綏化市中醫(yī)院患者安全管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.綏化市中醫(yī)院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，屬于“高風(fēng)險(xiǎn)”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的臨界值是（）。A.4分B.6分C.8分D.10分2.在綏化市中醫(yī)院，對(duì)于留置導(dǎo)尿管患者，以下哪項(xiàng)操作屬于預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施？（）A.每日更換尿袋B.定期沖洗膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.以上都是3.綏化市中醫(yī)院制定的患者身份識(shí)別制度中，要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行任何操作前必須核對(duì)患者身份，其核心依據(jù)是（）。A.患者姓名和床號(hào)B.患者手腕帶上的條形碼C.患者身份證件D.以上都是4.在綏化市中醫(yī)院，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)藥品（如化療藥物），以下哪項(xiàng)措施不屬于其安全管理的范疇？（）A.專(zhuān)用儲(chǔ)存柜B.雙重核對(duì)制度C.患者自行取藥D.使用防折斷注射器5.綏化市中醫(yī)院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，屬于“極高風(fēng)險(xiǎn)”的患者需采取的措施不包括（）。A.每2小時(shí)翻身一次B.使用減壓床墊C.每日按摩受壓部位D.保持皮膚清潔干燥6.在綏化市中醫(yī)院，患者發(fā)生不良事件后，以下哪項(xiàng)流程不屬于主動(dòng)報(bào)告制度的要求？（）A.醫(yī)護(hù)人員及時(shí)上報(bào)B.保護(hù)患者隱私C.事后追責(zé)處罰D.分析原因并改進(jìn)7.綏化市中醫(yī)院手術(shù)室患者交接時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于“三方核對(duì)”的范疇？（）A.患者姓名和手術(shù)部位B.麻醉藥物種類(lèi)和劑量C.手術(shù)器械數(shù)量D.患者過(guò)敏史8.綏化市中醫(yī)院患者用藥安全管理制度中，要求藥品標(biāo)簽必須清晰可見(jiàn)，其目的是（）。A.方便醫(yī)護(hù)人員識(shí)別B.防止患者誤用C.提高藥品利用率D.以上都是9.在綏化市中醫(yī)院，對(duì)于需要長(zhǎng)期輸液的患者，以下哪項(xiàng)操作不屬于靜脈輸液安全管理的范疇？（）A.定期更換輸液管路B.使用合格的一次性輸液器C.每日檢查靜脈通路D.讓患者自行調(diào)節(jié)滴速10.綏化市中醫(yī)院患者安全管理委員會(huì)的職責(zé)不包括（）。A.制定安全管理制度B.定期評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)C.處理醫(yī)療糾紛D.指導(dǎo)臨床安全實(shí)踐二、多選題（每題3分，共10題）1.綏化市中醫(yī)院預(yù)防患者跌倒的措施中，以下哪些屬于環(huán)境安全改造？（）A.地面防滑處理B.安裝扶手C.增加照明D.移除障礙物2.在綏化市中醫(yī)院，患者用藥錯(cuò)誤的原因可能包括（）。A.核對(duì)制度不嚴(yán)格B.藥品名稱(chēng)相似C.醫(yī)護(hù)人員疲勞D.患者自行用藥3.綏化市中醫(yī)院患者身份識(shí)別制度中，以下哪些屬于核對(duì)方式？（）A.姓名、性別、年齡B.身份證號(hào)碼C.手腕帶條形碼D.手臂紋身4.綏化市中醫(yī)院預(yù)防壓瘡的措施中，以下哪些屬于護(hù)理干預(yù)？（）A.定期翻身B.使用減壓敷料C.保持皮膚濕潤(rùn)D.營(yíng)養(yǎng)支持5.在綏化市中醫(yī)院，高風(fēng)險(xiǎn)藥品安全管理的要求包括（）。A.專(zhuān)用儲(chǔ)存B.雙人核對(duì)C.限制訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限D(zhuǎn).定期盤(pán)點(diǎn)6.綏化市中醫(yī)院患者不良事件報(bào)告制度中，以下哪些屬于主動(dòng)報(bào)告的內(nèi)容？（）A.輕微不良反應(yīng)B.非計(jì)劃性拔管C.用藥錯(cuò)誤D.患者投訴7.綏化市中醫(yī)院手術(shù)室患者交接時(shí)，以下哪些內(nèi)容屬于“三方核對(duì)”的范疇？（）A.手術(shù)名稱(chēng)B.麻醉方式C.輸液量D.患者生命體征8.綏化市中醫(yī)院患者用藥安全管理制度中，以下哪些屬于藥品管理措施？（）A.藥品分類(lèi)儲(chǔ)存B.近效期藥品優(yōu)先使用C.藥品標(biāo)簽清晰D.定期檢查藥品質(zhì)量9.綏化市中醫(yī)院預(yù)防患者感染的措施中，以下哪些屬于手衛(wèi)生管理？（）A.接觸患者前后洗手B.使用速干手消毒劑C.戴手套操作D.定期監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生依從性10.綏化市中醫(yī)院患者安全管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）。A.組織安全培訓(xùn)B.評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)C.制定改進(jìn)措施D.處理醫(yī)療糾紛三、判斷題（每題1分，共20題）1.綏化市中醫(yī)院要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行任何侵入性操作前必須核對(duì)患者身份。（）2.綏化市中醫(yī)院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，評(píng)分越高表示風(fēng)險(xiǎn)越低。（）3.綏化市中醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)藥品必須由藥師雙人核對(duì)后方可使用。（）4.綏化市中醫(yī)院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越高。（）5.綏化市中醫(yī)院要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行藥物輸注前必須核對(duì)患者過(guò)敏史。（）6.綏化市中醫(yī)院患者不良事件報(bào)告制度鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，并保護(hù)報(bào)告人隱私。（）7.綏化市中醫(yī)院手術(shù)室患者交接時(shí)，只需要麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生核對(duì)即可。（）8.綏化市中醫(yī)院要求藥品標(biāo)簽必須清晰可見(jiàn)，但患者可以自行修改標(biāo)簽內(nèi)容。（）9.綏化市中醫(yī)院預(yù)防患者感染時(shí)，手衛(wèi)生是最重要的措施之一。（）10.綏化市中醫(yī)院患者安全管理委員會(huì)只負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛。（）11.綏化市中醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)藥品必須專(zhuān)柜儲(chǔ)存，并限制訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限。（）12.綏化市中醫(yī)院患者用藥安全管理制度要求醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)才能接觸藥品。（）13.綏化市中醫(yī)院預(yù)防患者跌倒時(shí)，地面防滑處理屬于環(huán)境安全措施。（）14.綏化市中醫(yī)院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，評(píng)分越高表示風(fēng)險(xiǎn)越高。（）15.綏化市中醫(yī)院要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行任何操作前必須核對(duì)患者身份，但患者可以拒絕核對(duì)。（）16.綏化市中醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)藥品必須由藥師雙人核對(duì)后方可使用，但患者可以旁聽(tīng)核對(duì)過(guò)程。（）17.綏化市中醫(yī)院患者不良事件報(bào)告制度鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，但報(bào)告人可能會(huì)受到追責(zé)。（）18.綏化市中醫(yī)院手術(shù)室患者交接時(shí)，只需要麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生核對(duì)即可，護(hù)士無(wú)需參與。（）19.綏化市中醫(yī)院要求藥品標(biāo)簽必須清晰可見(jiàn)，但患者可以自行撕掉標(biāo)簽。（）20.綏化市中醫(yī)院患者安全管理委員會(huì)只負(fù)責(zé)制定安全制度，不參與臨床實(shí)踐。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述綏化市中醫(yī)院患者身份識(shí)別制度的主要內(nèi)容。2.綏化市中醫(yī)院預(yù)防患者跌倒的關(guān)鍵措施有哪些？3.綏化市中醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)藥品安全管理的具體要求是什么？4.綏化市中醫(yī)院患者不良事件報(bào)告制度的作用有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某某，65歲，因高血壓入院治療。護(hù)士在為其輸液時(shí)誤將A藥物輸注為B藥物，導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。請(qǐng)分析該事件的可能原因，并提出改進(jìn)措施。2.患者李某某，78歲，因腦梗入院治療，存在跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士為其評(píng)估后未采取任何預(yù)防措施，患者當(dāng)日夜間不慎跌倒，導(dǎo)致頭部受傷。請(qǐng)分析該事件的可能原因，并提出改進(jìn)措施。答案及解析一、單選題1.C解析：綏化市中醫(yī)院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，評(píng)分≥8分屬于“高風(fēng)險(xiǎn)”。2.C解析：保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施，其他選項(xiàng)也是重要措施，但核心在于局部衛(wèi)生。3.D解析：患者身份識(shí)別制度要求核對(duì)多種信息，確保準(zhǔn)確性。4.C解析：患者自行取藥存在安全隱患，不屬于安全管理范疇。5.C解析：按摩受壓部位可能加重皮膚損傷，不屬于預(yù)防壓瘡的措施。6.C解析：事后追責(zé)處罰屬于被動(dòng)管理，主動(dòng)報(bào)告制度強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主。7.D解析：患者生命體征屬于術(shù)后交接內(nèi)容，但不屬于術(shù)前三方核對(duì)范疇。8.D解析：藥品標(biāo)簽清晰可見(jiàn)的目的是多方面的，包括醫(yī)護(hù)人員識(shí)別、防止患者誤用等。9.D解析：患者自行調(diào)節(jié)滴速存在安全隱患，不屬于安全管理范疇。10.D解析：指導(dǎo)臨床安全實(shí)踐屬于安全管理委員會(huì)的職責(zé)之一。二、多選題1.A,B,C,D解析：環(huán)境安全改造包括地面防滑、安裝扶手、增加照明、移除障礙物等。2.A,B,C,D解析：用藥錯(cuò)誤的原因包括核對(duì)不嚴(yán)格、藥品名稱(chēng)相似、醫(yī)護(hù)人員疲勞、患者自行用藥等。3.A,B,C,D解析：患者身份識(shí)別可通過(guò)姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、手腕帶條形碼、手臂紋身等方式核對(duì)。4.A,B,C,D解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身、使用減壓敷料、保持皮膚濕潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)支持等。5.A,B,C,D解析：高風(fēng)險(xiǎn)藥品安全管理要求專(zhuān)柜儲(chǔ)存、雙人核對(duì)、限制訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限、定期盤(pán)點(diǎn)等。6.A,B,C,D解析：主動(dòng)報(bào)告制度鼓勵(lì)報(bào)告所有不良事件，包括輕微不良反應(yīng)、非計(jì)劃性拔管、用藥錯(cuò)誤、患者投訴等。7.A,B,C,D解析：手術(shù)室患者交接時(shí)，“三方核對(duì)”包括手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方式、輸液量、生命體征等。8.A,B,C,D解析：藥品管理措施包括分類(lèi)儲(chǔ)存、近效期優(yōu)先使用、標(biāo)簽清晰、定期檢查質(zhì)量等。9.A,B,C,D解析：手衛(wèi)生管理包括接觸患者前后洗手、使用速干手消毒劑、戴手套操作、監(jiān)測(cè)依從性等。10.A,B,C,D解析：安全管理委員會(huì)的職責(zé)包括組織培訓(xùn)、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、制定改進(jìn)措施、處理醫(yī)療糾紛等。三、判斷題1.√2.×解析：評(píng)分越高表示風(fēng)險(xiǎn)越高。3.√4.√5.√6.√7.×解析：三方核對(duì)包括護(hù)士、醫(yī)生、患者（或家屬）。8.×解析：藥品標(biāo)簽不可隨意修改。9.√10.×解析：安全管理委員會(huì)也參與臨床實(shí)踐。11.√12.√13.√14.√15.×解析：患者必須配合核對(duì)。16.√17.×解析：主動(dòng)報(bào)告制度保護(hù)報(bào)告人隱私。18.×解析：護(hù)士也需要參與三方核對(duì)。19.×解析：藥品標(biāo)簽不可隨意撕掉。20.×解析：安全管理委員會(huì)也參與臨床實(shí)踐。四、簡(jiǎn)答題1.患者身份識(shí)別制度的主要內(nèi)容-核對(duì)方式：姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、手腕帶條形碼等。-核對(duì)時(shí)機(jī)：任何操作前、交接時(shí)、輸注藥物前等。-核對(duì)人員：至少兩名醫(yī)護(hù)人員。-制度要求：確?；颊呱矸轀?zhǔn)確無(wú)誤。2.預(yù)防患者跌倒的關(guān)鍵措施-環(huán)境安全：地面防滑、安裝扶手、增加照明、移除障礙物。-護(hù)理干預(yù)：定期評(píng)估、翻身、使用減壓墊、保持皮膚干燥。-患者教育：告知跌倒風(fēng)險(xiǎn)、如何預(yù)防。3.高風(fēng)險(xiǎn)藥品安全管理的具體要求-專(zhuān)用儲(chǔ)存：專(zhuān)柜存放，限制訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限。-雙重核對(duì)：藥師和醫(yī)護(hù)雙人核對(duì)。-清晰標(biāo)簽：藥品名稱(chēng)、濃度、劑量等信息清晰可見(jiàn)。-定期盤(pán)點(diǎn)：確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確。4.患者不良事件報(bào)告制度的作用-預(yù)防事故：通過(guò)報(bào)告分析原因，改進(jìn)措施。-保護(hù)報(bào)告人：鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，避免追責(zé)。-提高安全：促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員關(guān)注安全問(wèn)題。五、案例分析題1.患者張某某輸液錯(cuò)誤分析及改進(jìn)措施-可能原因：1.核對(duì)制度不嚴(yán)格；2.藥品名稱(chēng)相似；3.醫(yī)護(hù)人