撫州市中醫(yī)院手術(shù)標(biāo)本處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.手術(shù)標(biāo)本固定液最常用的是？A.10%甲醛溶液B.95%乙醇溶液C.生理鹽水D.甲苯溶液2.以下哪種標(biāo)本不適合進(jìn)行病理檢查？A.腫瘤組織標(biāo)本B.腹水液C.血液樣本D.切緣組織3.手術(shù)標(biāo)本在取出后多長時間內(nèi)應(yīng)送檢？A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.6小時內(nèi)4.以下哪項不屬于手術(shù)標(biāo)本送檢的必備信息？A.患者姓名B.病歷號C.標(biāo)本類型D.標(biāo)本保存液5.需要做特殊染色時，標(biāo)本應(yīng)選擇哪種固定液？A.10%甲醛溶液B.95%乙醇溶液C.甲醇溶液D.丙酮溶液6.腹腔鏡手術(shù)標(biāo)本的包裝要求是什么？A.單層紗布包裹B.無菌袋獨(dú)立包裝C.棉球覆蓋表面D.直接放入容器7.標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)粘貼在哪個位置？A.標(biāo)本邊緣B.標(biāo)本底部C.標(biāo)本上方D.容器外表面8.以下哪種情況需要立即進(jìn)行標(biāo)本冷凍保存？A.腫瘤組織學(xué)檢查B.肝功能檢測C.傳染病病原學(xué)檢測D.細(xì)胞培養(yǎng)9.標(biāo)本運(yùn)送過程中應(yīng)注意什么？A.避免劇烈晃動B.高溫保存C.長時間暴露在陽光下D.與有毒物質(zhì)混裝10.病理科接收標(biāo)本后，首先做什么？A.核對信息B.立即進(jìn)行切片C.放入冰箱保存D.通知臨床醫(yī)生二、多選題（每題3分，共10題）1.手術(shù)標(biāo)本送檢前需要哪些處理？A.去除周圍脂肪組織B.標(biāo)本尺寸不超過5cm×5cmC.用生理鹽水沖洗D.標(biāo)注手術(shù)部位2.哪些標(biāo)本需要做傳染病檢測？A.肺癌組織B.肝炎患者肝臟標(biāo)本C.胃潰瘍組織D.結(jié)核病淋巴結(jié)3.標(biāo)本容器應(yīng)滿足哪些要求？A.密閉性B.耐腐蝕性C.透明度D.便于標(biāo)注4.以下哪些屬于病理科對標(biāo)本的要求？A.標(biāo)本完整性B.無污染C.及時送檢D.保存液適量5.腫瘤標(biāo)本的固定時間一般是多久？A.6-12小時B.12-24小時C.24-48小時D.48小時以上6.哪些標(biāo)本需要做免疫組化檢測？A.腸癌組織B.乳腺癌組織C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血液腫瘤細(xì)胞7.標(biāo)本運(yùn)送過程中可能遇到的問題包括？A.標(biāo)本變質(zhì)B.信息錯誤C.運(yùn)送延遲D.包裝破損8.特殊標(biāo)本處理方法包括？A.冷凍保存B.離心處理C.活檢組織快速檢測D.微生物學(xué)檢測9.病理科接收標(biāo)本后需要檢查哪些內(nèi)容？A.標(biāo)本完整性B.保存液是否充足C.標(biāo)簽信息是否清晰D.送檢時間是否合理10.哪些情況會導(dǎo)致標(biāo)本檢查結(jié)果不準(zhǔn)確？A.固定不及時B.標(biāo)本污染C.保存液濃度錯誤D.標(biāo)本尺寸過小三、判斷題（每題1分，共20題）1.所有手術(shù)標(biāo)本都需要進(jìn)行病理檢查。（×）2.標(biāo)本標(biāo)簽可以手寫，無需打印。（×）3.腹水標(biāo)本送檢前需離心取上清液。（√）4.標(biāo)本固定液濃度越高越好。（×）5.標(biāo)本運(yùn)送過程中可以放在陽光下晾曬。（×）6.腫瘤標(biāo)本的切緣必須包含在內(nèi)。（√）7.標(biāo)本保存液可以反復(fù)使用。（×）8.傳染病標(biāo)本需要雙層包裝。（√）9.標(biāo)本送檢時無需標(biāo)注患者過敏史。（×）10.標(biāo)本固定時間越長越好。（×）11.標(biāo)本容器必須使用一次性塑料袋。（√）12.標(biāo)本運(yùn)送人員無需了解標(biāo)本信息。（×）13.標(biāo)本標(biāo)簽一旦粘貼不可更改。（√）14.標(biāo)本冷凍保存時需快速降溫。（√）15.標(biāo)本檢查結(jié)果僅由病理科醫(yī)生判斷。（×）16.標(biāo)本污染會直接影響檢查結(jié)果。（√）17.標(biāo)本保存液過多會導(dǎo)致組織溶解。（√）18.標(biāo)本送檢前需去除壞死組織。（×）19.標(biāo)本運(yùn)送時間一般不超過2小時。（√）20.特殊染色標(biāo)本無需額外保存。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述手術(shù)標(biāo)本送檢的流程。2.如何處理需要做特殊染色的標(biāo)本？3.標(biāo)本運(yùn)送過程中可能出現(xiàn)哪些問題，如何避免？4.為什么腫瘤標(biāo)本的切緣組織必須送檢？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合撫州市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述手術(shù)標(biāo)本處理的重要性及規(guī)范操作要點(diǎn)。2.分析標(biāo)本固定液濃度、保存時間對病理檢查結(jié)果的影響，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.B4.D5.A6.B7.D8.C9.A10.A解析：1.10%甲醛溶液是病理標(biāo)本最常用的固定液，能較好地保存組織結(jié)構(gòu)。2.血液樣本屬于臨床檢測范疇，不屬于病理檢查標(biāo)本。8.傳染病病原學(xué)檢測需要立即冷凍保存以保持病毒活性。二、多選題答案1.A,B,D2.B,D3.A,B,D4.A,B,C5.B,C6.A,B,C7.A,B,C8.A,C,D9.A,B,C10.A,B,C解析：1.標(biāo)本送檢前需去除脂肪組織，尺寸不宜過大，標(biāo)注手術(shù)部位。6.腸癌、乳腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均需做免疫組化檢測。三、判斷題答案1.×（部分標(biāo)本如血液無需病理檢查）2.×（標(biāo)簽需清晰打印，避免手寫模糊）3.√（離心可去除血液，提高檢測準(zhǔn)確性）4.×（濃度過高會損傷組織）5.×（需避光保存，防止標(biāo)本變質(zhì)）6.√（切緣可判斷腫瘤是否擴(kuò)散）7.×（保存液不可反復(fù)使用）8.√（雙層包裝防止污染）9.×（需標(biāo)注過敏史，避免交叉反應(yīng)）10.×（過長會固定過度，影響觀察）解析：3.腹水標(biāo)本離心可去除血液干擾。9.過敏史影響藥物選擇及處理方式。四、簡答題答案1.手術(shù)標(biāo)本送檢流程：-標(biāo)本取出后立即用無菌器械包扎，標(biāo)注名稱、部位、時間。-放入專用容器，加入足量固定液（如10%甲醛）。-核對信息，填寫送檢單，附上病理申請單。-盡快運(yùn)送至病理科，冷藏保存（傳染病標(biāo)本冷凍）。2.特殊染色標(biāo)本處理：-使用專用固定液（如B5固定液）。-標(biāo)注特殊染色需求，避免與其他標(biāo)本混裝。-冷凍保存時需緩慢降溫，防止冰晶損傷組織。3.運(yùn)送問題及避免方法：-問題：標(biāo)本變質(zhì)、信息錯誤、延遲、破損。-避免：專人運(yùn)送、保溫/冷藏、核對標(biāo)簽、使用防震包裝。4.切緣組織送檢原因：-判斷腫瘤是否浸潤周圍組織，指導(dǎo)治療方案。-評估手術(shù)切緣是否足夠，避免復(fù)發(fā)。五、論述題答案1.手術(shù)標(biāo)本處理重要性及規(guī)范：撫州市中醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心，手術(shù)量大，標(biāo)本處理直接影響診斷準(zhǔn)確性。-重要性：規(guī)范處理可避免因固定不當(dāng)、運(yùn)送延遲導(dǎo)致結(jié)果偏差，減少醫(yī)療糾紛。-規(guī)范：建立標(biāo)準(zhǔn)化流程，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，使用專用設(shè)備（如恒