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2025年注冊藥師《藥學(xué)知識與藥物治療原理》備考題庫及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.藥物在體內(nèi)的吸收過程主要受到哪些因素的影響()A.藥物的解離度B.藥物的溶出速度C.腸道蠕動(dòng)速度D.以上都是答案:D解析:藥物在體內(nèi)的吸收過程是一個(gè)復(fù)雜的過程,受到多種因素的影響。藥物的解離度影響藥物分子的透過生物膜的能力;藥物的溶出速度決定了藥物分子從固體制劑中釋放出來的速度,進(jìn)而影響吸收速率;腸道蠕動(dòng)速度則影響藥物在腸道內(nèi)的停留時(shí)間和與吸收表面的接觸面積。因此,以上所有因素都會影響藥物的吸收過程。2.以下哪種藥物代謝酶主要負(fù)責(zé)代謝非甾體抗炎藥()A.細(xì)胞色素P4501A2B.細(xì)胞色素P4502C9C.細(xì)胞色素P4503A4D.細(xì)胞色素P4502D6答案:B解析:非甾體抗炎藥(NSAIDs)的代謝主要依賴于細(xì)胞色素P450酶系。其中,細(xì)胞色素P4502C9是代謝許多NSAIDs的主要酶,例如布洛芬和萘普生等。細(xì)胞色素P4501A2、3A4和2D6雖然也參與藥物代謝,但不是NSAIDs的主要代謝酶。3.藥物治療中,藥物劑量與藥效之間的關(guān)系通常用什么來描述()A.藥物動(dòng)力學(xué)B.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)C.濃度時(shí)間曲線D.劑量效應(yīng)關(guān)系答案:D解析:藥物治療中,藥物劑量與藥效之間的關(guān)系通常用劑量效應(yīng)關(guān)系來描述。這個(gè)關(guān)系描述了藥物劑量增加時(shí),藥效如何相應(yīng)增加的規(guī)律。藥物動(dòng)力學(xué)研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程,藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究藥物對機(jī)體的作用及其機(jī)制,濃度時(shí)間曲線則描述藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。4.以下哪種藥物屬于競爭性拮抗劑()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.螺旋內(nèi)酯D.氨苯蝶啶答案:B解析:競爭性拮抗劑是指與受體結(jié)合后,能夠阻止agonist(激動(dòng)劑)與受體結(jié)合的藥物。普萘洛爾是一種β受體阻滯劑,它通過與β受體結(jié)合,阻止去甲腎上腺素等內(nèi)源性或外源性agonist與受體結(jié)合,從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用。硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,螺旋內(nèi)酯和氨苯蝶啶則屬于利尿劑,它們的作用機(jī)制與競爭性拮抗劑不同。5.藥物治療中,以下哪種情況可能導(dǎo)致藥物蓄積()A.藥物吸收過快B.藥物排泄過慢C.藥物劑量過高D.以上都是答案:D解析:藥物蓄積是指藥物在體內(nèi)不斷積累,導(dǎo)致血藥濃度持續(xù)升高或超過安全范圍的現(xiàn)象。藥物蓄積可能由多種因素導(dǎo)致,包括藥物吸收過快、藥物排泄過慢以及藥物劑量過高。吸收過快會導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)血藥濃度急劇升高,排泄過慢會導(dǎo)致藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長,不斷積累,劑量過高則直接增加了藥物在體內(nèi)的總量,所有這些情況都可能導(dǎo)致藥物蓄積。6.藥物治療中,以下哪種藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)()A.競爭性抑制B.增加吸收C.抑制代謝D.增加排泄答案:C解析:藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱。抑制代謝是指一種藥物抑制了另一種藥物的代謝過程,導(dǎo)致該藥物的代謝速率減慢,血藥濃度升高,從而藥效增強(qiáng)。例如,某些藥物可以抑制細(xì)胞色素P450酶系,從而減少其他藥物的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度升高,藥效增強(qiáng)。競爭性抑制是指兩種藥物競爭相同的受體,導(dǎo)致其中一種藥物的效應(yīng)減弱。增加吸收和增加排泄則分別導(dǎo)致藥物血藥濃度升高和降低,可能增強(qiáng)或減弱藥效,具體取決于藥物的半衰期和作用機(jī)制。7.藥物治療中,以下哪種藥物劑型適合需要長期、定時(shí)給藥的患者()A.速效劑型B.緩控釋劑型C.破碎劑型D.泡騰劑型答案:B解析:緩控釋劑型是指能夠在較長時(shí)間內(nèi)緩慢釋放藥物,或者控制藥物釋放速率的劑型。這種劑型適合需要長期、定時(shí)給藥的患者,因?yàn)樗梢詼p少給藥次數(shù),提高患者的依從性,并維持穩(wěn)定的血藥濃度,從而提高治療效果。速效劑型則是指藥物迅速釋放和吸收的劑型,適合需要快速起效的情況。破碎劑型和泡騰劑型則沒有明確的釋放控制機(jī)制,不適合長期、定時(shí)給藥。8.藥物治療中,以下哪種情況可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)()A.藥物劑量過高B.藥物劑量過低C.藥物劑型不合適D.以上都是答案:D解析:藥物不良反應(yīng)是指藥物在正常用法用量下,給患者帶來的有害反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)可能由多種因素導(dǎo)致,包括藥物劑量過高、藥物劑量過低以及藥物劑型不合適。劑量過高可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積累過多,超過安全范圍,引發(fā)毒性反應(yīng);劑量過低可能導(dǎo)致藥物無法達(dá)到治療濃度,無法發(fā)揮治療作用,或者出現(xiàn)無效治療的情況;藥物劑型不合適可能導(dǎo)致藥物釋放過快或過慢,無法維持穩(wěn)定的血藥濃度,或者導(dǎo)致藥物無法順利到達(dá)作用部位,從而引發(fā)不良反應(yīng)。因此,以上所有情況都可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。9.藥物治療中,以下哪種藥物屬于抗生素()A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.β受體阻滯劑D.大環(huán)內(nèi)酯類答案:D解析:抗生素是指一類能夠抑制細(xì)菌生長或殺死細(xì)菌的藥物。大環(huán)內(nèi)酯類是一類廣譜抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素等,它們通過與細(xì)菌的核糖體結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成,從而殺滅細(xì)菌或抑制其生長。糖皮質(zhì)激素是一類具有抗炎、抗過敏作用的藥物,非甾體抗炎藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用的藥物,β受體阻滯劑是一類具有降低心率和血壓作用的藥物,它們的作用機(jī)制與抗生素完全不同。10.藥物治療中,以下哪種藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效減弱()A.增加吸收B.促進(jìn)代謝C.抑制排泄D.競爭性抑制答案:B解析:藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱。促進(jìn)代謝是指一種藥物加速了另一種藥物的代謝過程,導(dǎo)致該藥物的代謝速率加快,血藥濃度降低,從而藥效減弱。例如,某些藥物可以誘導(dǎo)細(xì)胞色素P450酶系,從而加速其他藥物的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度降低,藥效減弱。增加吸收、抑制排泄和競爭性抑制則分別導(dǎo)致藥物血藥濃度升高,可能增強(qiáng)藥效,或者通過競爭受體而減弱藥效。11.藥物在肝臟中主要通過哪種途徑進(jìn)行代謝()A.結(jié)合反應(yīng)B.氧化反應(yīng)C.還原反應(yīng)D.以上都是答案:D解析:藥物在肝臟中的代謝主要分為兩大類,即結(jié)合反應(yīng)和氧化反應(yīng)。結(jié)合反應(yīng)是指藥物分子與內(nèi)源性物質(zhì)(如葡萄糖醛酸、硫酸等)結(jié)合,通常使藥物水溶性增加,從而易于從體內(nèi)排泄。氧化反應(yīng)則是指藥物分子結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,通常由細(xì)胞色素P450酶系催化,可以降低藥物的活性或使其轉(zhuǎn)化為更易排泄的形式。還原反應(yīng)在藥物代謝中相對較少見,但某些藥物也可能會發(fā)生還原代謝。因此,藥物在肝臟中的代謝包括結(jié)合反應(yīng)、氧化反應(yīng)和還原反應(yīng),以上都是正確的。12.藥物治療中,以下哪種情況屬于藥物耐受性()A.長期用藥后,藥效增強(qiáng)B.長期用藥后,藥效減弱C.首次用藥后,藥效迅速出現(xiàn)D.用藥劑量增加,藥效不變答案:B解析:藥物耐受性是指長期用藥后,機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低,需要增加藥物劑量才能達(dá)到原有療效的現(xiàn)象。這是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的一種適應(yīng)性變化,其機(jī)制可能涉及受體數(shù)量或敏感性改變、酶活性變化等。藥效增強(qiáng)通常屬于藥物依賴或耐藥性,而非耐受性;首次用藥后藥效迅速出現(xiàn)描述的是藥物起效時(shí)間,與耐受性無關(guān);用藥劑量增加藥效不變描述的是藥物效價(jià)強(qiáng)度,與耐受性也無關(guān)。13.藥物治療中,以下哪種藥物相互作用屬于酶誘導(dǎo)()A.藥物A抑制了藥物B的代謝酶B.藥物A誘導(dǎo)了藥物B的代謝酶C.藥物A與藥物B競爭相同的靶點(diǎn)D.藥物A增加了藥物B的吸收答案:B解析:藥物相互作用可以分為多種類型,酶誘導(dǎo)是其中一種。酶誘導(dǎo)是指一種藥物(誘導(dǎo)劑)能夠加速另一種藥物(底物)的代謝過程,通常是誘導(dǎo)了負(fù)責(zé)該藥物代謝的酶(如細(xì)胞色素P450酶系)的活性或數(shù)量,導(dǎo)致底物藥物的代謝速率加快,血藥濃度降低,藥效減弱。藥物A抑制了藥物B的代謝酶屬于酶抑制;藥物A與藥物B競爭相同的靶點(diǎn)屬于受體水平相互作用;藥物A增加了藥物B的吸收屬于吸收過程的相互作用。只有選項(xiàng)B描述的是酶誘導(dǎo)。14.藥物治療中,以下哪種劑型適合需要快速起效的急救情況()A.緩釋劑型B.控釋劑型C.速效劑型D.舌下含片劑型答案:C解析:藥物治療中,不同劑型的藥物釋放和起效速度不同。速效劑型是指藥物能夠迅速釋放并吸收,從而在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到有效血藥濃度,產(chǎn)生治療效果。這種劑型適合需要快速起效的急救情況,例如止痛、抗過敏或治療心絞痛等。緩釋劑型和控釋劑型則指藥物能夠緩慢、恒定地釋放,維持較長時(shí)間的療效,但起效速度較慢。舌下含片劑型雖然也屬于速效劑型的一種,但它是通過舌下黏膜吸收,起效可能略快于口服的速效劑型,但主要區(qū)別在于吸收途徑。題目中問的是哪種劑型“適合”,速效劑型是通用且最直接符合快速起效需求的類型。15.藥物治療中,以下哪種情況可能導(dǎo)致藥物中毒()A.藥物劑量過高B.藥物劑量過低C.藥物劑型不合適D.藥物相互作用答案:A解析:藥物中毒是指藥物劑量過高或藥物在體內(nèi)蓄積過多,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)或毒性反應(yīng)。在所列選項(xiàng)中,藥物劑量過高是直接導(dǎo)致藥物中毒的主要原因。當(dāng)藥物劑量超過機(jī)體能夠安全代謝和排泄的限度時(shí),藥物會在體內(nèi)積累,濃度過高,從而引發(fā)毒性反應(yīng),損害機(jī)體功能。藥物劑量過低通常導(dǎo)致治療效果不佳或無效,而非中毒。藥物劑型不合適可能影響藥物的吸收和療效,但不直接導(dǎo)致中毒。藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或產(chǎn)生新的不良反應(yīng),有時(shí)也可能引發(fā)中毒,但藥物劑量過高是更直接和常見的原因。16.藥物治療中,以下哪種藥物屬于激素類藥物()A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.β受體阻滯劑D.阿司匹林答案:B解析:激素類藥物是指具有內(nèi)分泌腺或其分泌物質(zhì)類似物作用的藥物,它們通過與體內(nèi)受體結(jié)合,調(diào)節(jié)各種生理功能和代謝過程。糖皮質(zhì)激素是一類重要的激素類藥物,主要包括天然的和人工合成的皮質(zhì)醇類衍生物,具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用。非甾體抗炎藥(如阿司匹林)主要通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用,不屬于激素類藥物。β受體阻滯劑主要通過阻斷β腎上腺素受體發(fā)揮作用,屬于心血管系統(tǒng)藥物,也不屬于激素類藥物。17.藥物治療中,以下哪種藥物相互作用可能導(dǎo)致藥物療效降低()A.藥物A與藥物B競爭相同的代謝酶B.藥物A誘導(dǎo)了藥物B的代謝酶C.藥物A增加了藥物B的吸收D.藥物A與藥物B產(chǎn)生協(xié)同作用答案:A解析:藥物療效降低是指藥物治療效果不如預(yù)期或減弱。藥物相互作用可能導(dǎo)致療效降低,其中一種情況是藥物A與藥物B競爭相同的代謝酶。當(dāng)兩種藥物同時(shí)使用,并且都依賴于同一種代謝酶進(jìn)行清除時(shí),它們會相互競爭該酶,導(dǎo)致其中一種或兩種藥物的代謝減慢,血藥濃度升高,可能引發(fā)毒性反應(yīng),或者導(dǎo)致該藥物的療效降低,因?yàn)槠淝宄俾氏陆?。藥物A誘導(dǎo)了藥物B的代謝酶會導(dǎo)致藥物B的代謝加快,血藥濃度降低,藥效減弱,這也是一種療效降低,但機(jī)制與競爭不同。藥物A增加了藥物B的吸收通常會增加藥物B的療效,而不是降低。藥物A與藥物B產(chǎn)生協(xié)同作用是指兩種藥物聯(lián)合使用時(shí),產(chǎn)生比單獨(dú)使用更強(qiáng)的療效,與療效降低相反。18.藥物治療中,以下哪種情況屬于藥物依賴性()A.長期用藥后,需要逐漸增加劑量才能維持療效B.長期用藥后,突然停藥出現(xiàn)戒斷癥狀C.用藥劑量增加,藥效不變D.藥物產(chǎn)生心理上的渴求答案:B解析:藥物依賴性是指長期用藥后,機(jī)體對藥物產(chǎn)生一種生理上或心理上的依賴狀態(tài),突然停藥時(shí)會出現(xiàn)一系列不適的癥狀,即戒斷綜合征。這是藥物依賴性的核心特征。選項(xiàng)A描述的是藥物耐受性的部分表現(xiàn)。選項(xiàng)C描述的是藥物效價(jià)強(qiáng)度的概念。選項(xiàng)D描述的是藥物心理依賴性的表現(xiàn),而藥物依賴性包括生理依賴性和心理依賴性兩種。只有選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了藥物依賴性的戒斷癥狀特征。19.藥物治療中,以下哪種藥物劑型適合需要精確控制給藥時(shí)間和劑量的患者()A.溶液劑型B.固體分散劑型C.緩控釋劑型D.靶向制劑答案:C解析:藥物治療中,緩控釋劑型(包括緩釋劑型和控釋劑型)的設(shè)計(jì)目的是使藥物能夠在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)以恒定的速率或接近恒定的速率釋放,從而維持穩(wěn)定的血藥濃度,減少給藥次數(shù),方便患者用藥。這種劑型特別適合需要精確控制給藥時(shí)間和劑量的患者,因?yàn)樗梢源_保藥物在體內(nèi)持續(xù)、穩(wěn)定地發(fā)揮作用,避免血藥濃度波動(dòng)過大。溶液劑型是藥物均勻分散在溶劑中,給藥后迅速釋放。固體分散劑型旨在提高藥物的溶出和吸收速度。靶向制劑則是將藥物輸送到特定的組織或細(xì)胞部位,雖然也涉及劑量的控制,但主要目標(biāo)是提高療效和減少副作用,與精確控制給藥時(shí)間的關(guān)系相對間接。20.藥物治療中,以下哪種藥物相互作用屬于轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白競爭()A.藥物A抑制了藥物B的代謝酶B.藥物A與藥物B競爭相同的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白C.藥物A誘導(dǎo)了藥物B的代謝酶D.藥物A改變了藥物B的吸收環(huán)境答案:B解析:藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DrugTransporters)是位于細(xì)胞膜上的一類蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)介導(dǎo)藥物等外源性物質(zhì)在細(xì)胞間的轉(zhuǎn)運(yùn),包括跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和細(xì)胞內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)。藥物相互作用中,轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白競爭是指兩種或多種藥物同時(shí)與同一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合,競爭性地利用該轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),導(dǎo)致其中一種或多種藥物的吸收、分布或排泄過程受阻。例如,競爭性抑制外排轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白會導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的蓄積。藥物A抑制了藥物B的代謝酶屬于酶抑制。藥物A誘導(dǎo)了藥物B的代謝酶屬于酶誘導(dǎo)。藥物A改變了藥物B的吸收環(huán)境可能影響藥物的溶解或與轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的相互作用,但不直接等同于轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白競爭。因此,選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白競爭的相互作用類型。二、多選題1.藥物在體內(nèi)的吸收過程可能受到哪些因素的影響()A.藥物的解離度B.藥物的溶出速度C.腸道蠕動(dòng)速度D.血液流動(dòng)速度E.藥物的脂溶性答案:ABCD解析:藥物在體內(nèi)的吸收是一個(gè)復(fù)雜的過程,受到多種生理因素和藥物自身性質(zhì)的影響。藥物的解離度影響藥物分子透過生物膜的能力(A);藥物的溶出速度決定了藥物分子從劑型中釋放出來的速度,進(jìn)而影響吸收速率(B);腸道蠕動(dòng)速度影響藥物在腸道內(nèi)的停留時(shí)間和與吸收表面的接觸面積(C);血液流動(dòng)速度(如血流量)影響藥物從吸收部位向全身循環(huán)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度(D)。藥物的脂溶性影響藥物跨膜的能力,但不是吸收過程的主要影響因素之一,主要影響藥物與受體的結(jié)合。因此,A、B、C、D都是影響藥物吸收的因素。2.藥物代謝的主要酶系統(tǒng)有哪些()A.細(xì)胞色素P450酶系B.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C.乙酰轉(zhuǎn)移酶D.脫硫酶E.還原酶答案:ABCD解析:藥物代謝是指藥物在體內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的過程,主要在肝臟中進(jìn)行。藥物代謝的主要酶系統(tǒng)包括細(xì)胞色素P450酶系(A),它是藥物代謝最關(guān)鍵的酶系統(tǒng),負(fù)責(zé)多種藥物的氧化代謝;葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶(B),負(fù)責(zé)將葡萄糖醛酸結(jié)合到藥物分子上,增加藥物水溶性,利于排泄;乙酰轉(zhuǎn)移酶(C)和脫硫酶(D)也是參與藥物代謝的酶系統(tǒng),分別負(fù)責(zé)藥物的乙?;兔摿虼x。還原酶(E)也參與部分藥物的代謝,但相對不如上述酶系普遍和重要。因此,A、B、C、D是藥物代謝的主要酶系統(tǒng)。3.藥物治療中,以下哪些情況可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)()A.藥物劑量過高B.藥物劑量過低C.藥物劑型不合適D.藥物相互作用E.個(gè)體差異答案:ACDE解析:藥物不良反應(yīng)是指藥物在正常用法用量下,給患者帶來的有害反應(yīng)。導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的因素多種多樣。藥物劑量過高(A)可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積累過多,超過安全范圍,引發(fā)毒性反應(yīng)。藥物劑型不合適(C)可能導(dǎo)致藥物釋放過快或過慢,無法維持穩(wěn)定的血藥濃度,或者導(dǎo)致藥物無法順利到達(dá)作用部位,從而引發(fā)不良反應(yīng)。藥物相互作用(D)可能通過多種機(jī)制導(dǎo)致不良反應(yīng),例如競爭性抑制代謝酶導(dǎo)致藥物蓄積,或增強(qiáng)受體激動(dòng)作用等。個(gè)體差異(E),包括遺傳因素、年齡、性別、疾病狀態(tài)等,會影響藥物代謝和作用效果,可能導(dǎo)致部分人群更容易發(fā)生不良反應(yīng)。藥物劑量過低(B)通常導(dǎo)致治療效果不佳或無效,一般不直接導(dǎo)致不良反應(yīng),除非引起嚴(yán)重的治療失敗相關(guān)的并發(fā)癥。因此,A、C、D、E是可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的情況。4.藥物治療中,以下哪些屬于藥物相互作用的表現(xiàn)形式()A.藥效增強(qiáng)B.藥效減弱C.出現(xiàn)新的不良反應(yīng)D.藥物作用時(shí)間延長E.藥物代謝加速答案:ABCE解析:藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí),其相互作用導(dǎo)致藥物的效果或副作用發(fā)生改變。藥物相互作用的表現(xiàn)形式多種多樣。藥效增強(qiáng)(A)是指聯(lián)合用藥時(shí),療效比單獨(dú)用藥更強(qiáng)。藥效減弱(B)是指聯(lián)合用藥時(shí),療效比單獨(dú)用藥更弱。出現(xiàn)新的不良反應(yīng)(C)是指聯(lián)合用藥時(shí),出現(xiàn)了單獨(dú)使用任何一種藥物時(shí)均未出現(xiàn)的不良反應(yīng)。藥物作用時(shí)間延長(D)可能由藥物代謝減慢或排泄受阻引起,屬于藥效增強(qiáng)或蓄積的表現(xiàn),是藥物相互作用的一種形式。藥物代謝加速(E)是指一種藥物誘導(dǎo)了另一種藥物的代謝,導(dǎo)致后者代謝加快,血藥濃度降低,藥效減弱。因此,A、B、C、E都屬于藥物相互作用的表現(xiàn)形式。D也是可能的,但更準(zhǔn)確地說是藥效增強(qiáng)或蓄積。5.哪些因素會影響藥物的治療效果()A.藥物劑量B.藥物劑型C.藥物代謝速率D.患者依從性E.環(huán)境因素答案:ABCDE解析:藥物的治療效果受到多種因素的影響。藥物劑量(A)是決定藥物效應(yīng)強(qiáng)度的主要因素,劑量不足則效果不佳,劑量過高則可能中毒。藥物劑型(B)影響藥物的溶出、吸收速度和程度,進(jìn)而影響起效時(shí)間和療效。藥物代謝速率(C)影響藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間(半衰期)和有效濃度,代謝過快則療效短暫,代謝過慢則可能導(dǎo)致蓄積?;颊咭缽男裕―)指患者是否按照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,依從性差會影響治療效果。環(huán)境因素(E),如飲食、生活習(xí)慣、氣候等,也可能影響藥物的吸收、代謝和作用效果。因此,A、B、C、D、E都是影響藥物治療效果的因素。6.藥物劑型的主要目的是什么()A.提高藥物穩(wěn)定性B.方便患者用藥C.延長藥物作用時(shí)間D.減少藥物不良反應(yīng)E.提高藥物生物利用度答案:ABCE解析:藥物劑型是指將原料藥物加工制成適合臨床使用的形式。藥物劑型的主要目的包括:提高藥物穩(wěn)定性(A),防止藥物在儲存或運(yùn)輸過程中降解失效;方便患者用藥(B),如制成片劑、膠囊等便于吞咽,或制成緩控釋劑型減少給藥次數(shù);延長藥物作用時(shí)間(C),如制成緩釋或控釋劑型;提高藥物生物利用度(E),如制成溶液劑或腸溶片等提高吸收率。雖然某些劑型設(shè)計(jì)也可能旨在減少不良反應(yīng)(D),例如腸溶片避免藥物對胃的刺激,但這通常是其實(shí)現(xiàn)延長作用時(shí)間或確保吸收的目的的伴隨結(jié)果,而非主要目的。因此,A、B、C、E是藥物劑型的主要目的。7.藥物治療中,以下哪些情況可能導(dǎo)致藥物蓄積()A.藥物排泄過慢B.藥物劑量過高C.藥物吸收過快D.機(jī)體對藥物代謝能力下降E.藥物相互作用導(dǎo)致代謝減慢答案:ABDE解析:藥物蓄積是指藥物在體內(nèi)不斷積累,導(dǎo)致血藥濃度持續(xù)升高或超過安全范圍的現(xiàn)象。導(dǎo)致藥物蓄積的主要原因包括:藥物排泄過慢(A),導(dǎo)致藥物在體內(nèi)清除速率降低,不斷積累;藥物劑量過高(B),超過了機(jī)體正常的代謝和排泄能力;機(jī)體對藥物代謝能力下降(D),如老年人、肝功能不全者,其代謝酶活性降低,代謝減慢;藥物相互作用導(dǎo)致代謝減慢(E),例如一種藥物抑制了另一種藥物的代謝酶,使其代謝速率降低,導(dǎo)致蓄積。藥物吸收過快(C)可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)血藥濃度急劇升高,但不一定會導(dǎo)致長期蓄積,除非吸收和排泄失衡。因此,A、B、D、E是可能導(dǎo)致藥物蓄積的情況。8.藥物治療中,以下哪些屬于藥物相互作用的影響()A.藥物效應(yīng)增強(qiáng)B.藥物療效降低C.出現(xiàn)新的不良反應(yīng)D.藥物作用時(shí)間延長E.藥物代謝加速答案:ABCDE解析:藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí),其相互作用導(dǎo)致藥物的效果或副作用發(fā)生改變。這種相互作用的影響是多方面的,包括:藥物效應(yīng)增強(qiáng)(A),聯(lián)合用藥時(shí),療效比單獨(dú)用藥更強(qiáng);藥物療效降低(B),聯(lián)合用藥時(shí),療效比單獨(dú)用藥更弱;出現(xiàn)新的不良反應(yīng)(C),聯(lián)合用藥時(shí),出現(xiàn)了單獨(dú)使用任何一種藥物時(shí)均未出現(xiàn)的不良反應(yīng);藥物作用時(shí)間延長(D),可能由藥物代謝減慢或排泄受阻引起,屬于藥效增強(qiáng)或蓄積的表現(xiàn);藥物代謝加速(E),一種藥物誘導(dǎo)了另一種藥物的代謝,導(dǎo)致后者代謝加快,血藥濃度降低,藥效減弱。因此,A、B、C、D、E都屬于藥物相互作用可能產(chǎn)生的影響。9.藥物治療中,以下哪些因素與藥物耐受性有關(guān)()A.長期用藥B.重復(fù)用藥C.機(jī)體代謝能力增強(qiáng)D.機(jī)體對藥物反應(yīng)性降低E.需要增加劑量才能維持療效答案:ABDE解析:藥物耐受性是指長期或反復(fù)用藥后,機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低,需要增加藥物劑量才能達(dá)到原有療效的現(xiàn)象。導(dǎo)致或表現(xiàn)耐受性的因素包括:長期用藥(A)和重復(fù)用藥(B),這是耐受性產(chǎn)生的主要條件;機(jī)體對藥物反應(yīng)性降低(D),這是耐受性的核心特征;需要增加劑量才能維持療效(E),這是耐受性臨床上的主要表現(xiàn)。機(jī)體代謝能力增強(qiáng)(C)通常會加速藥物清除,反而可能使藥物效果減弱或不易產(chǎn)生耐受性。因此,A、B、D、E與藥物耐受性有關(guān)。10.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物吸收的因素()A.藥物的溶出速度B.消化道pH值C.藥物的脂溶性D.腸道蠕動(dòng)速度E.吸收部位的血流量答案:ABCDE解析:藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程,受到多種因素的影響。藥物的溶出速度(A)是藥物從固體制劑中釋放出來,溶解成藥物分子,才能被吸收的關(guān)鍵步驟,溶出速度快有利于吸收。消化道pH值(B)影響藥物的解離度,進(jìn)而影響其跨膜能力,例如弱酸性藥物在胃中(低pH)解離少,易吸收。藥物的脂溶性(C)影響藥物通過細(xì)胞膜的能力,脂溶性高的藥物更容易通過脂質(zhì)雙分子層。腸道蠕動(dòng)速度(D)影響藥物在吸收部位的停留時(shí)間和與吸收表面的接觸面積,蠕動(dòng)快可能減少吸收時(shí)間,蠕動(dòng)慢可能增加吸收機(jī)會。吸收部位的血流量(E)影響藥物從吸收部位向全身循環(huán)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度,血流量大有利于吸收。因此,A、B、C、D、E都是影響藥物吸收的因素。11.藥物代謝的主要類型包括哪些()A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.結(jié)合反應(yīng)D.脫水反應(yīng)E.異構(gòu)化反應(yīng)答案:ABC解析:藥物代謝是指藥物在體內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的過程,主要在肝臟中進(jìn)行,主要通過肝臟微粒體酶系(主要是細(xì)胞色素P450酶系)催化進(jìn)行。藥物代謝的主要類型包括氧化反應(yīng)(A),是最常見的代謝途徑,包括羥基化、脫甲基化、氧化等;還原反應(yīng)(B),相對少見,包括脫氫、還原等;結(jié)合反應(yīng)(C),是將藥物分子與內(nèi)源性物質(zhì)(如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等)結(jié)合,通常使藥物水溶性增加,利于排泄。脫水反應(yīng)(D)和異構(gòu)化反應(yīng)(E)不是藥物代謝的主要類型。因此,A、B、C是藥物代謝的主要類型。12.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物吸收的劑型因素()A.藥物的溶出速度B.劑型的物理狀態(tài)(如顆粒、片劑、膠囊)C.藥物的穩(wěn)定性D.劑型的釋藥機(jī)制(如緩釋、控釋)E.包衣材料答案:ABDE解析:藥物劑型對藥物的吸收有重要影響。藥物的溶出速度(A)是藥物從劑型中釋放出來并溶解成藥物分子,才能被吸收的關(guān)鍵步驟,溶出速度快有利于吸收。劑型的物理狀態(tài)(B),如顆粒、片劑、膠囊等,影響藥物的填充、包衣和服用,進(jìn)而影響溶出和吸收。劑型的釋藥機(jī)制(D),如緩釋、控釋,通過控制藥物釋放的速度和時(shí)程來影響吸收速率和程度,從而延長作用時(shí)間。包衣材料(E)可以保護(hù)藥物免受胃腸道環(huán)境的破壞,控制藥物釋放的位置和時(shí)間,影響吸收。藥物的穩(wěn)定性(C)主要影響藥物在儲存過程中的質(zhì)量,如果藥物不穩(wěn)定易降解,則服用后可能無法獲得有效吸收,但穩(wěn)定性本身不是影響吸收過程的直接因素。因此,A、B、D、E是影響藥物吸收的劑型因素。13.藥物治療中,以下哪些情況可能導(dǎo)致藥物相互作用()A.藥物同時(shí)通過同一轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白被吸收B.藥物競爭同一代謝酶C.藥物競爭同一受體D.藥物影響對方的吸收過程E.藥物影響對方的排泄過程答案:ABCDE解析:藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí),其相互作用導(dǎo)致藥物的效果或副作用發(fā)生改變。這種相互作用可以通過多種機(jī)制發(fā)生,包括:藥物同時(shí)通過同一轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白被吸收(A),導(dǎo)致競爭性抑制吸收,使其中一種藥物吸收減少。藥物競爭同一代謝酶(B),一種藥物抑制了另一種藥物的代謝酶,導(dǎo)致后者代謝減慢,血藥濃度升高。藥物競爭同一受體(C),兩種藥物均為受體激動(dòng)劑或部分激動(dòng)劑,競爭結(jié)合同一受體,導(dǎo)致彼此的效應(yīng)減弱或消失。藥物影響對方的吸收過程(D),例如一種藥物改變胃pH值,影響另一種弱酸或弱堿藥物的解離和吸收。藥物影響對方的排泄過程(E),例如一種藥物抑制了另一種藥物的腎小管分泌或肝臟代謝,導(dǎo)致后者排泄減慢,血藥濃度升高。因此,A、B、C、D、E都是可能導(dǎo)致藥物相互作用的情況。14.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物代謝的因素()A.個(gè)體遺傳差異B.患者年齡C.藥物劑型D.藥物相互作用E.患者疾病狀態(tài)答案:ABDE解析:藥物代謝是指藥物在體內(nèi)被酶系統(tǒng)轉(zhuǎn)化,其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的過程,主要在肝臟中進(jìn)行。影響藥物代謝的因素包括:個(gè)體遺傳差異(A),不同個(gè)體之間代謝酶的基因型不同,導(dǎo)致代謝能力存在差異?;颊吣挲g(B),老年人肝功能可能下降,酶活性降低,代謝減慢;新生兒酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,代謝能力也較低。藥物相互作用(D),一種藥物可能誘導(dǎo)或抑制另一種藥物的代謝酶,從而改變其代謝速率。患者疾病狀態(tài)(E),如肝功能不全或腎功能不全,都會影響藥物代謝和排泄,進(jìn)而影響藥物代謝。藥物劑型(C)主要影響藥物的溶出和吸收,而不是直接影響藥物本身的代謝過程,盡管吸收后的藥物量可能影響代謝負(fù)擔(dān),但劑型本身不是代謝因素。因此,A、B、D、E是影響藥物代謝的因素。15.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物排泄的因素()A.腎小球?yàn)V過率B.腎小管分泌C.藥物與蛋白質(zhì)結(jié)合率D.肝臟代謝能力E.腸道菌群作用答案:ABCE解析:藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄途徑(主要是腎臟和腸道)排出體外的過程。影響藥物排泄的因素包括:腎小球?yàn)V過率(A),血液中的藥物通過腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿,是藥物排泄的主要途徑之一。腎小管分泌(B),藥物在腎小管上皮細(xì)胞主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)分泌到原尿中,也是重要的排泄途徑。藥物與蛋白質(zhì)結(jié)合率(C),藥物與血漿蛋白結(jié)合后不能自由過濾或分泌,只有未結(jié)合的游離型藥物才能被排泄,結(jié)合率越高,排泄越慢。肝臟代謝能力(D)影響的是藥物在體內(nèi)的清除,但肝臟代謝后的產(chǎn)物主要通過腎臟或腸道排泄,因此肝臟代謝能力間接影響排泄,但不是排泄本身的因素。腸道菌群作用(E),腸道菌群可以代謝某些藥物或其代謝產(chǎn)物,影響其從腸道排出的形式和速率。因此,A、B、C、E是影響藥物排泄的因素。16.藥物治療中,以下哪些屬于藥物不良反應(yīng)的類型()A.變態(tài)反應(yīng)B.劑量依賴性不良反應(yīng)C.藥物依賴性D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)答案:ABCDE解析:藥物不良反應(yīng)是指藥物在正常用法用量下,給患者帶來的有害反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)的類型多種多樣,包括:變態(tài)反應(yīng)(A),又稱過敏反應(yīng),是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),與藥物劑量無關(guān)。劑量依賴性不良反應(yīng)(B),其嚴(yán)重程度與劑量相關(guān),停藥后可以消失。藥物依賴性(C),包括生理依賴和心理依賴,長期用藥后突然停藥出現(xiàn)戒斷癥狀。后遺效應(yīng)(D),指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的效果。特異質(zhì)反應(yīng)(E),是由于個(gè)體遺傳差異導(dǎo)致對藥物的反應(yīng)異常,通常與藥理作用無關(guān),反應(yīng)嚴(yán)重且可能危及生命。因此,A、B、C、D、E都屬于藥物不良反應(yīng)的類型。17.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物療效的因素()A.藥物劑量B.藥物劑型C.藥物代謝和排泄速率D.患者依從性E.藥物相互作用答案:ABCDE解析:藥物治療的效果(療效)受到多種因素的影響。藥物劑量(A)是決定藥物效應(yīng)強(qiáng)度的主要因素,劑量不足則效果不佳,劑量過高則可能中毒。藥物劑型(B)影響藥物的溶出、吸收速度和程度,進(jìn)而影響起效時(shí)間和療效。藥物代謝和排泄速率(C)影響藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間(半衰期)和有效濃度,代謝過快則療效短暫,代謝過慢則可能導(dǎo)致蓄積?;颊咭缽男裕―)指患者是否按照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,依從性差會影響治療效果。藥物相互作用(E)可能通過多種機(jī)制影響療效,例如競爭性抑制代謝酶導(dǎo)致藥物蓄積,或增強(qiáng)受體激動(dòng)作用等。因此,A、B、C、D、E都是影響藥物治療效果的因素。18.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物吸收的生理因素()A.消化道pH值B.吸收部位的血流量C.藥物的脂溶性D.腸道蠕動(dòng)速度E.吸收部位的酶活性答案:ABD解析:藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程,受到多種生理因素的影響。消化道pH值(A)影響藥物的解離度,進(jìn)而影響其跨膜能力,例如弱酸性藥物在胃中(低pH)解離少,易吸收。吸收部位的血流量(B)影響藥物從吸收部位向全身循環(huán)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度,血流量大有利于吸收。腸道蠕動(dòng)速度(D)影響藥物在吸收部位的停留時(shí)間和與吸收表面的接觸面積,蠕動(dòng)快可能減少吸收時(shí)間,蠕動(dòng)慢可能增加吸收機(jī)會。藥物自身的脂溶性(C)是影響藥物跨膜能力的重要性質(zhì),但屬于藥物自身性質(zhì),而非生理因素。吸收部位的酶活性(E)可能影響某些藥物的吸收過程,例如某些藥物在腸道內(nèi)可能被酶代謝而失去活性,但通常不被視為主要的吸收生理因素,更多是與代謝相關(guān)。因此,A、B、D是影響藥物吸收的主要生理因素。19.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物代謝的生理因素()A.個(gè)體遺傳差異B.患者年齡C.性別D.藥物劑型E.患者疾病狀態(tài)答案:ABCE解析:藥物代謝是指藥物在體內(nèi)被酶系統(tǒng)轉(zhuǎn)化,其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的過程,主要在肝臟中進(jìn)行。影響藥物代謝的生理因素包括:個(gè)體遺傳差異(A),不同個(gè)體之間代謝酶的基因型不同,導(dǎo)致代謝能力存在差異。患者年齡(B),老年人肝功能可能下降,酶活性降低,代謝減慢;新生兒酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,代謝能力也較低。性別(C),性別差異可能影響某些代謝酶的表達(dá)水平和活性。患者疾病狀態(tài)(E),如肝功能不全或腎功能不全,都會影響藥物代謝酶的活性或藥物本身的清除,進(jìn)而影響藥物代謝。藥物劑型(D)主要影響藥物的溶出和吸收,而不是直接影響藥物本身的代謝過程,盡管吸收后的藥物量可能影響代謝負(fù)擔(dān),但劑型本身不是代謝因素。因此,A、B、C、E是影響藥物代謝的生理因素。20.藥物治療中,以下哪些屬于影響藥物排泄的生理因素()A.腎小球?yàn)V過率B.腎小管分泌能力C.藥物與蛋白質(zhì)結(jié)合率D.肝臟代謝能力E.腸道蠕動(dòng)速度答案:ABCE解析:藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄途徑(主要是腎臟和腸道)排出體外的過程,受到多種生理因素的影響。腎小球?yàn)V過率(A)是血液中的藥物通過腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿的主要機(jī)制,受年齡、血壓等因素影響。腎小管分泌能力(B)是藥物在腎小管上皮細(xì)胞主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)分泌到原尿中的機(jī)制,受藥物性質(zhì)和分泌途徑影響。藥物與蛋白質(zhì)結(jié)合率(C)影響藥物能否自由過濾或分泌,結(jié)合率越高,排泄越慢,受血漿蛋白結(jié)合能力影響。肝臟代謝能力(D)主要影響藥物在體內(nèi)的清除,但肝臟代謝后的產(chǎn)物主要通過腎臟或腸道排泄,因此肝臟代謝能力間接影響排泄,但不是排泄本身的因素。腸道蠕動(dòng)速度(E)影響藥物在腸道內(nèi)的移動(dòng)速度,影響藥物及其代謝產(chǎn)物的接觸時(shí)間和最終排出形式。因此,A、B、C、E是影響藥物排泄的生理因素。三、判斷題1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究藥物如何影響機(jī)體,而藥物動(dòng)力學(xué)研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。()答案:正確解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(Pharmacodynamics)是指研究藥物與機(jī)體相互作用機(jī)制以及藥物產(chǎn)生藥理效應(yīng)的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,即研究藥物如何影響機(jī)體。藥物動(dòng)力學(xué)(Pharmacokinetics)是指研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程,即研究藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)律。這兩個(gè)概念是藥物治療原理中的核心概念,分別關(guān)注藥物的作用機(jī)制和作用過程。因此,題目表述正確。2.藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí),其相互作用導(dǎo)致藥物的效果或副作用發(fā)生改變,這種改變可以是藥效增強(qiáng)、藥效減弱或出現(xiàn)新的不良反應(yīng)。()答案:正確解析:藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí),其相互作用導(dǎo)致藥物的效果或副作用發(fā)生改變。這種改變可以是藥效增強(qiáng)、藥效減弱或出現(xiàn)新的不良反應(yīng),是藥物治療中需要關(guān)注的重要問題。這些相互作用可以通過多種機(jī)制發(fā)生,例如競爭性抑制代謝酶、競爭性結(jié)合受體等。因此,題目表述正確。3.藥物耐受性是指長期用藥后,機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低,需要增加藥物劑量才能維持療效的現(xiàn)象。()答案:正確解析:藥物耐受性是指長期或反復(fù)用藥后,機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低,需要增加藥物劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象。這是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的一種適應(yīng)性變化,其機(jī)制可能涉及受體數(shù)量或敏感性改變、酶活性變化等。因此,題目表述正確。4.藥物蓄積是指藥物在體內(nèi)不斷積累,導(dǎo)致血藥濃度持續(xù)升高或超過安全范圍的現(xiàn)象,通常由藥物排泄過慢、劑量過高或機(jī)體代謝能力下降引起。()答案:正確解析:藥物蓄積是指藥物在體內(nèi)不斷積累,導(dǎo)致血藥濃度持續(xù)升高或超過安全范圍的現(xiàn)象。這通常由藥物排泄過慢、劑量過高或機(jī)體代謝能力下降引起。蓄積可能導(dǎo)致毒性反應(yīng),因此需要關(guān)注。因此,題目表述正確。5.藥物劑型主要影響藥物在體內(nèi)的吸收速度和程度,而與藥物的代謝和排泄過程無關(guān)。()答案:錯(cuò)誤解析:藥物劑型主要影響藥物在體內(nèi)的吸收速度和程度,同時(shí)也影響藥物的代謝和排泄過程。例如,緩釋劑型可以延長藥物作用時(shí)間,減少給藥次數(shù),從而影響藥物在體內(nèi)的濃度變化。因此,藥物劑型不僅影響吸收,也影響代謝和排泄。因此,題目表述錯(cuò)誤。6.藥物相互作用通常會導(dǎo)致藥效增強(qiáng),因此對患者有利。()答案:錯(cuò)誤解析:藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng),也可能導(dǎo)致藥效減弱或出現(xiàn)新的不良反應(yīng),對患者可能有利也可能有害。例如,競爭性拮抗劑會降低藥效,而誘導(dǎo)酶的藥物會加速另一種藥物的代謝,導(dǎo)致其藥效減弱。因此,藥物相互作用的影響是復(fù)雜的,不一定是增強(qiáng)藥效。因此,題目表述錯(cuò)誤。7.藥物代謝主要在肝臟中進(jìn)行,因此肝功能不全的患者需要調(diào)整藥物劑量或改變給藥途徑。()答案:正確解析:藥物代謝主要在肝臟中進(jìn)行,肝功能不全的患者其藥物代謝能力下降,可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,因此需要調(diào)整藥物劑量或改變給藥途徑,以避免毒性反應(yīng)。因此,題目表述正確。8.藥物治療中,患者依從性是指患者是否按照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,依從性差會影響治療效果。()答案:正確解析:藥物治療中,患者依從性是指患者是否按照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。依從性差會導(dǎo)致藥物濃度不穩(wěn)定,影

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