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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士崗前培訓(xùn)臨床考試及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,首先應(yīng)采取的措施是()。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生報(bào)告

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑,并與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.忽略醫(yī)囑,自行調(diào)整治療方案

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),等待進(jìn)一步指示

2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)考慮可能的原因是()。

A.輸液速度過快

B.針頭型號(hào)過大

C.靜脈炎

D.患者過敏

3.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意患者的()。

A.皮膚清潔情況

B.翻身頻率

C.皮膚干燥程度

D.穿著是否舒適

4.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)首先采取的措施是()。

A.立即記錄體溫?cái)?shù)值

B.重新測(cè)量體溫

C.向患者解釋并安撫情緒

D.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)避免選擇()。

A.三角肌

B.臀大肌

C.前臂肌

D.股外側(cè)肌

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。

A.使用漱口水清潔口腔

B.涂抹抗生素軟膏

C.保持口腔干燥

D.增加漱口頻率

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)考慮可能的原因是()。

A.患者飲水不足

B.尿道感染

C.尿道結(jié)石

D.尿液濃縮

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意氧氣的濃度為()。

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)心率過速,應(yīng)首先采取的措施是()。

A.向患者解釋并安撫情緒

B.減慢輸液速度

C.通知醫(yī)生

D.增加監(jiān)測(cè)頻率

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)淤血,應(yīng)考慮可能的原因是()。

A.針頭型號(hào)過大

B.抽血速度過快

C.靜脈損傷

D.患者凝血功能異常

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢(shì)是()。

A.仰臥位

B.俯臥位

C.坐位,頭部后仰

D.坐位,頭部前傾

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口感染,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。

A.使用抗生素溶液沖洗傷口

B.碘伏消毒傷口

C.保持傷口干燥

D.增加換藥頻率

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)控制灌腸液的溫度為()。

A.30℃

B.38℃

C.40℃

D.45℃

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射深度應(yīng)控制在()。

A.1-2厘米

B.2-3厘米

C.3-5厘米

D.5-7厘米

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的漱口液是()。

A.生理鹽水

B.過氧化氫溶液

C.碘伏溶液

D.抗生素溶液

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用的導(dǎo)尿管型號(hào)是()。

A.F8

B.F12

C.F14

D.F16

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)使用的氧氣裝置是()。

A.氧氣瓶

B.氧氣袋

C.氧氣面罩

D.氧氣頭罩

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)心律不齊,應(yīng)首先采取的措施是()。

A.向患者解釋并安撫情緒

B.減慢輸液速度

C.通知醫(yī)生

D.增加監(jiān)測(cè)頻率

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),應(yīng)選擇的血管是()。

A.肘正中靜脈

B.貴要靜脈

C.頭靜脈

D.以上都是

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)使用的藥物是()。

A.糖皮質(zhì)激素

B.解熱鎮(zhèn)痛藥

C.抗生素

D.鎮(zhèn)靜劑

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()。

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的及時(shí)性

C.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

D.醫(yī)囑的經(jīng)濟(jì)性

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)包括()。

A.輸液速度

B.液體顏色

C.患者反應(yīng)

D.針頭位置

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的部位包括()。

A.三角肌

B.臀大肌

C.前臂肌

D.股外側(cè)肌

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的物品包括()。

A.洗口杯

B.毛巾

C.氯己定溶液

D.氧化鋅軟膏

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()。

A.導(dǎo)尿管的清潔度

B.導(dǎo)尿的時(shí)間

C.導(dǎo)尿的頻率

D.導(dǎo)尿的力度

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()。

A.氧氣的流量

B.氧氣的濃度

C.患者的反應(yīng)

D.氧氣裝置的清潔度

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)包括()。

A.心率

B.心律

C.血壓

D.呼吸

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()。

A.針頭的型號(hào)

B.抽血的速度

C.抽血的部位

D.患者的反應(yīng)

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的注意事項(xiàng)包括()。

A.呼吸方式

B.藥物劑量

C.治療時(shí)間

D.治療頻率

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)使用的物品包括()。

A.消毒液

B.敷料

C.壓迫紗布

D.抗生素軟膏

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)輸液速度過快,可以自行調(diào)整。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、血管較少的地方。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用過氧化氫溶液清潔口腔。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度應(yīng)控制在10-15厘米。

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧氣的濃度越高越好。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)心率過速,可以自行調(diào)整藥物劑量。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),抽血部位應(yīng)選擇血管明顯、易于固定的部位。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),藥物劑量應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口感染,可以自行使用抗生素軟膏。

四、填空題(共10分,每空1分)

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意液體的________和________。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇________、________的地方。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的漱口液是________。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用的導(dǎo)尿管型號(hào)是________。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)使用的氧氣裝置是________。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)包括________和________。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),應(yīng)選擇的血管是________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢(shì)是________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)使用的消毒液是________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)控制灌腸液的溫度為________℃。

五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位的選擇原則。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的物品。

55.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題(共15分)

患者李女士,68歲,因心力衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)淤血,且患者主訴輸液部位疼痛。請(qǐng)結(jié)合案例,分析患者手臂出現(xiàn)淤血的可能原因,并提出相應(yīng)的解決措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑,并與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保患者安全。

2.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)考慮可能的原因是靜脈炎,需及時(shí)處理。

3.B

解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),為預(yù)防壓瘡,應(yīng)重點(diǎn)注意患者的翻身頻率,確?;颊咂つw不受長(zhǎng)時(shí)間壓迫。

4.B

解析:護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)首先重新測(cè)量體溫,確保體溫?cái)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

5.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)避免選擇前臂肌,該部位血管豐富,易引起疼痛和不適。

6.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是涂抹抗生素軟膏,預(yù)防感染。

7.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)考慮可能的原因是尿道感染,需及時(shí)處理。

8.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意氧氣的濃度為50%,過高或過低都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。

9.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)心率過速,應(yīng)首先采取的措施是通知醫(yī)生,及時(shí)處理。

10.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)淤血,應(yīng)考慮可能的原因是靜脈損傷,需及時(shí)處理。

11.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢(shì)是坐位,頭部后仰,確保藥物有效吸入。

12.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口感染,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是使用抗生素溶液沖洗傷口,預(yù)防感染擴(kuò)散。

13.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)控制灌腸液的溫度為38℃,過高或過低都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。

14.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射深度應(yīng)控制在3-5厘米,確保藥物注入肌肉層。

15.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的漱口液是生理鹽水,清潔口腔,預(yù)防感染。

16.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用的導(dǎo)尿管型號(hào)是F12,確保導(dǎo)尿順暢。

17.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)使用的氧氣裝置是氧氣面罩,確?;颊哂行胙鯕?。

18.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)心律不齊,應(yīng)首先采取的措施是通知醫(yī)生,及時(shí)處理。

19.D

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),應(yīng)選擇的血管是肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈,確保抽血順暢。

20.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)使用的藥物是糖皮質(zhì)激素,控制炎癥,緩解癥狀。

二、多選題

21.ABC

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意醫(yī)囑的合法性、及時(shí)性和準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩?。

22.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察輸液速度、液體顏色、患者反應(yīng)和針頭位置,確保輸液安全。

23.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的部位包括三角肌、臀大肌、前臂肌和股外側(cè)肌,確保注射安全。

24.AC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的物品包括洗口杯和氯己定溶液,清潔口腔,預(yù)防感染。

25.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意導(dǎo)尿管的清潔度、導(dǎo)尿的時(shí)間、導(dǎo)尿的頻率和導(dǎo)尿的力度,確保導(dǎo)尿安全。

26.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意氧氣的流量、氧氣的濃度、患者的反應(yīng)和氧氣裝置的清潔度,確保氧氣吸入安全。

27.AB

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),應(yīng)觀察心率、心律和血壓,確?;颊咝呐K功能正常。

28.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),應(yīng)注意針頭的型號(hào)、抽血的速度、抽血的部位和患者的反應(yīng),確保抽血安全。

29.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的注意事項(xiàng)包括呼吸方式、藥物劑量、治療時(shí)間和治療頻率,確保治療效果。

30.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)使用的物品包括消毒液、敷料、壓迫紗布和抗生素軟膏,確保傷口愈合。

三、判斷題

31.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容,需與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

32.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)輸液速度過快,不可以自行調(diào)整,需通知醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)。

33.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、血管較少的地方,確保注射安全。

34.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不可以使用過氧化氫溶液清潔口腔,可能引起刺激。

35.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度應(yīng)控制在6-10厘米,確保導(dǎo)尿順暢。

36.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧氣的濃度不宜過高,過高會(huì)缺氧。

37.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)心率過速,不可以自行調(diào)整藥物劑量,需通知醫(yī)生。

38.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),抽血部位應(yīng)選擇血管明顯、易于固定的部位,確保抽血安全。

39.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),藥物劑量應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,確保治療效果。

40.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口感染,不可以自行使用抗生素軟膏,需通知醫(yī)生。

四、填空題

41.類型、濃度

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意液體的類型和濃度,確保輸液安全。

42.肌肉豐富、血管較少

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、血管較少的地方,確保注射安全。

43.生理鹽水

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的漱口液是生理鹽水,清潔口腔,預(yù)防感染。

44.F12

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用的導(dǎo)尿管型號(hào)是F12,確保導(dǎo)尿順暢。

45.氧氣面罩

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)使用的氧氣裝置是氧氣面罩,確?;颊哂行胙鯕狻?/p>

46.心率、心律

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)包括心率和心律,確保患者心臟功能正常。

47.肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí),應(yīng)選擇的血管是肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈,確保抽血順暢。

48.坐位,頭部后仰

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢(shì)是坐位,頭部后仰,確保藥物有效吸入。

49.碘伏

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)使用的消毒液是碘伏,清潔傷口,預(yù)防感染。

50.38℃

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)控制灌腸液的溫度為38℃,過高或過低都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)。

答:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意以下事項(xiàng):

①醫(yī)囑的合法性:確保醫(yī)囑符合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定。

②醫(yī)囑的及時(shí)性:確保醫(yī)囑及時(shí)執(zhí)行,不影響患者治療。

③醫(yī)囑的準(zhǔn)確性:確保醫(yī)囑內(nèi)容準(zhǔn)確無誤,避免錯(cuò)誤執(zhí)行。

④醫(yī)囑的安全性:確保醫(yī)囑執(zhí)行過程中患者安全,避免不良事件發(fā)生。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)。

答:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察以下指標(biāo):

①輸液速度:確保輸液速度符合醫(yī)囑要求,避免過快或過慢。

②液體顏色:確保輸液液體顏色正常,避免渾濁或變色。

③患者反應(yīng):觀察患者是否有不適反應(yīng),如發(fā)熱、過敏等。

④針頭位置:確保針頭位置正確,避免移位或脫出。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位的選擇原則。

答:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位的選擇原則如下:

①肌肉豐富:選擇肌肉較厚的部位,確保藥物有效吸收。

②血管較少:避免選擇血管豐富的部位,減少疼痛和出血。

③易于固定:選擇易于固定的部位,確保注射安全。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行

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