肝病考試簡(jiǎn)答題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種病毒主要通過(guò)血液傳播引起肝??？A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.輪狀病毒2.診斷肝纖維化的重要指標(biāo)是？A.ALTB.ASTC.透明質(zhì)酸D.膽紅素3.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征4.肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是？A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延5.治療重型肝炎最有效的方法是？A.保肝藥物B.人工肝支持系統(tǒng)C.抗病毒治療D.肝移植6.以下哪種藥物對(duì)乙型肝炎病毒有抗病毒作用？A.利巴韋林B.恩替卡韋C.阿德福韋酯D.B和C7.肝臟生成的凝血因子不包括？A.因子ⅡB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子Ⅸ8.酒精性肝病的主要病理改變不包括？A.肝細(xì)胞脂肪變性B.肝細(xì)胞壞死C.肝內(nèi)膽汁淤積D.肝纖維化9.自身免疫性肝炎的特征性抗體是？A.抗核抗體B.抗平滑肌抗體C.抗線粒體抗體D.A和B10.肝性腦病患者禁用的灌腸液是？A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.醋酸溶液答案：1.B2.C3.B4.A5.D6.D7.C8.C9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起肝硬化的病因有（）A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.循環(huán)障礙2.下列屬于肝功能檢查項(xiàng)目的有（）A.ALTB.ASTC.白蛋白D.球蛋白3.肝癌的治療方法包括（）A.手術(shù)切除B.肝動(dòng)脈化療栓塞C.射頻消融D.靶向治療4.病毒性肝炎的傳播途徑有（）A.糞-口傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.性傳播5.肝性腦病的誘因包括（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.感染D.高蛋白飲食6.重型肝炎的臨床表現(xiàn)有（）A.極度乏力B.嚴(yán)重消化道癥狀C.黃疸迅速加深D.凝血功能障礙7.自身免疫性肝病包括（）A.自身免疫性肝炎B.原發(fā)性膽汁性膽管炎C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.酒精性肝病8.肝纖維化的診斷方法有（）A.血清學(xué)指標(biāo)B.肝臟超聲檢查C.肝穿刺活檢D.CT檢查9.藥物性肝病的特點(diǎn)有（）A.有明確的用藥史B.肝功能損害與用藥時(shí)間相關(guān)C.可伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀D.預(yù)后都很差10.以下哪些措施有助于預(yù)防肝病（）A.接種疫苗B.合理飲食C.避免濫用藥物D.適量運(yùn)動(dòng)答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲型肝炎病毒感染后可獲得持久免疫力。（）2.所有肝病患者都需要進(jìn)行抗病毒治療。（）3.肝硬化患者一定會(huì)出現(xiàn)腹水。（）4.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（）5.保肝藥物可以治愈所有肝病。（）6.乙肝小三陽(yáng)患者傳染性一定比大三陽(yáng)患者弱。（）7.肝性腦病患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）8.藥物性肝病停藥后肝功能一定能恢復(fù)正常。（）9.自身免疫性肝炎患者一般不需要免疫抑制治療。（）10.定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝病。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肝硬化的臨床表現(xiàn)。答案：代償期癥狀輕，可乏力、食欲減退等。失代償期有肝功能減退表現(xiàn)，如黃疸、蜘蛛痣、肝掌等；門(mén)脈高壓表現(xiàn)，如脾大、側(cè)支循環(huán)建立、腹水。還可能有并發(fā)癥相關(guān)癥狀。2.簡(jiǎn)述乙肝抗病毒治療的指征。答案：HBVDNA陽(yáng)性，ALT持續(xù)異常且排除其他原因，或肝組織學(xué)顯示有明顯炎癥壞死或纖維化。有肝硬化、肝癌家族史等特殊情況，ALT正常但HBVDNA高水平也可考慮。3.簡(jiǎn)述肝性腦病的治療原則。答案：去除誘因，如控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂等；減少腸道氨的生成和吸收，如使用乳果糖等；促進(jìn)氨的代謝，使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸等；糾正氨基酸代謝紊亂，補(bǔ)充支鏈氨基酸。4.簡(jiǎn)述藥物性肝病的診斷要點(diǎn)。答案：有明確用藥史，用藥后出現(xiàn)肝功能異常，排除其他原因所致肝病，再結(jié)合臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、皮疹等，以及停藥后肝功能變化情況綜合診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高公眾對(duì)肝病預(yù)防的重視程度。答案：加強(qiáng)宣傳教育，通過(guò)多種媒體平臺(tái)普及肝病知識(shí)，如舉辦科普講座、制作宣傳視頻；開(kāi)展社區(qū)活動(dòng)，免費(fèi)體檢和咨詢；學(xué)校開(kāi)設(shè)健康課程，從青少年抓起，提高整體認(rèn)知。2.討論在肝病治療中，綜合治療的重要性。答案：肝病病因多樣、病情復(fù)雜。綜合治療含抗病毒、保肝、抗纖維化等藥物治療，還有營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等。不同治療相互配合，可提高療效，改善患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高生存率。3.討論肝病患者飲食應(yīng)注意哪些方面。答案：宜清淡易消化，保證足夠熱量、蛋白質(zhì)攝入，多吃新鮮蔬果。避免高脂、高糖、辛辣食物，以防加重肝臟負(fù)擔(dān)。有腹水者限鹽限水；肝