2025年助產(chǎn)士《產(chǎn)科護(hù)理與助產(chǎn)技術(shù)》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.助產(chǎn)士在評(píng)估孕婦分娩過(guò)程時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)（）A.孕婦的情緒變化B.胎心音和胎位C.孕婦的飲食情況D.產(chǎn)程時(shí)間答案：B解析：胎心音和胎位是評(píng)估胎兒安危和分娩進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。胎心音異常可能提示胎兒缺氧或其他并發(fā)癥，而胎位異常則可能影響分娩方式的選擇。雖然孕婦的情緒、飲食和產(chǎn)程時(shí)間也很重要，但胎心音和胎位是更需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。2.在分娩過(guò)程中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)胎兒頭皮有輕微破損，應(yīng)采取以下哪種措施（）A.立即進(jìn)行局部消毒B.觀察胎心率變化C.立即進(jìn)行縫合D.通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查答案：B解析：胎兒頭皮輕微破損時(shí)，首先應(yīng)觀察胎心率變化，以評(píng)估胎兒是否受到嚴(yán)重影響。如果胎心率正常，可能只需進(jìn)行局部消毒觀察；如果胎心率異常，則需通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。立即進(jìn)行縫合或消毒可能過(guò)早，需根據(jù)具體情況決定。3.助產(chǎn)士在指導(dǎo)孕婦進(jìn)行分娩時(shí)的呼吸技巧時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪種呼吸方式（）A.深呼吸B.淺呼吸C.均勻呼吸D.持續(xù)呼氣答案：C解析：在分娩過(guò)程中，均勻呼吸有助于孕婦放松肌肉，減輕疼痛，并有助于順利分娩。深呼吸、淺呼吸和持續(xù)呼氣雖然也有一定的作用，但均勻呼吸更為重要和有效。4.在產(chǎn)后護(hù)理中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血量超過(guò)100ml，應(yīng)采取以下哪種措施（）A.觀察產(chǎn)婦情緒變化B.立即進(jìn)行按摩子宮C.通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查D.給予止血藥物答案：C解析：產(chǎn)后陰道流血量超過(guò)100ml時(shí)應(yīng)視為異常，需立即通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以確定出血原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。按摩子宮和給予止血藥物可能是治療措施，但首先需明確病因。5.助產(chǎn)士在為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎位不正，應(yīng)建議孕婦采取以下哪種措施（）A.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)B.進(jìn)行膝胸臥位C.立即進(jìn)行胎位矯正術(shù)D.觀察胎位變化答案：B解析：胎位不正時(shí)，可以建議孕婦進(jìn)行膝胸臥位，以嘗試自行矯正胎位。剖宮產(chǎn)和胎位矯正術(shù)是更為激進(jìn)的方法，通常在膝胸臥位無(wú)效或胎位不正嚴(yán)重影響分娩時(shí)考慮。觀察胎位變化也是必要的，但需結(jié)合其他措施。6.在分娩過(guò)程中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)胎心音加速，應(yīng)采取以下哪種措施（）A.立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)B.建議孕婦改變體位C.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)D.給予產(chǎn)婦鎮(zhèn)靜藥物答案：B解析：胎心音加速可能提示胎兒缺氧或受到刺激，建議孕婦改變體位可以改善胎盤血流，有助于緩解胎心音異常。立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)是必要的，但改變體位是首選措施。剖宮產(chǎn)和給予鎮(zhèn)靜藥物通常是在更嚴(yán)重情況下的考慮。7.助產(chǎn)士在指導(dǎo)孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪種姿勢(shì)（）A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.任意姿勢(shì)答案：A解析：側(cè)臥位是母乳喂養(yǎng)的推薦姿勢(shì)之一，有助于孕婦和嬰兒的舒適，并有助于乳汁的流出。俯臥位和仰臥位通常不適合母乳喂養(yǎng)，任意姿勢(shì)也不夠科學(xué)和有效。8.在產(chǎn)后護(hù)理中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)到38.5℃，應(yīng)采取以下哪種措施（）A.觀察產(chǎn)婦情緒變化B.立即給予退熱藥物C.通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查D.讓產(chǎn)婦多喝水答案：C解析：產(chǎn)后發(fā)熱可能是感染或其他并發(fā)癥的跡象，體溫達(dá)到38.5℃時(shí)應(yīng)視為異常，需立即通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以確定發(fā)熱原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。給予退熱藥物和讓產(chǎn)婦多喝水可能是輔助措施，但首先需明確病因。9.助產(chǎn)士在為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)孕婦血壓升高，應(yīng)采取以下哪種措施（）A.立即進(jìn)行降壓治療B.建議孕婦休息C.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)D.觀察孕婦血壓變化答案：B解析：孕婦血壓升高時(shí)，建議孕婦休息，以降低血壓。立即進(jìn)行降壓治療和剖宮產(chǎn)是更為激進(jìn)的方法，通常在休息和生活方式調(diào)整無(wú)效或血壓過(guò)高嚴(yán)重影響母嬰健康時(shí)考慮。觀察血壓變化也是必要的，但需結(jié)合其他措施。10.在分娩過(guò)程中，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)胎心音減速，應(yīng)采取以下哪種措施（）A.立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)B.建議孕婦改變體位C.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)D.給予產(chǎn)婦催產(chǎn)素答案：B解析：胎心音減速可能提示胎兒缺氧或受到刺激，建議孕婦改變體位可以改善胎盤血流，有助于緩解胎心音異常。立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)是必要的，但改變體位是首選措施。剖宮產(chǎn)和給予催產(chǎn)素通常是在更嚴(yán)重情況下的考慮。11.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.胎盤剝離不全B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，它導(dǎo)致子宮不能有效關(guān)閉胎盤附著處的血管，從而引起大量出血。胎盤剝離不全、產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙也可是原因，但子宮收縮乏力最為常見(jiàn)。12.助產(chǎn)士在接生過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)胎兒頭部娩出后，肩部受阻，應(yīng)首先采取的措施是（）A.等待胎兒自然轉(zhuǎn)動(dòng)B.向母體左側(cè)旋轉(zhuǎn)胎肩C.向母體右側(cè)旋轉(zhuǎn)胎肩D.立即行產(chǎn)鉗術(shù)答案：B解析：當(dāng)胎兒頭部娩出后，肩部受阻時(shí)，通常是由于胎肩在骨盆入口處處于橫位。助產(chǎn)士應(yīng)首先嘗試向母體左側(cè)旋轉(zhuǎn)胎肩，利用胎兒的自然重力幫助胎肩旋轉(zhuǎn)至縱位，以便順利娩出。向右側(cè)旋轉(zhuǎn)或立即行產(chǎn)鉗術(shù)可能不是首選，且操作不當(dāng)有風(fēng)險(xiǎn)。13.孕婦在分娩過(guò)程中，出現(xiàn)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，定義為（）A.第二產(chǎn)程超過(guò)1小時(shí)B.第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)C.第二產(chǎn)程超過(guò)3小時(shí)D.第二產(chǎn)程超過(guò)4小時(shí)答案：B解析：第二產(chǎn)程是指從宮口開(kāi)全到胎兒娩出的過(guò)程。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，如果第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)，尚未分娩，則稱為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。因此，定義為第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)是正確的。14.產(chǎn)后婦女體溫略高于正常，一般不超過(guò)多少度是正常的生理現(xiàn)象（）A.37.2℃B.37.5℃C.38.0℃D.38.5℃答案：B解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，婦女體溫可能因子宮收縮和代謝率暫時(shí)性升高，一般不超過(guò)38.0℃。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃，則需警惕感染等病理情況。因此，略高于正常，一般不超過(guò)37.5℃是正常的生理現(xiàn)象。15.助產(chǎn)士在評(píng)估新生兒的Apgar評(píng)分時(shí)，主要評(píng)估哪些內(nèi)容（）A.心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色B.體溫、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色C.心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和足月性D.心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和出生體重答案：A解析：Apgar評(píng)分是用于評(píng)估新生兒出生后狀況的一種方法，主要評(píng)估五個(gè)方面：心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色。每個(gè)方面根據(jù)嚴(yán)重程度評(píng)分02分，總共10分，用于判斷新生兒是否需要立即醫(yī)療干預(yù)。16.產(chǎn)后出血量超過(guò)多少毫升應(yīng)視為危急情況，需要立即采取緊急措施（）A.200毫升B.400毫升C.500毫升D.1000毫升答案：C解析：產(chǎn)后出血量是評(píng)估產(chǎn)后并發(fā)癥的重要指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后出血量超過(guò)500毫升應(yīng)視為產(chǎn)后出血，超過(guò)1000毫升則視為危急情況，需要立即采取緊急措施進(jìn)行止血和輸液等搶救措施。因此，超過(guò)500毫升應(yīng)視為危急情況是正確的。17.孕婦在妊娠期高血壓疾病中，出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊，可能提示（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.癲癇發(fā)作D.先兆子癇答案：D解析：妊娠期高血壓疾病，特別是子癇前期，如果出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊等癥狀，可能是先兆子癇的表現(xiàn)。先兆子癇是子癇的前驅(qū)階段，需要及時(shí)處理以防止發(fā)展為子癇（即妊娠期高血壓疾病引起的驚厥）。蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和癲癇發(fā)作雖然也可能有相似癥狀，但先兆子癇是與妊娠期高血壓疾病直接相關(guān)的并發(fā)癥。18.助產(chǎn)士在為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，聽(tīng)診胎心音的最佳部位是（）A.孕婦的腹部任何部位B.孕婦的肋骨下方C.孕婦的腹部左側(cè)靠近骨盆處D.孕婦的腹部右側(cè)靠近骨盆處答案：C解析：不同胎位時(shí)，胎心音的最佳聽(tīng)診部位不同。對(duì)于枕前位或臀前位胎兒，胎心音通常在孕婦的腹部左側(cè)靠近骨盆處聽(tīng)得最清楚。孕婦的肋骨下方和腹部右側(cè)靠近骨盆處可能不是最佳聽(tīng)診部位，因?yàn)樘バ囊艨赡鼙惶褐w或其他結(jié)構(gòu)遮擋。因此，最佳聽(tīng)診部位是孕婦的腹部左側(cè)靠近骨盆處。19.產(chǎn)后婦女出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力等癥狀，可能是由于（）A.產(chǎn)后抑郁癥B.產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)C.產(chǎn)后糖尿病D.產(chǎn)后體位性低血壓答案：D解析：產(chǎn)后婦女由于體位突然改變，特別是從臥位變?yōu)樽换蛘疚?，可能?dǎo)致血液從內(nèi)臟回流到心臟減少，心輸出量下降，從而引起血壓下降，出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力等癥狀，這被稱為體位性低血壓。產(chǎn)后抑郁癥、產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)和產(chǎn)后糖尿病雖然也可能出現(xiàn)某些癥狀，但惡心、嘔吐、頭暈、乏力是體位性低血壓的典型表現(xiàn)。20.助產(chǎn)士在指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)告知產(chǎn)婦嬰兒正確的含乳姿勢(shì)是（）A.嬰兒的鼻子對(duì)著乳房，嘴唇包住大部分乳暈B.嬰兒的鼻子對(duì)著乳房，嘴唇只包住乳頭C.嬰兒的嘴巴對(duì)著乳房，嘴唇包住大部分乳暈D.嬰兒的嘴巴對(duì)著乳房，嘴唇只包住乳頭答案：A解析：正確的嬰兒含乳姿勢(shì)對(duì)于有效吸吮和防止乳頭疼痛至關(guān)重要。助產(chǎn)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦確保嬰兒的鼻子對(duì)著乳房，這樣?jì)雰嚎梢愿菀椎匚鼩猓瑫r(shí)嘴唇應(yīng)該包住大部分乳暈，而不僅僅是乳頭。如果嘴唇只包住乳頭，可能會(huì)導(dǎo)致乳頭疼痛和破損，并且吸吮效率低下。因此，嬰兒的鼻子對(duì)著乳房，嘴唇包住大部分乳暈是正確的含乳姿勢(shì)。二、多選題1.孕期高血壓疾病包括哪些類型（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦出血答案：ABC解析：孕期高血壓疾病是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。妊娠期高血壓是指孕婦首次發(fā)生高血壓，且在產(chǎn)后恢復(fù)正常。子癇前期是在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)蛋白尿或組織水腫，并伴有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。子癇是子癇前期的嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為抽搐或意識(shí)喪失。蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血雖然可能與高血壓有關(guān)，但并非孕期高血壓疾病的獨(dú)立類型。2.助產(chǎn)士在評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況時(shí)，可以通過(guò)哪些方法（）A.聽(tīng)診胎心音B.觸診胎動(dòng)C.胎兒生物物理評(píng)分D.胎兒超聲多普勒檢查E.測(cè)量孕婦血壓答案：ABCD解析：助產(chǎn)士在評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況時(shí)，可以采用多種方法。聽(tīng)診胎心音可以了解胎兒的循環(huán)狀況（A）。觸診胎動(dòng)可以了解胎兒的宮內(nèi)活動(dòng)情況（B）。胎兒生物物理評(píng)分是通過(guò)評(píng)估胎兒的呼吸運(yùn)動(dòng)、體動(dòng)、肌張力、胎心率基線變異和胎動(dòng)五個(gè)指標(biāo)來(lái)綜合判斷胎兒宮內(nèi)狀況（C）。胎兒超聲多普勒檢查可以測(cè)量胎心率、臍動(dòng)脈血流等參數(shù)，評(píng)估胎兒胎盤循環(huán)狀況（D）。測(cè)量孕婦血壓雖然可以反映孕婦的健康狀況，但不是直接評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的方法（E）。因此，正確方法包括聽(tīng)診胎心音、觸診胎動(dòng)、胎兒生物物理評(píng)分和胎兒超聲多普勒檢查。3.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有哪些（）A.子宮收縮乏力B.胎盤剝離不全或殘留C.產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.孕婦情緒緊張答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500毫升，是產(chǎn)后常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力（A），這是最常見(jiàn)的原因，導(dǎo)致子宮不能有效關(guān)閉胎盤附著處的血管。胎盤剝離不全或殘留（B）也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血。產(chǎn)道裂傷（C），包括會(huì)陰、陰道、宮頸和子宮破裂等，會(huì)引發(fā)大量出血。凝血功能障礙（D），如血小板減少、凝血因子缺乏等，會(huì)導(dǎo)致血液無(wú)法正常凝固，引起出血不止。孕婦情緒緊張（E）雖然可能影響子宮收縮，但不是產(chǎn)后出血的直接原因。4.助產(chǎn)士在指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）A.建議產(chǎn)婦盡早開(kāi)始哺乳B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的含乳姿勢(shì)C.建議產(chǎn)婦頻繁喂奶D.提供母乳喂養(yǎng)的持續(xù)支持E.限制產(chǎn)婦的飲水答案：ABCD解析：助產(chǎn)士在指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意多個(gè)要點(diǎn)。建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后盡早開(kāi)始哺乳，最好在產(chǎn)后半小時(shí)到一小時(shí)開(kāi)始（A）。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的含乳姿勢(shì)非常重要，可以確保嬰兒有效吸吮，并減少乳頭疼痛和損傷（B）。建議產(chǎn)婦頻繁喂奶，按需哺乳，以刺激乳汁分泌并保持乳房舒適（C）。提供母乳喂養(yǎng)的持續(xù)支持，包括解答疑問(wèn)、提供技巧和鼓勵(lì)，對(duì)于提高母乳喂養(yǎng)的成功率至關(guān)重要（D）。限制產(chǎn)婦的飲水是不正確的，實(shí)際上鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水有助于乳汁分泌（E）。因此，正確的要點(diǎn)包括盡早開(kāi)始哺乳、指導(dǎo)正確的含乳姿勢(shì)、頻繁喂奶和提供持續(xù)支持。5.孕婦在產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些（）A.胎膜早破B.胎位異常C.產(chǎn)后出血D.子癇前期E.妊娠期糖尿病答案：ABCD解析：孕婦在產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥種類繁多。胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜破裂，可能導(dǎo)致感染或早產(chǎn)（A）。胎位異常是指胎兒在子宮內(nèi)的位置不正，可能影響分娩方式的選擇（B）。產(chǎn)后出血是分娩后常見(jiàn)的并發(fā)癥，如前所述（C）。子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種，可能在產(chǎn)程中加?。―）。妊娠期糖尿病雖然主要發(fā)生在妊娠期，但可能影響產(chǎn)程，并在分娩后需要繼續(xù)管理（E）。因此，胎膜早破、胎位異常、產(chǎn)后出血和子癇前期都是產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。6.新生兒Apgar評(píng)分評(píng)估哪些內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.對(duì)刺激的反應(yīng)D.肌張力E.皮膚顏色答案：ABCDE解析：新生兒Apgar評(píng)分是一種快速評(píng)估新生兒出生后狀況的方法，它評(píng)估五個(gè)方面的內(nèi)容：心率（A）、呼吸（B）、對(duì)刺激的反應(yīng)（C）、肌張力（D）和皮膚顏色（E）。每個(gè)方面根據(jù)嚴(yán)重程度評(píng)分02分，總分10分，用于判斷新生兒是否需要立即醫(yī)療干預(yù)。這五個(gè)方面涵蓋了新生兒最基本的生理功能。7.產(chǎn)后護(hù)理中，助產(chǎn)士需要關(guān)注哪些方面（）A.評(píng)估子宮收縮情況B.觀察陰道流血量C.監(jiān)測(cè)生命體征D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)E.評(píng)估會(huì)陰傷口情況答案：ABCDE解析：產(chǎn)后護(hù)理是一項(xiàng)全面的工作，助產(chǎn)士需要關(guān)注多個(gè)方面。評(píng)估子宮收縮情況（A）是為了預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。觀察陰道流血量（B）同樣是為了預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。監(jiān)測(cè)生命體征（C），包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥。指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)（D）是助產(chǎn)士的重要職責(zé)之一。評(píng)估會(huì)陰傷口情況（E）是為了預(yù)防和處理會(huì)陰水腫、感染等問(wèn)題。因此，以上五個(gè)方面都是產(chǎn)后護(hù)理中助產(chǎn)士需要關(guān)注的。8.助產(chǎn)士在接生過(guò)程中，哪些情況需要準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)（）A.胎兒窘迫B.臍帶脫出C.胎位異常無(wú)法陰道分娩D.產(chǎn)程停滯E.產(chǎn)婦嚴(yán)重頭盆不稱答案：ABCDE解析：助產(chǎn)士在接生過(guò)程中，需要識(shí)別哪些情況需要緊急剖宮產(chǎn)以保障母嬰安全。胎兒窘迫（A），即胎兒缺氧，可能危及胎兒生命，需要緊急剖宮產(chǎn)。臍帶脫出（B），特別是胎膜已破時(shí)，可能導(dǎo)致臍帶受壓，引起胎兒缺氧，需要緊急處理，有時(shí)需要剖宮產(chǎn)。胎位異常（C），如橫位、臀位等，如果無(wú)法通過(guò)陰道助產(chǎn)或其他方法糾正，通常需要剖宮產(chǎn)。產(chǎn)程停滯（D），即產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)慢或停滯不前，經(jīng)過(guò)積極處理后仍無(wú)法進(jìn)展，可能需要剖宮產(chǎn)。產(chǎn)婦嚴(yán)重頭盆不稱（E），即胎兒頭部與骨盆大小不匹配，無(wú)法通過(guò)陰道分娩，需要剖宮產(chǎn)。因此，以上五種情況都需要準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)。9.指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)告知其監(jiān)測(cè)哪些內(nèi)容（）A.體重變化B.腹圍增長(zhǎng)C.胎動(dòng)D.血壓E.尿量答案：ABCDE解析：指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)有助于及早發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥。體重變化（A）可以反映孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況和體液平衡。腹圍增長(zhǎng)（B）可以間接了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。胎動(dòng)（C）是判斷胎兒宮內(nèi)安危的重要指標(biāo)，孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)計(jì)數(shù)胎動(dòng)并記錄。血壓（D）的監(jiān)測(cè)對(duì)于篩查妊娠期高血壓疾病至關(guān)重要。尿量（E）的監(jiān)測(cè)可以反映腎臟功能，并有助于篩查妊娠期高血壓和水腫。因此，指導(dǎo)孕婦監(jiān)測(cè)體重變化、腹圍增長(zhǎng)、胎動(dòng)、血壓和尿量都是重要的。10.助產(chǎn)士在處理產(chǎn)后出血時(shí)，可以采取哪些措施（）A.按摩子宮B.使用宮縮劑C.宮腔填塞D.結(jié)扎子宮動(dòng)脈E.行子宮切除術(shù)答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的處理需要根據(jù)出血原因和出血量采取不同的措施。按摩子宮（A）可以促進(jìn)子宮收縮，減少出血。使用宮縮劑（B），如縮宮素，可以增強(qiáng)子宮收縮，是預(yù)防和治療產(chǎn)后出血的常用方法。宮腔填塞（C），如使用紗布條，可以壓迫宮腔內(nèi)的血管，達(dá)到止血目的，適用于某些類型的產(chǎn)后出血。結(jié)扎子宮動(dòng)脈（D）是手術(shù)方法，通過(guò)阻斷子宮動(dòng)脈血流來(lái)控制出血，適用于出血量大且其他方法無(wú)效的情況。行子宮切除術(shù)（E），即子宮次全切或子宮全切，是挽救產(chǎn)婦生命的最后手段，適用于出血無(wú)法控制危及生命的情況。因此，以上五種措施都是助產(chǎn)士在處理產(chǎn)后出血時(shí)可能采取的。11.產(chǎn)后護(hù)理中，助產(chǎn)士需要監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦哪些生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血氧飽和度答案：ABCD解析：產(chǎn)后產(chǎn)婦身體經(jīng)歷巨大變化，需要密切監(jiān)測(cè)生命體征以發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。體溫（A）需監(jiān)測(cè)以發(fā)現(xiàn)感染跡象，如發(fā)熱。脈搏（B）和呼吸（C）可以反映心血管和呼吸系統(tǒng)功能，異?？赡芴崾臼а蚋腥尽Ｑ獕海―）是評(píng)估心血管狀況和發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病恢復(fù)情況的重要指標(biāo)。血氧飽和度（E）雖然對(duì)呼吸系統(tǒng)評(píng)估很重要，但通常不是產(chǎn)后常規(guī)監(jiān)測(cè)的生命體征，除非有特定呼吸問(wèn)題。因此，體溫、脈搏、呼吸和血壓是需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵生命體征。12.助產(chǎn)士在指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，哪些姿勢(shì)是常用的（）A.母嬰同室位B.跪姿C.側(cè)臥位D.俯臥位E.橙子位答案：ABC解析：助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，會(huì)介紹多種舒適的、有效的喂奶姿勢(shì)。母嬰同室位（A）是指產(chǎn)婦和嬰兒在同一個(gè)房間休息和喂養(yǎng)，便于按需哺乳。跪姿（B）或坐姿（如椅子或床邊），雙腿支撐，可以降低重心，使嬰兒更容易貼近乳房。側(cè)臥位（C）是另一種常用姿勢(shì)，尤其適合產(chǎn)后疲勞或剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，產(chǎn)婦側(cè)臥，嬰兒也側(cè)臥面向母親，用乳房喂奶。俯臥位（D）不適合母乳喂養(yǎng)，因?yàn)閶雰好娌繒?huì)貼在乳房或床上，影響呼吸。橙子位（E）不是標(biāo)準(zhǔn)的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)。因此，常用的姿勢(shì)包括母嬰同室位、跪姿和側(cè)臥位。13.孕期并發(fā)癥可能包括哪些類型（）A.妊娠期高血壓B.妊娠期糖尿病C.胎膜早破D.胎兒生長(zhǎng)受限E.妊娠劇吐答案：ABCDE解析：孕期并發(fā)癥種類繁多，影響母嬰健康。妊娠期高血壓（A）包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。妊娠期糖尿病（B）是妊娠期常見(jiàn)的代謝紊亂。胎膜早破（C）是并發(fā)癥，增加感染和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。胎兒生長(zhǎng)受限（D），又稱胎兒生長(zhǎng)不足，指胎兒體重低于同孕周正常胎兒平均水平。妊娠劇吐（E）是妊娠早期嚴(yán)重的惡心嘔吐，可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入和電解質(zhì)平衡。以上五種都是孕期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。14.助產(chǎn)士在接生過(guò)程中，如何判斷胎兒是否處于頭位（）A.恥骨聯(lián)合上方觸及胎兒頂部B.胎兒臀部位于母體骨盆入口C.胎兒頭部通過(guò)母體骨盆出口D.胎兒背部位于母體左側(cè)E.胎兒頭部屈曲，枕部或額部先露答案：AE解析：判斷胎兒是否處于頭位需要通過(guò)產(chǎn)前檢查和產(chǎn)時(shí)評(píng)估。恥骨聯(lián)合上方觸及胎兒頂部（A）是頭位的一個(gè)特征性觸診表現(xiàn)。胎兒頭部屈曲，枕部或額部先露（E）是頭位的典型胎位。胎兒臀部位于母體骨盆入口（B）是臀位特征。胎兒頭部通過(guò)母體骨盆出口（C）描述的是分娩過(guò)程中的一個(gè)階段，不單獨(dú)用于判斷胎位。胎兒背部位于母體左側(cè)（D）描述的是胎方位，不是判斷頭位的直接方法。因此，通過(guò)觸診觸及頂部和頭部屈曲先露可以判斷為頭位。15.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括哪些（）A.產(chǎn)前規(guī)范檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素B.產(chǎn)程中正確使用宮縮劑C.胎兒娩出后立即按摩子宮D.仔細(xì)檢查產(chǎn)道，處理裂傷E.產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)答案：ABCD解析：預(yù)防產(chǎn)后出血需要采取綜合措施。產(chǎn)前規(guī)范檢查（A），如評(píng)估子宮張力、胎盤情況等，可以識(shí)別高危因素并提前干預(yù)。產(chǎn)程中正確使用宮縮劑（B），如縮宮素，可以增強(qiáng)子宮收縮，有效預(yù)防出血。胎兒娩出后立即按摩子宮（C）可以促進(jìn)子宮收縮。仔細(xì)檢查產(chǎn)道（包括軟產(chǎn)道和硬產(chǎn)道），及時(shí)發(fā)現(xiàn)并正確處理裂傷（D）可以減少出血。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)（E）可以通過(guò)刺激宮縮來(lái)輔助預(yù)防出血，但這更多是輔助措施，而非主要預(yù)防手段。因此，主要的預(yù)防措施包括產(chǎn)前檢查、使用宮縮劑、按摩子宮和正確處理產(chǎn)道裂傷。16.新生兒窒息的復(fù)蘇流程包括哪些基本步驟（）A.清理呼吸道B.按壓胸部，建立呼吸C.按壓心臟，建立循環(huán)D.評(píng)估心率，判斷復(fù)蘇效果E.給予氧氣，維持正常體溫答案：ACD解析：新生兒窒息復(fù)蘇流程遵循基本生命支持原則，通常包括ABCDE步驟。A（清理呼吸道）是第一步，清除口、鼻、咽喉部的羊水或黏液。C（按壓心臟，建立循環(huán)）是針對(duì)心率<60次/分鐘的無(wú)反應(yīng)嬰兒，進(jìn)行胸外按壓建立循環(huán)。D（評(píng)估心率，判斷復(fù)蘇效果）是每30秒或1分鐘評(píng)估一次心率，根據(jù)反應(yīng)調(diào)整復(fù)蘇措施。B（按壓胸部，建立呼吸）和E（給予氧氣，維持正常體溫）也是復(fù)蘇流程中的重要組成部分，但通常在清理呼吸道和建立循環(huán)之后進(jìn)行，并且按壓胸部在特定條件下（如需要正壓通氣和胸外按壓時(shí)）才結(jié)合進(jìn)行。復(fù)蘇流程強(qiáng)調(diào)評(píng)估和調(diào)整，核心是通暢氣道、建立呼吸和循環(huán)。因此，清理呼吸道、按壓心臟和評(píng)估心率是基本步驟。17.助產(chǎn)士在評(píng)估孕婦胎位時(shí)，哪些胎位屬于異常胎位（）A.叞位B.橫位C.肩位D.枕前位E.面位答案：ABCE解析：胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置和姿勢(shì)。枕前位（D）是胎頭向前，枕骨在骨盆入口前方，是最常見(jiàn)的正常胎位。其他胎位被認(rèn)為是異常胎位。叞位（A），胎兒臀部或腳先露。橫位（B），胎兒身體橫在骨盆入口。肩位（C），胎兒肩部先露，非常罕見(jiàn)且危險(xiǎn)。面位（E），胎兒面部先露，也是一種異常胎位。因此，叞位、橫位、肩位和面位屬于異常胎位。18.助產(chǎn)士在指導(dǎo)孕婦進(jìn)行胎教時(shí)，可以建議哪些內(nèi)容（）A.給胎兒聽(tīng)輕柔的音樂(lè)B.與胎兒進(jìn)行對(duì)話C.按摩孕婦腹部，促進(jìn)胎兒活動(dòng)D.指導(dǎo)孕婦進(jìn)行體育鍛煉E.教會(huì)孕婦如何數(shù)胎動(dòng)答案：ABE解析：胎教是指通過(guò)一定的方法與胎兒互動(dòng)，促進(jìn)胎兒身心發(fā)育。給胎兒聽(tīng)輕柔的音樂(lè)（A）可以提供聽(tīng)覺(jué)刺激，可能讓孕婦放松，間接對(duì)胎兒有利。與胎兒進(jìn)行對(duì)話（B）可以提供語(yǔ)言刺激，增進(jìn)親子感情。教會(huì)孕婦如何數(shù)胎動(dòng)（E）是重要的自我監(jiān)護(hù)方法，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)狀況異常。按摩孕婦腹部（C）可能引起不適或?qū)е略绠a(chǎn)，一般不作為推薦胎教方法。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行體育鍛煉（D）對(duì)孕婦健康有益，但通常不屬于直接的胎教內(nèi)容，且需根據(jù)孕婦情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)。因此，推薦的建議包括聽(tīng)音樂(lè)、對(duì)話和數(shù)胎動(dòng)。19.產(chǎn)后抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有哪些（）A.情緒低落B.興趣減退C.焦慮不安D.自我評(píng)價(jià)過(guò)低E.感覺(jué)身體虛弱答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)褥期常見(jiàn)的情緒障礙，癥狀多樣。情緒低落（A）是核心癥狀之一，表現(xiàn)為持續(xù)的情緒不佳。興趣減退（B）或快感缺乏，對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣。焦慮不安（C）可能表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂、緊張。自我評(píng)價(jià)過(guò)低（D）或無(wú)價(jià)值感，自我批評(píng)。感覺(jué)身體虛弱（E）雖然可能是產(chǎn)后身體的正常反應(yīng)，但不是產(chǎn)后抑郁癥的核心心理癥狀。因此，情緒低落、興趣減退、焦慮不安和自我評(píng)價(jià)過(guò)低是產(chǎn)后抑郁癥的常見(jiàn)癥狀。20.助產(chǎn)士在處理新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）A.保持臍帶殘端清潔干燥B.使用抗生素軟膏涂抹臍帶根部C.臍帶殘端自然干燥脫落D.觀察臍部有無(wú)紅腫、滲液或異味E.按時(shí)進(jìn)行臍帶消毒答案：ACD解析：新生兒臍帶護(hù)理旨在預(yù)防感染，促進(jìn)臍帶殘端正常脫落。保持臍帶殘端清潔干燥（A）是基本要求，避免潮濕和污染。臍帶殘端會(huì)自然干燥脫落（C），一般無(wú)需特殊處理。觀察臍部有無(wú)紅腫、滲液或異味（D）是發(fā)現(xiàn)感染早期跡象的重要方法。關(guān)于使用抗生素軟膏（B）和消毒（E）的做法存在爭(zhēng)議，一些指南建議保持清潔干燥即可，不推薦常規(guī)使用抗生素軟膏或進(jìn)行消毒，以免破壞自然防御機(jī)制或引起過(guò)敏。因此，注意清潔干燥、自然脫落和觀察感染跡象是主要的護(hù)理要點(diǎn)。三、判斷題1.胎心音正常范圍為每分鐘120160次。（）答案：正確解析：胎兒心率的正常范圍通常被認(rèn)為是每分鐘120到160次。低于120次可能提示胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫，高于160次也可能提示胎兒受刺激或存在其他問(wèn)題。助產(chǎn)士在產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)都需要監(jiān)測(cè)胎心率，并判斷其是否在正常范圍內(nèi)。2.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500毫升。（）答案：正確解析：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定義，產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500毫升。這是產(chǎn)后常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，需要及時(shí)識(shí)別和干預(yù)。3.胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。（）答案：錯(cuò)誤解析：胎膜早破是指妊娠滿37周前胎膜破裂。如果胎膜在臨產(chǎn)時(shí)（通常指規(guī)律宮縮開(kāi)始后）破裂，則稱為胎膜在臨產(chǎn)時(shí)破裂，屬于正常產(chǎn)程的一部分。只有發(fā)生在臨產(chǎn)前胎膜破裂才稱為胎膜早破。4.妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。（）答案：正確解析：妊娠期高血壓疾病是一個(gè)涵蓋范圍，包括妊娠期高血壓（血壓升高，但無(wú)明顯器官損害）、子癇前期（血壓升高并伴有蛋白尿或其他器官損害）以及子癇（子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐或意識(shí)障礙）。這三個(gè)階段共同構(gòu)成了妊娠期高血壓疾病譜。5.新生兒Apgar評(píng)分滿分10分，8分以下表示需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。（）答案：正確解析：Apgar評(píng)分是一種快速評(píng)估新生兒出生后狀況的方法，滿分10分。評(píng)分低于7分通常表示需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，而8分和9分表示狀況尚可，10分表示狀況良好。評(píng)分8分以下是需要關(guān)注并可能需要進(jìn)一步評(píng)估和治療的閾值。6.產(chǎn)后42天內(nèi)都屬于產(chǎn)褥期。（）答案：正確解析：產(chǎn)褥期是指胎兒娩出后的恢復(fù)期。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)褥期通常從分娩開(kāi)始計(jì)算，持續(xù)42天（即6周）。在這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦身體需要恢復(fù)到孕前狀態(tài)，并應(yīng)對(duì)新生兒。7.指導(dǎo)孕婦進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量，預(yù)防產(chǎn)后尿失禁。（）答案：正確解析：凱格爾運(yùn)動(dòng)是通過(guò)有意識(shí)地收縮和放松盆底肌肉群的運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)孕婦在孕期和產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，可以有效增強(qiáng)盆底肌肉力量，有助于支撐盆腔器官，預(yù)防和改善產(chǎn)后尿失禁。8.胎位不正的孕婦必須進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩。（）答案：錯(cuò)誤解析：胎位不正（如臀位、橫位等）并不一定需要剖宮產(chǎn)分娩。助產(chǎn)士會(huì)評(píng)估胎位不正的類型、胎兒大小、孕婦骨盆情況等因素，判斷是否可以嘗試陰道分娩。在某些情況下，經(jīng)過(guò)特定的陰道助產(chǎn)技術(shù)（如臀位助產(chǎn)）或糾正胎位后，部分胎