肺結(jié)節(jié)的影像表現(xiàn)與處理原則試題及答案1.以下哪項(xiàng)不是肺結(jié)節(jié)的主要影像學(xué)表現(xiàn)？A.局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影B.肺部影像表現(xiàn)為直徑小于30mm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影C.可伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液D.可為孤立性或多發(fā)性答案：C2.以下哪種肺結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)提示惡性可能性較高？A.純磨玻璃結(jié)節(jié)B.實(shí)性結(jié)節(jié)C.部分實(shí)性結(jié)節(jié)D.以上都是答案：D3.肺結(jié)節(jié)直徑小于5mm時(shí)，其惡性的可能性是多少？A.小于1%B.1-5%C.5-10%D.10-20%答案：A4.肺結(jié)節(jié)直徑在5-8mm時(shí)，其惡性的可能性是多少？A.1-5%B.5-10%C.10-20%D.20-30%答案：B5.肺結(jié)節(jié)直徑在8-20mm時(shí)，其惡性的可能性是多少？A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.40-50%答案：A6.肺結(jié)節(jié)直徑超過(guò)20mm時(shí)，其惡性的可能性是多少？A.50%B.60%C.70%D.80%答案：A7.以下哪種情況提示肺結(jié)節(jié)惡性可能性較高？A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)形態(tài)C.結(jié)節(jié)密度D.以上都是答案：D8.以下哪種影像學(xué)檢查方法對(duì)肺結(jié)節(jié)診斷具有重要意義？A.X線胸片B.胸部CTC.胸部MRID.胸部超聲答案：B9.肺結(jié)節(jié)的處理原則包括哪些？A.觀察隨訪B.手術(shù)切除C.抗炎治療D.以上都是答案：D10.以下哪種情況提示肺結(jié)節(jié)可能為良性？A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)形態(tài)C.結(jié)節(jié)密度D.結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度答案：B二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)。答案：肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)包括：局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影；可為孤立性或多發(fā)性；邊界清晰或不清晰；可伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。2.簡(jiǎn)述肺結(jié)節(jié)的處理原則。答案：肺結(jié)節(jié)的處理原則包括：（1）觀察隨訪：對(duì)于直徑小于5mm的肺結(jié)節(jié)，其惡性的可能性小于1%，可定期進(jìn)行CT檢查觀察其變化情況。（2）手術(shù)切除：對(duì)于直徑大于8mm的肺結(jié)節(jié)，特別是伴有實(shí)性成分的混合磨玻璃結(jié)節(jié)，應(yīng)考慮手術(shù)切除。（3）抗炎治療：對(duì)于胸部CT首次發(fā)現(xiàn)的肺部炎性陰影的肺小結(jié)節(jié)，可以考慮行抗生素治療5-7天或7-10天，有明顯炎性表現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)陰影抗炎治療可延長(zhǎng)為2周，之后過(guò)1-3個(gè)月再次復(fù)查胸部高分辨CT看看肺部結(jié)節(jié)是否已消失。3.簡(jiǎn)述肺結(jié)節(jié)影像學(xué)診斷的重點(diǎn)。答案：肺結(jié)節(jié)影像學(xué)診斷的重點(diǎn)包括：（1）結(jié)節(jié)大?。褐睆叫∮?mm的肺結(jié)節(jié)，其惡性的可能性小于1%；直徑在5-8mm的肺結(jié)節(jié)，其惡性的可能性在2-6%之間；直徑在8-20mm的肺結(jié)節(jié)，其惡性的可能性在18%左右；直徑超過(guò)20mm的肺結(jié)節(jié)，其惡性的可能性會(huì)明顯增高，可高于50%。（2）結(jié)節(jié)形態(tài)：結(jié)節(jié)形態(tài)對(duì)良惡性鑒別有一定意義，如邊緣光滑、密度均勻的結(jié)節(jié)，惡性可能性較低；邊緣不規(guī)則、密度不均勻的結(jié)節(jié)，惡性可能性較高。（3）結(jié)節(jié)密度：實(shí)性結(jié)節(jié)密度較高，完全不透明；磨玻璃結(jié)節(jié)密度增高，但比周圍黑黑的肺密度高，但又不完全遮擋肺的圖像；混合磨玻璃結(jié)節(jié)既有磨玻璃陰影，又有實(shí)性成分。（4）結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度：結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度較快，惡性可能性較高。三、論述題1.論述肺結(jié)節(jié)影像學(xué)診斷在臨床應(yīng)用中的重要性。答案：肺結(jié)節(jié)影像學(xué)診斷在臨床應(yīng)用中的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）早期發(fā)現(xiàn)肺癌：肺結(jié)節(jié)影像學(xué)診斷有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌，提高治愈率。（2）鑒別良惡性：通過(guò)影像學(xué)檢查，可以初步判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性，為臨床治療提供依據(jù)。（3）指導(dǎo)治療：根據(jù)肺結(jié)節(jié)影像學(xué)診斷結(jié)果，制定合理的治療方案，提高治療效果。（4）評(píng)估