免疫抑制劑E.抗生素3.治療痤瘡的藥物包括哪些？A.抗生素B.過氧化苯甲酰C.阿達帕林D.紅霉素E.氫化可的松4.治療真菌性皮膚病的藥物包括哪些？A.特比萘芬B.伊曲康唑C.酮康唑D.萬古霉素E.阿莫西林5.治療蕁麻疹的藥物包括哪些？A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.非甾體抗炎藥E.苯海拉明6.治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物包括哪些？A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.非甾體抗炎藥D.生物制劑E.糖皮質(zhì)激素7.治療日光性皮炎的藥物包括哪些？A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.維生素CE.碳酸氫鈉8.治療白癜風的藥物包括哪些？A.補骨脂素B.三甲氧沙林C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.阿維A酸9.治療皮膚瘙癢癥的藥物包括哪些？A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.非甾體抗炎藥D.抗抑郁藥E.維生素E10.治療帶狀皰疹的藥物包括哪些？A.阿昔洛韋B.泛昔洛韋C.萬古霉素D.碳酸氫鈉E.苯海拉明三、判斷題（每題1分，共10題）1.阿維A酸是治療尋常型銀屑病的首選藥物。（×）2.阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的首選藥物。（√）3.糖皮質(zhì)激素外用治療濕疹時，面部應選用強效劑型。（×）4.酮康唑是治療皮膚真菌病的首選藥物。（√）5.氯雷他定是治療蕁麻疹的一線藥物。（√）6.克林霉素是治療痤瘡的外用抗生素首選。（√）7.甲氨蝶呤是治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的有效藥物。（√）8.地塞米松是治療日光性皮炎的首選藥物。（×）9.補骨脂素是治療白癜風的一線藥物。（√）10.抗組胺藥是治療皮膚瘙癢癥的首選藥物。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述治療尋常型銀屑病的常用藥物及其適應癥。2.簡述治療濕疹的常用藥物及其使用注意事項。3.簡述治療痤瘡的常用藥物及其使用方法。4.簡述治療真菌性皮膚病的常用藥物及其選擇依據(jù)。5.簡述治療蕁麻疹的常用藥物及其使用原則。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男，25歲，面部及背部出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰，伴輕微瘙癢，診斷為尋常型痤瘡。請為其制定合理的藥物治療方案，并說明用藥依據(jù)。2.患者女，45歲，突發(fā)帶狀皰疹，疼痛劇烈，診斷為帶狀皰疹病毒感染。請為其制定合理的藥物治療方案，并說明用藥注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.B甲氨蝶呤是治療中重度尋常型銀屑病的首選藥物，其他選項分別用于不同皮膚病。2.B阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的首選藥物，其他選項無效或用于其他感染。3.A面部濕疹外用糖皮質(zhì)激素應選用弱效劑型，0.05%氟輕松軟膏較適宜。4.B伊曲康唑是治療皮膚真菌病的首選藥物，其他選項無效或用于細菌感染。5.B氯雷他定是治療蕁麻疹的一線藥物，其他選項效果較差或用于其他病癥。6.B克林霉素是治療痤瘡的外用抗生素首選，其他選項效果較差或需全身用藥。7.B甲氨蝶呤是治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的有效藥物，其他選項效果較差。8.B布洛芬是治療日光性皮炎的非甾體抗炎藥首選，其他選項無效或副作用較大。9.B補骨脂素是治療白癜風的一線藥物，其他選項效果較差或需全身用藥。10.C氯雷他定是治療皮膚瘙癢癥的一線藥物，其他選項效果較差或需長期使用。二、多選題答案與解析1.ABD阿維A酸、甲氨蝶呤、阿達帕林是治療銀屑病的常用藥物，酮康唑無效。2.AC糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥是治療濕疹的常用藥物，抗生素無效。3.ABC抗生素、過氧化苯甲酰、阿達帕林是治療痤瘡的常用藥物，氫化可的松無效。4.ABC特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑是治療真菌性皮膚病的常用藥物，萬古霉素無效。5.ABE抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、苯海拉明是治療蕁麻疹的常用藥物，非甾體抗炎藥效果較差。6.ABCD甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、非甾體抗炎藥、生物制劑是治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的常用藥物，糖皮質(zhì)激素僅短期使用。7.ABC非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥是治療日光性皮炎的常用藥物，碳酸氫鈉無效。8.ABE補骨脂素、三甲氧沙林、阿維A酸是治療白癜風的常用藥物，糖皮質(zhì)激素無效。9.ABCD抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥、抗抑郁藥是治療皮膚瘙癢癥的常用藥物，維生素E無效。10.AB阿昔洛韋、泛昔洛韋是治療帶狀皰疹的常用藥物，萬古霉素無效。三、判斷題答案與解析1.×阿維A酸僅用于中重度銀屑病，尋常型首選外用藥物。2.√阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的首選藥物。3.×面部濕疹外用糖皮質(zhì)激素應選用弱效劑型，強效劑型易致激素依賴。4.√酮康唑是治療皮膚真菌病的首選藥物。5.√氯雷他定是治療蕁麻疹的一線藥物。6.√克林霉素是治療痤瘡的外用抗生素首選。7.√甲氨蝶呤是治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的有效藥物。8.×地塞米松僅短期用于嚴重皮炎，日光性皮炎首選非甾體抗炎藥。9.√補骨脂素是治療白癜風的一線藥物。10.√抗組胺藥是治療皮膚瘙癢癥的首選藥物。四、簡答題答案與解析1.治療尋常型銀屑病的常用藥物及其適應癥-阿維A酸：適用于中重度銀屑病，尤其是紅皮病型或關(guān)節(jié)型。-甲氨蝶呤：適用于中重度銀屑病，尤其是關(guān)節(jié)型。-阿達帕林：適用于輕度至中度銀屑病，外用。-丙酸氟替卡松：適用于輕度銀屑病，外用。2.治療濕疹的常用藥物及其使用注意事項-糖皮質(zhì)激素：適用于急性期，面部應選用弱效劑型。-抗組胺藥：適用于瘙癢嚴重者，口服或外用。-保濕劑：適用于慢性期，可緩解干燥和瘙癢。-使用注意事項：避免接觸刺激物，避免長期使用強效激素。3.治療痤瘡的常用藥物及其使用方法-抗生素：如克林霉素、紅霉素，外用或口服。-過氧化苯甲酰：殺滅痤瘡丙酸桿菌，外用。-阿達帕林：調(diào)節(jié)毛囊角化，外用。-使用方法：外用藥物需堅持使用，口服藥物需監(jiān)測副作用。4.治療真菌性皮膚病的常用藥物及其選擇依據(jù)-特比萘芬：適用于淺部真菌感染，如足癬、手癬。-伊曲康唑：適用于深部真菌感染，如體癬、股癬。-酮康唑：適用于念珠菌感染，如鵝口瘡。-選擇依據(jù)：根據(jù)真菌種類和感染部位選擇藥物。5.治療蕁麻疹的常用藥物及其使用原則-抗組胺藥：如氯雷他定、西替利嗪，首選口服。-糖皮質(zhì)激素：適用于嚴重蕁麻疹，短期口服或注射。-非甾體抗炎藥：緩解瘙癢和疼痛，如布洛芬。-使用原則：首選抗組胺藥，避免接觸過敏原。五、案例分析題答案與解析1.尋常型痤瘡藥物治療方案-外用：阿達帕林凝膠（0.1%）+過氧化苯甲酰凝膠（5%），每日早晚各一次。-口服：多西環(huán)素（100mg）每日兩次