三明市人民醫(yī)院頭皮針技術(shù)專項(xiàng)技能考核一、單選題（共20題，每題2分，計(jì)40分）1.頭皮針技術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.高熱B.小兒腹瀉C.偏頭痛D.腦出血急性期2.頭皮針操作時(shí)，進(jìn)針時(shí)針尖與頭皮呈多少度角？A.15°B.30°C.45°D.60°3.頭皮針留針時(shí)間一般為多長(zhǎng)？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘4.頭皮針操作前，患者頭部清潔消毒應(yīng)使用哪種消毒劑？A.75%酒精B.0.5%碘伏C.生理鹽水D.以上均可5.頭皮針針具通常選擇多大規(guī)格？A.0.25mm×40mmB.0.30mm×40mmC.0.35mm×40mmD.0.40mm×40mm6.頭皮針刺灸后，出現(xiàn)皮下血腫時(shí)應(yīng)如何處理？A.熱敷B.冷敷C.按壓止血D.無(wú)需特殊處理7.頭皮針治療高熱時(shí)，常選用的穴位是？A.百會(huì)B.神門C.合谷D.風(fēng)池8.頭皮針操作時(shí)，患者體位通常要求？A.仰臥位B.俯臥位C.坐位D.側(cè)臥位9.頭皮針治療小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)避免刺激哪些穴位？A.足三里B.百會(huì)C.天樞D.以上均需避免10.頭皮針操作后，為防止感染，應(yīng)如何護(hù)理？A.保持局部干燥B.定期更換敷料C.按摩穴位D.以上均需注意11.頭皮針治療偏頭痛時(shí)，常選用的穴位是？A.風(fēng)池B.太陽(yáng)C.百會(huì)D.以上均是12.頭皮針操作時(shí)，若患者感到劇烈疼痛，應(yīng)如何處理？A.加快進(jìn)針?biāo)俣菳.減慢進(jìn)針?biāo)俣菴.調(diào)整進(jìn)針角度D.停止操作13.頭皮針治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，常選用的穴位是？A.滕蓋B.風(fēng)池C.百會(huì)D.三陰交14.頭皮針操作前，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作？A.檢查針具B.告知患者操作流程C.準(zhǔn)備消毒劑D.以上均是15.頭皮針治療失眠時(shí)，常選用的穴位是？A.神門B.太沖C.百會(huì)D.合谷16.頭皮針操作時(shí)，針柄應(yīng)如何握持？A.用拇指和食指B.用拇指和中指C.用食指和無(wú)名指D.用整個(gè)手掌17.頭皮針治療面癱時(shí)，常選用的穴位是？A.頰車B.地倉(cāng)C.太陽(yáng)D.以上均是18.頭皮針操作后，患者出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)如何處理？A.臥床休息B.調(diào)整姿勢(shì)C.飲水D.以上均需注意19.頭皮針治療高血壓時(shí)，常選用的穴位是？A.太沖B.百會(huì)C.風(fēng)池D.以上均是20.頭皮針操作時(shí)，若患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)如何處理？A.立即停止操作B.用無(wú)菌紗布覆蓋C.使用抗生素D.以上均需注意二、多選題（共10題，每題3分，計(jì)30分）1.頭皮針技術(shù)的禁忌癥包括哪些？A.皮膚感染B.血液病C.癲癇D.妊娠期2.頭皮針操作時(shí)，正確的消毒步驟包括哪些？A.用酒精棉球消毒B.用碘伏棉球消毒C.消毒范圍應(yīng)大于針頭直徑D.消毒后待干3.頭皮針治療小兒常見(jiàn)病時(shí)，常選用的穴位有哪些？A.百會(huì)B.大椎C.足三里D.風(fēng)池4.頭皮針操作后，為防止感染，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.保持局部清潔B.避免搔抓C.定期更換敷料D.使用抗生素5.頭皮針治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，常選用的穴位有哪些？A.百會(huì)B.風(fēng)池C.滕蓋D.三陰交6.頭皮針操作時(shí)，針具應(yīng)具備哪些特性？A.光滑B.無(wú)彎鉤C.長(zhǎng)度適宜D.金屬材質(zhì)7.頭皮針治療偏頭痛時(shí)，常選用的穴位有哪些？A.太陽(yáng)B.百會(huì)C.風(fēng)池D.合谷8.頭皮針操作前，患者需進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？A.更換清潔衣物B.清潔頭部C.放松身心D.告知操作流程9.頭皮針治療失眠時(shí)，常選用的穴位有哪些？A.神門B.太沖C.百會(huì)D.安神10.頭皮針操作時(shí)，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)如何處理？A.立即停止操作B.詢問(wèn)患者感受C.調(diào)整針具位置D.必要時(shí)使用藥物三、判斷題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.頭皮針操作時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)與頭皮平行。（×）2.頭皮針留針期間，患者可隨意活動(dòng)頭部。（×）3.頭皮針針具使用后可直接重復(fù)使用。（×）4.頭皮針治療時(shí)，患者應(yīng)保持安靜。（√）5.頭皮針操作后，針孔處出現(xiàn)輕微出血是正?，F(xiàn)象。（√）6.頭皮針治療高血壓時(shí)，常選用百會(huì)穴。（√）7.頭皮針操作時(shí)，若患者感到疼痛，應(yīng)立即停止。（√）8.頭皮針針具使用前，應(yīng)檢查是否有損壞。（√）9.頭皮針治療小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)避免刺激神門穴。（√）10.頭皮針操作后，患者無(wú)需特殊護(hù)理。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述頭皮針技術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述頭皮針操作前的準(zhǔn)備工作。3.簡(jiǎn)述頭皮針操作后的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述頭皮針治療偏頭痛的常用穴位及方法。5.簡(jiǎn)述頭皮針治療小兒腹瀉的常用穴位及方法。五、論述題（共1題，計(jì)10分）結(jié)合三明市人民醫(yī)院的臨床實(shí)踐，論述頭皮針技術(shù)在治療高血壓中的具體應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題1.D（腦出血急性期是頭皮針的禁忌癥）2.C（45°角最適宜）3.C（30分鐘為宜）4.B（0.5%碘伏消毒效果最佳）5.B（0.30mm×40mm最常用）6.B（冷敷可促進(jìn)血腫吸收）7.A（百會(huì)穴常用于治療高熱）8.A（仰臥位最舒適）9.A（足三里是強(qiáng)壯穴，腹瀉時(shí)不宜刺激）10.D（以上均需注意）11.D（以上均是常用穴位）12.B（減慢進(jìn)針?biāo)俣瓤蓽p輕疼痛）13.B（風(fēng)池穴常用于治療中風(fēng)后遺癥）14.D（以上均是）15.A（神門穴常用于治療失眠）16.A（用拇指和食指握持最穩(wěn)定）17.D（以上均是常用穴位）18.D（以上均需注意）19.D（以上均是常用穴位）20.D（以上均需注意）二、多選題1.ABCD（以上均是禁忌癥）2.ABCD（以上均是消毒步驟）3.ABCD（以上均是常用穴位）4.ABCD（以上均需注意）5.ABCD（以上均是常用穴位）6.ABCD（以上均是針具特性）7.ABCD（以上均是常用穴位）8.ABCD（以上均是準(zhǔn)備工作）9.ABCD（以上均是常用穴位）10.ABCD（以上均是處理方法）三、判斷題1.×（應(yīng)與頭皮呈45°角）2.×（應(yīng)保持頭部穩(wěn)定）3.×（針具需一次性使用）4.√（保持安靜有助于治療）5.√（輕微出血是正常現(xiàn)象）6.√（百會(huì)穴常用于治療高血壓）7.√（疼痛時(shí)應(yīng)立即停止）8.√（需檢查針具完整性）9.√（神門穴刺激可能導(dǎo)致腹瀉加重）10.×（需進(jìn)行護(hù)理）四、簡(jiǎn)答題1.頭皮針技術(shù)的適應(yīng)癥：-高熱-小兒腹瀉-偏頭痛-腦血管后遺癥-高血壓-失眠-面癱等2.頭皮針操作前的準(zhǔn)備工作：-檢查針具是否完好-準(zhǔn)備消毒劑（0.5%碘伏）-告知患者操作流程-患者清潔頭部-選擇合適的體位（仰臥位）3.頭皮針操作后的護(hù)理措施：-保持局部清潔干燥-避免搔抓針孔-定期更換敷料-觀察患者反應(yīng)-必要時(shí)使用藥物4.頭皮針治療偏頭痛的常用穴位及方法：-太陽(yáng)穴（掐按）-百會(huì)穴（輕刺）-風(fēng)池穴（深刺）-合谷穴（捻轉(zhuǎn)）5.頭皮針治療小兒腹瀉的常用穴位及方法：-百會(huì)穴（輕刺）-大椎穴（捻轉(zhuǎn)）-足三里穴（深刺）-天樞穴（平刺）五、論述題頭皮針技術(shù)在治療高血壓中的具體應(yīng)用及注意事項(xiàng)：頭皮針技術(shù)在三明市人民醫(yī)院常用于治療高血壓，具體應(yīng)用如下：1.常用穴位：-百會(huì)穴：位于頭頂正中線，前發(fā)際正中1寸處，可調(diào)節(jié)腦部血液循環(huán)，降低血壓。-風(fēng)池穴：位于頸后發(fā)際線下1寸，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，可緩解頸部緊張，降低血壓。-太沖穴：位于足背第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處，可調(diào)節(jié)肝氣，降低血壓。-降壓溝：位于頭部?jī)蓚?cè)，耳廓前上方，可直刺0.5-1寸，有明顯的降壓效果。2.操作方法：-患者取仰臥位，頭部放松。-用0.5%碘伏消毒穴位，待干。-用0.30mm×40mm針具快速進(jìn)針，角度45°。-進(jìn)針后輕捻針柄，使患者感到輕微酸脹感。-留針30分鐘，期間觀察患者反應(yīng)。-