宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估資格認(rèn)證一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估的核心目標(biāo)是什么？A.盡快恢復(fù)患者的日常生活能力B.僅關(guān)注肢體功能的改善C.僅進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和診斷D.以疼痛管理為主要任務(wù)答案：A2.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估的首選評(píng)估工具是什么？A.Fugl-MeyerAssessment(FMA)B.ModifiedAshworthScale(MAS)C.BergBalanceScale(BBS)D.GeriatricDepressionScale(GDS)答案：A3.宜春市中醫(yī)院針對(duì)腦卒中患者的早期康復(fù)評(píng)估應(yīng)何時(shí)開始？A.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后48小時(shí)C.意識(shí)清醒后D.肢體肌力恢復(fù)后答案：B4.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于關(guān)鍵觀察內(nèi)容？A.患者的疼痛程度B.意識(shí)狀態(tài)C.心電圖數(shù)據(jù)D.肌張力變化答案：C5.宜春市中醫(yī)院在評(píng)估脊髓損傷患者時(shí)，特別關(guān)注以下哪項(xiàng)？A.語言表達(dá)能力B.脊髓平面測定C.心肺功能D.感覺障礙范圍答案：B6.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)不屬于“功能獨(dú)立性測量”（FIM）的評(píng)估維度？A.自理能力B.感覺功能C.運(yùn)動(dòng)能力D.社會(huì)認(rèn)知答案：D7.宜春市中醫(yī)院在評(píng)估老年患者的早期康復(fù)需求時(shí)，以下哪項(xiàng)因素需優(yōu)先考慮？A.家屬意見B.患者病史C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況D.醫(yī)保報(bào)銷政策答案：B8.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)不屬于“運(yùn)動(dòng)療法”的范疇？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.營養(yǎng)支持答案：D9.宜春市中醫(yī)院針對(duì)骨折患者的早期康復(fù)評(píng)估，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最直接反映恢復(fù)情況？A.血常規(guī)結(jié)果B.X光片影像C.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D.患者情緒狀態(tài)答案：C10.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)不屬于“環(huán)境改造建議”的范疇？A.床旁便器安裝B.輪椅坡道設(shè)置C.飲食調(diào)整方案D.感覺訓(xùn)練計(jì)劃答案：C二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估的流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.現(xiàn)場檢查B.基線數(shù)據(jù)采集C.藥物干預(yù)D.個(gè)性化方案制定E.長期隨訪答案：A、B、D、E2.宜春市中醫(yī)院評(píng)估腦卒中患者時(shí)，需關(guān)注哪些功能指標(biāo)？A.肌張力B.言語能力C.感覺反應(yīng)D.認(rèn)知功能E.心率變化答案：A、B、C、D3.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，以下哪些屬于“社會(huì)支持”的評(píng)估內(nèi)容？A.家庭成員參與度B.社區(qū)康復(fù)資源C.患者職業(yè)背景D.醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋E.心理支持系統(tǒng)答案：A、B、E4.宜春市中醫(yī)院評(píng)估脊髓損傷患者時(shí)，需關(guān)注哪些并發(fā)癥？A.壓瘡B.異位骨化C.尿路感染D.痙攣加重E.心律失常答案：A、B、C、D5.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，以下哪些屬于“物理治療”的范疇？A.電刺激療法B.溫?zé)岑煼–.韌帶修復(fù)術(shù)D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)E.呼吸訓(xùn)練答案：A、B、D、E三、判斷題（共5題，每題2分，計(jì)10分）1.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估僅適用于住院患者。（×）2.腦卒中患者的早期康復(fù)評(píng)估必須在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)完成。（√）3.脊髓損傷患者的早期康復(fù)評(píng)估無需關(guān)注膀胱功能。（×）4.老年患者的早期康復(fù)評(píng)估可完全依賴家屬描述。（×）5.宜春市中醫(yī)院在評(píng)估骨折患者時(shí)，僅關(guān)注X光片結(jié)果即可。（×）答案：1.×；2.√；3.×；4.×；5.×四、簡答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡述宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估的“五大支柱”內(nèi)容。答：（1）運(yùn)動(dòng)療法（2）物理因子治療（3）作業(yè)療法（4）言語治療（5）心理康復(fù)2.宜春市中醫(yī)院如何針對(duì)腦卒中患者的“感覺障礙”進(jìn)行早期評(píng)估？答：（1）觸覺測試（如針刺、溫度覺）（2）本體感覺評(píng)估（如關(guān)節(jié)位置覺）（3）疼痛量表評(píng)分（如NRS）（4）感覺通路篩查（如腦干聽覺誘發(fā)電位）3.宜春市中醫(yī)院早期康復(fù)評(píng)估中，如何結(jié)合“宜春地區(qū)特點(diǎn)”制定個(gè)性化方案？答：（1）考慮當(dāng)?shù)貧夂颍ㄈ缦募靖邷匦杓訌?qiáng)皮膚護(hù)理）（2）結(jié)合方言進(jìn)行言語訓(xùn)練（如針對(duì)本地口音）（3）利用本地社區(qū)資源（如社區(qū)康復(fù)中心）（4）調(diào)整康復(fù)目標(biāo)（如結(jié)合農(nóng)民勞動(dòng)需求）4.宜春市中醫(yī)院如何評(píng)估老年患者的“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”？答：（1）Berg平衡量表評(píng)分（2）肌力測試（下肢及核心肌群）（3）步態(tài)分析（如步速、穩(wěn)定性）（4）環(huán)境安全隱患排查（如地面濕滑、照明不足）五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.患者張先生，68歲，宜春市人，腦卒中發(fā)病3天，左側(cè)肢體偏癱，意識(shí)清醒，但存在輕度認(rèn)知障礙。請(qǐng)為其制定早期康復(fù)評(píng)估方案。答：（1）評(píng)估內(nèi)容：-肌力（FMA）、平衡（BBS）、感覺（NRS）、認(rèn)知（MMSE）-語言功能（言語清晰度測試）-心理狀態(tài)（GDS量表）-疼痛管理（NRS評(píng)分）（2）方案建議：-首日：體位管理、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、基礎(chǔ)肌力訓(xùn)練-次日：平衡訓(xùn)練（坐位→站立）、認(rèn)知游戲-長期：家庭康復(fù)指導(dǎo)、社區(qū)隨訪2.患者李女士，45歲，宜春某工廠工人，突發(fā)脊髓損傷（T10平面），截癱伴大小便失禁。請(qǐng)為其制定早期康復(fù)評(píng)估重點(diǎn)。答：（1）核心評(píng)估：-脊髓平面測定（ASIA分級(jí)）-膀胱功能（殘余尿量、導(dǎo)尿頻率）-壓瘡風(fēng)險(xiǎn)（Braden量表）-異位骨化篩查（超聲）（2）干預(yù)措施：-定時(shí)翻身減壓-導(dǎo)尿與膀胱功能訓(xùn)練-輪椅使用指導(dǎo)-心理支持（針對(duì)職業(yè)喪失）答案與解析一、單選題1.A（早期康復(fù)目標(biāo)以ADL恢復(fù)為主）2.A（FMA是腦卒中肌力評(píng)估首選）3.B（腦卒中48小時(shí)為黃金期）4.C（心電圖非康復(fù)評(píng)估指標(biāo)）5.B（脊髓損傷需精確平面定位）6.D（FIM未包含社會(huì)認(rèn)知）7.B（病史是評(píng)估基礎(chǔ)）8.D（營養(yǎng)支持屬營養(yǎng)科范疇）9.C（關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍直接反映功能）10.C（飲食調(diào)整非環(huán)境改造）二、多選題1.A、B、D、E（流程包含檢查、數(shù)據(jù)、方案、隨訪）2.A、B、C、D（腦卒中需綜合評(píng)估）3.A、B、E（社會(huì)支持強(qiáng)調(diào)參與度）4.A、B、C、D（并發(fā)癥需全面排查）5.A、B、D、E（物理治療包含電、溫、運(yùn)動(dòng)等）三、判斷題1.×（門診患者也可評(píng)估）2.√（72小時(shí)內(nèi)可改善預(yù)后）3.×（膀胱功能是重點(diǎn)）4.×（需結(jié)合客觀檢查）5.×（需結(jié)合臨床）四、簡答題1