泉州市中醫(yī)院變應原檢測技術操作考核一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.泉州地區(qū)常見的室內變應原是以下哪種？A.蜘蛛B.花粉C.塵螨D.蚊子2.以下哪種檢測方法適用于檢測塵螨變應原？A.ELISAB.皮膚點刺試驗C.免疫印跡法D.活細胞計數法3.變應原檢測的陽性結果判斷標準通常是：A.IgE抗體滴度≥0.35kU/LB.皮膚點刺試驗紅腫直徑≥3mmC.體外檢測IgG抗體陽性D.體內檢測IgM抗體陽性4.以下哪種食物變應原在泉州地區(qū)兒童中較為常見？A.魚類B.蛋類C.水果類D.豆類5.變應原檢測前，受試者應避免使用哪些藥物？A.抗組胺藥B.糖皮質激素C.非甾體抗炎藥D.以上所有6.皮膚點刺試驗的禁忌人群包括：A.妊娠期婦女B.嚴重過敏體質者C.皮膚感染者D.以上所有7.體外變應原檢測常用的標志物是：A.IgA抗體B.IgM抗體C.IgE抗體D.IgG抗體8.泉州地區(qū)春季主要的吸入性變應原是：A.草本花粉B.蔬菜花粉C.樹木花粉D.塵螨9.變應原檢測結果的臨床意義不包括：A.指導避免接觸變應原B.診斷變應性疾病C.預測疾病嚴重程度D.直接治療過敏癥狀10.以下哪種方法不適用于變應原檢測？A.免疫熒光法B.膠體金層析法C.基因芯片法D.皮膚劃痕試驗二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.泉州地區(qū)常見的吸入性變應原包括：A.塵螨B.草本花粉C.蜘蛛D.霉菌2.變應原檢測的準備工作包括：A.受試者停用抗組胺藥B.皮膚清潔C.詢問過敏史D.準備急救藥物3.體外變應原檢測的優(yōu)缺點有：A.可重復檢測B.無創(chuàng)性C.操作復雜D.結果準確性高4.皮膚點刺試驗的注意事項包括：A.避免在皮膚破損處進行B.控制針刺深度C.術后觀察30分鐘D.建立陽性對照和陰性對照5.常見的食物變應原包括：A.蝦蟹類B.蔥蒜類C.豆制品D.水果類6.變應原檢測結果的解讀需要考慮：A.臨床癥狀B.檢測方法C.地域差異D.受試者年齡7.泉州地區(qū)季節(jié)性變應原主要包括：A.春季花粉B.夏季塵螨C.秋季霉菌D.冬季寵物毛屑8.變應原檢測的適應癥包括：A.哮喘B.過敏性鼻炎C.皮膚濕疹D.食物過敏9.體外檢測的常用方法有：A.ELISAB.免疫印跡法C.膠體金層析法D.聚合酶鏈式反應（PCR）10.皮膚點刺試驗的陽性反應表現包括：A.紅腫直徑≥3mmB.風團形成C.瘙癢D.出血三、判斷題（每題1分，共20題）1.塵螨變應原在泉州地區(qū)的檢出率較高。（√）2.變應原檢測前需停用抗組胺藥至少2周。（√）3.皮膚點刺試驗屬于侵入性檢測方法。（√）4.食物變應原檢測適用于所有過敏性疾病患者。（×）5.花粉變應原的檢測通常在春季進行。（√）6.體外檢測的靈敏度高于皮膚點刺試驗。（×）7.變應原檢測結果的陽性率與地域無關。（×）8.兒童常見的食物變應原包括牛奶、雞蛋和花生。（√）9.塵螨變應原主要存在于臥室和地毯。（√）10.變應原檢測可用于預測疾病的發(fā)生。（×）11.皮膚劃痕試驗適用于檢測食物變應原。（×）12.霉菌變應原在泉州地區(qū)潮濕季節(jié)檢出率較高。（√）13.變應原檢測的陰性結果可完全排除過敏性疾病。（×）14.草本花粉變應原在夏季較為常見。（√）15.體外檢測的窗口期較長，適用于回顧性分析。（√）16.皮膚點刺試驗的陽性結果需結合臨床癥狀判斷。（√）17.變應原檢測的標準化操作可提高結果可靠性。（√）18.寵物毛屑變應原在泉州地區(qū)家庭中檢出率較低。（×）19.變應原檢測的陽性結果可直接指導免疫治療。（×）20.蔬菜花粉變應原在秋季較為常見。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述泉州地區(qū)常見的吸入性變應原及其檢測方法。2.說明皮膚點刺試驗的操作流程及注意事項。3.列舉3種常見的食物變應原，并說明其臨床意義。4.解釋體外變應原檢測的原理及適用范圍。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合泉州地區(qū)的氣候特點，分析變應原檢測在過敏性疾病診療中的重要性。2.比較皮膚點刺試驗和體外檢測的優(yōu)缺點，并說明在實際應用中的選擇依據。答案與解析一、單項選擇題答案1.C（泉州地區(qū)潮濕環(huán)境適合塵螨滋生）2.A（ELISA適用于定量檢測塵螨變應原）3.B（皮膚點刺試驗紅腫直徑≥3mm為陽性標準）4.A（魚類在泉州地區(qū)海鮮消費多，過敏率較高）5.D（以上藥物均可能影響檢測結果）6.D（妊娠期、嚴重過敏、皮膚感染均需禁忌）7.C（體外檢測主要檢測IgE抗體）8.C（泉州春季樹木花粉濃度高）9.D（檢測結果需結合臨床，不能直接治療）10.D（皮膚劃痕試驗不適用于標準化檢測）二、多項選擇題答案1.ABD（泉州潮濕環(huán)境適合塵螨和霉菌，春季花粉多）2.ABCD（停藥、清潔、問診、備藥是標準化流程）3.ABD（重復性高、無創(chuàng)、操作復雜）4.ABCD（避免破損、控制深度、觀察、對照）5.ACD（蝦蟹、豆制品、水果在泉州常見）6.ABCD（癥狀、方法、地域、年齡均需綜合分析）7.ABC（春季花粉、夏季塵螨、秋季霉菌）8.ABCD（哮喘、鼻炎、濕疹、食物過敏均適用）9.ABC（ELISA、免疫印跡、膠體金層析）10.ABC（紅腫、風團、瘙癢為陽性表現）三、判斷題答案1.√2.√3.√4.×（部分食物過敏需謹慎檢測）5.√6.×（體外檢測靈敏度與皮膚試驗相當）7.×（地域差異顯著影響陽性率）8.√9.√10.×（檢測僅反映致敏，不能預測疾?。?1.×（劃痕試驗不適用于食物檢測）12.√13.×（陰性不能完全排除，需結合其他檢查）14.√15.√16.√17.√18.×（寵物毛屑在泉州家庭中檢出率較高）19.×（陽性結果需結合臨床）20.√四、簡答題答案1.泉州常見吸入性變應原及檢測方法：-塵螨（潮濕環(huán)境常見，用ELISA定量檢測）；-草本花粉（春季高發(fā)，用皮膚點刺或免疫印跡檢測）；-霉菌（潮濕季節(jié)增多，用膠體金層析快速檢測）。2.皮膚點刺試驗操作流程及注意事項：-流程：清潔皮膚→標記位點→用點刺針輕刺變應原溶液→觀察紅腫反應；-注意事項：避免破損、停用抗組胺藥、術后觀察30分鐘、備急救藥物。3.常見食物變應原及臨床意義：-蝦蟹（海鮮過敏率高，需避免食用）；-牛奶（兒童常見，影響生長發(fā)育）；-雞蛋（易引發(fā)過敏，需謹慎添加飲食）。4.體外檢測原理及適用范圍：-原理：通過ELISA等檢測血清中IgE抗體水平；-適用范圍：適用于無法進行皮膚試驗者（如重癥、妊娠）、食物過敏等。五、論述題答案1.變應原檢測在泉州的重要性：-泉州氣候潮濕，塵螨和霉菌易滋生，春季花粉濃度高，需檢測明確致敏原；-檢測有助于避免接觸變應原、指導治療