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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)呼職護(hù)理實(shí)操考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),以下哪種情況不屬于無(wú)菌操作原則的范疇?
()A.手臂消毒后直接接觸輸液瓶
()B.輸液器連接前用酒精棉簽擦拭接口
()C.輸液前檢查患者手部有無(wú)破損
()D.更換輸液袋時(shí)在無(wú)菌操作臺(tái)操作
2.當(dāng)患者出現(xiàn)急性呼吸困難時(shí),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是?
()A.立即給予高流量吸氧
()B.測(cè)量血壓并記錄
()C.調(diào)整體位以利于呼吸
()D.聯(lián)系醫(yī)生開(kāi)具急救藥物
3.以下哪種藥物屬于嗎啡類(lèi)藥物,主要用于緩解劇烈疼痛?
()A.阿司匹林
()B.布洛芬
()C.芬太尼
()D.對(duì)乙酰氨基酚
4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)如何處理?
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應(yīng)
()B.向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)并確認(rèn)醫(yī)囑正確性
()C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)
()D.先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)生報(bào)告
5.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡,以下哪種部位最容易發(fā)生壓瘡?
()A.手臂外側(cè)
()B.腹部
()C.股骨大轉(zhuǎn)子
()D.腳跟
6.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),以下哪種操作屬于標(biāo)準(zhǔn)操作流程?
()A.用酒精棉簽消毒患者手臂后直接采血
()B.采血前讓患者空腹8小時(shí)
()C.采血后用棉簽按壓止血30秒
()D.同時(shí)采集不同項(xiàng)目的血液樣本于同一試管
7.患者張某因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪個(gè)指標(biāo)?
()A.體溫
()B.血糖
()C.血壓
()D.呼吸頻率
8.在進(jìn)行氣管插管時(shí),以下哪種情況屬于并發(fā)癥?
()A.插管后患者咳嗽加劇
()B.插管過(guò)程中患者心率下降
()C.插管后患者血氧飽和度上升
()D.插管后患者出現(xiàn)喉痙攣
9.護(hù)士在為患者更換尿袋時(shí),以下哪種操作符合無(wú)菌原則?
()A.直接用手拿取尿袋
()B.更換前先清潔患者會(huì)陰部
()C.更換后用消毒液擦拭尿袋接口
()D.更換尿袋時(shí)無(wú)需洗手
10.患者李某因腦出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪個(gè)癥狀?
()A.惡心嘔吐
()B.肢體麻木
()C.體溫升高
()D.呼吸困難
11.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪種行為違反了患者隱私保護(hù)原則?
()A.在公共區(qū)域詢(xún)問(wèn)患者病情
()B.為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時(shí)屏風(fēng)遮擋
()C.在醫(yī)囑單上記錄患者敏感信息
()D.患者要求不告知家屬病情時(shí)遵守其意愿
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種部位不屬于常用注射部位?
()A.三角肌
()B.臀大肌
()C.股外側(cè)肌
()D.前臂肌
13.患者張某因心梗入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪個(gè)指標(biāo)?
()A.血壓
()B.心率
()C.呼吸頻率
()D.血氧飽和度
14.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪種行為屬于跨專(zhuān)業(yè)護(hù)理協(xié)作?
()A.護(hù)士獨(dú)立完成患者翻身拍背
()B.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管
()C.護(hù)士為患者測(cè)量血壓
()D.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液
15.患者李某因骨折入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪個(gè)癥狀?
()A.惡心嘔吐
()B.肢體腫脹
()C.體溫升高
()D.呼吸困難
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種操作符合無(wú)菌原則?
()A.直接用手拿取漱口杯
()B.使用同一根棉簽清潔患者口腔兩側(cè)
()C.清潔完畢后用消毒液擦拭漱口杯
()D.清潔前無(wú)需洗手
17.患者張某因腎衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪個(gè)指標(biāo)?
()A.血壓
()B.尿量
()C.呼吸頻率
()D.血氧飽和度
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪種情況屬于輸液反應(yīng)?
()A.輸液后患者體溫升高
()B.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)皮疹
()C.輸液后患者尿量增加
()D.輸液過(guò)程中患者心率加快
19.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪種行為違反了患者安全原則?
()A.為患者進(jìn)行操作前核對(duì)患者信息
()B.為患者進(jìn)行操作時(shí)佩戴手套
()C.為患者進(jìn)行操作時(shí)未洗手
()D.為患者進(jìn)行操作后記錄操作過(guò)程
20.患者李某因肺炎入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪個(gè)癥狀?
()A.惡心嘔吐
()B.咳嗽加劇
()C.體溫升高
()D.呼吸困難
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪些行為符合患者安全原則?
()A.為患者進(jìn)行操作前核對(duì)患者信息
()B.為患者進(jìn)行操作時(shí)佩戴手套
()C.為患者進(jìn)行操作時(shí)未洗手
()D.為患者進(jìn)行操作后記錄操作過(guò)程
22.患者張某因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪些指標(biāo)?
()A.血糖
()B.血壓
()C.呼吸頻率
()D.血氧飽和度
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些部位屬于常用注射部位?
()A.三角肌
()B.臀大肌
()C.股外側(cè)肌
()D.前臂肌
24.患者李某因心梗入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪些癥狀?
()A.惡心嘔吐
()B.肢體麻木
()C.體溫升高
()D.呼吸困難
25.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪些行為違反了患者隱私保護(hù)原則?
()A.在公共區(qū)域詢(xún)問(wèn)患者病情
()B.為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時(shí)屏風(fēng)遮擋
()C.在醫(yī)囑單上記錄患者敏感信息
()D.患者要求不告知家屬病情時(shí)遵守其意愿
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些操作符合無(wú)菌原則?
()A.直接用手拿取漱口杯
()B.使用同一根棉簽清潔患者口腔兩側(cè)
()C.清潔完畢后用消毒液擦拭漱口杯
()D.清潔前無(wú)需洗手
27.患者張某因腎衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪些指標(biāo)?
()A.血壓
()B.尿量
()C.呼吸頻率
()D.血氧飽和度
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況屬于輸液反應(yīng)?
()A.輸液后患者體溫升高
()B.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)皮疹
()C.輸液后患者尿量增加
()D.輸液過(guò)程中患者心率加快
29.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪些行為符合跨專(zhuān)業(yè)護(hù)理協(xié)作?
()A.護(hù)士獨(dú)立完成患者翻身拍背
()B.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管
()C.護(hù)士為患者測(cè)量血壓
()D.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液
30.患者李某因肺炎入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察以下哪些癥狀?
()A.惡心嘔吐
()B.咳嗽加劇
()C.體溫升高
()D.呼吸困難
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。
()32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可以直接用手拿取輸液瓶。
()33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇無(wú)菌操作臺(tái)操作。
()34.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),可以不核對(duì)患者信息直接進(jìn)行操作。
()35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用同一根棉簽清潔患者口腔兩側(cè)。
()36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可以直接用酒精棉簽擦拭輸液器接口。
()37.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)原則。
()38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇三角肌作為首選注射部位。
()39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可以直接用棉簽按壓止血30秒。
()40.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),可以不洗手直接進(jìn)行操作。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)先______患者手臂,再用酒精棉簽消毒輸液器接口。
42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇______作為首選注射部位。
43.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守______原則。
44.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用______棉簽清潔患者口腔。
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)先______患者信息,再執(zhí)行操作。
46.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守______保護(hù)原則。
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)先______患者手臂,再用酒精棉簽消毒注射部位。
48.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)先______輸液器,再用酒精棉簽消毒輸液器接口。
49.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守______原則。
50.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用______棉簽清潔患者口腔兩側(cè)。
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),如何確?;颊甙踩??
52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),如何預(yù)防輸液反應(yīng)?
53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),如何選擇合適的注射部位?
54.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),如何保護(hù)患者隱私?
六、案例分析題(共25分)
55.患者李某因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)?請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景,分析護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中容易出現(xiàn)哪些問(wèn)題,并提出相應(yīng)的解決措施。
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.A
解析:手臂消毒后直接接觸輸液瓶違反了無(wú)菌操作原則,正確做法是消毒后用無(wú)菌手套接觸輸液瓶。
2.C
解析:急性呼吸困難時(shí),護(hù)士應(yīng)首先調(diào)整體位以利于呼吸,其他措施可在后續(xù)進(jìn)行。
3.C
解析:芬太尼屬于嗎啡類(lèi)藥物,主要用于緩解劇烈疼痛。
4.B
解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)并確認(rèn)醫(yī)囑正確性,不可擅自執(zhí)行。
5.D
解析:腳跟部位脂肪較少,受壓面積小,容易發(fā)生壓瘡。
6.C
解析:采血后用棉簽按壓止血30秒屬于標(biāo)準(zhǔn)操作流程,其他選項(xiàng)均存在錯(cuò)誤。
7.B
解析:糖尿病酮癥酸中毒患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖指標(biāo)。
8.B
解析:插管過(guò)程中患者心率下降屬于并發(fā)癥,其他選項(xiàng)均屬于正常反應(yīng)或操作。
9.C
解析:更換尿袋前用消毒液擦拭尿袋接口符合無(wú)菌原則,其他選項(xiàng)均存在錯(cuò)誤。
10.B
解析:腦出血患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察肢體麻木癥狀。
11.A
解析:在公共區(qū)域詢(xún)問(wèn)患者病情違反了患者隱私保護(hù)原則,正確做法是到患者病房或隱私區(qū)域詢(xún)問(wèn)。
12.D
解析:前臂肌不屬于常用肌肉注射部位,其他選項(xiàng)均屬于常用部位。
13.B
解析:心?;颊撸o(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心率指標(biāo)。
14.B
解析:護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管屬于跨專(zhuān)業(yè)護(hù)理協(xié)作,其他選項(xiàng)均屬于護(hù)士獨(dú)立操作。
15.B
解析:骨折患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察肢體腫脹癥狀。
16.C
解析:清潔完畢后用消毒液擦拭漱口杯符合無(wú)菌原則,其他選項(xiàng)均存在錯(cuò)誤。
17.B
解析:腎衰竭患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量指標(biāo)。
18.B
解析:輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)皮疹屬于輸液反應(yīng),其他選項(xiàng)均屬于正常反應(yīng)或操作。
19.C
解析:為患者進(jìn)行操作時(shí)未洗手違反了無(wú)菌操作原則,其他選項(xiàng)均符合操作規(guī)范。
20.B
解析:肺炎患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察咳嗽加劇癥狀。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.AB
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和患者安全原則,A、B選項(xiàng)符合要求,C、D選項(xiàng)存在錯(cuò)誤。
22.ABCD
解析:糖尿病酮癥酸中毒患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖、血壓、呼吸頻率和血氧飽和度等指標(biāo)。
23.ABC
解析:三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌屬于常用肌肉注射部位,前臂肌不屬于常用部位。
24.ABD
解析:心?;颊撸o(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察惡心嘔吐、肢體麻木和呼吸困難等癥狀。
25.AC
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)原則,A、C選項(xiàng)違反了原則,B、D選項(xiàng)符合原則。
26.C
解析:清潔完畢后用消毒液擦拭漱口杯符合無(wú)菌原則,其他選項(xiàng)均存在錯(cuò)誤。
27.AB
解析:腎衰竭患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓和尿量等指標(biāo)。
28.AB
解析:輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)皮疹和體溫升高屬于輸液反應(yīng),其他選項(xiàng)均屬于正常反應(yīng)或操作。
29.BD
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守跨專(zhuān)業(yè)護(hù)理協(xié)作原則,B、D選項(xiàng)符合要求,A、C選項(xiàng)均屬于護(hù)士獨(dú)立操作。
30.BCD
解析:肺炎患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察咳嗽加劇、體溫升高和呼吸困難等癥狀。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
32.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不能直接用手拿取輸液瓶,應(yīng)使用無(wú)菌手套或鑷子。
33.√
34.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須核對(duì)患者信息,確保操作正確。
35.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用不同棉簽清潔患者口腔兩側(cè),避免交叉感染。
36.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不能直接用酒精棉簽擦拭輸液器接口,應(yīng)使用無(wú)菌操作。
37.√
38.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的注射部位,三角肌并非首選。
39.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)按壓止血5-10秒,而非30秒。
40.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須洗手,確保無(wú)菌操作。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.核對(duì)
42.三角肌
43.無(wú)菌
44.無(wú)菌
45.核對(duì)
46.隱私
47.核對(duì)
48.核對(duì)
49.無(wú)菌
50.無(wú)菌
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.答:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)確?;颊甙踩?,具體措施包括:
①?lài)?yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止感染;
②核對(duì)患者信息,確保操作正確;
③注意觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;
④正確使用醫(yī)療設(shè)備,避免誤操作;
⑤加強(qiáng)患者教育,提高患者自我保護(hù)意識(shí)。
52.答:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)采取以下措施預(yù)防輸液反應(yīng):
①?lài)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止感染;
②正確選擇輸液部位,避免損傷血管;
③控制輸液速度,避免過(guò)快或過(guò)慢;
④觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng);
⑤加強(qiáng)患者教育,提高患者自我保護(hù)意識(shí)。
53.答:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇合適的注射部位,具體措施包括:
①根據(jù)患者情況選擇合適
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