2025年考研影像綜合試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.關(guān)于CT成像原理，下列說(shuō)法正確的是：

A.CT是利用X射線穿透人體后，通過(guò)檢測(cè)不同組織對(duì)X射線的吸收差異來(lái)成像

B.CT成像不需要計(jì)算機(jī)重建

C.CT只能進(jìn)行橫斷面成像

D.CT對(duì)軟組織的分辨率低于MRI

2.在MRI成像中，T1加權(quán)像的特點(diǎn)是：

A.水呈高信號(hào)

B.脂肪呈高信號(hào)

C.腦脊液呈高信號(hào)

D.肌肉呈高信號(hào)

3.數(shù)字圖像處理中，直方圖均衡化的主要目的是：

A.增強(qiáng)圖像的對(duì)比度

B.減少圖像噪聲

C.提高圖像分辨率

D.壓縮圖像數(shù)據(jù)量

4.超聲成像中，多普勒效應(yīng)主要用于：

A.觀察解剖結(jié)構(gòu)

B.檢測(cè)血流速度和方向

C.評(píng)估組織彈性

D.測(cè)量器官大小

5.PET-CT成像中，PET的主要作用是：

A.提供精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)

B.提供功能和代謝信息

C.提供高分辨率圖像

D.減少輻射劑量

6.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）技術(shù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

A.通過(guò)減去骨骼等背景結(jié)構(gòu)，突出顯示血管

B.需要注射造影劑

C.只能顯示動(dòng)脈，不能顯示靜脈

D.是一種有創(chuàng)性檢查方法

7.影像后處理技術(shù)中，MIP（最大密度投影）主要用于：

A.顯示血管結(jié)構(gòu)

B.評(píng)估組織密度

C.測(cè)量器官體積

D.減少運(yùn)動(dòng)偽影

8.關(guān)于MRI中的梯度磁場(chǎng)，下列說(shuō)法正確的是：

A.用于產(chǎn)生射頻脈沖

B.用于空間編碼

C.用于激發(fā)質(zhì)子

D.用于接收信號(hào)

9.在X射線成像中，影響圖像質(zhì)量的主要因素不包括：

A.管電壓

B.管電流

C.曝光時(shí)間

D.患者身高

10.關(guān)于影像診斷中的"金標(biāo)準(zhǔn)"，下列說(shuō)法正確的是：

A.是指最先進(jìn)的影像檢查方法

B.是指診斷準(zhǔn)確率最高的方法

C.是指被廣泛認(rèn)可的診斷依據(jù)

D.是指最昂貴的檢查方法

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.CT圖像的窗寬和窗位調(diào)整不會(huì)改變?cè)紨?shù)據(jù)，只改變顯示效果。

2.MRI檢查對(duì)所有患者都安全，無(wú)絕對(duì)禁忌癥。

3.超聲檢查是利用超聲波的反射原理成像。

4.PET-CT檢查中，PET提供解剖信息，CT提供功能信息。

5.數(shù)字圖像中的像素值代表的是該點(diǎn)的物理亮度值。

三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4分）

1.下列哪些是MRI的優(yōu)勢(shì)？

A.無(wú)電離輻射

B.軟組織分辨率高

C.可多參數(shù)成像

D.檢查時(shí)間短

E.對(duì)鈣化敏感

2.關(guān)于影像學(xué)檢查的選擇，下列說(shuō)法正確的有：

A.懷疑腦梗死應(yīng)首選CT

B.懷疑腦腫瘤應(yīng)首選MRI

C.懷疑急性骨折應(yīng)首選X線

D.懷疑肺栓塞應(yīng)首選CTA

E.懷疑肝臟占位應(yīng)首選超聲

四、填空題（每題2分，共10分）

1.CT圖像重建的基本算法是______算法。

2.MRI中，T2值是指橫向磁化矢量衰減到初始值的______所需的時(shí)間。

3.超聲成像中，聲阻抗差異越大，反射回聲越______。

4.數(shù)字圖像的三大基本特征是______、______和______。

5.PET成像常用的放射性示蹤劑是______。

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述CT與MRI成像原理的主要區(qū)別。

2.簡(jiǎn)述影像診斷的基本原則和流程。

參考答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.答案：A

解析：CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）是利用X射線穿透人體后，通過(guò)檢測(cè)不同組織對(duì)X射線的吸收差異來(lái)成像。CT需要計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像重建，選項(xiàng)B錯(cuò)誤?，F(xiàn)代CT可以進(jìn)行多平面重建，不僅限于橫斷面成像，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。MRI對(duì)軟組織的分辨率通常高于CT，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

2.答案：B

解析：在MRI成像中，T1加權(quán)像的特點(diǎn)是脂肪等短T1組織呈高信號(hào)，而水等長(zhǎng)T1組織呈低信號(hào)。因此，脂肪在T1加權(quán)像上呈高信號(hào)，選項(xiàng)B正確。水在T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。腦脊液在T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。肌肉在T1加權(quán)像上呈中等信號(hào)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

3.答案：A

解析：直方圖均衡化是一種圖像增強(qiáng)技術(shù)，通過(guò)重新分布圖像的像素值，使直方圖趨于均勻，從而增強(qiáng)圖像的對(duì)比度，選項(xiàng)A正確。它主要用于增強(qiáng)圖像對(duì)比度，而不是減少噪聲、提高分辨率或壓縮數(shù)據(jù)，選項(xiàng)B、C、D錯(cuò)誤。

4.答案：B

解析：超聲成像中，多普勒效應(yīng)主要用于檢測(cè)血流速度和方向，通過(guò)分析超聲波與移動(dòng)紅細(xì)胞相互作用產(chǎn)生的頻移來(lái)實(shí)現(xiàn)，選項(xiàng)B正確。超聲的基本成像原理是利用超聲波的反射和散射來(lái)觀察解剖結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。組織彈性評(píng)估需要特殊的超聲技術(shù)如彈性成像，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。測(cè)量器官大小可以通過(guò)常規(guī)超聲實(shí)現(xiàn)，不需要多普勒效應(yīng)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

5.答案：B

解析：PET-CT是一種將PET（正電子發(fā)射斷層掃描）和CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）結(jié)合在一起的影像技術(shù)。PET提供功能和代謝信息，通過(guò)檢測(cè)放射性示蹤劑在體內(nèi)的分布來(lái)反映組織的代謝活性；CT提供精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)信息，選項(xiàng)B正確。PET的分辨率通常低于CT，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。PET-CT檢查需要注射放射性示蹤劑，會(huì)帶來(lái)一定的輻射劑量，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

6.答案：C

解析：DSA（數(shù)字減影血管造影）是一種通過(guò)減去骨骼等背景結(jié)構(gòu)，突出顯示血管的影像技術(shù)，需要注射造影劑，是一種有創(chuàng)性檢查方法，選項(xiàng)A、B、D正確。DSA不僅可以顯示動(dòng)脈，也可以顯示靜脈，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

7.答案：A

解析：MIP（最大密度投影）是一種影像后處理技術(shù)，通過(guò)沿某一投影線方向取最大密度值進(jìn)行投影，主要用于顯示血管結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)A正確。評(píng)估組織密度可以使用平均密度投影或最小密度投影，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。測(cè)量器官體積通常需要使用體積重建技術(shù)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。減少運(yùn)動(dòng)偽影需要使用特定的重建算法或門(mén)控技術(shù)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

8.答案：B

解析：在MRI中，梯度磁場(chǎng)用于空間編碼，通過(guò)在X、Y、Z三個(gè)方向上施加線性變化的磁場(chǎng)，使不同位置的質(zhì)子具有不同的共振頻率，從而實(shí)現(xiàn)空間定位，選項(xiàng)B正確。射頻脈沖用于激發(fā)質(zhì)子，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。接收信號(hào)使用接收線圈，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。產(chǎn)生射頻脈沖由射頻系統(tǒng)完成，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。

9.答案：D

解析：在X射線成像中，管電壓決定X射線的穿透力和對(duì)比度，管電流決定X射線的強(qiáng)度和曝光量，曝光時(shí)間決定總曝光量，這些因素都會(huì)影響圖像質(zhì)量?；颊呱砀邥?huì)影響曝光參數(shù)的選擇，但不直接影響圖像質(zhì)量，選項(xiàng)D正確。

10.答案：C

解析：影像診斷中的"金標(biāo)準(zhǔn)"是指被廣泛認(rèn)可的診斷依據(jù)，可能是病理診斷或其他被公認(rèn)的診斷方法，選項(xiàng)C正確。金標(biāo)準(zhǔn)不一定是最先進(jìn)或最準(zhǔn)確的方法，選項(xiàng)A、B錯(cuò)誤。金標(biāo)準(zhǔn)也不一定是最昂貴的檢查方法，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

二、判斷題

1.答案：正確

解析：窗寬和窗位是CT圖像顯示時(shí)的調(diào)整參數(shù)，它們不會(huì)改變?cè)疾杉臄?shù)據(jù)，只改變圖像的顯示效果。窗寬決定顯示的CT值范圍，窗位決定顯示的中心CT值，通過(guò)調(diào)整這兩個(gè)參數(shù)，可以突出顯示特定密度的組織結(jié)構(gòu)。

2.答案：錯(cuò)誤

解析：MRI檢查雖然無(wú)電離輻射，但有絕對(duì)禁忌癥，如體內(nèi)有某些類(lèi)型的金屬植入物（如心臟起搏器、某些動(dòng)脈瘤夾等）、妊娠早期（尤其是前三個(gè)月）等。此外，幽閉恐懼癥、嚴(yán)重腎功能不全（使用釓對(duì)比劑時(shí)）等也是相對(duì)禁忌癥。

3.答案：正確

解析：超聲成像是利用超聲波的反射原理，當(dāng)超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同聲阻抗的組織界面會(huì)發(fā)生反射，接收這些反射回波并處理后形成圖像。反射信號(hào)的強(qiáng)度與聲阻抗差異成正比。

4.答案：錯(cuò)誤

解析：PET-CT檢查中，PET提供功能和代謝信息，通過(guò)檢測(cè)放射性示蹤劑在體內(nèi)的分布來(lái)反映組織的代謝活性；CT提供解剖結(jié)構(gòu)信息，通過(guò)X射線成像顯示精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)。兩者結(jié)合可以同時(shí)獲得功能和解剖信息，提高診斷準(zhǔn)確性。

5.答案：錯(cuò)誤

解析：數(shù)字圖像中的像素值并不直接代表物理亮度值，而是經(jīng)過(guò)量化后的數(shù)值，通常與亮度或灰度相關(guān)，但具體關(guān)系取決于圖像的顯示和映射方式。此外，彩色圖像中每個(gè)像素通常有多個(gè)值（如RGB值）來(lái)表示顏色。

三、多項(xiàng)選擇題

1.答案：A、B、C

解析：MRI的優(yōu)勢(shì)包括：無(wú)電離輻射（A），對(duì)軟組織分辨率高（B），可多參數(shù)成像（如T1、T2、質(zhì)子密度、擴(kuò)散加權(quán)等）（C）。MRI檢查時(shí)間通常較長(zhǎng)，不是其優(yōu)勢(shì)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。MRI對(duì)鈣化不敏感，這是其局限性，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。

2.答案：B、C、D、E

解析：懷疑腦梗死應(yīng)首選MRI（特別是DWI序列），而不是CT，因?yàn)镸RI對(duì)早期腦梗死的敏感性更高，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。懷疑腦腫瘤應(yīng)首選MRI，因?yàn)镸RI對(duì)軟組織分辨率高，能更好地顯示腫瘤的邊界和性質(zhì)，選項(xiàng)B正確。懷疑急性骨折應(yīng)首選X線，因?yàn)閄線能清晰顯示骨折線，且簡(jiǎn)便快捷，選項(xiàng)C正確。懷疑肺栓塞應(yīng)首選CTA（CT肺動(dòng)脈造影），能直接顯示肺動(dòng)脈內(nèi)的充盈缺損，選項(xiàng)D正確。懷疑肝臟占位應(yīng)首選超聲，因?yàn)槌暫?jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)，能發(fā)現(xiàn)大多數(shù)肝臟占位，選項(xiàng)E正確。

四、填空題

1.答案：濾波反投影

解析：CT圖像重建的基本算法是濾波反投影（FilteredBackProjection,FBP）算法。該算法首先對(duì)投影數(shù)據(jù)進(jìn)行濾波處理，然后將其反投影到圖像空間，從而重建出斷層圖像。近年來(lái)，迭代重建算法也得到廣泛應(yīng)用，特別是在低劑量CT成像中。

2.答案：約37%

解析：MRI中，T2值是指橫向磁化矢量衰減到初始值的約37%（即1/e）所需的時(shí)間。T2值反映了組織橫向磁化衰減的快慢，是組織特性的重要參數(shù)。不同組織的T2值不同，這是MRI組織對(duì)比的基礎(chǔ)。

3.答案：強(qiáng)

解析：超聲成像中，聲阻抗差異越大，反射回聲越強(qiáng)。聲阻抗是介質(zhì)密度與聲速的乘積，當(dāng)超聲波在兩種聲阻抗不同的組織界面?zhèn)鞑r(shí)，會(huì)發(fā)生反射和折射。反射回聲的強(qiáng)度與聲阻抗差異成正比，這是超聲成像形成圖像的基礎(chǔ)。

4.答案：亮度、對(duì)比度、分辨率

解析：數(shù)字圖像的三大基本特征是亮度（或灰度）、對(duì)比度和分辨率。亮度表示圖像的整體明暗程度；對(duì)比度表示圖像中最亮和最暗部分之間的差異；分辨率表示圖像能夠區(qū)分細(xì)節(jié)的能力，包括空間分辨率和灰度分辨率。

5.答案：18F-FDG

解析：PET成像常用的放射性示蹤劑是18F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）。18F-FDG是一種葡萄糖類(lèi)似物，被細(xì)胞攝取后不能被進(jìn)一步代謝而滯留在細(xì)胞內(nèi)，從而反映組織的葡萄糖代謝情況。18F-FDG是臨床最常用的PET顯像劑，廣泛應(yīng)用于腫瘤學(xué)、神經(jīng)學(xué)和心臟病學(xué)等領(lǐng)域。

五、簡(jiǎn)答題

1.答案：

CT與MRI成像原理的主要區(qū)別在于：

（1）成像基礎(chǔ)不同：CT利用X射線穿透人體后不同組織對(duì)X射線的吸收差異成像；MRI利用人體內(nèi)氫質(zhì)子（主要是水分子中的氫質(zhì)子）在磁場(chǎng)中的核磁共振現(xiàn)象成像。

（2）輻射性質(zhì)不同：CT使用電離輻射（X射線）；MRI使用非電離輻射（射頻脈沖和磁場(chǎng)）。

（3）成像參數(shù)不同：CT主要基于組織密度（CT值）成像；MRI基于多個(gè)參數(shù)成像，包括T1值、T2值、質(zhì)子密度、擴(kuò)散系數(shù)、血流灌注等。

（4）軟組織分辨率不同：MRI對(duì)軟組織的分辨率通常高于CT，能更好地顯示腦、脊髓、肌肉、韌帶等軟組織結(jié)構(gòu)。

（5）檢查時(shí)間不同：CT檢查通常較快（幾秒到幾十秒）；MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng)（幾分鐘到幾十分鐘）。

（6）禁忌癥不同：CT的禁忌癥主要是妊娠；MRI的禁忌癥包括體內(nèi)有某些金屬植入物、幽閉恐懼癥等。

2.答案：

影像診斷的基本原則和流程：

（1）基本原則：

-影像與臨床結(jié)合：影像診斷必須緊密結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

-循序漸進(jìn)：根據(jù)臨床需要，選擇合適的影像檢查方法，必要時(shí)進(jìn)行多種影像檢查互補(bǔ)。

-全面分析：對(duì)影像進(jìn)行全面、系統(tǒng)的分析，避免遺漏病變。

-動(dòng)態(tài)觀察：對(duì)于某些疾病，需要進(jìn)行影像隨訪觀察，評(píng)估病變的變化。

（2）基本流程：

-臨床信息收集：了解患者的病史、癥狀、體征和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

-影像檢查選擇：根據(jù)臨床問(wèn)題選