景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院牙體預(yù)備規(guī)范化操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.牙體預(yù)備時，以下哪項操作最能減少術(shù)后敏感癥狀？A.使用粗砂石碟進行大面積切削B.采用小號圓形銼進行精細塑形C.頻繁使用冷卻液D.盡量減少預(yù)備時間2.金屬烤瓷冠牙體預(yù)備時，肩臺寬度應(yīng)控制在多少？A.0.5mmB.1.0-1.5mmC.2.0mmD.3.0mm3.全瓷冠備洞時，以下哪項是錯誤的？A.保留足夠的粘接劑厚度B.預(yù)備時避免形成尖銳邊緣C.使用金剛砂車針進行粗備D.肩臺需呈直角4.磨牙遠中斜面制備時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪個方面的保護？A.牙槽嵴頂B.遠中牙尖斜面C.頸緣D.舌側(cè)壁5.前牙貼面預(yù)備時，牙釉質(zhì)厚度應(yīng)保留多少？A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm6.牙體預(yù)備后，以下哪項檢查是必須的？A.檢查咬合高度B.檢查鄰接關(guān)系C.檢查邊緣密合度D.以上都是7.高嵌體預(yù)備時，以下哪項描述正確？A.肩臺需呈圓角B.預(yù)備深度應(yīng)達到牙本質(zhì)層C.無需考慮粘接劑厚度D.洞底需平坦8.冠延長預(yù)備時，以下哪項操作是關(guān)鍵？A.保持牙頸部錐度B.使用大號圓銼進行切削C.預(yù)備后立即涂布脫敏劑D.盡量保留牙本質(zhì)9.磨牙斜面制備時，以下哪項是禁忌？A.分次進行預(yù)備B.使用慢速手機C.頻繁使用冷卻液D.預(yù)備后進行拋光10.前牙鄰面磨除時，應(yīng)避免以下哪種情況？A.鄰面接觸點消失B.牙頸部形成階梯狀C.牙釉質(zhì)均勻磨除D.牙本質(zhì)暴露二、多選題（每題3分，共10題）1.牙體預(yù)備時，以下哪些措施有助于減少術(shù)后敏感？A.使用生理鹽水冷卻B.分次進行預(yù)備C.使用高轉(zhuǎn)速手機D.預(yù)備后涂布氫氧化鈣2.全瓷冠牙體預(yù)備時，以下哪些是必須檢查的項目？A.肩臺邊緣B.咬合面高度C.鄰接關(guān)系D.牙本質(zhì)暴露程度3.前牙貼面預(yù)備時，以下哪些描述正確？A.保留足夠的粘接劑空間B.預(yù)備后需進行酸蝕C.肩臺需呈斜面D.預(yù)備深度應(yīng)達到牙本質(zhì)層4.磨牙斜面制備時，以下哪些是正確的操作？A.分次進行預(yù)備B.使用小號圓銼塑形C.頻繁使用冷卻液D.預(yù)備后進行拋光5.高嵌體預(yù)備時，以下哪些是必須注意的事項？A.肩臺需平整B.預(yù)備深度應(yīng)達到牙本質(zhì)層C.洞底需呈圓角D.無需考慮粘接劑厚度6.牙體預(yù)備后，以下哪些檢查是必須的？A.檢查咬合關(guān)系B.檢查鄰接關(guān)系C.檢查肩臺邊緣D.檢查牙本質(zhì)暴露程度7.冠延長預(yù)備時，以下哪些是正確的操作？A.保持牙頸部錐度B.使用大號圓銼進行切削C.預(yù)備后立即涂布脫敏劑D.盡量保留牙本質(zhì)8.磨牙斜面制備時，以下哪些是禁忌？A.使用粗砂石碟進行大面積切削B.頻繁使用高速手機C.預(yù)備后立即涂布氟化物D.預(yù)備深度過大9.前牙鄰面磨除時，以下哪些是正確的操作？A.使用小號圓銼進行塑形B.頻繁使用冷卻液C.預(yù)備后進行拋光D.鄰面接觸點消失10.牙體預(yù)備時，以下哪些措施有助于減少術(shù)后敏感？A.使用生理鹽水冷卻B.分次進行預(yù)備C.使用高轉(zhuǎn)速手機D.預(yù)備后涂布氫氧化鈣三、判斷題（每題2分，共10題）1.牙體預(yù)備時，肩臺應(yīng)呈直角，以便于冠邊緣密合。（×）2.全瓷冠預(yù)備時，牙釉質(zhì)厚度應(yīng)保留1.0mm。（√）3.磨牙斜面制備時，應(yīng)優(yōu)先考慮鄰接關(guān)系的恢復。（√）4.前牙貼面預(yù)備時，無需考慮粘接劑厚度。（×）5.高嵌體預(yù)備時，肩臺需呈圓角，以避免應(yīng)力集中。（√）6.牙體預(yù)備后，無需檢查咬合高度。（×）7.冠延長預(yù)備時，應(yīng)盡量保留牙本質(zhì)。（√）8.磨牙斜面制備時，應(yīng)使用粗砂石碟進行大面積切削。（×）9.前牙鄰面磨除時，應(yīng)避免牙頸部形成階梯狀。（√）10.牙體預(yù)備時，使用高轉(zhuǎn)速手機可以提高效率。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述牙體預(yù)備時減少術(shù)后敏感的措施。2.簡述全瓷冠牙體預(yù)備的注意事項。3.簡述前牙貼面預(yù)備的步驟。4.簡述磨牙斜面制備的操作要點。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述牙體預(yù)備時如何避免牙本質(zhì)暴露。2.論述冠延長預(yù)備的操作要點及注意事項。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.D4.B5.B6.D7.B8.A9.D10.B二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,C,D8.A,B,D9.A,B,C10.A,B三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、簡答題解析1.簡述牙體預(yù)備時減少術(shù)后敏感的措施-使用生理鹽水或冷卻液持續(xù)冷卻，避免組織過熱。-分次進行預(yù)備，避免一次性切削過多。-使用細砂石碟或金剛砂車針進行精細塑形，減少牙本質(zhì)暴露。-預(yù)備后涂布脫敏劑或氟化物，封閉牙本質(zhì)小管。-預(yù)備前進行局部麻醉，減少疼痛感。2.簡述全瓷冠牙體預(yù)備的注意事項-肩臺寬度應(yīng)控制在1.0-1.5mm，呈斜面或圓角，避免應(yīng)力集中。-保留足夠的粘接劑空間，避免影響粘接效果。-預(yù)備深度應(yīng)達到牙本質(zhì)層，但避免過度切削。-使用金剛砂車針進行粗備，細砂石碟進行精細塑形。-預(yù)備后進行酸蝕，提高粘接強度。3.簡述前牙貼面預(yù)備的步驟-酸蝕牙釉質(zhì)表面，增加粘接劑附著力。-使用金剛砂車針進行粗備，去除0.5-1.0mm牙釉質(zhì)。-使用細砂石碟或拋光輪進行精細塑形，避免牙本質(zhì)暴露。-預(yù)備后進行拋光，恢復自然光澤。-檢查鄰接關(guān)系和咬合高度，確保美學和功能。4.簡述磨牙斜面制備的操作要點-使用小號圓形銼或金剛砂車針，分次進行預(yù)備。-優(yōu)先考慮鄰接關(guān)系的恢復，避免形成過大間隙。-使用生理鹽水冷卻，避免組織過熱。-預(yù)備后進行拋光，避免粗糙邊緣刺激軟組織。-檢查咬合高度和鄰接關(guān)系，確保功能恢復。五、論述題解析1.論述牙體預(yù)備時如何避免牙本質(zhì)暴露-使用細砂石碟或金剛砂車針進行精細塑形，避免過度切削。-分次進行預(yù)備，每次切削量不宜過大，減少牙本質(zhì)暴露風險。-使用生理鹽水或冷卻液持續(xù)冷卻，避免組織過熱導致牙本質(zhì)脫礦。-預(yù)備后涂布脫敏劑或氟化物，封閉牙本質(zhì)小管，減少敏感癥狀。-預(yù)備前進行局部麻醉，減少疼痛感，避免因疼痛導致過度切削。2.論述冠延長預(yù)備的操作要點及注意事項-操作要點：-保持牙頸部錐度，避免形成銳角邊緣。-使用大號圓銼或金剛砂車針進行分次預(yù)備，避免一次性切削過多。-頻繁使用生理鹽水冷卻，避免組織過熱。-預(yù)備后涂布脫敏劑，減少術(shù)后敏感癥狀。-檢查咬合高度和鄰接關(guān)系，