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文檔簡介
2025年實驗室標本采集操作規(guī)范與質量控制考核模擬試題及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.標本采集時,若患者無法配合,應由誰執(zhí)行操作()A.患者自行采集B.護士監(jiān)督下采集C.醫(yī)護人員協(xié)助采集D.家屬代替采集答案:C解析:標本采集需要患者的高度配合,若患者無法配合,應由醫(yī)護人員協(xié)助采集,確保標本采集的準確性和安全性?;颊咦孕胁杉y以保證操作規(guī)范,護士監(jiān)督下采集可能因缺乏專業(yè)技能導致誤差,家屬代替采集則可能因操作不當污染標本。2.采集血清標本時,應選擇的注射器材質是()A.聚丙烯B.聚氯乙烯C.聚碳酸酯D.不銹鋼答案:A解析:血清標本采集應選擇聚丙烯材質的注射器,因為聚丙烯材質對血液成分影響小,不易引起溶血或凝血,保證血清質量。聚氯乙烯可能釋放有害物質,聚碳酸酯較硬易損傷細胞,不銹鋼則會引起凝血。3.采集血氣分析標本時,采血量應為多少毫升()A.1B.2C.3D.4答案:B解析:血氣分析標本采血量應為2毫升,過多或過少都會影響檢驗結果的準確性。1毫升可能不足以進行檢測,3毫升和4毫升則可能因血液過多導致稀釋或凝固。4.采集尿標本時,標本容器應如何處理()A.使用一次性容器B.使用消毒容器C.使用無菌容器D.使用清潔容器答案:C解析:尿標本采集應使用無菌容器,以避免細菌污染影響檢驗結果。一次性容器雖方便但可能重復使用導致污染,消毒容器和清潔容器可能仍有殘留微生物。5.采集糞便標本時,標本量應為多少克()A.1B.2C.3D.5答案:D解析:糞便標本采集應為5克,太少無法進行有效檢測,太多可能因標本過度稀釋影響結果。1克、2克和3克均不足以滿足檢驗需求。6.采集靜脈血標本時,采血部位選擇錯誤的是()A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.股靜脈D.指尖靜脈答案:D解析:靜脈血標本采集通常選擇肘正中靜脈、腕背靜脈或股靜脈,因為這些部位血管較粗、較深,不易滑動且血流量大。指尖靜脈主要用于微量血標本采集,不適合常規(guī)靜脈血標本采集。7.標本采集后,標本標簽應如何粘貼()A.粘貼在標本容器側面B.粘貼在標本容器底部C.直接寫在小標簽上貼在容器上D.粘貼在標本容器背面答案:A解析:標本采集后,標本標簽應粘貼在標本容器側面,以便在標本處理和檢驗過程中清晰可見,減少混淆和錯誤。粘貼在底部、背面或直接寫在小標簽上均可能導致標簽脫落或信息模糊。8.標本采集后,標本保存時間一般不超過多久()A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案:B解析:標本采集后,標本保存時間一般不超過4小時,以避免標本成分發(fā)生變化影響檢驗結果。2小時、6小時和8小時均可能因時間過長導致標本質量下降。9.標本采集過程中,若出現標本污染,應如何處理()A.繼續(xù)采集B.重新采集C.放棄采集D.添加防腐劑答案:B解析:標本采集過程中,若出現標本污染,應立即停止當前操作,重新采集,以保證檢驗結果的準確性。繼續(xù)采集、放棄采集或添加防腐劑均無法解決污染問題,甚至可能加重污染。10.標本采集過程中,若患者出現不適,應如何處理()A.繼續(xù)采集B.簡單處理C.立即停止采集D.忽略不適答案:C解析:標本采集過程中,若患者出現不適,應立即停止采集,并采取措施緩解患者不適,確?;颊甙踩?。繼續(xù)采集、簡單處理或忽略不適都可能加重患者病情,甚至導致嚴重后果。11.采集血清標本時,采血管應選擇哪種顏色()A.綠色B.紅色C.藍色D.黃色答案:B解析:采集血清標本時應選擇紅色采血管,因為其中含有肝素鋰,用于抗凝,同時避免對血清成分產生影響。綠色采血管含有EDTA,用于全血細胞計數;藍色采血管含有肝素鈉,用于血氣分析;黃色采血管含有惰性氣體,用于脂類檢測。12.采集血培養(yǎng)標本時,采血量應為多少毫升()A.1B.2C.3D.4答案:D解析:采集血培養(yǎng)標本時,成人一般采集45毫升血液,兒童根據體重調整,一般23毫升。1毫升和2毫升可能不足以覆蓋所有可能的病原體;3毫升可能不足,4毫升是常規(guī)推薦量。13.采集尿常規(guī)標本時,應采集哪種尿液()A.第一次晨尿B.隨時尿液C.最后一次尿液D.運動后尿液答案:A解析:采集尿常規(guī)標本應選擇第一次晨尿,因為晨尿濃縮,尿比重高,能更好地反映腎臟功能和泌尿系統(tǒng)狀況。隨時尿液、最后一次尿液和運動后尿液均可能因稀釋或受其他因素影響而干擾檢驗結果。14.采集糞便潛血標本時,標本量應為多少克()A.1B.2C.3D.5答案:D解析:采集糞便潛血標本時,應取5克糞便,這通常是一小塊(約拇指大小)足以進行檢測。1克、2克和3克可能不足以檢測到微量的潛血。15.標本采集過程中,若患者處于發(fā)燒狀態(tài),應如何處理()A.等待患者退燒后再采集B.立即采集C.使用退燒藥后采集D.忽略發(fā)燒狀態(tài)答案:B解析:標本采集過程中,若患者處于發(fā)燒狀態(tài),應立即采集。發(fā)燒本身通常不會影響大多數檢驗結果,但延遲采集可能導致標本變質或錯過最佳檢測時機。等待患者退燒、使用退燒藥后采集或忽略發(fā)燒狀態(tài)均不合適。16.標本采集后,標本容器應如何運輸()A.任意放置B.傾斜放置C.堅直放置D.使用專用運輸袋答案:C解析:標本采集后,標本容器應豎直放置運輸,以防止標本混合或溢出。任意放置、傾斜放置可能導致標本污染或損壞;使用專用運輸袋可以提供額外保護,但豎直放置是基本要求。17.標本采集過程中,若出現標本凝固,應如何處理()A.繼續(xù)檢測B.稀釋后檢測C.重新采集D.添加抗凝劑答案:C解析:標本采集過程中,若出現標本凝固,應立即停止當前操作,重新采集,以保證檢驗結果的準確性。繼續(xù)檢測、稀釋后檢測或添加抗凝劑均無法解決凝固問題,甚至可能加重問題。18.標本采集過程中,若患者處于服用藥物狀態(tài),應如何處理()A.告知患者停藥后再采集B.立即采集C.記錄藥物信息后采集D.忽略藥物影響答案:C解析:標本采集過程中,若患者處于服用藥物狀態(tài),應記錄藥物信息后采集。大多數情況下無需停藥,但某些藥物可能影響檢驗結果。告知患者停藥可能不現實,立即采集可能忽略藥物影響,忽略藥物影響則可能導致結果錯誤。19.標本采集過程中,若標本量不足,應如何處理()A.繼續(xù)檢測B.稀釋后檢測C.重新采集D.添加標本答案:C解析:標本采集過程中,若標本量不足,應立即停止當前操作,重新采集,以保證檢驗結果的準確性。繼續(xù)檢測、稀釋后檢測或添加標本均無法解決標本量不足問題,甚至可能加重問題。20.標本采集過程中,若標本標簽不清,應如何處理()A.使用筆修補B.直接貼上新的標簽C.嘗試辨認后采集D.放棄采集答案:B解析:標本采集過程中,若標本標簽不清,應立即停止當前操作,取下不清的標簽,貼上新的標簽后再進行采集。使用筆修補可能無法完全清除原有信息,嘗試辨認可能出錯,放棄采集則浪費了標本。二、多選題1.采集靜脈血標本時,正確的采血管選擇包括哪些()A.紅色(用于血常規(guī))B.綠色(用于凝血功能)C.藍色(用于血氣分析)D.黃色(用于脂類檢測)E.白色(用于生化檢測)答案:ABCDE解析:采集靜脈血標本時,根據不同的檢測項目選擇相應的采血管至關重要。紅色采血管通常含有乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝劑,用于血常規(guī)和血細胞計數;綠色采血管含有肝素鋰抗凝劑,用于凝血功能檢測;藍色采血管含有肝素鈉抗凝劑,用于血氣分析;黃色采血管含有惰性氣體和分離膠,用于脂類、脂蛋白等檢測;白色采血管(或淺藍色)通常不含抗凝劑,用于生化檢測。因此,所有選項均為常見的靜脈血采血管顏色及其對應用途。2.采集血培養(yǎng)標本時,正確的操作包括哪些()A.使用無菌采血器B.嚴格消毒采血部位C.采集后立即密封D.避免在患者使用抗生素后采集E.可與其他標本采集同時進行答案:ABCD解析:采集血培養(yǎng)標本時,為了確保培養(yǎng)結果的準確性,需要嚴格遵循無菌操作原則。使用無菌采血器(A)可以避免外源污染;嚴格消毒采血部位(B)是防止皮膚細菌污染的關鍵步驟;采集后應立即密封采血管(C),防止空氣進入和污染;避免在患者使用抗生素后采集(D),因為抗生素會抑制細菌生長,影響培養(yǎng)結果。選項E錯誤,血培養(yǎng)標本采集應優(yōu)先進行,避免與其他操作交叉污染,并盡量在患者發(fā)熱前或發(fā)熱初期采集。3.采集尿標本時,適用于不同檢測的尿液類型包括哪些()A.首次晨尿B.隨時尿液C.24小時尿D.中段尿E.導尿尿答案:ACDE解析:采集尿標本時,根據不同的檢測目的選擇合適的尿液類型。首次晨尿(A)因濃縮,適用于尿常規(guī)、尿蛋白定量等檢查;24小時尿(C)用于化學成分定量分析,如肌酐、鉀、鈉等總排泄量測定;中段尿(D)是進行尿培養(yǎng)時為了減少污染而采集的尿液樣本;導尿尿(E)通過導尿管采集,可用于尿路感染檢查或膀胱功能評估。隨時尿液(B)因稀釋和受飲食影響較大,通常不作為常規(guī)檢測使用。4.標本采集過程中,可能導致標本污染的因素包括哪些()A.采血針重復使用B.采血管未正確混勻C.采集部位消毒不徹底D.標本容器標簽不清E.標本運輸過程中震動答案:ABC解析:標本采集過程中,污染是影響檢驗結果準確性的重要因素。采血針重復使用(A)會將前一份標本的殘留物帶到下一份標本中;采集部位消毒不徹底(C)會將皮膚上的微生物帶入標本;采血管未正確混勻(B)可能導致抗凝劑與血液未充分接觸,形成凝塊或血沉異常,雖然主要是影響結果而非污染,但操作不當本身是錯誤且可能導致污染風險增加。標簽不清(D)影響標本標識,屬于標本管理環(huán)節(jié)問題,而非直接污染標本成分。運輸震動(E)主要影響標本物理狀態(tài),如血細胞破壞,而非化學污染。5.標本采集后的保存要求正確的有()?A.血液標本應室溫保存B.血液標本應避免光照C.尿液標本應冷藏保存D.糞便標本應立即處理E.所有標本應避免凍結答案:BCE解析:標本采集后的保存條件需根據標本類型和檢測項目確定。血液標本多數需要低溫保存(如4℃),以減緩酶活性、防止細胞破壞和成分變化,同時應避免光照(B),防止光照分解某些成分。尿液標本根據檢測項目不同,有些需要冷藏(C),如尿蛋白、尿糖定量,以抑制細菌生長和化學變化;有些如尿細胞學檢查則可能需要立即處理。糞便標本(D)應立即處理,通常是立即進行顯微鏡檢查或微生物培養(yǎng),不宜久置。所有標本都應避免凍結(E),因為冰晶形成會破壞細胞結構,改變化學成分。室溫保存(A)通常不適用于血液標本,除非是特定項目要求的短時間處理。6.采集靜脈血標本時,關于止血帶的正確使用方法包括哪些()A.橡膠止血帶應寬松綁定B.綁定時間不宜超過1分鐘C.應在肘窩處綁定D.綁定前應讓患者活動手臂E.綁定后應立即采血答案:BCD解析:采集靜脈血標本時,正確使用止血帶是保證血樣質量和避免并發(fā)癥的關鍵。止血帶應緊貼皮膚但不要勒得太緊影響血流,通常在肘窩處(C)綁定,壓迫動脈使靜脈充盈。綁定時間不宜過長,一般不超過1分鐘(B),以免影響血液成分和引起患者不適。綁定前讓患者活動手臂(D)有助于靜脈充盈。綁定后不應立即采血(E),應等待片刻,讓靜脈充分怒張。止血帶應寬松綁定(A)是錯誤的,需要適度加壓。7.影響靜脈血標本檢測結果的因素包括哪些()A.患者是否空腹B.采血時間C.標本采集部位D.標本保存條件E.患者近期劇烈運動答案:ABCDE解析:靜脈血標本檢測結果易受多種因素影響?;颊呤欠窨崭梗ˋ)對糖類、脂類、蛋白質等檢測有顯著影響;采血時間(B)不同,如早晨空腹采血與下午采血,某些指標(如血糖、皮質醇)會有差異;標本采集部位(C)不同,可能因血管條件、肢體位置等因素影響結果;標本保存條件(D)不當,如溫度、光照、是否避光、是否冷藏等,會加速成分變化;患者近期劇烈運動(E)會導致肌紅蛋白、乳酸等指標升高。因此,所有選項均可能影響靜脈血標本檢測結果。8.標本采集過程中,關于采血管的識別,正確的說法有()?A.每種采血管顏色代表不同添加劑B.采血管上的標簽必須清晰可讀C.采血管的規(guī)格(如容量)需根據檢測項目選擇D.采血管必須與對應的無菌采血器配套使用E.采血管的有效期通常印在管身上答案:ABCD解析:標本采集過程中,準確識別和使用采血管至關重要。每種采血管顏色通常對應不同的添加劑(抗凝劑、惰性氣體、分離膠等)(A正確);采血管上的標簽必須清晰可讀,以便核對標本信息(B正確);不同檢測項目對標本添加劑和容量有不同要求,如血常規(guī)需EDTA抗凝,生化檢測可能需特定容量的無抗凝劑管(C正確);采血管與對應的無菌采血器配套使用,以確保密封性和無菌性(D正確);采血管的有效期(如是否需冰凍保存)通常印在管身上或隨包裝提供(E正確,屬于識別信息的一部分)。因此,所有選項均正確。9.標本采集過程中,為避免標本凝集,正確的操作包括哪些()A.使用抗凝采血管B.采集后立即混勻C.避免使用過粗的采血針D.確保采血針通暢無堵塞E.輕柔緩慢抽取血液答案:ABD解析:標本采集過程中,避免標本凝集是保證檢測結果準確性的關鍵。使用抗凝采血管(A)可以直接防止血液凝固;采集后立即、正確地混勻(B)可以確??鼓齽┚鶆蚍植?,防止局部濃度過低導致凝集;確保采血針通暢無堵塞(D)可以保證血液順利流入采血管,減少在針管內停留時間,降低凝集風險;輕柔緩慢抽取血液(E)有助于減少組織損傷和溶血,但主要目的是減少對血管的刺激,對凝集的直接影響相對較小。避免使用過粗的采血針(C)主要是為了減少穿刺損傷和血液流出速度過快可能帶來的影響,對凝集的直接作用不是主要考慮因素。10.標本采集過程中,關于標本標識的要求,正確的說法有()?A.標本標簽應包含患者基本信息B.標簽應牢固粘貼在采血管上C.標簽上的信息必須與患者身份標識一致D.標簽應避免遮擋采血管上的條形碼E.標本標識應在采集標本前完成答案:ABCDE解析:標本采集過程中,準確的標本標識是防止標本混淆、輸錯的重要環(huán)節(jié)。標本標簽必須包含患者的基本信息(A),如姓名、住院號、床號等;標簽應牢固粘貼在采血管上(B),并在整個處理和檢測過程中保持清晰可見;標簽上的信息必須與患者身份標識(如腕帶)一致(C),這是標本識別的核心要求;標簽應避免遮擋采血管上的條形碼(D),以便儀器掃描識別;標本標識應在采集標本前完成(E),確保信息準確無誤,避免采集過程中信息改變或遺漏。因此,所有選項均正確。11.采集血清標本時,正確的操作包括哪些()A.使用含有肝素鋰的抗凝采血管B.使用含有乙二胺四乙酸(EDTA)的采血管C.采集后立即顛倒混勻采血管D.采集血量應滿足檢驗要求E.標本采集后室溫放置30分鐘答案:CD解析:采集血清標本應使用不含抗凝劑的采血管(如紅色管含肝素鋰,或藍色管含肝素鈉,但并非所有血清管都含肝素,關鍵是無分離膠或惰性氣體),而非含有肝素鋰(A錯誤)或EDTA(B錯誤)的采血管。采集后應立即顛倒混勻采血管(C),使血液與抗凝劑充分混合(雖然血清管通常無抗凝劑,但混勻是為了混合可能存在的添加劑或防止凝血),確保標本均一。采集血量應滿足檢驗要求(D)。血清標本采集后通常需要室溫放置一段時間(如30分鐘或1小時)使血細胞沉淀,而非立即處理(E錯誤)。12.采集血氣分析標本時,對標本容器的要求正確的有()?A.容器材質應為惰性材料B.容器必須含有惰性氣體C.容器必須含有抗凝劑D.容器應能防止氣體交換E.容器顏色應為透明答案:AD解析:采集血氣分析標本時,對容器有特殊要求。容器材質應為惰性材料(如聚丙烯),以避免與血液成分反應(A正確)。容器必須含有惰性氣體(如He或N2),用于置換管內空氣,防止氧氣影響血氣結果(B正確,是關鍵要求)。容器通常不含抗凝劑(C錯誤),因為抗凝劑會干擾pH和氣體的測定。容器應能防止氣體交換,確保標本在運輸和檢測過程中氣體組成穩(wěn)定(D正確)。容器顏色通常不是透明(E錯誤),有時為了避光或區(qū)分,會選用特定顏色,但不是必須透明。13.采集糞便標本時,適用于不同檢測的標本量要求包括哪些()A.糞便潛血試驗需5克B.糞便培養(yǎng)需23克C.糞便寄生蟲檢查需510克D.糞便隱血免疫試驗需1克E.糞便常規(guī)檢查需3克答案:ABCD解析:采集糞便標本時,根據不同的檢測目的需要采集不同量的糞便。糞便潛血試驗(通常指化學法)需要足夠量的糞便與試劑反應,一般需要5克(A正確)。糞便培養(yǎng)需要足夠量的糞便以分離培養(yǎng)病原體,一般需要23克(B正確)。糞便寄生蟲檢查需要查找蟲卵、卵囊或成蟲,通常需要510克(C正確)。糞便隱血免疫試驗(膠體金法等)相對敏感,可能只需1克(D正確)。糞便常規(guī)檢查(外觀、性狀、細胞學等)一般也需要足夠的量,如3克(E正確)。因此,所有選項所述的標本量要求均正確。14.標本采集過程中,可能導致標本溶血的因素包括哪些()A.采血針過粗B.采血時針頭未刺入靜脈C.采集過程中用力擠壓血管D.標本采集后混勻過猛E.標本運輸過程中劇烈搖晃答案:ACDE解析:標本采集過程中,溶血是指紅細胞破裂釋放血紅蛋白,干擾多種檢驗結果。采血針過粗(A)可能導致血管損傷加劇,增加溶血風險;采血時針頭未刺入靜脈(B錯誤,會導致空氣進入和組織液污染,而非直接溶血),而是刺入組織可能導致局部損傷溶血;采集過程中用力擠壓血管(C)會將組織液擠入血液,同時可能損傷血管壁導致溶血;標本采集后混勻過猛(D)可能破壞紅細胞;標本運輸過程中劇烈搖晃(E)也會增加紅細胞破裂的風險。因此,A、C、D、E均為可能導致標本溶血的因素。15.標本采集后,關于標本保存運輸的敘述正確的有()?A.血液生化標本一般需室溫保存B.血液血培養(yǎng)標本一般需冷藏保存C.尿液標本一般需冷藏保存D.糞便標本一般需立即處理E.所有標本運輸過程中均需避免凍結答案:ACDE解析:標本采集后的保存運輸需根據標本類型確定。血液生化標本一般需室溫保存(A正確),以減少某些酶的活性,但需在規(guī)定時間內檢測。血液血培養(yǎng)標本對溫度要求不高,一般室溫保存即可,無需冷藏(B錯誤),冷藏可能抑制細菌生長。尿液標本根據檢測項目不同,有些如尿常規(guī)、尿蛋白需冷藏保存(C正確),以抑制細菌生長和化學變化;有些如尿細胞學則可能需要立即處理。糞便標本(D)因含水量高,易滋生細菌和腐敗,一般需立即處理(如立即進行顯微鏡檢查或冷藏保存等待培養(yǎng))。所有標本運輸過程中均需避免凍結(E正確),冰晶會破壞細胞結構,干擾檢測結果。因此,ACDE正確。16.采集靜脈血標本時,關于止血帶的正確使用方法包括哪些()A.綁定部位應靠近心臟B.綁定時間不宜超過1分鐘C.綁定松緊度以動脈搏動消失為宜D.應在肘窩處綁定E.綁定前讓患者活動手臂答案:ABDE解析:采集靜脈血標本時,正確使用止血帶是保證血樣質量和避免并發(fā)癥的關鍵。止血帶應綁定在靠近心臟的部位,通常是肘窩(D正確)或上臂,以確保靜脈充分充盈。綁定時間不宜過長,一般不超過1分鐘(B正確)。綁定松緊度應以靜脈充盈為宜,動脈搏動消失(C錯誤,過緊會影響血流和導致疼痛、組織損傷)是不正確的。綁定前讓患者活動手臂(E正確)有助于靜脈充盈。因此,ABDE為正確操作。17.標本采集過程中,關于采血管的識別,正確的說法有()?A.每種采血管顏色代表不同添加劑B.采血管上的標簽必須清晰可讀C.采血管的規(guī)格(如容量)需根據檢測項目選擇D.采血管必須與對應的無菌采血器配套使用E.采血管的有效期通常印在管身上答案:ABCDE解析:標本采集過程中,準確識別和使用采血管至關重要。每種采血管顏色通常對應不同的添加劑(抗凝劑、惰性氣體、分離膠等)(A正確);采血管上的標簽必須清晰可讀,以便核對標本信息(B正確);不同檢測項目對標本添加劑和容量有不同要求,如血常規(guī)需EDTA抗凝,生化檢測可能需特定容量的無抗凝劑管(C正確);采血管與對應的無菌采血器配套使用,以確保密封性和無菌性(D正確);采血管的有效期(如是否需冰凍保存)通常印在管身上或隨包裝提供(E正確,屬于識別信息的一部分)。因此,所有選項均正確。18.影響靜脈血標本檢測結果的因素包括哪些()A.患者是否空腹B.采血時間C.標本采集部位D.標本保存條件E.患者近期飲酒答案:ABCDE解析:靜脈血標本檢測結果易受多種因素影響?;颊呤欠窨崭梗ˋ)對糖類、脂類、蛋白質等檢測有顯著影響;采血時間(B)不同,如早晨空腹采血與下午采血,某些指標(如血糖、皮質醇)會有差異;標本采集部位(C)不同,可能因血管條件、肢體位置等因素影響結果;標本保存條件(D)不當,如溫度、光照、是否避光、是否冷藏等,會加速成分變化;患者近期飲酒(E)會干擾肝功能、血脂等檢測結果。因此,所有選項均可能影響靜脈血標本檢測結果。19.標本采集過程中,關于標本標識的要求,正確的說法有()?A.標本標簽應包含患者基本信息B.標簽應牢固粘貼在采血管上C.標簽上的信息必須與患者身份標識一致D.標簽應避免遮擋采血管上的條形碼E.標本標識應在采集標本前完成答案:ABCDE解析:標本采集過程中,準確的標本標識是防止標本混淆、輸錯的重要環(huán)節(jié)。標本標簽必須包含患者的基本信息(A),如姓名、住院號、床號等;標簽應牢固粘貼在采血管上(B),并在整個處理和檢測過程中保持清晰可見;標簽上的信息必須與患者身份標識(如腕帶)一致(C),這是標本識別的核心要求;標簽應避免遮擋采血管上的條形碼(D),以便儀器掃描識別;標本標識應在采集標本前完成(E),確保信息準確無誤,避免采集過程中信息改變或遺漏。因此,所有選項均正確。20.標本采集過程中,為避免標本凝集,正確的操作包括哪些()A.使用抗凝采血管B.采集后立即混勻C.避免使用過粗的采血針D.確保采血針通暢無堵塞E.輕柔緩慢抽取血液答案:ABD解析:標本采集過程中,避免標本凝集是保證檢測結果準確性的關鍵。使用抗凝采血管(A)可以直接防止血液凝固;采集后立即、正確地混勻(B)可以確??鼓齽┚鶆蚍植迹乐咕植繚舛冗^低導致凝集;確保采血針通暢無堵塞(D)可以保證血液順利流入采血管,減少在針管內停留時間,降低凝集風險;輕柔緩慢抽取血液(E)有助于減少組織損傷和溶血,但主要目的是減少對血管的刺激,對凝集的直接影響相對較小。避免使用過粗的采血針(C)主要是為了減少穿刺損傷和血液流出速度過快可能帶來的影響,對凝集的直接作用不是主要考慮因素。三、判斷題1.采集血培養(yǎng)標本時,應在患者使用抗生素前采集。()答案:正確解析:采集血培養(yǎng)標本時,應在患者使用抗生素前或停用抗生素后至少2448小時采集,以避免抗生素抑制或殺滅血液中的細菌,導致培養(yǎng)結果假陰性,影響病原體檢出。2.采集尿液標本進行尿常規(guī)檢查時,應采集中段尿。()答案:正確解析:采集尿液標本進行尿常規(guī)檢查時,應采集中段尿,即排尿過程中棄去初始和終末的尿液,留取中間段的尿液,以減少尿道口細菌污染和前段尿中可能濃縮的病理成分,保證檢驗結果的準確性。3.采集糞便標本進行隱血檢查時,患者應同時服用鐵劑。()答案:錯誤解析:采集糞便標本進行隱血檢查時,患者應避免服用鐵劑、鉍劑、亞鐵鹽等可能干擾檢驗結果的食物或藥物,因為這些物質可能導致糞便顏色變黑,與隱血假陽性混淆。應在采集前停用相關藥物或食物。4.標本采集后,所有標本都可以室溫保存。()答案:錯誤解析:標本采集后,并非所有標本都可以室溫保存。例如,血培養(yǎng)標本、某些生化標本、尿液標本(如尿常規(guī))等通常需要冷藏保存,以防止細菌生長、成分變化或降解。只有少數特定項目(如某些血清學檢測)可能要求室溫保存,但需根據具體檢驗項目要求確定。5.標本采集過程中,若患者出現不適,應立即停止采集并采取措施緩解。()答案:正確解析:標本采集過程中,若患者出現不適,如頭暈、惡心、疼痛等,應立即停止采集操作,并詢問患者情況,必要時提供幫助或聯系醫(yī)護人員,確?;颊甙踩?。不應忽視患者不適而繼續(xù)操作。6.采血管上的標簽信息與患者身份標識(如腕帶)不一致時,可以繼續(xù)采集。()答案:錯誤解析:采血管上的標簽信息必須與患者身份標識(如腕帶)一致,這是保證標本準確核對、防止標本混淆和輸錯的關鍵環(huán)節(jié)。若信息不一致,應立即停止采集,核對信息無誤后方可進行下一步操作,確保標本安全。7.采集靜脈血標本時,采血針可以重復使用,只要保證清潔即可。()答案:錯誤解析:采集靜脈血標本時,采血針必須一次性使用,嚴禁重復使用。重復使用采血針會增加感染風險,并可能導致標本污染或溶血,影響檢驗結果。必須嚴格執(zhí)行無菌操作,每次采集使用新的無菌采血針。8.標本運輸過程中,可以將其隨意放置在運輸箱中。()答案:錯誤解析:標本運輸過程中,應將其放置在專用運輸袋或容器中,并確保運輸環(huán)境適宜(如冷鏈),同時避免與其他可能產生交
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