寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查的核心標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重最高？（A）A.護(hù)理文件書寫規(guī)范度B.護(hù)理操作規(guī)范性C.患者滿意度D.護(hù)理安全隱患發(fā)生率2.寧波地區(qū)常見的輸液反應(yīng)中，以下哪種情況屬于II類護(hù)理不良事件？（A）A.靜脈炎B.輸液滲出C.發(fā)熱D.呼吸困難3.根據(jù)寧波市中醫(yī)院《護(hù)理核心制度》，交接班記錄需在什么時(shí)間內(nèi)完成？（B）A.24小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.16小時(shí)內(nèi)4.寧波市中醫(yī)院要求病區(qū)藥品柜每日清點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不屬于清點(diǎn)范圍？（C）A.靜脈輸液藥品B.口服藥品C.化學(xué)試劑D.外用藥品5.護(hù)理質(zhì)量檢查中，患者身份識(shí)別錯(cuò)誤屬于哪級(jí)護(hù)理不良事件？（A）A.I級(jí)B.II級(jí)C.III級(jí)D.IV級(jí)6.寧波地區(qū)夏季高發(fā)的護(hù)理問(wèn)題中，以下哪種屬于壓瘡高危因素？（B）A.腎功能衰竭B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.高血壓7.寧波市中醫(yī)院要求特級(jí)護(hù)理患者每多久進(jìn)行一次病情評(píng)估？（A）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)8.護(hù)理文件中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容必須由患者或家屬簽字確認(rèn)？（C）A.飲食計(jì)劃B.活動(dòng)指導(dǎo)C.知情同意書D.護(hù)理評(píng)估表9.寧波地區(qū)醫(yī)院感染防控中，以下哪種手衛(wèi)生時(shí)機(jī)描述錯(cuò)誤？（D）A.接觸患者前后B.處理無(wú)菌物品前C.使用手套前后D.摘掉手套后10.護(hù)理質(zhì)量檢查中，以下哪項(xiàng)屬于患者安全目標(biāo)？（A）A.防止跌倒B.提高滿意度C.減少文書書寫時(shí)間D.優(yōu)化排班二、多選題（每題3分，共10題）1.寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查中，以下哪些屬于關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)？（ABC）A.護(hù)理文件完整性B.患者身份識(shí)別準(zhǔn)確性C.壓瘡發(fā)生率D.護(hù)士離職率2.護(hù)理不良事件上報(bào)制度中，以下哪些情況需要上報(bào)？（ABCD）A.藥物錯(cuò)用B.輸液反應(yīng)C.壓瘡發(fā)生D.設(shè)備故障3.寧波地區(qū)常見的外周靜脈留置針維護(hù)要點(diǎn)包括哪些？（ABCD）A.每日更換敷料B.定期沖管C.觀察穿刺點(diǎn)滲血D.使用透明敷料4.護(hù)理核心制度中，以下哪些屬于交接班內(nèi)容？（ABC）A.患者病情變化B.護(hù)理措施落實(shí)情況C.藥物使用情況D.護(hù)士工作安排5.寧波市中醫(yī)院要求病區(qū)環(huán)境清潔消毒，以下哪些區(qū)域需重點(diǎn)消毒？（ABD）A.醫(yī)務(wù)人員操作臺(tái)B.患者床旁C.護(hù)士站D.垃圾處理區(qū)域6.護(hù)理質(zhì)量檢查中，以下哪些屬于患者安全目標(biāo)？（ACD）A.防止患者跌倒B.提高護(hù)理技能C.防止輸液感染D.防止用藥錯(cuò)誤7.護(hù)理不良事件根本原因分析中，以下哪些因素需要考慮？（ABCD）A.人員因素B.系統(tǒng)因素C.環(huán)境因素D.管理因素8.寧波地區(qū)醫(yī)院感染防控中，以下哪些屬于手衛(wèi)生時(shí)機(jī)？（ABC）A.接觸患者前后B.處理無(wú)菌物品前C.使用手套前后D.進(jìn)餐時(shí)9.護(hù)理質(zhì)量檢查中，以下哪些屬于護(hù)理文件書寫要求？（ABCD）A.及時(shí)性B.準(zhǔn)確性C.完整性D.規(guī)范性10.護(hù)理核心制度中，以下哪些屬于患者身份識(shí)別制度內(nèi)容？（ABCD）A.核對(duì)患者身份信息B.使用兩種以上身份識(shí)別方式C.護(hù)理操作前核對(duì)D.輸液前核對(duì)三、判斷題（每題2分，共20題）1.寧波市中醫(yī)院要求特級(jí)護(hù)理患者每2小時(shí)翻身一次。（×）2.護(hù)理文件書寫不規(guī)范屬于護(hù)理質(zhì)量檢查的扣分項(xiàng)。（√）3.護(hù)理不良事件上報(bào)后，護(hù)士無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任。（×）4.寧波地區(qū)夏季高溫天氣，病區(qū)空調(diào)溫度應(yīng)保持在26℃以上。（√）5.護(hù)理交接班時(shí)，口頭交接即可代替書面交接。（×）6.護(hù)理質(zhì)量檢查中，患者滿意度調(diào)查結(jié)果占比不超過(guò)20%。（×）7.寧波市中醫(yī)院要求病區(qū)藥品柜每月清點(diǎn)一次。（×）8.護(hù)理操作中，手衛(wèi)生可以代替消毒劑清潔雙手。（×）9.護(hù)理不良事件根本原因分析需在事件發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)完成。（×）10.護(hù)理文件中，醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間必須與實(shí)際執(zhí)行時(shí)間一致。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查的三大核心指標(biāo)。2.列舉三種寧波地區(qū)常見的護(hù)理不良事件，并說(shuō)明預(yù)防措施。3.解釋“患者身份識(shí)別制度”在護(hù)理質(zhì)量檢查中的重要性。4.簡(jiǎn)述護(hù)理核心制度中“交接班制度”的具體要求。5.說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量檢查中，患者滿意度調(diào)查的主要內(nèi)容和目的。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，論述如何提升病區(qū)護(hù)理安全管理水平。2.分析寧波地區(qū)醫(yī)院感染防控的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.A解析：寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)中，護(hù)理文件書寫規(guī)范度權(quán)重最高，因其直接影響護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。2.A解析：II類護(hù)理不良事件指對(duì)患者造成潛在危害但未造成傷害的情況，靜脈炎屬于此類。3.B解析：寧波市中醫(yī)院《護(hù)理核心制度》規(guī)定，交接班記錄需在8小時(shí)內(nèi)完成，確保信息傳遞及時(shí)。4.C解析：藥品柜每日清點(diǎn)范圍包括靜脈輸液藥品、口服藥品、外用藥品，但不包括化學(xué)試劑。5.A解析：患者身份識(shí)別錯(cuò)誤屬于I級(jí)護(hù)理不良事件，因其可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。6.B解析：糖尿病導(dǎo)致組織供氧不足，是壓瘡發(fā)生的高危因素。7.A解析：特級(jí)護(hù)理患者需每1小時(shí)進(jìn)行一次病情評(píng)估，確保病情變化及時(shí)發(fā)現(xiàn)。8.C解析：知情同意書必須由患者或家屬簽字確認(rèn)，是法律要求的必要文件。9.D解析：手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、處理無(wú)菌物品前、使用手套前后，不包括摘掉手套后。10.A解析：防止跌倒是患者安全目標(biāo)之一，其他選項(xiàng)屬于護(hù)理質(zhì)量提升或管理范疇。二、多選題1.ABC解析：關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)包括護(hù)理文件完整性、患者身份識(shí)別準(zhǔn)確性、壓瘡發(fā)生率。2.ABCD解析：所有選項(xiàng)均屬于護(hù)理不良事件上報(bào)范圍。3.ABCD解析：外周靜脈留置針維護(hù)要點(diǎn)包括每日更換敷料、定期沖管、觀察穿刺點(diǎn)滲血、使用透明敷料。4.ABC解析：交接班內(nèi)容包括患者病情變化、護(hù)理措施落實(shí)情況、藥物使用情況。5.ABD解析：重點(diǎn)消毒區(qū)域包括醫(yī)務(wù)人員操作臺(tái)、患者床旁、垃圾處理區(qū)域。6.ACD解析：患者安全目標(biāo)包括防止患者跌倒、防止輸液感染、防止用藥錯(cuò)誤。7.ABCD解析：根本原因分析需考慮人員、系統(tǒng)、環(huán)境、管理因素。8.ABC解析：手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、處理無(wú)菌物品前、使用手套前后。9.ABCD解析：護(hù)理文件書寫要求包括及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、規(guī)范性。10.ABCD解析：患者身份識(shí)別制度包括核對(duì)身份信息、使用兩種以上方式、操作前核對(duì)、輸液前核對(duì)。三、判斷題1.×解析：寧波地區(qū)夏季高溫天氣，病區(qū)空調(diào)溫度應(yīng)保持在24℃以上，而非26℃。2.√解析：護(hù)理文件書寫不規(guī)范屬于護(hù)理質(zhì)量檢查的扣分項(xiàng)。3.×解析：護(hù)理不良事件上報(bào)后，護(hù)士需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.√解析：夏季高溫天氣，病區(qū)空調(diào)溫度應(yīng)保持在26℃以上。5.×解析：護(hù)理交接班必須同時(shí)進(jìn)行書面和口頭交接。6.×解析：患者滿意度調(diào)查結(jié)果占比不超過(guò)30%。7.×解析：病區(qū)藥品柜需每日清點(diǎn)，而非每月。8.×解析：手衛(wèi)生需使用消毒劑，而非清水。9.×解析：根本原因分析需在事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)完成。10.√解析：醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間必須與實(shí)際執(zhí)行時(shí)間一致。四、簡(jiǎn)答題1.寧波市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查的三大核心指標(biāo)-護(hù)理文件書寫規(guī)范度-患者身份識(shí)別準(zhǔn)確性-護(hù)理不良事件發(fā)生率2.三種護(hù)理不良事件及預(yù)防措施-輸液反應(yīng)：預(yù)防措施包括使用合格輸液器械、加強(qiáng)輸液前核對(duì)、觀察患者反應(yīng)。-壓瘡發(fā)生：預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具。-藥物錯(cuò)用：預(yù)防措施包括嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度、加強(qiáng)藥物管理。3.患者身份識(shí)別制度的重要性患者身份識(shí)別制度是保障患者安全的基礎(chǔ)，可防止醫(yī)療差錯(cuò)，確?；颊攉@得正確的治療和護(hù)理。4.交接班制度的具體要求-交接內(nèi)容：患者病情變化、護(hù)理措施落實(shí)情況、藥物使用情況。-交接方式：書面和口頭交接。-交接時(shí)間：接班前完成。5.患者滿意度調(diào)查的主要內(nèi)容和目的主要內(nèi)容：護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能、患者隱私保護(hù)等。目的：提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的不足。五、論述題1.提升病區(qū)護(hù)理安全管理水平寧波市中醫(yī)院可通過(guò)以下措施提升病區(qū)護(hù)理安全管理水平：-加強(qiáng)護(hù)理核心制度落實(shí)，如患者身份識(shí)別、手衛(wèi)生等。-定期開展護(hù)理不良事件案例討論，分析原因并制定改進(jìn)措施。-提升護(hù)士專業(yè)技能，如靜脈輸