南京市人民醫(yī)院血管超聲診斷資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.在南京市人民醫(yī)院血管超聲診斷中，用于評(píng)估動(dòng)脈管壁彈性的主要指標(biāo)是？A.血管內(nèi)徑B.血流速度C.脈搏波速度（PWV）D.頻譜形態(tài)2.南京地區(qū)常見(jiàn)的下肢深靜脈血栓（DVT）好發(fā)部位不包括？A.股靜脈B.腘靜脈C.脛后靜脈D.腹主動(dòng)脈3.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑腘靜脈血栓時(shí)，首選的彩色多普勒技術(shù)是？A.彩色能量多普勒（CEPD）B.連續(xù)波多普勒（CW）C.脈沖波多普勒（PW）D.頻譜多普勒4.南京市高血壓患者的動(dòng)脈粥樣硬化早期篩查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高？A.腹主動(dòng)脈擴(kuò)張B.動(dòng)脈彈性下降C.血流速度增快D.頻譜形態(tài)正常5.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，血管超聲測(cè)量管腔內(nèi)徑減少至原徑的多少可診斷為重度狹窄？A.<50%B.<70%C.<80%D.<90%6.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變中，以下哪項(xiàng)征象提示糖尿病足高危？A.血流速度正常B.動(dòng)脈壁鈣化C.血管內(nèi)徑增寬D.脈沖波頻譜清晰7.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑動(dòng)脈夾層時(shí)，以下哪項(xiàng)特征不支持診斷？A.“撕裂樣”征象B.血管壁增厚C.雙通道血流信號(hào)D.血流速度顯著增快8.南京市人民醫(yī)院超聲診斷中，評(píng)估下肢靜脈瓣膜功能時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示瓣膜關(guān)閉不全？A.彩色多普勒顯示血流反向B.血管內(nèi)徑正常C.脈沖波多普勒血流頻譜對(duì)稱D.彩色能量多普勒顯示血流充盈9.在南京市人民醫(yī)院，懷疑布加綜合征（Budd-Chiarisyndrome）時(shí)，以下哪項(xiàng)超聲特征最典型？A.門靜脈增寬B.肝靜脈血流反向C.脾靜脈擴(kuò)張D.肝動(dòng)脈血流增快10.南京地區(qū)肥胖人群的腹主動(dòng)脈瘤篩查中，以下哪項(xiàng)測(cè)量值提示高風(fēng)險(xiǎn)？A.瘤體直徑<5cmB.瘤體直徑≥5cmC.瘤體壁厚度正常D.血流速度減慢11.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)超聲表現(xiàn)提示病變嚴(yán)重？A.血管內(nèi)徑正常B.血流速度增快C.頻譜形態(tài)平坦D.血管壁鈣化不明顯12.南京市高血壓患者頸動(dòng)脈斑塊超聲評(píng)估中，以下哪項(xiàng)特征提示斑塊易損性高？A.斑塊表面光滑B.斑塊回聲均勻C.斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心影D.斑塊后壁聲影消失13.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑深靜脈血栓（DVT）時(shí)，以下哪項(xiàng)征象不支持診斷？A.血流信號(hào)消失B.血管內(nèi)徑增寬C.彩色多普勒顯示血流充盈D.頻譜多普勒血流頻譜消失14.南京地區(qū)老年人下肢動(dòng)脈硬化中，以下哪項(xiàng)征象提示病變進(jìn)展迅速？A.血管壁鈣化B.血管內(nèi)徑縮小C.血流速度正常D.動(dòng)脈壁增厚不明顯15.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估下肢靜脈曲張時(shí)，以下哪項(xiàng)超聲表現(xiàn)提示深靜脈功能不全？A.淺靜脈擴(kuò)張B.深靜脈血流速度減慢C.靜脈瓣膜血流反向D.血管內(nèi)徑正常16.南京市高血壓患者頸動(dòng)脈超聲評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示頸動(dòng)脈彈性下降？A.脈搏波速度（PWV）降低B.血管內(nèi)徑增寬C.頻譜形態(tài)正常D.血流速度增快17.在南京市人民醫(yī)院，懷疑下肢動(dòng)脈閉塞時(shí)，以下哪項(xiàng)征象最典型？A.血流信號(hào)消失B.血管內(nèi)徑正常C.彩色多普勒顯示血流充盈D.頻譜多普勒血流頻譜正常18.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變中，以下哪項(xiàng)征象提示病變嚴(yán)重？A.血流速度正常B.動(dòng)脈壁鈣化C.血管內(nèi)徑增寬D.脈沖波多普勒頻譜清晰19.在南京市人民醫(yī)院超聲科，評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)測(cè)量值提示高風(fēng)險(xiǎn)？A.狹窄段血流速度<200cm/sB.狹窄段血流速度≥200cm/sC.血管內(nèi)徑正常D.頻譜形態(tài)平坦20.南京市高血壓患者腹主動(dòng)脈瘤篩查中，以下哪項(xiàng)超聲表現(xiàn)提示高風(fēng)險(xiǎn)？A.瘤體直徑<5cmB.瘤體直徑≥5cmC.瘤壁厚度正常D.血流速度減慢二、多選題（共10題，每題2分）1.在南京市人民醫(yī)院血管超聲診斷中，評(píng)估下肢深靜脈血栓（DVT）時(shí)，以下哪些征象支持診斷？A.血流信號(hào)消失B.血管內(nèi)徑增寬C.彩色多普勒顯示血流充盈D.頻譜多普勒血流頻譜消失2.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變中，以下哪些征象提示病變高危？A.血流速度減慢B.動(dòng)脈壁鈣化C.血管內(nèi)徑縮小D.脈沖波多普勒頻譜平坦3.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，以下哪些超聲表現(xiàn)提示病變嚴(yán)重？A.血流速度增快B.頻譜形態(tài)平坦C.血管壁鈣化D.血管內(nèi)徑正常4.南京市高血壓患者頸動(dòng)脈斑塊超聲評(píng)估中，以下哪些特征提示斑塊易損性高？A.斑塊表面不規(guī)則B.斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心影C.斑塊后壁聲影消失D.斑塊回聲均勻5.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估下肢靜脈曲張時(shí)，以下哪些征象提示深靜脈功能不全？A.淺靜脈擴(kuò)張B.深靜脈血流速度減慢C.靜脈瓣膜血流反向D.血管內(nèi)徑正常6.南京市高血壓患者腹主動(dòng)脈瘤篩查中，以下哪些超聲表現(xiàn)提示高風(fēng)險(xiǎn)？A.瘤體直徑≥5cmB.瘤壁厚度變薄C.血流速度增快D.瘤體直徑<5cm7.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑下肢動(dòng)脈閉塞時(shí)，以下哪些征象最典型？A.血流信號(hào)消失B.血管內(nèi)徑正常C.彩色多普勒顯示血流充盈D.頻譜多普勒血流頻譜正常8.南京地區(qū)肥胖人群的腹主動(dòng)脈瘤篩查中，以下哪些測(cè)量值提示高風(fēng)險(xiǎn)？A.瘤體直徑≥5cmB.瘤壁厚度正常C.血流速度減慢D.瘤體直徑<5cm9.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，以下哪些超聲指標(biāo)支持診斷？A.血管內(nèi)徑減少至原徑的<50%B.血流速度增快C.頻譜形態(tài)平坦D.血管壁增厚10.南京市老年人下肢動(dòng)脈硬化中，以下哪些征象提示病變進(jìn)展迅速？A.血管壁鈣化B.血管內(nèi)徑縮小C.血流速度正常D.動(dòng)脈壁增厚不明顯三、判斷題（共10題，每題1分）1.南京市人民醫(yī)院血管超聲診斷中，評(píng)估動(dòng)脈彈性時(shí)，脈搏波速度（PWV）越高提示彈性越好。2.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變中，血流速度減慢提示病變進(jìn)展迅速。3.在南京市人民醫(yī)院，懷疑深靜脈血栓（DVT）時(shí)，彩色多普勒顯示血流充盈可排除診斷。4.南京市高血壓患者頸動(dòng)脈斑塊超聲評(píng)估中，斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心影提示斑塊易損性高。5.在南京市人民醫(yī)院超聲科，評(píng)估下肢靜脈曲張時(shí)，深靜脈血流速度減慢提示靜脈功能正常。6.南京市高血壓患者腹主動(dòng)脈瘤篩查中，瘤體直徑≥5cm提示高風(fēng)險(xiǎn)。7.在南京市人民醫(yī)院，懷疑下肢動(dòng)脈閉塞時(shí)，血流信號(hào)消失可確診。8.南京地區(qū)肥胖人群的腹主動(dòng)脈瘤篩查中，瘤壁厚度變薄提示高風(fēng)險(xiǎn)。9.南京市老年人下肢動(dòng)脈硬化中，血管壁鈣化提示病變進(jìn)展緩慢。10.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，頻譜形態(tài)平坦提示病變嚴(yán)重。四、填空題（共10題，每題1分）1.南京市人民醫(yī)院血管超聲診斷中，評(píng)估動(dòng)脈管壁彈性的主要指標(biāo)是______。2.南京地區(qū)常見(jiàn)的下肢深靜脈血栓（DVT）好發(fā)部位包括______、______和______。3.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑腘靜脈血栓時(shí)，首選的彩色多普勒技術(shù)是______。4.南京市高血壓患者的動(dòng)脈粥樣硬化早期篩查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高？______。5.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，血管超聲測(cè)量管腔內(nèi)徑減少至原徑的______可診斷為重度狹窄。6.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變中，以下哪項(xiàng)征象提示糖尿病足高危？______。7.在南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑動(dòng)脈夾層時(shí)，以下哪項(xiàng)特征不支持診斷？______。8.在南京市人民醫(yī)院超聲診斷中，評(píng)估下肢靜脈瓣膜功能時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示瓣膜關(guān)閉不全？______。9.在南京市人民醫(yī)院，懷疑布加綜合征（Budd-Chiarisyndrome）時(shí)，以下哪項(xiàng)超聲特征最典型？______。10.南京市人民醫(yī)院超聲科，評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)測(cè)量值提示高風(fēng)險(xiǎn)？______。五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題2分）1.簡(jiǎn)述南京市人民醫(yī)院血管超聲診斷中，評(píng)估下肢深靜脈血栓（DVT）的主要方法。2.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變中，哪些超聲征象提示高危？3.在南京市人民醫(yī)院，評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，哪些超聲指標(biāo)支持診斷？4.南京市高血壓患者腹主動(dòng)脈瘤篩查中，哪些超聲表現(xiàn)提示高風(fēng)險(xiǎn)？5.簡(jiǎn)述南京市人民醫(yī)院超聲科，懷疑下肢動(dòng)脈閉塞時(shí)，哪些征象最典型？六、論述題（共2題，每題5分）1.結(jié)合南京市人民醫(yī)院的臨床實(shí)踐，論述血管超聲診斷在下肢深靜脈血栓（DVT）篩查中的應(yīng)用價(jià)值。2.在南京市高血壓患者中，頸動(dòng)脈斑塊的超聲評(píng)估有哪些臨床意義？如何指導(dǎo)臨床治療？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：脈搏波速度（PWV）是評(píng)估動(dòng)脈管壁彈性的重要指標(biāo)，PWV越高提示彈性越差。2.D解析：腹主動(dòng)脈屬于動(dòng)脈系統(tǒng)，而非靜脈系統(tǒng)，因此不屬DVT好發(fā)部位。3.A解析：彩色能量多普勒（CEPD）可抑制血流偽影，更適合顯示靜脈血栓。4.B解析：動(dòng)脈彈性下降提示粥樣硬化進(jìn)展，是高血壓患者的高危指標(biāo)。5.D解析：血管超聲診斷中，重度狹窄指管腔內(nèi)徑減少至原徑的<90%。6.B解析：動(dòng)脈壁鈣化提示病變嚴(yán)重，易并發(fā)糖尿病足。7.B解析：動(dòng)脈夾層時(shí)血管壁通常正?；蛟龊?，但不會(huì)表現(xiàn)為“撕裂樣”征象。8.A解析：彩色多普勒顯示血流反向是瓣膜關(guān)閉不全的典型征象。9.B解析：肝靜脈血流反向是布加綜合征的典型超聲表現(xiàn)。10.B解析：瘤體直徑≥5cm提示高風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)。11.B解析：腎動(dòng)脈狹窄時(shí)血流速度顯著增快，頻譜呈高阻型。12.C解析：斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心影提示斑塊易損性高，易破裂。13.C解析：彩色多普勒顯示血流充盈是DVT的典型征象，不支持排除診斷。14.B解析：血管內(nèi)徑縮小提示病變進(jìn)展迅速，需密切監(jiān)測(cè)。15.C解析：靜脈瓣膜血流反向提示深靜脈功能不全。16.A解析：脈搏波速度（PWV）降低提示頸動(dòng)脈彈性下降。17.A解析：血流信號(hào)消失是下肢動(dòng)脈閉塞的典型征象。18.B解析：動(dòng)脈壁鈣化提示病變嚴(yán)重，易并發(fā)缺血。19.B解析：腎動(dòng)脈狹窄時(shí)血流速度≥200cm/s提示高風(fēng)險(xiǎn)。20.B解析：瘤體直徑≥5cm提示高風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)。二、多選題答案與解析1.A、D解析：血流信號(hào)消失和頻譜多普勒血流頻譜消失是DVT的典型征象。2.A、B、D解析：血流速度減慢、動(dòng)脈壁鈣化和脈沖波多普勒頻譜平坦提示病變高危。3.A、B、C解析：血流速度增快、頻譜形態(tài)平坦和血管壁鈣化提示腎動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重。4.A、B、C解析：斑塊表面不規(guī)則、斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心影和斑塊后壁聲影消失提示易損斑塊。5.B、C解析：深靜脈血流速度減慢和靜脈瓣膜血流反向提示深靜脈功能不全。6.A、B、C解析：瘤體直徑≥5cm、瘤壁厚度變薄和血流速度增快提示高風(fēng)險(xiǎn)。7.A、D解析：血流信號(hào)消失和頻譜多普勒血流頻譜正常提示下肢動(dòng)脈閉塞。8.A、B解析：瘤體直徑≥5cm和瘤壁厚度正常提示高風(fēng)險(xiǎn)。9.A、B、C解析：血管內(nèi)徑減少至原徑的<50%、血流速度增快和頻譜形態(tài)平坦支持頸動(dòng)脈狹窄診斷。10.A、B解析：血管壁鈣化和血管內(nèi)徑縮小提示病變進(jìn)展迅速。三、判斷題答案與解析1.×解析：PWV越高提示彈性越差。2.×解析：血流速度減慢提示病變進(jìn)展緩慢。3.×解析：彩色多普勒顯示血流充盈是DVT的典型征象，不支持排除診斷。4.√解析：斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心影提示易損斑塊。5.×解析：深靜脈血流速度減慢提示靜脈功能不全。6.√解析：瘤體直徑≥5cm提示高風(fēng)險(xiǎn)。7.√解析：血流信號(hào)消失是下肢動(dòng)脈閉塞的典型征象。8.×解析：瘤壁厚度變薄提示結(jié)構(gòu)破壞，高風(fēng)險(xiǎn)。9.×解析：血管壁鈣化提示病變進(jìn)展迅速。10.√解析：頻譜形態(tài)平坦提示腎動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重。四、填空題答案與解析1.脈搏波速度（PWV）解析：PWV是評(píng)估動(dòng)脈管壁彈性的主要指標(biāo)。2.股靜脈、腘靜脈、脛后靜脈解析：南京地區(qū)DVT好發(fā)部位包括下肢主要靜脈。3.彩色能量多普勒（CEPD）解析：CEPD更適合顯示靜脈血栓，避免血流偽影。4.動(dòng)脈彈性下降解析：彈性下降提示粥樣硬化進(jìn)展。5.<90%解析：重度狹窄指管腔內(nèi)徑減少至原徑的<90%。6.動(dòng)脈壁鈣化解析：鈣化提示病變嚴(yán)重，易并發(fā)糖尿病足。7.血管壁增厚解析：夾層時(shí)血管壁正?；蜃儽。粫?huì)增厚。8.彩色多普勒顯示血流反向解析：反向血流是瓣膜關(guān)閉不全的典型征象。9.肝靜脈血流反向解析：肝靜脈血流反向是布加綜合征的典型超聲表現(xiàn)。10.狹窄段血流速度≥200cm/s解析：高阻血流提示腎動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重。五、簡(jiǎn)答題答案與解析1.評(píng)估下肢深靜脈血栓（DVT）的主要方法-直接征象：血管內(nèi)徑增寬、血流信號(hào)消失、彩色多普勒顯示血流充盈、頻譜多普勒血流頻譜消失。-間接征象：靜脈瓣膜反流、管壁增厚。2.南京地區(qū)糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變高危超聲征象-血流速度減慢、動(dòng)脈壁鈣化、血管內(nèi)徑縮小、脈沖波多普勒頻譜平坦。3.評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄的超聲指標(biāo)-血管內(nèi)徑減少至原徑的<50%、血流速度增快、頻譜形態(tài)平坦、斑塊形成。4.腹主動(dòng)脈瘤篩查高風(fēng)險(xiǎn)超聲表現(xiàn)-瘤體直徑≥5cm、瘤壁厚度變薄、血流速度增快。5.下肢動(dòng)脈閉塞的典型超聲征象-血流信號(hào)消失、血管內(nèi)徑正?；蛟鰧挕⒉噬嗥绽诊@示血流充盈、頻譜多普勒血流頻譜消失。六、論述題答案與解析1.血管超聲診斷在下肢深靜脈血栓（DVT）篩查中的應(yīng)