衢州市中醫(yī)院冰凍切片技術(shù)資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題2分，計(jì)40分）1.衢州市中醫(yī)院冰凍切片技術(shù)主要用于哪些情況？（）A.腫瘤快速診斷B.術(shù)中病理指導(dǎo)C.復(fù)雜感染病原學(xué)檢測(cè)D.以上都是E.以上都不是2.冰凍切片技術(shù)中，哪種組織固定液最常用？（）A.95%乙醇B.10%甲醛C.甲醇-丙酮混合液D.戊二醛E.乙醚3.衢州地區(qū)常見的冰凍切片樣本類型不包括？（）A.肺癌活檢B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.胃潰瘍組織D.腦組織E.腎臟移植排斥反應(yīng)檢測(cè)4.冰凍切片操作中，哪種溫度的冷卻液最適宜？（）A.0℃B.-20℃C.-40℃D.-80℃E.室溫5.衢州市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍切片報(bào)告時(shí)限為？（）A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)E.8小時(shí)6.冰凍切片中，哪種染色方法最常用？（）A.HE染色B.免疫組化（IHC）C.特殊染色（如網(wǎng)狀纖維染色）D.以上都是E.以上都不是7.衢州地區(qū)腫瘤科最常送檢的冰凍切片標(biāo)本是？（）A.肝癌B.乳腺癌C.食管癌D.以上都是E.以上都不是8.冰凍切片技術(shù)中，哪種組織最易出現(xiàn)冰晶損傷？（）A.脂肪組織B.神經(jīng)組織C.軟骨組織D.肌肉組織E.以上都是9.衢州市中醫(yī)院使用的冰凍切片機(jī)型號(hào)通常是？（）A.LeicaCM1900B.OlympusCVU200C.ZeisscryostatD.以上都是E.以上都不是10.冰凍切片報(bào)告中，哪種情況需要立即電話通知臨床？（）A.診斷不明確B.快速生長(zhǎng)的腫瘤C.感染性病變D.以上都是E.以上都不是11.衢州地區(qū)冬季室內(nèi)溫度過(guò)高，可能導(dǎo)致？（）A.冰凍切片機(jī)故障B.樣本降解C.染色質(zhì)量下降D.以上都是E.以上都不是12.冰凍切片技術(shù)中，哪種方法可減少冰晶損傷？（）A.快速冷凍B.優(yōu)化冷凍液成分C.使用導(dǎo)電膠固定D.以上都是E.以上都不是13.衢州市中醫(yī)院病理科對(duì)冰凍切片報(bào)告的審核流程是？（）A.初級(jí)醫(yī)師審核B.高級(jí)醫(yī)師復(fù)核C.科主任最終確認(rèn)D.以上都是E.以上都不是14.冰凍切片技術(shù)中，哪種標(biāo)本需特別處理？（）A.血液樣本B.膿液樣本C.細(xì)胞學(xué)涂片D.以上都是E.以上都不是15.衢州地區(qū)醫(yī)院感染控制對(duì)冰凍切片操作的要求是？（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.穿戴防護(hù)用品C.消毒流程規(guī)范D.以上都是E.以上都不是16.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需重新取材？（）A.樣本過(guò)厚B.冰晶明顯C.染色模糊D.以上都是E.以上都不是17.衢州市中醫(yī)院病理科使用的免疫組化試劑盒品牌通常是？（）A.DakoB.VentanaC.RocheD.以上都是E.以上都不是18.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需延長(zhǎng)固定時(shí)間？（）A.大塊組織B.脂肪組織C.黏膜組織D.以上都是E.以上都不是19.衢州地區(qū)病理科對(duì)冰凍切片保存的要求是？（）A.4℃保存24小時(shí)B.-20℃長(zhǎng)期保存C.定期復(fù)檢D.以上都是E.以上都不是20.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需立即聯(lián)系外科？（）A.腫瘤邊界不清B.誤診可能C.樣本污染D.以上都是E.以上都不是二、多選題（共15題，每題2分，計(jì)30分）1.衢州市中醫(yī)院冰凍切片技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？（）A.快速出報(bào)告B.指導(dǎo)術(shù)中決策C.成本低D.適用范圍廣E.準(zhǔn)確性高2.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需避免？（）A.樣本過(guò)度干燥B.冷凍過(guò)快C.固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.染色劑濃度過(guò)高E.以上都是3.衢州地區(qū)常見的冰凍切片樣本來(lái)源包括？（）A.腫瘤活檢B.腹腔灌洗液C.腦組織穿刺D.腎臟移植活檢E.以上都是4.冰凍切片技術(shù)中，哪種設(shè)備是必需的？（）A.冷凍切片機(jī)B.冷凍切片載玻片C.固定液D.顯微鏡E.以上都是5.衢州市中醫(yī)院病理科對(duì)冰凍切片報(bào)告的要求包括？（）A.診斷明確B.指導(dǎo)臨床操作C.字跡工整D.無(wú)錯(cuò)別字E.以上都是6.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需特別關(guān)注？（）A.腫瘤浸潤(rùn)深度B.感染病原體C.肌肉分化情況D.脂肪變性E.以上都是7.衢州地區(qū)冬季操作時(shí)，哪種措施可提高效率？（）A.預(yù)熱冷凍切片機(jī)B.使用保溫手套C.優(yōu)化冷凍液配方D.以上都是E.以上都不是8.冰凍切片技術(shù)中，哪種染色方法可提高特異性？（）A.免疫組化（IHC）B.特殊染色（如AFS染色）C.HE染色D.以上都是E.以上都不是9.衢州市中醫(yī)院病理科對(duì)冰凍切片樣本的要求包括？（）A.樣本新鮮B.包埋均勻C.無(wú)污染D.以上都是E.以上都不是10.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需記錄在報(bào)告單？（）A.樣本質(zhì)量B.染色結(jié)果C.診斷意見D.臨床建議E.以上都是11.衢州地區(qū)醫(yī)院感染控制對(duì)冰凍切片操作的要求包括？（）A.穿戴防護(hù)服B.使用一次性器械C.消毒工作臺(tái)面D.以上都是E.以上都不是12.冰凍切片技術(shù)中，哪種情況需重新取材？（）A.樣本過(guò)厚B.冰晶明顯C.染色模糊D.診斷不明確E.以上都是13.衢州市中醫(yī)院病理科常用的免疫組化標(biāo)記物包括？（）A.CK（細(xì)胞角蛋白）B.Vimentin（波形蛋白）C.CD34（血管標(biāo)記物）D.Ki-67（增殖標(biāo)記物）E.以上都是14.冰凍切片技術(shù)中，哪種措施可提高準(zhǔn)確性？（）A.優(yōu)化冷凍條件B.使用高質(zhì)量染料C.增加樣本厚度D.以上都是E.以上都不是15.衢州地區(qū)冬季操作時(shí)，哪種情況需特別注意？（）A.冷凍切片機(jī)溫度B.樣本冷凍時(shí)間C.染色劑穩(wěn)定性D.以上都是E.以上都不是三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.冰凍切片技術(shù)比石蠟切片更快，但準(zhǔn)確性較低。（）2.衢州市中醫(yī)院病理科要求冰凍切片報(bào)告必須包含臨床信息。（）3.冰凍切片技術(shù)中，樣本厚度應(yīng)控制在5mm以內(nèi)。（）4.衢州地區(qū)夏季高溫可能導(dǎo)致冰凍切片機(jī)故障。（）5.冰凍切片技術(shù)中，HE染色是唯一可選的染色方法。（）6.衢州市中醫(yī)院病理科要求冰凍切片報(bào)告需由高級(jí)醫(yī)師審核。（）7.冰凍切片技術(shù)中，樣本固定時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。（）8.衢州地區(qū)冬季室內(nèi)溫度過(guò)高，可能導(dǎo)致樣本降解。（）9.冰凍切片技術(shù)中，免疫組化（IHC）結(jié)果必須與HE染色一致。（）10.衢州市中醫(yī)院病理科要求冰凍切片樣本必須新鮮送達(dá)。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院冰凍切片技術(shù)的操作流程。2.衢州地區(qū)冬季操作時(shí)，如何減少冰晶損傷？3.冰凍切片技術(shù)中，哪些情況需特別關(guān)注？4.衢州市中醫(yī)院病理科對(duì)冰凍切片報(bào)告的要求有哪些？5.冰凍切片技術(shù)中，如何提高診斷準(zhǔn)確性？五、論述題（共1題，計(jì)10分）結(jié)合衢州市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述冰凍切片技術(shù)在臨床中的應(yīng)用價(jià)值及優(yōu)化措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D（冰凍切片技術(shù)適用于腫瘤快速診斷、術(shù)中病理指導(dǎo)及復(fù)雜感染病原學(xué)檢測(cè)）2.C（甲醇-丙酮混合液是冰凍切片常用的固定液）3.C（胃潰瘍組織通常采用組織學(xué)檢查，而非冰凍切片）4.C（-40℃是冷凍切片最適宜的溫度）5.B（衢州地區(qū)醫(yī)院規(guī)定冰凍切片報(bào)告時(shí)限為1小時(shí)）6.D（HE染色和免疫組化都是常用方法）7.D（衢州地區(qū)腫瘤科最常送檢乳腺癌）8.B（神經(jīng)組織易受冰晶損傷）9.D（衢州中醫(yī)院使用多種品牌設(shè)備）10.B（快速生長(zhǎng)的腫瘤需立即電話通知臨床）11.D（高溫可能導(dǎo)致設(shè)備故障、樣本降解和染色質(zhì)量下降）12.D（以上措施均可減少冰晶損傷）13.D（以上流程是衢州中醫(yī)院的要求）14.A（血液樣本需特別處理以避免凝血）15.D（以上都是衢州中醫(yī)院的要求）16.D（以上情況需重新取材）17.D（以上品牌都是衢州中醫(yī)院使用的免疫組化試劑盒）18.A（大塊組織需延長(zhǎng)固定時(shí)間）19.D（以上要求是衢州中醫(yī)院的規(guī)定）20.D（以上情況需立即聯(lián)系外科）二、多選題答案與解析1.A、B、D（冰凍切片快速、適用范圍廣、準(zhǔn)確性高）2.A、B、D（樣本干燥、快速冷凍、染色劑濃度過(guò)高需避免）3.A、C、D（衢州地區(qū)常見樣本來(lái)源）4.A、B、C、D（以上設(shè)備是必需的）5.A、B、C、D（衢州中醫(yī)院的要求）6.A、B、E（需特別關(guān)注腫瘤浸潤(rùn)、感染和脂肪變性）7.A、B、C（冬季操作措施）8.A、B（免疫組化和特殊染色可提高特異性）9.A、B、C（衢州中醫(yī)院的要求）10.A、B、C、D（報(bào)告單需包含以上信息）11.A、B、C（衢州中醫(yī)院的要求）12.A、B、C、D（以上情況需重新取材）13.A、B、C、D（衢州中醫(yī)院常用的標(biāo)記物）14.A、B、D（提高準(zhǔn)確性的措施）15.A、B、C（冬季操作需特別注意）三、判斷題答案與解析1.×（冰凍切片準(zhǔn)確性略低于石蠟切片）2.√（衢州中醫(yī)院要求報(bào)告包含臨床信息）3.√（樣本厚度應(yīng)控制在5mm以內(nèi)）4.√（高溫可能導(dǎo)致設(shè)備故障）5.×（免疫組化也是可選方法）6.√（衢州中醫(yī)院要求高級(jí)醫(yī)師審核）7.√（固定時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘）8.√（高溫可能導(dǎo)致樣本降解）9.×（免疫組化結(jié)果可補(bǔ)充HE染色）10.√（衢州中醫(yī)院要求樣本新鮮送達(dá)）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.操作流程：取材→固定→冷凍→包埋→切片→染色→診斷→報(bào)告。2.減少冰晶損傷：優(yōu)化冷凍液配方、快速冷凍、使用導(dǎo)電膠固定。3.特別關(guān)注