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生物化學(xué)檢驗專升本測試題+參考答案解析一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.親和層析的基本原理是A、固相和液相之間的吸附平衡B、固定相與液相之間的分配平衡C、分子篩的作用D、利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進行純化E、利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進行純化正確答案:D答案解析:親和層析是利用固定相載體上偶聯(lián)的特定配基與目標物質(zhì)之間的特異性親和作用來進行分離純化的技術(shù),即利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進行純化。A選項固相和液相之間的吸附平衡主要涉及吸附層析;B選項固定相與液相之間的分配平衡是分配層析的原理;C選項分子篩的作用是凝膠過濾層析的原理;E選項利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進行純化是離子交換層析的原理。2.測定ALT的底物是()A、α-酮戌二酸和丙氨酸B、α-酮戌二酸和天門冬氨酸C、丙酮酸和α-酮戌二酸D、丙酮酸和天門冬氨酸E、乙酰乙酸和丙氨酸正確答案:A答案解析:ALT即谷丙轉(zhuǎn)氨酶,其催化丙氨酸和α-酮戊二酸生成丙酮酸和谷氨酸,所以測定ALT的底物是α-酮戊二酸和丙氨酸。3.下列哪一項不是糖尿病的典型表現(xiàn)A、血尿酮體陽性B、黏液性水腫C、血糖升高D、多飲、多食、多尿E、體重減輕正確答案:B答案解析:黏液性水腫是甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn),而非糖尿病的典型表現(xiàn)。糖尿病的典型表現(xiàn)為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕,同時血糖升高,病情嚴重時可出現(xiàn)血尿酮體陽性。4.肌酸激酶在心肌中為主的是()A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、CK-MCE、CK-CC正確答案:B答案解析:肌酸激酶(CK)主要有三種同工酶,即CK-MM、CK-MB和CK-BB。其中CK-MB主要存在于心肌中,當發(fā)生急性心肌梗死時,血清CK-MB活性明顯升高,且增高出現(xiàn)早,對急性心肌梗死早期診斷有重要價值。CK-MM主要存在于骨骼肌中,CK-BB主要存在于腦、前列腺等器官中。所以在心肌中為主的是CK-MB,答案選B。5.結(jié)合膽紅素是哪一種膽紅素()A、膽紅素-白蛋白B、膽紅素葡萄糖醛酸酯C、膽紅素-Y蛋白D、膽素原E、膽紅素-陰離子正確答案:B答案解析:結(jié)合膽紅素是膽紅素葡萄糖醛酸酯,它是膽紅素在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合后的產(chǎn)物。膽紅素-白蛋白是未結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合的形式;膽紅素-Y蛋白是膽紅素在肝細胞內(nèi)與Y蛋白結(jié)合的形式;膽素原是膽紅素在腸道經(jīng)細菌作用還原而成;膽紅素-陰離子不是結(jié)合膽紅素的特定形式。6.臨床化驗室常用的血糖測定方法是()A、Folin-Wu法B、鄰甲苯胺法C、已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法D、斑氏法E、碘量法正確答案:C答案解析:臨床化驗室常用的血糖測定方法是已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法。Folin-Wu法是早期測定血糖的方法,現(xiàn)已少用;鄰甲苯胺法特異性不如已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法;斑氏法主要用于尿糖檢測;碘量法一般不用于血糖測定。已糖激酶法是目前測定血糖的參考方法,葡萄糖氧化酶法是臨床常用的常規(guī)方法。7.下列哪種類型的糖尿病以胰島素絕對缺乏為表現(xiàn)A、3型B、妊娠期糖尿病C、1型D、2型E、特殊類型正確答案:C答案解析:1型糖尿病主要是由于胰島β細胞破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病主要以胰島素抵抗為主伴胰島素進行性分泌不足。特殊類型糖尿病有多種病因,并非以胰島素絕對缺乏為主要表現(xiàn)。妊娠期糖尿病是在妊娠期間發(fā)生的糖尿病,一般產(chǎn)后可恢復(fù),也不是以胰島素絕對缺乏為特征。不存在3型糖尿病這種標準分型表述。所以以胰島素絕對缺乏為表現(xiàn)的是1型糖尿病。8.關(guān)于血漿前清蛋白下列的說法錯誤的是()A、由肝細胞合成B、在PH=8.6的緩沖液中,電泳的速度比清蛋白快C、半壽期比較長D、反映肝臟損傷、蛋白質(zhì)營養(yǎng)的早期指標E、可作為組織修補材料,同時具有運轉(zhuǎn)功能正確答案:C答案解析:血漿前清蛋白由肝細胞合成,在pH=8.6的緩沖液中,電泳速度比清蛋白快,是反映肝臟損傷、蛋白質(zhì)營養(yǎng)的早期指標,可作為組織修補材料并具有運轉(zhuǎn)功能。其半壽期約為1.9天,比較短,并非半壽期長。9.關(guān)于臨床血清酶活力測定的下列敘述哪項是錯誤的A、可測定產(chǎn)物生成量B、可測定底物消耗量C、需最適pHD、測定溫度為37℃E、底物濃度高低不影響測定結(jié)果正確答案:E答案解析:血清酶活力測定中,底物濃度在一定范圍內(nèi)對測定結(jié)果有影響,只有當?shù)孜餄舛茸銐虼髸r,酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比,底物濃度過低會影響測定結(jié)果。而測定時可通過測定產(chǎn)物生成量或底物消耗量來計算酶活力,需最適pH,測定溫度通常為37℃。10.在評價血液葡萄糖水平測定時,下列各項中錯誤的是()A、無特殊原因,應(yīng)空腹抽血測試B、參考方法為葡萄糖氧化酶法C、全血分析前放置一段時間會使結(jié)果偏低D、血漿是測定葡萄糖的最好樣品E、標本盡量不要溶血正確答案:B11.以下關(guān)于X-S質(zhì)控圖失控表現(xiàn)之一“漂移”的描述錯誤的是()A、是指連續(xù)5次結(jié)果在均數(shù)線的同一側(cè)B、提示存在系統(tǒng)誤差C、說明精密度發(fā)生一次性的向上或向下的改變D、這種改變往往是由于突然出現(xiàn)的新情況引起E、儀器維修后可造成正確答案:C答案解析:“漂移”是指連續(xù)5次結(jié)果在均數(shù)線的同一側(cè),提示存在系統(tǒng)誤差,這種改變往往是由于突然出現(xiàn)的新情況引起,如儀器維修后等。而“精密度發(fā)生一次性的向上或向下的改變”描述的不是“漂移”,“精密度發(fā)生一次性的向上或向下的改變”更符合“趨向”的特點。12.呼吸性酸中毒時A、PaCO2↑B、PaCO2↓C、肺過度換氣D、腎臟氫離子E、以上都不對正確答案:A答案解析:呼吸性酸中毒是指原發(fā)性PaCO?升高而導(dǎo)致pH下降。主要機制是肺通氣功能障礙,不能充分排出CO?,使體內(nèi)CO?潴留,導(dǎo)致PaCO?升高,進而引起血液中[H?]升高。所以呼吸性酸中毒時[H?]>PaCO?↑。13.電泳時各種支持介質(zhì)或多或少對標本有吸附作用,吸附力的大小與支持介質(zhì)的性質(zhì)有關(guān),支持介質(zhì)分子表面決定其吸附作用的基團是A、很多乙酰基B、很多羥基C、很多酰胺基D、很多硫酸根E、很多亞硫酸根正確答案:B答案解析:電泳時各種支持介質(zhì)或多或少對標本有吸附作用,支持介質(zhì)分子表面決定其吸附作用的基團是很多羥基。這些羥基會與標本中的一些成分相互作用從而產(chǎn)生吸附。14.聚丙烯酰胺凝膠的機械強度以及篩孔直徑大小取決于凝膠的()A、密度B、總質(zhì)量濃度(T)和交聯(lián)度(C)C、脆性D、形狀E、以上都不對正確答案:B答案解析:聚丙烯酰胺凝膠的機械強度以及篩孔直徑大小取決于凝膠的總質(zhì)量濃度(T)和交聯(lián)度(C)。總質(zhì)量濃度影響凝膠孔徑大小,交聯(lián)度影響凝膠的交聯(lián)程度從而影響機械強度和孔徑等。15.某溶液的酸堿從pH5降至pH3,問氫離子濃度改變了多少倍A、2倍B、20倍C、200倍D、2000倍E、100倍正確答案:E答案解析:pH=-lg[H?],pH5時,[H?]=10??mol/L;pH3時,[H?]=10?3mol/L。則\(\frac{10^{-3}}{10^{-5}}=100\),即氫離子濃度改變了100倍,所以答案選E,氫離子濃度改變大于100倍。16.干擾試驗中加入干擾物形成的誤差是A、隨機誤差B、比例系統(tǒng)誤差C、恒定系統(tǒng)誤差D、操作誤差E、方法誤差正確答案:C答案解析:干擾試驗中加入干擾物形成的誤差屬于恒定系統(tǒng)誤差。干擾物的存在會使測定結(jié)果產(chǎn)生恒定的偏差,不隨樣本量等因素而隨機變化,符合恒定系統(tǒng)誤差的特點。17.肝硬化患者,肝功能實驗室檢查可出現(xiàn)下列異常,但除外()A、血清白蛋白減低,球蛋白增高,白/球比值降低或倒置B、血清膽紅素不同程度升高C、前清蛋白升高D、單胺氧化酶活性升高E、血ALP輕至中度升高正確答案:C答案解析:肝硬化患者肝功能實驗室檢查可見血清白蛋白減低,球蛋白增高,白/球比值降低或倒置;血清膽紅素不同程度升高;單胺氧化酶活性升高;血ALP輕至中度升高。而前清蛋白是反映肝臟合成功能的指標,肝硬化時肝臟合成功能下降,前清蛋白應(yīng)降低,而不是升高。18.反映肝纖維化的酶是()A、ALTB、ASTC、γ-GTD、ALPE、MAO正確答案:E答案解析:MAO(單胺氧化酶)是反映肝纖維化的酶。ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)主要反映肝細胞損傷;γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)在多種肝膽疾病中可升高;ALP(堿性磷酸酶)在肝膽疾病、骨骼疾病等多種情況可出現(xiàn)變化。而MAO可反映肝纖維化程度。19.下列能引起血鉀濃度降低的是A、創(chuàng)傷B、高燒C、饑餓D、飽食E、缺氧正確答案:D20.痛風(fēng)是由下列哪種原因所致()A、嘧啶核苷酸代謝紊亂B、嘌呤核苷酸代謝紊亂C、糖代謝紊亂D、脂代謝紊亂E、蛋白質(zhì)代謝紊亂正確答案:B答案解析:痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎,其發(fā)病機制主要是嘌呤核苷酸代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高,當血尿酸超過其在血液中的飽和濃度時,可析出結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位,引起炎癥反應(yīng)。所以主要原因是嘌呤核苷酸代謝紊亂。糖代謝紊亂主要與糖尿病等疾病相關(guān);脂代謝紊亂與高脂血癥等有關(guān);蛋白質(zhì)代謝紊亂一般不是痛風(fēng)的直接原因;嘧啶核苷酸代謝紊亂與痛風(fēng)關(guān)系不大。21.臨床上用于診斷肝臟疾病的酶,下列那組檢測最恰當()A、CK、GT、ALP、AMYB、ALT、AST、ALP、GGTC、AMY、LDH、α-HBD、GGTD、ACP、AST、Lipase、LDHE、Cr、TBA、Glu、Tc正確答案:B答案解析:ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)是反映肝細胞損傷的重要指標;ALP(堿性磷酸酶)在肝臟疾病時可升高,尤其在膽管疾病等;GGT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)對肝膽系統(tǒng)疾病的診斷有重要意義,這一組酶對于肝臟疾病的診斷較為恰當。而A選項中的CK主要用于心肌等肌肉方面疾病診斷,AMY主要用于胰腺疾病診斷等;C選項中AMY主要用于胰腺疾病,LDH、α-HBD對多種疾病有意義但不是肝臟疾病最具代表性;D選項中ACP主要用于前列腺等疾病,Lipase主要用于胰腺疾病,LDH意義較廣泛;E選項中Cr主要反映腎功能,TBA、Glu、Tc與肝臟疾病診斷關(guān)聯(lián)性不強。22.關(guān)于血漿蛋白以下說法錯誤的是A、血漿中主要的含鐵蛋白是轉(zhuǎn)鐵蛋白B、銅藍蛋白可將Fe2+氧化成Fe3+C、原發(fā)性肝癌時血漿甲胎蛋白含量升高D、缺鐵性貧血時血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白含量下降E、肝硬化時血漿纖維蛋白原含量降低正確答案:D答案解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白,其主要功能是運輸鐵。當缺鐵時,轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加,以增加鐵的攝取和運輸,所以缺鐵性貧血時血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白含量應(yīng)升高,而不是下降。選項A,血漿中主要的含鐵蛋白是轉(zhuǎn)鐵蛋白,正確;選項B,銅藍蛋白可將Fe2?氧化成Fe3?,正確;選項C,原發(fā)性肝癌時血漿甲胎蛋白含量升高,正確;選項E,肝硬化時由于肝臟合成功能下降,血漿纖維蛋白原含量降低,正確。23.下列哪種情況可引起高血鉀A、蛋白質(zhì)合成B、呼吸性堿中毒C、糖原合成D、大面積燒傷E、堿中毒正確答案:D答案解析:大面積燒傷時,大量組織細胞損傷,細胞內(nèi)鉀離子釋放到細胞外液,可引起高血鉀。糖原合成主要與血糖、胰島素等有關(guān),與高血鉀關(guān)系不大;堿中毒時細胞外液氫離子濃度降低,細胞內(nèi)氫離子外移,鉀離子內(nèi)移,一般引起低血鉀;蛋白質(zhì)合成與氨基酸等有關(guān),與高血鉀無關(guān);呼吸性堿中毒主要影響血液酸堿度及二氧化碳分壓等,與高血鉀無直接關(guān)聯(lián)。24.當嚴重創(chuàng)傷時,血漿中鉀的含量:A、明顯下降B、明顯升高C、隨血漿鈣的含量而改變D、無明顯變化E、隨鈉的含量而改變正確答案:B答案解析:嚴重創(chuàng)傷時,細胞破壞,細胞內(nèi)鉀大量釋放入血,導(dǎo)致血漿中鉀的含量明顯升高。25.尿β2微球蛋白測定反映腎臟早期損傷主要的病變部位是()A、腎小管B、腎小球和腎小管C、腎小球D、腎盂E、集合管正確答案:A答案解析:β2微球蛋白可自由通過腎小球濾過膜,正常情況下,99%以上的β2微球蛋白在近端腎小管被重吸收。當腎小管功能受損時,β2微球蛋白重吸收減少,尿中β2微球蛋白排出量增加,所以尿β2微球蛋白測定主要反映腎小管早期損傷。26.人體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是()A、胃腸道B、胰腺C、心臟D、肝臟E、腎臟正確答案:D答案解析:肝臟是人體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官。生物轉(zhuǎn)化是指機體將一些內(nèi)源性或外源性非營養(yǎng)物質(zhì)進行化學(xué)轉(zhuǎn)變,增加其極性(或水溶性),使其易隨膽汁或尿液排出。肝臟含有豐富的生物轉(zhuǎn)化酶類,可通過多種反應(yīng)類型對各種物質(zhì)進行生物轉(zhuǎn)化,包括氧化、還原、水解和結(jié)合反應(yīng)等,在維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。而腎臟主要是排泄器官,胃腸道有消化吸收等功能,心臟主要是泵血功能,胰腺主要分泌胰液等參與消化,它們在生物轉(zhuǎn)化方面的作用遠不及肝臟。27.屬血漿非特異酶的是:A、ASTB、ChEC、LCATD、脂蛋白脂酶E、銅氧化酶正確答案:A28.肝細胞性黃疸結(jié)合膽紅素占總膽紅素的()A、20%以下B、35%以下C、35%以上D、50%以上E、60%以上正確答案:C29.鈉測定的參考方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、鄰甲酚肽絡(luò)合銅法D、高錳酸鉀滴定法E、ISE正確答案:A答案解析:火焰光度法是測定鈉的參考方法之一?;鹧婀舛确?/p>
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