ICS11.020

CCSC004

45

廣西壯族自族自治區(qū)地方方標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)

DBB45/T2259—2021

漿朋比比瑤醫(yī)醫(yī)診療療技術(shù)術(shù)規(guī)范范

Crriteriafordiaggnosisanndtreatmentofchronicurticaria

2021-02-05發(fā)布22021-03-05實(shí)施

廣西壯族族自治區(qū)市市場(chǎng)監(jiān)督督管理局發(fā)布布

DB45/T2259—20212259—2021DB45/T

目次

前言................................................................................II................................................................................前言

11..............................................................................范圍

21....................................................................規(guī)范性引用文件

31........................................................................術(shù)語(yǔ)和定義

41..............................................................................病因

51..............................................................................診斷

62..............................................................................分型

72..............................................................................治療

84..............................................................................療程

I

DB45/T2259—20212259—2021DB45/T

前前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件由廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)提出、歸口并宣貫。

本文件起草單位：廣西中醫(yī)藥大學(xué)。

本文件主要起草人：尤劍鵬、杜俊芳、李彤、張曼、戴建業(yè)、肖健、李耀燕、閆國(guó)躍、白燕遠(yuǎn)、

徐明江、張國(guó)鵬、王文博。

III

DB45/T2259—20212259—2021DB45/T

漿朋比瑤醫(yī)診療技術(shù)規(guī)范漿朋比瑤醫(yī)診療技術(shù)規(guī)范

11范圍

本文件規(guī)定了瑤醫(yī)“漿朋比”的技術(shù)要求。

本文件適用于瑤醫(yī)“漿朋比”的臨床診療。

22規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

DB45/T1409瑤醫(yī)常用診療技術(shù)操作規(guī)范瑤醫(yī)常用診療技術(shù)操作規(guī)范1409DB45/T

33術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.13.1

漿朋比chronicurticariaurticariachronic漿朋比

瑤語(yǔ)為mancxinxbuernghgormzenv?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為慢性蕁麻疹。皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)６周以上，gormbuernghxinx瑤語(yǔ)為manc

風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少，反復(fù)發(fā)生，常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久，部分患者皮損發(fā)作時(shí)間有一定規(guī)律性。

44病因

本病屬瑤醫(yī)“痧癥”范疇，多因稟賦不足；久病虛勞、元?dú)馓澨?、?nèi)生毒邪；體虛復(fù)感風(fēng)、濕、熱

（火）毒，毒邪浸入脈絡(luò)。三元失諧，氣血盈虧失衡，氣血不能萬(wàn)化，加之邪氣入脈，筋脈不通，氣行

郁滯，毒邪向內(nèi)達(dá)臟腑，向外透皮竅，而誘發(fā)為本病。

55診斷

5.15.1主癥

患者風(fēng)團(tuán)淡紅，且反復(fù)發(fā)作，遷延不愈晝輕夜重。

5.25.2次癥

勞累時(shí)候病情加重，伴有神疲乏力瘙癢等癥狀。

1

DB45/T2259—20212259—2021DB45/T

66分型

6.16.1邪盈盛而正虧衰

表現(xiàn)如下：

——主癥：風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，遷延月余，午后或夜間加??；

——次癥：伴心煩易怒，口干，手足心熱；

——舌象：舌紅少津；

——脈象：脈沉細(xì)。

6.26.2邪盈過(guò)盛而正虧不衰

表現(xiàn)如下：

——主癥：風(fēng)團(tuán)色紅，相互融合成片，狀如地圖，捫之有灼熱感，瘙癢劇烈，遇熱則劇，得熱則緩；

或風(fēng)團(tuán)色淡或白色如瓷白，遇風(fēng)寒加重，得暖則減；或風(fēng)團(tuán)片大，色淡紅，形如云片，瘙癢劇

烈，脘腹疼痛，大便秘結(jié)或泄瀉；

——次癥：伴有發(fā)熱、惡寒。咽喉腫痛，口渴心煩；或伴惡寒怕冷，項(xiàng)強(qiáng)體痛，口不渴；或惡心嘔

吐，神疲納呆；

——舌象：舌紅或淡紅、苔薄黃或白；

——脈象：脈浮數(shù)或緊、弦滑數(shù)。

6.36.3邪盈不盛而正虧衰

表現(xiàn)如下：

——主癥：疹塊色淡或與膚色相同，反復(fù)發(fā)作，瘙癢不甚，可遷數(shù)月或更久；

——次癥：或勞累后加重，伴頭暈失眠，神疲乏力，心悸氣短，納食不香；

——舌象：舌淡苔??；

——脈象：脈沉細(xì)。

6.46.4邪盈不盛而正虧不衰

表現(xiàn)如下：

——主癥：風(fēng)團(tuán)色澤暗紅或呈紫紅，病變多數(shù)在腰圍和表帶壓迫等部位，自覺(jué)灼熱刺癢，搔抓后

迅即起條狀劃痕樣風(fēng)團(tuán)，繼而融連成片；

——次癥：伴有面色晦暗，或口唇青紫，口干不欲飲；

——舌象：舌質(zhì)紫暗或有挾瘀點(diǎn)、瘀斑，苔少；

——脈象：脈細(xì)澀。

77治療

7.17.1內(nèi)治法

不同證型內(nèi)治法治則、常用藥物及代表方見(jiàn)表1。

2

DB45/T2259—20212259—2021DB45/T

表1表1不同證型內(nèi)治法治則、常用藥物及代表方

證型治則常用藥物代表方

九層風(fēng)（雞血藤）、獨(dú)龍矮（血黨）、

黃花參（黃花倒水蓮）、蛇牙草（扛板

祛風(fēng)養(yǎng)血湯：雞血藤20g、血黨15g、黃花

養(yǎng)血祛風(fēng)歸）、千里光、藤茶、浮萍、花斑竹（虎

邪盈盛而正虧衰倒水蓮30g、扛板歸15g、千里光12g、藤

潤(rùn)燥退疹杖）、藤當(dāng)歸（當(dāng)歸藤）、丹參、赤芍、

茶12g、浮萍12g、花斑竹12g

血藤（香花崖豆藤）、大補(bǔ)藥（假木通）、

牛大力（美麗崖豆藤）

熊膽木（苦木）、金銀花、功勞木（木

黃連）、蛇牙草（扛板歸）、三叉虎（三祛風(fēng)解毒湯：熊膽木12g、金銀花12g、功

祛風(fēng)散邪

叉苦）、苦參、野油麻（山芝麻）、葉下勞木12g、扛板歸12g、三叉苦12g、苦參

清熱解毒

珠、百解（崗梅根）、葫蘆茶、九節(jié)風(fēng)（腫12g、山芝麻12g、葉下珠15g、百解15g

節(jié)風(fēng)）、白紙扇（玉葉金花）節(jié)風(fēng)）、白紙扇（玉葉金花）

桂枝、荊芥、蒼術(shù)、羌活、白芷、細(xì)辛、祛風(fēng)散寒湯：桂枝10g、荊芥10g、蒼術(shù)12

祛風(fēng)散邪

蛇牙草（扛板歸）、生姜、九里香、防風(fēng)g、羌活12g、白芷15g、細(xì)辛3g、扛板歸

邪盈過(guò)盛而散寒解毒

草15g、生姜6g

正虧不衰

土茯苓、浮萍、不出林、桑寄生、燈心

草、扁骨風(fēng)、九節(jié)風(fēng)（腫節(jié)風(fēng)）、益母

清疹方：浮萍15g，虎杖18g，不出林15g，

草、穿心草、楓樹(shù)籽、花斑竹（虎杖）、

清熱利濕桑寄生15g，燈心草10g，扁骨風(fēng)20g，九

功勞木、葉下珠、白鮮皮、黃柏、蛇牙

祛風(fēng)退疹節(jié)風(fēng)18g，益母草15g，穿心草15g，楓樹(shù)

草（扛板歸）、百解（崗梅根、小田基黃

籽15g

（地耳草）、金剛兜（菝葜）、繡花針、

半枝蓮

五爪風(fēng)（五指毛桃）、藤當(dāng)歸（當(dāng)歸藤）、

祛風(fēng)益氣湯：五指毛桃60g、藤當(dāng)歸15g、

邪盈不盛而祛風(fēng)退疹獨(dú)龍矮（血黨）、九層風(fēng)（雞血藤）、荊

血黨15g、九層風(fēng)20g、荊芥12g、扛板歸

正虧衰補(bǔ)氣益血芥、蛇牙草（扛板歸）、白鮮皮、防風(fēng)、

12g、白鮮皮15g、防風(fēng)12g

大補(bǔ)藥（假木通）、牛大力（美麗崖豆藤）

小百解（毛冬青）、走血風(fēng)（飛龍掌血）、

祛風(fēng)活血湯：毛冬青15g、飛龍掌血15g、

邪盈不盛而祛風(fēng)退疹九節(jié)風(fēng)（腫節(jié)風(fēng)）、藤當(dāng)歸（當(dāng)歸藤）、

九節(jié)風(fēng)15g、藤當(dāng)歸15g、九層風(fēng)15g、扛

正虧不衰活血化瘀九層風(fēng)（雞血藤）、蛇牙草（扛板歸）、

板歸15g、白鮮皮15g、荊芥12g

白鮮皮、荊芥、三七姜、水田七

7.27.2外治法

7.2.17.2.1龐桶藥浴療法

選用黃皮兆、扛板歸、水浸木、水楊梅、楓樹(shù)皮等藥物。具體制備及1409的要操作應(yīng)按照DB45/T

求執(zhí)行。

7.2.27.2.2刺血療法

7.2.2.17.2.2.1刺血部位

選取肺俞、膈俞或最先出現(xiàn)風(fēng)疹部位和風(fēng)疹最大部位。

3

DB45/T22559—2021

7.2.2.2操操作方法

碘酊棉棉球或酒精棉球常規(guī)消毒雙雙手和局部皮皮膚，取出無(wú)無(wú)菌三棱針，右手拇、食食二指持針，中指夾住

針尖部，露露出針尖1cm～2cm，左手手捏住或夾持持舒張刺血部位皮膚，右手手持針迅速刺刺入皮下0.22cm～0.3

cm，立即出出針，左手?jǐn)D按針孔，出血血8～10